…wurde traditionell als eine bei der Verlaufskontrolle festgestellte Durchmesserstenose von über 50 % beschrieben, während sich die klinische Restenose auf eine durch eine Erkrankung im behandelten…
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…wurde traditionell als eine bei der Verlaufskontrolle festgestellte Durchmesserstenose von über 50 % beschrieben, während sich die klinische Restenose auf eine durch eine Erkrankung im behandelten…
…als Reaktion auf die vor allem durch eine neointimale Hyperplasie verursachte Restenose. Moderne DES kombinieren ein metallisches Gerüst, ein polymerbasiertes oder polymerfreies Wirkstofffreisetzungssystem und einen…
…kontrollieren. Beobachtungsdaten zeigen ein geringes absolutes thromboembolisches Risiko nach einem isolierten subtherapeutischen Wert, während Bridging die Kosten erhöht und Blutungen vermehren kann [14 16]. Hintergrund…
…eine akute schwere Mitralinsuffizienz und andere mechanische Komplikationen zu den wichtigsten auslösenden Mechanismen. Ein Schock tritt häufiger bei vollständigem Verschluss einer Koronararterie auf und ist…
…durch eine akute Atherothrombose. Tabelle 1: Myokard und EKG Reaktion in verschiedenen Situationen von Ischämie oder erhöhter Arbeitsbelastung ZUSTAND DER KORONARARTERIE SITUATION EFFEKT EKG REAKTION…
…und ein Kreislaufschock muss nicht vorliegen, damit das Zustandsbild schwerwiegend ist [1]. Adrenalin intramuskulär ist die Erstlinienbehandlung und muss bei Verdacht auf eine Anaphylaxie frühzeitig…
…an Muskelmasse, insbesondere bei älteren Erwachsenen Da neue Symptome während der Belastung auf eine ungünstige klinische Reaktion hinweisen können, ist eine individualisierte Steigerung erforderlich. Freizeitaktivitäten…
…klinischen Situationen bezieht sich die Empfehlung auf ein Rezidiv innerhalb von 2 Jahren, während sich die umfassendere Empfehlung zur Lipidsenkung auf ein rezidivierendes Ereignis bezieht…
…Marker der myokardialen Wandspannung. Sie werden hauptsächlich von ventrikulären Kardiomyozyten als Reaktion auf eine erhöhte transmurale Wandspannung und eine ventrikuläre Dehnung freigesetzt. Das atriale natriuretische…
…die LDL C Senkung hinausgehende Wirkungen, unter anderem auf Entzündung, oxidativen Stress, die Endothelfunktion, die Plaquestabilität, thrombogene Reaktionen und die Immunaktivität. Statinintoleranz bezeichnet unerwünschte Wirkungen…
…sein. Der Begriff Arzneimittelallergie sollte einer immunologisch vermittelten Reaktion vorbehalten bleiben. Ein zeitlicher Zusammenhang zwischen Arzneimittel und Ausschlag belegt für sich genommen keine Kausalität. Infektionen…
…während der Zeitraum von mehr als 90 Tagen vor der Probenentnahme etwa 10 % beiträgt [2]. In einer kinetischen Studie bei neu diagnostiziertem Typ 2 Diabetes…
…eine Therapie mittlerer Intensität. Akute Koronarsyndrome Die unmittelbare Zeit nach einem ACS ist besonders vulnerabel; rezidivierende kardiovaskuläre Ereignisse treten gehäuft früh nach der Entlassung auf…
…Ist das Screening reaktiv, der Differenzierungstest jedoch negativ oder nicht eindeutig, ist umgehend HIV 1 RNA zu bestimmen, da dieses Muster eine akute HIV Infektion…
…Bei Verdacht auf eine akute Attacke wird vor Therapiebeginn eine lichtgeschützte Spontanurinprobe zur Bestimmung von Porphobilinogen (PBG), 5 Aminolävulinsäure (ALA) und Kreatinin gewonnen. Ein deutlich…
…auf eine Reduktion von Blutungen ab und sollen nicht das standardmäßige 12 Monats Regime in der allgemeinen ACS Population ersetzen. Klinischer Kontext und Patientenauswahl Akutes…
…beitragen. Acetylsalicylsäure hemmt den Cyclooxygenase 1 Signalweg, während P2Y12 Rezeptorantagonisten einen davon unabhängigen Weg der Thrombozytenaktivierung hemmen. Die wichtigsten oralen P2Y12 Inhibitoren sind Clopidogrel, Prasugrel…
…sind im Allgemeinen jünger als Patienten mit atherosklerotischen akuten Koronarsyndromen ohne ST Hebung. Zigarettenrauchen ist ein charakteristischer Zusammenhang, während andere konventionelle koronare Risikofaktoren fehlen können…
…Hinweise auf den zugrunde liegenden Mechanismus geben, ist aber für sich genommen nicht diagnostisch. Ein Engegefühl in der Brust kann für eine Bronchokonstriktion sprechen, während…
