…Aortenisthmusstenose Vorausgegangenes Aortentrauma Schwangerschaft, insbesondere das dritte Trimester Gewichtheben Kokainkonsum Dezelerationstrauma Eine systemische Hypertonie besteht bei etwa 70 % der Patienten mit Aortendissektion. Das PAU ist…

…Ursache akuter Bauchschmerzen und chirurgischer Behandlung. In Schweden werden etwa 120 Fälle pro 100 000 Einwohner und Jahr diagnostiziert, mit der höchsten Inzidenz bei Jugendlichen…

…Die akute Cholezystitis ist ein häufiger Grund für eine notfallmäßige chirurgische Aufnahme. Sie tritt bei Frauen häufiger auf (86 gegenüber 65 pro 10 000 Entlassungen…

…nahezu stiller Thorax Sehr schwere Atemflussbehinderung pH unter 7,35 bei erhöhtem pCO₂ Akutes oder akut auf chronisches hyperkapnisches respiratorisches Versagen Rasch fallender pH Dringliches…

…Bei ausreichender Kollateralkreislaufversorgung können die klinischen Manifestationen relativ gering ausgeprägt sein. Beispielsweise kann ein Patient mit akutem Bypassverschluss über eine abrupte Verkürzung der schmerzfreien Gehstrecke…

…Inkubationszeit beträgt in der Regel etwa 28 Tage, mit einer Spannweite von 15–50 Tagen. Bei Erwachsenen verursacht die Infektion meist einen akuten Krankheitsbeginn mit…

…Schweregrad der akuten LE , einschließlich klinischer Befunde, bildgebend nachgewiesener RV Dysfunktion und laborchemisch nachgewiesener Myokardschädigung. Komorbiditäten und aggravierende Faktoren , die die frühe Prognose auch bei…

…Bei schwerer, progredienter oder diagnostisch unklarer AKI frühzeitig die Nephrologie kontaktieren. Definition und Stadieneinteilung nach KDIGO Eine akute Nierenschädigung liegt vor, wenn mindestens eines der…

…da die Nachblutung vor der Behandlung das größte Risiko darstellt. Definition und Ursachen Definition Bei der akuten Subarachnoidalblutung (SAB) tritt Blut in den Subarachnoidalraum aus…

…Nach der Dauer werden akute (weniger als 6 Wochen), subakute (6 bis 12 Wochen) und chronische (mehr als 12 Wochen) Kreuzschmerzen unterschieden [2]. Bei nahezu…

…der Bildgebung. Bei diagnostischer Unsicherheit wird vorrangig die CT eingesetzt, während Sonographie, MRCP oder EUS eine Gallensteinerkrankung, Gangveränderungen und andere Ursachen klären können. Die akute…

…Hyperkapnische ventilatorische Insuffizienz, gekennzeichnet durch einen erhöhten PaCO2, bei akuter Verschlechterung häufig mit respiratorischer Azidose. Die Pulsoxymetrie ist zentral für die unmittelbare Überwachung, kann aber…

…In vielen Fällen handelt es sich bei der renalen Schädigung wahrscheinlich um eine akute Tubulusnekrose infolge des kombinierten Einflusses der Kontrastmittelexposition und weiterer ischämischer oder…

…Akute komplizierte Divertikulitis Divertikulitis mit Perforation, Fistel und/oder Abszess. Chronische Divertikulitis Rezidivierende oder persistierende Entzündung, die Stenosen und Fisteln verursachen kann. Schweregradeinteilung nach der…

…Eine akute Entgiftung ist keine ausreichende Behandlung der Opioidgebrauchsstörung. Methadon und Buprenorphin sind evidenzbasierte Optionen der ersten Wahl für die langfristige Opioidagonistentherapie [2]. Bei der…

…eine akute unilaterale Vestibulopathie verursacht, üblicherweise Neuritis vestibularis genannt, doch ein Schlaganfall der hinteren Zirkulation ist die wichtigste gefährliche Differenzialdiagnose. Bei etwa der Hälfte der…

…sind jedoch weniger schwerwiegend als die Schmerzen bei akutem ST Hebungsinfarkt (STEMI). Dies erklärt sich aus der Tatsache, dass der Nicht ST Hebungsinfarkt (NSTEMI) und…

…bei unklaren oder potenziell schwerwiegenden nichttraumatischen Bauchschmerzen zentral, die Sonographie ist jedoch Methode der ersten Wahl bei Verdacht auf Gallenwegserkrankung und bei akuten Beckenschmerzen. Bei…

Der akute Myokardinfarkt (AMI) trifft immer den linken Ventrikel Ein Myokardinfarkt ist praktisch gleichbedeutend mit einem linksventrikulärem Infarkt. Alle Myokardinfarkte beeinflussen den linken Ventrikel. Ein…

