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ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
In-Stent-Restenose: Mechanismen und Behandlung

…wurde traditionell als eine bei der Verlaufskontrolle festgestellte Durchmesserstenose von über 50 % beschrieben, während sich die klinische Restenose auf eine durch eine Erkrankung im behandelten…

ArtikelNotfallmedizin
Anaphylaxie: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…und ein Kreislaufschock muss nicht vorliegen, damit das Zustandsbild schwerwiegend ist [1]. Adrenalin intramuskulär ist die Erstlinienbehandlung und muss bei Verdacht auf eine Anaphylaxie frühzeitig…

ArtikelKlinische Medizin
Kardiale Rehabilitation nach Myokardinfarkt

…an Muskelmasse, insbesondere bei älteren Erwachsenen Da neue Symptome während der Belastung auf eine ungünstige klinische Reaktion hinweisen können, ist eine individualisierte Steigerung erforderlich. Freizeitaktivitäten…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Statinintoleranz und statinassoziierte Muskelsymptome

…die LDL C Senkung hinausgehende Wirkungen, unter anderem auf Entzündung, oxidativen Stress, die Endothelfunktion, die Plaquestabilität, thrombogene Reaktionen und die Immunaktivität. Statinintoleranz bezeichnet unerwünschte Wirkungen…

ArtikelInnere Medizin
HbA1c

…während der Zeitraum von mehr als 90 Tagen vor der Probenentnahme etwa 10 % beiträgt [2]. In einer kinetischen Studie bei neu diagnostiziertem Typ 2 Diabetes…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Lipidsenkende Therapie: Statine als Erstlinientherapie

…eine Therapie mittlerer Intensität. Akute Koronarsyndrome Die unmittelbare Zeit nach einem ACS ist besonders vulnerabel; rezidivierende kardiovaskuläre Ereignisse treten gehäuft früh nach der Entlassung auf…

ArtikelInfektionskrankheiten
HIV: Klinisches Bild und Diagnostik

…Ist das Screening reaktiv, der Differenzierungstest jedoch negativ oder nicht eindeutig, ist umgehend HIV 1 RNA zu bestimmen, da dieses Muster eine akute HIV Infektion…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Porphyrien: Einteilung, Diagnostik und Therapie

…Bei Verdacht auf eine akute Attacke wird vor Therapiebeginn eine lichtgeschützte Spontanurinprobe zur Bestimmung von Porphobilinogen (PBG), 5 Aminolävulinsäure (ALA) und Kreatinin gewonnen. Ein deutlich…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Vasospastische (Prinzmetal-)Angina: Provokationstests und Behandlung

…sind im Allgemeinen jünger als Patienten mit atherosklerotischen akuten Koronarsyndromen ohne ST Hebung. Zigarettenrauchen ist ein charakteristischer Zusammenhang, während andere konventionelle koronare Risikofaktoren fehlen können…

ArtikelWissensbasis
Dyspnoe: Ursachen, Abklärung, Diagnostik

…Hinweise auf den zugrunde liegenden Mechanismus geben, ist aber für sich genommen nicht diagnostisch. Ein Engegefühl in der Brust kann für eine Bronchokonstriktion sprechen, während…

ArtikelKlinische Medizin
Kardiovaskuläre Prävention im sehr hohen Lebensalter

…Schlaganfall, akuten Aortensyndromen oder Herzinsuffizienz vorstellen, weisen eine vorbestehende Hypertonie auf. Der Zusammenhang zwischen Blutdruck und Prognose ist bei älteren Erwachsenen bei sehr niedrigen Blutdruckwerten…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Obere gastrointestinale Blutung: Kurzübersicht

…Volumentherapie fortbestehender Transfusionsbedarf. Ein früh normales Hb schließt eine große Blutung nicht aus. Beim akuten Blutverlust gehen Plasma und Erythrozyten gleichzeitig verloren, sodass das Hb…

ArtikelReanimation
Plötzlicher Herzstillstand: Fall 3

…die Frage nach einer akuten Ischämie bis hin zur Koronar und Bypassangiographie. Findet sich keine reversible Ursache, ist bei überlebtem Kammerflimmern ein implantierbarer Kardioverter Defibrillator…

ArtikelReanimation
Herzstillstand bei Anaphylaxie

Die Anaphylaxie ist eine akute, potenziell lebensbedrohliche systemische Überempfindlichkeitsreaktion. Sie kann innerhalb von Minuten zu Atemwegsverlegung, Schock und Herzstillstand führen. Über den Verlauf entscheiden zwei…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Typ-2-Diabetes: Insulintherapie

Zusammenfassung Eine Insulintherapie bei Typ 2 Diabetes ist indiziert bei ausgeprägter symptomatischer Hyperglykämie, Katabolie, Verdacht auf Insulinmangel, Schwangerschaft, akuter Erkrankung sowie dann, wenn das individualisierte…

ArtikelWissensbasis
Lungenembolie (LE)

…Zusammenhang mit der tiefen Venenthrombose (TVT). Etwa 70% der Menschen mit symptomatischer Lungenembolie weisen eine bestehende TVT auf, und 30% der Menschen mit TVT haben…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
STEMI: Primäre PCI und Zeitziele für die Versorgungskette

