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ArtikelReferenzwerte
Leberparameter

…2 für eine cholestatische, 2–5 für eine gemischte. Größenordnungen, die die Abklärung steuern ALAT 50 × oberer Normwert: Paracetamolintoxikation, ischämische Hepatitis („Schockleber") oder akute Virushepatitis…

ArtikelChirurgie
Akute Appendizitis (Blinddarmentzündung)

Zusammenfassung Die akute Appendizitis ist eine häufige Ursache akuter Bauchschmerzen und chirurgischer Behandlung. In Schweden werden etwa 120 Fälle pro 100 000 Einwohner und Jahr…

ArtikelChirurgie & Trauma
Akute Cholezystitis: Diagnostik und Therapie

Zusammenfassung Die akute Cholezystitis entsteht in der Regel durch eine persistierende Obstruktion des Ductus cysticus mit nachfolgender Entzündung der Gallenblase. Die Diagnose stützt sich auf…

ArtikelPneumologie
Akute Exazerbation der COPD: Kurzübersicht

…Sehr schwere Atemflussbehinderung pH unter 7,35 bei erhöhtem pCO₂ Akutes oder akut auf chronisches hyperkapnisches respiratorisches Versagen Rasch fallender pH Dringliches Ventilationsproblem Fokaler Thoraxschmerz…

ArtikelNotfallmedizin
Akute Extremitätenischämie: Erkennung und dringliche Behandlung

…Verschlusskrankheit, kardiale oder aortale Embolisation, eine akute Aortendissektion, die Thrombose eines Bypasses oder Aneurysmas, ein Poplitealarterien Entrapment, ein Trauma, eine Phlegmasia cerulea dolens, Ergotismus, hyperkoagulatorische…

ArtikelInfektionskrankheiten
Akute Hepatitis A: Diagnostik und Management

…andauern. Ein akutes Leberversagen tritt bei weniger als 1 Prozent auf, mit höherem Risiko bei hohem Alter, chronischer Lebererkrankung und anderer relevanter Komorbidität [1]. Die…

ArtikelNotfallmedizin
Akute Lungenembolie: Risikostratifizierung und Reperfusion

Definition und Pathophysiologie Die akute Lungenembolie (LE) wird anhand des hämodynamischen Status, des klinischen Schweregrads, des Nachweises einer Rechtsherzventrikeldysfunktion (RV Dysfunktion) und einer Myokardschädigung klassifiziert…

ArtikelNephrologie
Akute Nierenschädigung: Kurzübersicht zum Vorgehen

…3. Kreislauf und Volumenstatus beurteilen, einschließlich Zeichen sowohl einer Hypovolämie als auch einer venösen Stauung. 4. Ein akutes Laborpaket abnehmen: Kreatinin, Harnstoff, Natrium, Kalium, Bikarbonat…

ArtikelWissensbasis
Akute Subarachnoidalblutung (SAB)

Zusammenfassung Die akute Subarachnoidalblutung ist ein hämorrhagischer Schlaganfall mit Blutung in den Subarachnoidalraum, in etwa 85 Prozent der Fälle verursacht durch die Ruptur eines zerebralen…

ArtikelBewegungsapparat, Rheumatologie & Dermatologie
Akute und chronische Kreuzschmerzen sowie Ischialgie

…die Operation ausgewählten Fällen vorbehalten ist; ein vermutetes Cauda equina Syndrom und ein akut progredientes neurologisches Defizit sind dagegen Notfälle, die eine sofortige MRT Untersuchung…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Akute und chronische Pankreatitis

Zusammenfassung Die akute Pankreatitis ist eine rasch einsetzende Entzündung des Pankreas, während die chronische Pankreatitis eine langwierige Erkrankung mit Schmerzen, strukturellen Veränderungen sowie dem Risiko…

ArtikelPneumologie & HNO
Akute und chronische respiratorische Insuffizienz

…Die akute respiratorische Insuffizienz entwickelt sich innerhalb von Minuten bis Tagen und weist in der Regel keine vollständige metabolische Kompensation auf. Die chronische respiratorische Insuffizienz…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Divertikulose und akute Divertikulitis

…Fisteln verursachen kann. Schweregradeinteilung nach der modifizierten Hinchey Klassifikation Der Schweregrad der akuten Divertikulitis wird in der Praxis anhand der CT Befunde eingeteilt. Die am…

ArtikelPsychiatrie & Suchtmedizin
Drogengebrauchsstörung und akute Intoxikationen

…Drogengebrauchsstörung ist ein Sammelbegriff für den problematischen Konsum beispielsweise von Opioiden, Stimulanzien, Cannabis, Sedativa oder Halluzinogenen, der zu klinisch bedeutsamem Leiden oder zu Funktionsbeeinträchtigungen führt…