…akuten Koronarverschluss sprechen, sind zeitkritische Zustände. Die Entscheidung zur sofortigen Reperfusion stützt sich auf Symptomatik, EKG und Hämodynamik. Nicht auf das Troponin warten. Bleibt der…

Belastungstests in speziellen Patientengruppen: akute Koronarsyndrome (Myokardinfarkte), Frauen, ältere Menschen und nach Revaskularisation Kliniker sollten mit den besonderen Herausforderungen bei einigen Patientengruppen vertraut sein. Die…

…Erbrechen, krampfartige Bauchschmerzen Haut und Schleimhautzeichen fehlen in einem Teil der Fälle oder treten erst später auf, gerade bei schwerem Schock. Ihr Fehlen schließt die…

Zusammenfassung Die akute Pyelonephritis ist eine bakterielle Infektion des Nierenparenchyms und des Nierenbeckens. Die Diagnose sollte bei Fieber oder reduziertem Allgemeinzustand in Kombination mit Flankenschmerz…

…Vulnerabilität des Myokards, maßgeblich bedingt durch eine koronare Mikrozirkulationsstörung, trägt ebenfalls zur Ausdehnung und Schwere der ischämischen Schädigung bei. In ihrer schwersten Form, dem sogenannten…

…und Epidemiologie Die Bell Parese ist definiert als akute periphere Parese oder Paralyse des Nervus facialis, bei der nach Anamnese und klinischer Untersuchung keine spezifische…

…Zytokinsignalisierung und die Rekrutierung inflammatorischer Zellen in vaskuläre Läsionen zur Atherothrombose bei. Der Interleukin 1β Signalweg mit nachgeschalteten Effekten unter Beteiligung von Interleukin 6…

…keine sichere Abgrenzung der Influenza gegenüber COVID 19, einer RSV Infektion oder anderen Atemwegsinfektionen. Das Risiko eines schweren Verlaufs ist am höchsten bei älteren Menschen…

…assoziierte Peritonitis ist eine akute Infektion, die die Fortführung der Peritonealdialyse gefährden kann. Bei trübem Dialysat, Bauchschmerzen oder unklarer systemischer Inflammation bei einem Patienten unter…

…Pneumonie bei Erwachsenen ist eine akute Infektion des Lungenparenchyms, die in der Regel anhand neu aufgetretener Atemwegssymptome und eines dazu passenden Infiltrats in der Bildgebung…

…akute Schädigung der Skelettmuskulatur mit Freisetzung von Kreatinkinase, Myoglobin, Kalium, Phosphat und weiteren intrazellulären Substanzen. Die Diagnose ist biochemisch und wird in der Regel bei…

…Verdacht auf Resistenz. Eine akute unkomplizierte Zystitis bei einer nicht schwangeren Frau kann in der Regel mit Pivmecillinam oder Nitrofurantoin behandelt werden. Die Wahl des…

…gleich behandelt [1]. Auch die Erregerverteilung bei Bakteriämie spricht dagegen, dass der Unterschied für die Antibiotikawahl von Bedeutung ist [2]. Klinisch wichtiger ist stattdessen die…

…Venenzugang legen. 4. Bei der Erstbeurteilung den Blutdruck an beiden Armen messen, insbesondere bei Thoraxschmerz, Rückenschmerz oder Verdacht auf ein akutes Aortensyndrom. 5. Die richtige…

…sie eine seltene Ursache eines ACS, macht jedoch einen erheblichen Anteil der ACS Präsentationen bei jungen und mittelalten Frauen aus. Die Erkrankung wird häufig nicht…

…bei akutem STEMI Eine optimale STEMI Behandlung erfordert ein aufeinander abgestimmtes Zusammenspiel aus Rettungsdienst und Krankenhaus. Die meisten Kommunen haben daher ein regionales System der…

…liegt nicht bei jedem Patienten mit initialem STEMI Muster letztlich ein Myokardinfarkt vor. Der zugrunde liegende Prozess umfasst in der Regel die akute thrombotische Obstruktion…

…täglich bei Männern und 40 g täglich bei Frauen gilt als potenziell kardiomyopathieauslösend. Mehrere Mechanismen tragen dazu bei: Direkte toxische Wirkungen auf Kardiomyozyten Störung der…

…28 Prozent der Labore die unmodifizierte Westergren Methode, und einige alternative Methoden wichen um mehr als 100 Prozent von der Referenzmethode ab [2]. Bei unerwarteten…

…beiträgt, dass die Ventrikel bei akuter Volumenbelastung nicht überfüllt werden. Perikarderguss: Flüssigkeit in der Perikardhöhle Normalerweise enthält der Perikardbeutel 10 bis 50 ml Flüssigkeit. Dieses…

…sollte bei symptomatischen Patienten jedoch in der Regel erst nach der biochemischen Diagnostik erfolgen [1 3]. Eine schwere akute Attacke wird mit intravenösem Hämin sowie…

