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ArtikelWissensbasis
Akute Subarachnoidalblutung (SAB)

Zusammenfassung Die akute Subarachnoidalblutung ist ein hämorrhagischer Schlaganfall mit Blutung in den Subarachnoidalraum, in etwa 85 Prozent der Fälle verursacht durch die Ruptur eines zerebralen…

ArtikelNeurologie
TIA: Akutdiagnostik und Sekundärprävention

…weniger als 24 Stunden. Eine gewebebasierte Definition beschreibt dagegen eine vorübergehende neurologische Dysfunktion infolge fokaler Ischämie ohne nachgewiesenen akuten Infarkt [4]. In der klinischen Notfallversorgung…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Vorhofflimmern beim kritisch kranken Patienten

…insbesondere Schlaganfall Bei ACS kann VHF bereits vor dem akuten Ereignis bestehen, erstmals während dessen Behandlung festgestellt werden oder im Behandlungsverlauf auftreten. Auch ein vorübergehendes…

ArtikelRheumatologie
Raynaud-Phänomen: Diagnostik und Therapie

…starker Ruheschmerz, neu aufgetretene Ulzera oder Gangrän sind akute Warnzeichen und dürfen nicht wie ein unkompliziertes Raynaud Phänomen behandelt werden. Hintergrund und Epidemiologie Das Raynaud…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Insulinresistenz: Pathophysiologie und klinische Bedeutung

…wird akut durch Nahrungsaufnahme, körperliche Aktivität, Schlaf, Stress, Infektionen und Arzneimittel beeinflusst, längerfristig durch Körperzusammensetzung, Fettverteilung, Genetik, Alter und hormonelles Milieu. Eine milde, vorübergehende Insulinresistenz…

ArtikelPsychiatrie
Cannabis: Intoxikation und Substanzkonsum

…Hyperthermie, Rhabdomyolyse, akutes Nierenversagen und kardiale Beteiligung [3,4]. Cannabisbezogene Störungen umfassen unter anderem die Cannabiskonsumstörung, das Entzugssyndrom und das Cannabinoid Hyperemesis Syndrom. Der Cannabisentzug…

ArtikelKlinische Medizin
Alkohol und kardiovaskuläre Erkrankungen

…dauer , geschlechts und genetisch abhängig auf das kardiovaskuläre System. Eine akute Exposition führt zu vorübergehenden hämodynamischen und myokardialen Veränderungen, während anhaltend hoher Alkoholkonsum mit Hypertonie…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Akutes Koronarsyndrom: Definitionen und initiale Triage

Die Kriterien für den akuten Myokardinfarkt wurden 2026 aktualisiert. Die Fünfte Universelle Definition ersetzt die nummerierten Typen 1 bis 5 durch den primären, sekundären und…

ArtikelWissensbasis
Bronchiektasen

…sekundär zu strukturellen Defekten der Bronchialwand. Es handelt sich also nicht um eine vorübergehende Bronchodilatation, etwa bei einer akuten Infektion, sondern um einen anatomischen Zustand…

ArtikelReferenzwerte
Leberparameter

…die die Abklärung steuern ALAT 50 × oberer Normwert: Paracetamolintoxikation, ischämische Hepatitis („Schockleber") oder akute Virushepatitis. Die drei unterscheiden sich anhand der Anamnese und der Verlaufsgeschwindigkeit…

ArtikelNeurologie
Status epilepticus: Kurzübersicht zur Akuttherapie

…Nach klinischem Anfallsende Bewusstseinsentwicklung beurteilen. Akut EEG bei ausbleibendem Erwachen oder Verdacht auf fortbestehende elektrische Anfallsaktivität Benzodiazepine sind die etablierte Erstlinientherapie. Intravenöses Lorazepam und Diazepam…

ArtikelAdipositas
Labordiagnostik und Screening bei Adipositas

…Alter, akuter Erkrankung, ausgeprägtem Gewichtsverlust, Essstörung, früherer Adipositaschirurgie oder Verdacht auf sekundäre Adipositas. Eine akute Erkrankung kann Glukose, Leberwerte, Schilddrüsenwerte, Ferritin und Cortisol vorübergehend beeinflussen…

ArtikelEchokardiographie
Mitralklappeninsuffizienz

…linke Kammer und steigert dort die Volumenbelastung. Daher führt eine akute Insuffizienz zu einem plötzlichen Anstieg der Vorlast, dem der Ventrikel durch Erhöhung der Herzfrequenz…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Sinusbradykardie: Definitionen, EKG, Ursachen und Behandlung