ArtikelChirurgie, Urologie & Onkologie
Akutes Abdomen und systematische Differenzialdiagnostik

…bis 20 Prozent der Patienten, die sich mit akuten Bauchschmerzen in der Notaufnahme vorstellen, benötigen einen interventionellen oder chirurgischen Eingriff [1]. Die Beurteilung soll als…

ArtikelEKG
Der linke Ventrikel bei Myokardischämie und -infarkt

Der akute Myokardinfarkt (AMI) trifft immer den linken Ventrikel Ein Myokardinfarkt ist praktisch gleichbedeutend mit einem linksventrikulärem Infarkt. Alle Myokardinfarkte beeinflussen den linken Ventrikel. Ein…

ArtikelEKG
Belastungstests in speziellen Patientengruppen

Belastungstests in speziellen Patientengruppen: akute Koronarsyndrome (Myokardinfarkte), Frauen, ältere Menschen und nach Revaskularisation Kliniker sollten mit den besonderen Herausforderungen bei einigen Patientengruppen vertraut sein. Die…

ArtikelReanimation
Herzstillstand bei Anaphylaxie

Die Anaphylaxie ist eine akute, potenziell lebensbedrohliche systemische Überempfindlichkeitsreaktion. Sie kann innerhalb von Minuten zu Atemwegsverlegung, Schock und Herzstillstand führen. Über den Verlauf entscheiden zwei…

ArtikelInfektiologie, Allergologie & Hämatologie
Pyelonephritis und Urosepsis

Zusammenfassung Die akute Pyelonephritis ist eine bakterielle Infektion des Nierenparenchyms und des Nierenbeckens. Die Diagnose sollte bei Fieber oder reduziertem Allgemeinzustand in Kombination mit Flankenschmerz…

ArtikelNeurologie
Bell-Parese bei Erwachsenen: Diagnostik und Therapie

Zusammenfassung Die Bell Parese ist eine akute, meist einseitige periphere Fazialisparese ohne nachweisbare andere Ursache. Die Diagnose wird klinisch gestellt und setzt voraus, dass Schlaganfall…

ArtikelInfektionskrankheiten
Influenza: Diagnostik, Therapie und Prophylaxe

Zusammenfassung Die Influenza ist eine akute Atemwegsinfektion, die durch Influenza A oder B verursacht wird. Die typische Erkrankung beginnt abrupt mit Fieber, Husten, Kopfschmerzen, ausgeprägtem…

ArtikelNephrologie
Peritonitis bei Peritonealdialyse: Diagnostik und Therapie

Zusammenfassung Die Peritonealdialyse assoziierte Peritonitis ist eine akute Infektion, die die Fortführung der Peritonealdialyse gefährden kann. Bei trübem Dialysat, Bauchschmerzen oder unklarer systemischer Inflammation bei…

ArtikelInfektionskrankheiten
Pneumonie bei Erwachsenen: Diagnostik und Therapie

Zusammenfassung Die Pneumonie bei Erwachsenen ist eine akute Infektion des Lungenparenchyms, die in der Regel anhand neu aufgetretener Atemwegssymptome und eines dazu passenden Infiltrats in…

ArtikelNephrologie
Rhabdomyolyse: Diagnostik und Therapie

…unbekannt, da leichte und asymptomatische Fälle nicht immer diagnostiziert werden und verschiedene Studien unterschiedliche CK Grenzwerte verwenden. Eine akute Nierenschädigung wurde je nach Population, Definition…

ArtikelInfektionskrankheiten
Harnwegsinfektion bei Frauen: Diagnostik und Therapie

…Verdacht auf Resistenz. Eine akute unkomplizierte Zystitis bei einer nicht schwangeren Frau kann in der Regel mit Pivmecillinam oder Nitrofurantoin behandelt werden. Die Wahl des…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Spontane Coronardissektion

Definition und Pathophysiologie Die spontane Coronardissektion (SCAD) ist eine akute Erkrankung der Koronararterien, die durch eine Aufspaltung innerhalb der Koronararterienwand verursacht wird, meist infolge der…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
ST-Hebungs-Myokardinfarkt: Diagnose und EKG-Kriterien

…von mehreren miteinander interagierenden Faktoren ab: Stadium des ischämischen Prozesses: akut, progredient oder chronisch Schweregrad der Ischämie und Vorliegen eines Infarkts Ausmaß und Grad der…

ArtikelKlinische Medizin
Alkohol und kardiovaskuläre Erkrankungen

…dauer , geschlechts und genetisch abhängig auf das kardiovaskuläre System. Eine akute Exposition führt zu vorübergehenden hämodynamischen und myokardialen Veränderungen, während anhaltend hoher Alkoholkonsum mit Hypertonie…