…weiterrauchen. Nach einem akuten Koronarsyndrom war Tabakabstinenz mit einer Reduktion von Reinfarkten um etwa 30–40% und der Mortalität um etwa 35–45% verbunden. Beim…
…Präsentation und Symptome Eine mäßige HTG ist primär ein Marker des kardiovaskulären Risikos, während eine schwere HTG aufgrund ihrer Assoziation mit einer akuten Pankreatitis klinisch…
…Auslöser akuter koronarer Ereignisse im Rahmen von Infektionen vorgeschlagen: Ein akutes koronares Ereignis kann durch den erhöhten myokardialen Bedarf während der Infektion ausgelöst werden. Eine…
…Schlaganfall, akuten Aortensyndromen oder Herzinsuffizienz vorstellen, weisen eine vorbestehende Hypertonie auf. Der Zusammenhang zwischen Blutdruck und Prognose ist bei älteren Erwachsenen bei sehr niedrigen Blutdruckwerten…
…von TdP und verwandten malignen ventrikulären Arrhythmien erfordert einen strukturierten Ansatz, der sich auf Rhythmusstabilisierung, Beseitigung von Triggern und Reduktion der sympathischen Aktivität konzentriert [2]…
…einer Sinusbradykardie (z. B. vasovagale Reaktion, gut trainierte Sportler) müssen nicht behandelt werden. Wenn Zweifel bestehen, ob die Bradykardie physiologisch ist, ist es sinnvoll, ein…
…Ein EKG sollte bei Verdacht auf eine arrhythmogene oder kardiale Ursache der Synkope abgeleitet werden. Relevante EKG Auffälligkeiten schließen Brady und Tachyarrhythmien, AV Blockierungen, akute…
…Volumentherapie fortbestehender Transfusionsbedarf. Ein früh normales Hb schließt eine große Blutung nicht aus. Beim akuten Blutverlust gehen Plasma und Erythrozyten gleichzeitig verloren, sodass das Hb…
…die Frage nach einer akuten Ischämie bis hin zur Koronar und Bypassangiographie. Findet sich keine reversible Ursache, ist bei überlebtem Kammerflimmern ein implantierbarer Kardioverter Defibrillator…
Die Anaphylaxie ist eine akute, potenziell lebensbedrohliche systemische Überempfindlichkeitsreaktion. Sie kann innerhalb von Minuten zu Atemwegsverlegung, Schock und Herzstillstand führen. Über den Verlauf entscheiden zwei…
…das C reaktive Protein senkt und die Chemotaxis von Neutrophilen zu Entzündungsherden beeinträchtigt. Die kardiovaskulären Effekte von Colchicin scheinen daher eher auf einer Modulation der…
Zusammenfassung Eine Insulintherapie bei Typ 2 Diabetes ist indiziert bei ausgeprägter symptomatischer Hyperglykämie, Katabolie, Verdacht auf Insulinmangel, Schwangerschaft, akuter Erkrankung sowie dann, wenn das individualisierte…
…Zusammenhang mit der tiefen Venenthrombose (TVT). Etwa 70% der Menschen mit symptomatischer Lungenembolie weisen eine bestehende TVT auf, und 30% der Menschen mit TVT haben…
…wobei auch Dyspnoe ein initiales Symptom sein kann. Patienten und Angehörige sollten darin geschult werden, Thoraxbeschwerden oder Dyspnoe als mögliche Hinweise auf einen Myokardinfarkt zu…
…sofern verfügbar aber ein längenbasiertes Hilfsmittel verwenden. Diese Seite ist eine Schnellübersicht, keine Behandlungsübersicht. Zur Vertiefung von zwei der häufigsten akuten Arzneimittelprobleme siehe Warfarintherapie und…
…Menschen nicht nur zu akuter Erkrankung und Tod, sondern können kardiovaskuläre Ereignisse, die Verschlechterung einer chronischen Lungenerkrankung, ein Delir, Funktionsverlust und einen erhöhten Pflegebedarf auslösen…
…kann ein Belastungstest trotzdem durchgeführt werden. Absolute Kontraindikationen für einen Belastungstest Aortendissektion : aufgrund des Risikos einer Progression und Ruptur. Akuter Myokardinfarkt (AMI) innerhalb von 48…
…Die Eliminationshalbwertszeit ist multiphasisch: Eine initiale 50%ige Reduktion der Plasmakonzentration tritt 3 bis 10 Tage nach Absetzen ein (wahrscheinlich repräsentativ für die Elimination aus…
…und weisen ein höheres Progressions oder Rupturrisiko auf als asymptomatische Läsionen. Prädisponierende Erkrankungen Die Aortendissektion und ihre Varianten sind mit Erkrankungen assoziiert, die eine Degeneration…
…während die komplizierte Appendizitis postoperativ behandelt wird, mit einer Dauer nach intraoperativem Befund und Fokuskontrolle (siehe die Tabellen unter Antibiotikaprophylaxe) [1]. Ein stabiler perityphlitischer Abszess…