…wobei auch Dyspnoe ein initiales Symptom sein kann. Patienten und Angehörige sollten darin geschult werden, Thoraxbeschwerden oder Dyspnoe als mögliche Hinweise auf einen Myokardinfarkt zu…

ArtikelProzeduren
Medikamente in der Notfallsituation

…sofern verfügbar aber ein längenbasiertes Hilfsmittel verwenden. Diese Seite ist eine Schnellübersicht, keine Behandlungsübersicht. Zur Vertiefung von zwei der häufigsten akuten Arzneimittelprobleme siehe Warfarintherapie und…

ArtikelAllgemeinmedizin & Prävention
Impfung älterer Menschen: Empfehlungen

…Menschen nicht nur zu akuter Erkrankung und Tod, sondern können kardiovaskuläre Ereignisse, die Verschlechterung einer chronischen Lungenerkrankung, ein Delir, Funktionsverlust und einen erhöhten Pflegebedarf auslösen…

ArtikelChirurgie
Akute Appendizitis (Blinddarmentzündung)

…während die komplizierte Appendizitis postoperativ behandelt wird, mit einer Dauer nach intraoperativem Befund und Fokuskontrolle (siehe die Tabellen unter Antibiotikaprophylaxe) [1]. Ein stabiler perityphlitischer Abszess…

ArtikelChirurgie & Trauma
Akute Cholezystitis: Diagnostik und Therapie

…Die akute Cholezystitis ist ein häufiger Grund für eine notfallmäßige chirurgische Aufnahme. Sie tritt bei Frauen häufiger auf (86 gegenüber 65 pro 10 000 Entlassungen…

ArtikelPneumologie
Akute Exazerbation der COPD: Kurzübersicht

…Thorax Sehr schwere Atemflussbehinderung pH unter 7,35 bei erhöhtem pCO₂ Akutes oder akut auf chronisches hyperkapnisches respiratorisches Versagen Rasch fallender pH Dringliches Ventilationsproblem Fokaler…

ArtikelInfektionskrankheiten
Akute Hepatitis A: Diagnostik und Management

…meist einen akuten Krankheitsbeginn mit Fieber, Krankheitsgefühl, Übelkeit, abdominellen Beschwerden und anschließend dunklem Urin, entfärbtem Stuhl und Ikterus. Die Infektion wird nicht chronisch, ein cholestatischer…

ArtikelWissensbasis
Akute Subarachnoidalblutung (SAB)

Zusammenfassung Die akute Subarachnoidalblutung ist ein hämorrhagischer Schlaganfall mit Blutung in den Subarachnoidalraum, in etwa 85 Prozent der Fälle verursacht durch die Ruptur eines zerebralen…

ArtikelBewegungsapparat, Rheumatologie & Dermatologie
Akute und chronische Kreuzschmerzen sowie Ischialgie

…auf Information, Beibehaltung körperlicher Aktivität, Bewegungstherapie und eine zurückhaltende Analgesie, wobei die Operation ausgewählten Fällen vorbehalten ist; ein vermutetes Cauda equina Syndrom und ein akut…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Akute und chronische Pankreatitis

…während Sonographie, MRCP oder EUS eine Gallensteinerkrankung, Gangveränderungen und andere Ursachen klären können. Die akute Pankreatitis wird mit früher zielgesteuerter intravenöser Gabe von Ringer Acetat…

ArtikelPneumologie & HNO
Akute und chronische respiratorische Insuffizienz

…auf. Die chronische respiratorische Insuffizienz entwickelt sich langsam, häufig bei COPD, Obesitas Hypoventilationssyndrom, neuromuskulärer Erkrankung, Thoraxdeformität oder fortgeschrittener parenchymatöser Lungenerkrankung. Eine akute Verschlechterung bei einem…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Divertikulose und akute Divertikulitis

…während die akute Divertikulitis eine Entzündung ist, die von einem oder mehreren Divertikeln ausgeht (Peridivertikulitis) und sich auf die Darmwand und das umgebende Fettgewebe ausbreitet…

ArtikelPsychiatrie & Suchtmedizin
Drogengebrauchsstörung und akute Intoxikationen

…Pharmakotherapie [4]. Hintergrund und Epidemiologie Drogenkonsum bewegt sich auf einem Spektrum vom gelegentlichen Gebrauch über schädlichen Gebrauch und Abhängigkeit bis zur schweren Drogengebrauchsstörung. Die Diagnose…

ArtikelChirurgie, Urologie & Onkologie
Akutes Abdomen und systematische Differenzialdiagnostik

…Verdacht auf Gallenwegserkrankung und bei akuten Beckenschmerzen. Bei Verdacht auf mesenteriale Ischämie oder Aortenerkrankung ist eine gezielte CT Angiographie erforderlich. Normale Laborwerte oder ein initial…

ArtikelEKG
Belastungstests in speziellen Patientengruppen

…Belastungstests dürfen jedoch nicht innerhalb von 2 Tagen nach akutem Myokardinfarkt durchgeführt werden; ein submaximaler Test kann 4 bis 6 Tage nach dem Infarkt erfolgen…

ArtikelInfektiologie, Allergologie & Hämatologie
Pyelonephritis und Urosepsis

…infolge einer dysregulierten Wirtsantwort auf eine Infektion. Die Diagnose erfordert somit mehr als Fieber, Tachykardie und Leukozytose. Ein septischer Schock liegt vor, wenn ein Vasopressor…