ArtikelEchokardiographie
Perikarderguss und Herztamponade

Perikarderkrankungen: Erguss und Tamponade Eine lange Reihe von Krankheitszuständen können das Perikard (Herzbeutel) betreffen. Die häufigsten sind die akute Perikarditis (Perimyokarditis), die konstriktive Perikarditis, der…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Porphyrien: Einteilung, Diagnostik und Therapie

…Eine schwere akute Attacke wird mit intravenösem Hämin sowie symptomatischer Therapie und Korrektur auslösender Faktoren behandelt. Givosiran kann rezidivierenden Attacken vorbeugen. Die Porphyria cutanea tarda…

ArtikelEKG
Takotsubo-Kardiomyopathie

Takotsubo Kardiomyopathie (Broken Heart Syndrom, stressinduzierte Kardiomyopathie) Die Takotsubo Kardiomyopathie ist eine ziemlich eigenartige und sicherlich akute Erkrankung. In den letzten Jahren wurde dieser Erkrankung…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Akutes Koronarsyndrom: Definitionen und initiale Triage

…für einen ischämischen Myokardinfarkt nicht erfüllt. Sie kann akut sein, wenn serielle Troponinwerte eine dynamische Veränderung zeigen, oder chronisch, wenn die Troponinerhöhung ohne eine solche…

ArtikelPneumologie
Akutes schweres Asthma bei Erwachsenen: Kurzübersicht

…Atemarbeit, Bewusstseinslage und PEF gleichzeitig bessern. Das akute schwere Asthma ist gekennzeichnet durch Bronchospasmus, Schleimhautödem und Schleimpfröpfe. Die exspiratorische Flusslimitierung führt zu Air Trapping und…

ArtikelEchokardiographie
Aortenklappeninsuffizienz

…Sauerstoffbedarf) abnimmt. Die häufigsten Ursachen für eine akute Aortenklappeninsuffizienz sind eine Aortendissektion, Endokarditis und Trauma. Chronische Aortenklappeninsuffizienz Wenn sich die Aortenklappeninsuffizienz langsam fortschreitend entwickelt, passt…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Die Vierte Universelle Definition des Myokardinfarkts: Typen 1–5

…kardiale Eingriffe Chemotherapeutika Katheterablation Kritische Erkrankung Defibrillatorschocks Anstrengende körperliche Belastung Herzprellung Die Diagnose sollte daher zwischen einer isolierten Myokardschädigung und einem durch akute Ischämie verursachten…

ArtikelProzeduren
Gelenkpunktion

…in dem eine Infektion nicht ausgeschlossen ist. Indikationen Akute Monarthritis, bei der eine septische Arthritis von einer Kristallarthritis zu unterscheiden ist: die wichtigste Indikation und…

ArtikelProzeduren
Gipsverband und Immobilisation

…einen Knochenvorsprung drückt, bis die Haut aufgeht. Eine akute, frische Verletzung wird deshalb in einer Schiene oder in einem gespaltenen Gips immobilisiert, niemals in einem…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Hinterwandinfarkt: Diagnose im Standard-EKG

…neue Veränderungen von chronischen Ausgangsbefunden zu unterscheiden; der Vergleich mit einer früheren Aufzeichnung darf jedoch die Behandlung nicht verzögern, wenn ein akuter Koronarverschluss vermutet wird…

ArtikelKardiologie
Hypertensive Krise: Medikamente und Dosierungen

…Cotton Wool Herden oder Papillenödem. Eine intravenöse Therapie ist erforderlich, wenn gleichzeitig eine akute lebensbedrohliche Organschädigung vorliegt. Eine isolierte maligne Retinopathie ohne weitere akute Organschädigung…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Instabile Angina pectoris: Definition und moderne Behandlung

…Angina pectoris nach einem kürzlich aufgetretenen Myokardinfarkt. Die UA gehört zum breiteren Spektrum der akuten Koronarsyndrome, die sich mit kürzlich aufgetretenen Veränderungen der Symptome oder…

ArtikelReanimation
Plötzlicher Herzstillstand: Fall 8

…vor. Der Fall zeigt, wie eine akute Myokardischämie ventrikuläre Arrhythmien auslöst, und warum der Vergleich mit dem Ausgangs EKG oft der entscheidende Schritt ist. Vergleichen…

ArtikelNotfallmedizin
San Francisco Syncope Rule

…mit benignem Verlauf von jenen mit einer potenziell lebensbedrohlichen Ursache (z. B. kardiale Arrhythmie, akute Myokardinfarkt, Lungenembolie, intrakranielle Blutung) zu differenzieren. Die SFSR wurde entwickelt…