…wenn die T Welle prominent ist (z.B. bei Hyperkaliämie, früher Repolarisation ( early repolarisation ) oder sogar in frühen Phasen der Ischämie). Zusammenfassend lässt sich sagen…

…denen das Leben der Person in Gefahr ist (oder es so wahrgenommen wird), auf. Die Takotsubo Kardiomyopathie tritt bei Frauen (etwa 90 % sind Frauen) und…

…mit kürzlich aufgetretenen Veränderungen der Symptome oder klinischen Zeichen ein, mit oder ohne diagnostische elektrokardiografische Auffälligkeiten und mit oder ohne akuten Anstieg des kardialen Troponins…

…bei erhaltenem Luftfluss Ausgeprägtes Giemen oder abgeschwächter Luftfluss Stille oder nahezu stille Lunge pCO₂ Niedrig Meist niedrig Normal oder erhöht Sonstiges Mäßige Atemarbeit Einsatz der…

…für eine akute Aortenklappeninsuffizienz sind eine Aortendissektion, Endokarditis und Trauma. Chronische Aortenklappeninsuffizienz Wenn sich die Aortenklappeninsuffizienz langsam fortschreitend entwickelt, passt sich der Ventrikel der Volumenbelastung…

…dass Ableitung aVR in der Frontalebene bei 30° liegt (siehe Abbildung 2. Dieses Darstellungsformat der EKG Ableitungen wird als Cabrera Format bezeichnet und wird seit…

…Kriterien Der akute Myokardinfarkt ist die schwerste Komplikation der koronaren Herzkrankheit. Der häufigste Auslöser ist die Ruptur oder Erosion einer vulnerablen (instabilen) atherosklerotischen Koronarplaques. Bei…

…unseren neuesten Artikel: Definitionen und Kriterien des akuten Myokardinfarkts (MI): die Fünfte Universelle Definition des Myokardinfarkts. Definition und Pathophysiologie Der Myokardinfarkt (MI) ist eine klinische…

…Indikationen Akute Monarthritis, bei der eine septische Arthritis von einer Kristallarthritis zu unterscheiden ist: die wichtigste Indikation und eine Notfallmaßnahme . Unklare Arthritis im Rahmen der…

…bzw. den Patienten informieren. Schiene oder zirkulärer Gips Dorsale Schiene oder eine andere Halbschiene bei frischer Verletzung, akuter Schwellung, nach Reposition und vor einer Operation…

…akuten Koronarsyndrom vereinbar ist. Rezidivierende oder persistierende Symptome sollten zur Wiederholung des EKGs und zur Erwägung zusätzlicher Ableitungen führen. Beurteilung und körperliche Untersuchung Bei der…

…akuten Aortensyndrom, bei ausgeprägter neurologischer Organschädigung oder unter Therapie mit Natriumnitroprussid. Bei den meisten hypertensiven Notfällen wird Folgendes angestrebt: 1. Den arteriellen Mitteldruck in der…

…vom akuten Myokardinfarkt (AMI), bei dem die myokardiale Ischämie von einer Kardiomyozytennekrose und einer Freisetzung von kardialem Troponin begleitet ist, die die Kriterien der universellen…

…Läsionen einbeziehen. Bei der Revaskularisation der Culprit Läsion wird während des Indexeingriffs ausschließlich die Arterie behandelt, die für das akute klinische Ereignis verantwortlich ist. Die…

…Abgespaltenes Nagelspikulum Entfernung des Spikulums Schmerzhaftes subunguales Hämatom bei intakter Nagelplatte und intakten Nagelwällen Trepanation, unabhängig von der Größe des Hämatoms Subunguales Hämatom mit gesprungener…

…und Q Zacken in EKG 4, und was ist der nächste Schritt? 4. Wie werden ventrikuläre Arrhythmien bei akuter Ischämie behandelt? Die Registrierungen Auflösung 1…

…gilt für erwachsene Patientinnen und Patienten mit Synkope oder nahezu Synkope (Präkollaps), bei denen bei Präsentation in der Notaufnahme keine klare alternative Diagnose (z. B…

Zur Kurzübersicht Dies ist eine praxisnahe Kurzübersicht für Notfallmediziner beim Verdacht auf einen akuten ischämischen Schlaganfall. Sie umfasst Zeitfenster, Indikationen und Kontraindikationen der intravenösen Thrombolyse…

…Anaphylaxie bei einem der folgenden Punkte: 1. Akuter Beginn von Haut oder Schleimhautsymptomen , beispielsweise generalisierte Urtikaria, Juckreiz, Rötung oder Angioödem, zusammen mit mindestens einem der…

…Bei akuter Nierenschädigung reagiert das Serumkreatinin verzögert, und die üblichen GFR Gleichungen sind nicht zuverlässig. Die Dosierung ist dann wiederholt anhand des Kreatininverlaufs, der Diurese…