…Die akute Cholezystitis ist ein häufiger Grund für eine notfallmäßige chirurgische Aufnahme. Sie tritt bei Frauen häufiger auf (86 gegenüber 65 pro 10 000 Entlassungen…
…Thorax Sehr schwere Atemflussbehinderung pH unter 7,35 bei erhöhtem pCO₂ Akutes oder akut auf chronisches hyperkapnisches respiratorisches Versagen Rasch fallender pH Dringliches Ventilationsproblem Fokaler…
…ein Patient mit akutem Bypassverschluss über eine abrupte Verkürzung der schmerzfreien Gehstrecke vor Auftreten einer Claudicatio intermittens berichten, begleitet von mäßigen Schmerzen oder Parästhesien, während…
…meist einen akuten Krankheitsbeginn mit Fieber, Krankheitsgefühl, Übelkeit, abdominellen Beschwerden und anschließend dunklem Urin, entfärbtem Stuhl und Ikterus. Die Infektion wird nicht chronisch, ein cholestatischer…
…und Hinweise auf eine Hypotonie Herzfrequenz und Tachykardie Atemfrequenz und Oxygenierung Hinweise auf eine systemische Stauung oder ein akutes Rechtsherzversagen Synkope oder eine Veränderung des…
…unklarer oder vermuteter renaler Ursache eine Urinmikroskopie und Albumin oder Protein im Urin. 6. Bei Hyperkaliämie oder Verdacht auf einen raschen Kaliumanstieg ein EKG schreiben…
Zusammenfassung Die akute Subarachnoidalblutung ist ein hämorrhagischer Schlaganfall mit Blutung in den Subarachnoidalraum, in etwa 85 Prozent der Fälle verursacht durch die Ruptur eines zerebralen…
…auf Information, Beibehaltung körperlicher Aktivität, Bewegungstherapie und eine zurückhaltende Analgesie, wobei die Operation ausgewählten Fällen vorbehalten ist; ein vermutetes Cauda equina Syndrom und ein akut…
…während Sonographie, MRCP oder EUS eine Gallensteinerkrankung, Gangveränderungen und andere Ursachen klären können. Die akute Pankreatitis wird mit früher zielgesteuerter intravenöser Gabe von Ringer Acetat…
…auf. Die chronische respiratorische Insuffizienz entwickelt sich langsam, häufig bei COPD, Obesitas Hypoventilationssyndrom, neuromuskulärer Erkrankung, Thoraxdeformität oder fortgeschrittener parenchymatöser Lungenerkrankung. Eine akute Verschlechterung bei einem…
…In vielen Fällen handelt es sich bei der renalen Schädigung wahrscheinlich um eine akute Tubulusnekrose infolge des kombinierten Einflusses der Kontrastmittelexposition und weiterer ischämischer oder…
…während die akute Divertikulitis eine Entzündung ist, die von einem oder mehreren Divertikeln ausgeht (Peridivertikulitis) und sich auf die Darmwand und das umgebende Fettgewebe ausbreitet…
…Pharmakotherapie [4]. Hintergrund und Epidemiologie Drogenkonsum bewegt sich auf einem Spektrum vom gelegentlichen Gebrauch über schädlichen Gebrauch und Abhängigkeit bis zur schweren Drogengebrauchsstörung. Die Diagnose…
…beurteilen und eine zentrale Genese abklären. Das akute vestibuläre Syndrom wird häufig durch eine akute unilaterale Vestibulopathie verursacht, üblicherweise Neuritis vestibularis genannt, doch ein Schlaganfall…
…NSTEMI) ist definitionsgemäß ein akuter Myokardinfarkt, während die instabile Angina kein Infarkt ist . Eine instabile Angina wird nur diagnostiziert, wenn keine Hinweise auf einen Myokardinfarkt …
…Verdacht auf Gallenwegserkrankung und bei akuten Beckenschmerzen. Bei Verdacht auf mesenteriale Ischämie oder Aortenerkrankung ist eine gezielte CT Angiographie erforderlich. Normale Laborwerte oder ein initial…
…nutzen. Die Lokalisierung des akuten Myokardinfarkts bezieht sich auf den linken Ventrikel Die Angabe der Lokalisierung eines Myokardinfarkts steht in Bezug zum linken Ventrikel. Zu…
…verzögern. 5. Acetylsalicylsäure geben, wenn ein akutes Koronarsyndrom wahrscheinlich ist und weder eine Aortendissektion noch eine aktive schwere Blutung vermutet wird. 6. Bei STEMI, STEMI…
…Belastungstests dürfen jedoch nicht innerhalb von 2 Tagen nach akutem Myokardinfarkt durchgeführt werden; ein submaximaler Test kann 4 bis 6 Tage nach dem Infarkt erfolgen…
…infolge einer dysregulierten Wirtsantwort auf eine Infektion. Die Diagnose erfordert somit mehr als Fieber, Tachykardie und Leukozytose. Ein septischer Schock liegt vor, wenn ein Vasopressor…
Definition und Pathophysiologie Das akute Koronarsyndrom (ACS) umfasst ein Spektrum an Erkrankungen, die mit einer kürzlichen Veränderung der klinischen Symptomatik einhergehen und je nach EKG…