…darauf zu richten. Die häufigsten Ursachen sind Funktionsstörungen des Sinusknotens, Nebenwirkungen von Medikamenten oder akute Myokardischämie/Infarkt. Wenn die Bradykardie hämodynamisch wirksam ist, sollte sie…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Postinfarkt-Perikarditis und Dressler-Syndrom

…infarktassoziierte Perikarditis , die sich einige Stunden bis etwa 4 Tage nach dem Infarkt entwickelt und gewöhnlich vorübergehend ist. Späte Perikarditis nach akutem Myokardinfarkt , traditionell als…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Chronisches Koronarsyndrom: Diagnostik und initiale Abklärung

…und/oder der koronaren Mikrozirkulation. Diese Veränderungen können zu einem vorübergehenden Missverhältnis zwischen dem myokardialen Sauerstoffbedarf und der koronaren Blutversorgung führen, mit daraus resultierender myokardialer…

ArtikelNephrologie
Hyperkaliämie: Kurzübersicht zur Akuttherapie

…Bei Anurie, Dialysebehandlung, ausgeprägter akuter Nierenschädigung, Therapieversagen oder anhaltender massiver Kaliumfreisetzung frühzeitig die Nephrologie kontaktieren. Bei einem Herz Kreislauf Stillstand mit Verdacht auf Hyperkaliämie wird…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Intravaskuläre Bildgebung: IVUS und OCT zur PCI-Optimierung

…starke Rückstreuung des Lichtsignals verursacht. Die Bildgebung erfolgt daher typischerweise während der Kontrastmittelinjektion oder mittels einer anderen Methode zur vorübergehenden Blutverdrängung. Die OCT ist besonders…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Postprandiale Hyperglykämie: Bedeutung und Behandlung

…prandiale Insulindosis zu korrigieren. Ein Spaziergang oder eine andere leichte bis mäßige Aktivität unmittelbar nach der Mahlzeit verringert den akuten Glukoseanstieg [4]. Bei Typ 1…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Sinuatrialer Block (SA-Block): EKG-Kriterien, Ursachen und Behandlung

…werden. Ursachen für einen sinuatrialen Block Die folgenden Zustände verursachen einen sinuatrialen Block: Sinusknotendysfunktion (SND) Perimyokarditis Akuter Myokardinfarkt (oder Ischämie) Nebenwirkungen von Medikamenten (Procainamid, Digitalis…

ArtikelReanimation
Extrakorporale kardiopulmonale Reanimation (eCPR)

…aufrechterhalten wird. Kandidaten sind Patienten, die bei vorübergehender Kreislaufunterstützung mit guter Lebensqualität überleben können. Die ECMO dient als Brücke: Sie hält den Kreislauf aufrecht, bis…

ArtikelWissensbasis
Lateraler Myokardinfarkt

…oder ohne ST Hebung vorliegen. Für eine vollständige Beschreibung des Krankheitsbildes muss die laterale Lokalisation daher mit der Angabe des akuten Infarkttyps und, sofern bekannt…

ArtikelReanimation
Plötzlicher Herzstillstand: Fall 3

…dass der Schock gescheitert ist. Er hat das Kammerflimmern beendet, aber das Myokard ist vorübergehend betäubt, und der Sinusknoten braucht Zeit, bis er wieder führt…

ArtikelChirurgie
Akute Appendizitis (Blinddarmentzündung)

…einer Malignität eine Kolonuntersuchung [1]. Hintergrund und Klassifikation Definition Die akute Appendizitis ist eine akute Entzündung der Appendix vermiformis. Histopathologisch ist für eine sichere Diagnose…

ArtikelChirurgie & Trauma
Akute Cholezystitis: Diagnostik und Therapie

Zusammenfassung Die akute Cholezystitis entsteht in der Regel durch eine persistierende Obstruktion des Ductus cysticus mit nachfolgender Entzündung der Gallenblase. Die Diagnose stützt sich auf…

ArtikelPneumologie
Akute Exazerbation der COPD: Kurzübersicht

Kernaussagen Zwei Dinge unterscheiden die COPD Exazerbation von vielen anderen akuten Dyspnoezuständen: Sauerstoff muss vorsichtig titriert werden und die Blutgasanalyse steuert den Bedarf an Atemunterstützung…

ArtikelInfektionskrankheiten
Akute Hepatitis A: Diagnostik und Management

Zusammenfassung Die akute Hepatitis A wird durch das Hepatitis A Virus (HAV) verursacht und überwiegend fäkal oral übertragen, durch engen Personenkontakt oder kontaminierte Lebensmittel und…

ArtikelNotfallmedizin
Akute Lungenembolie: Risikostratifizierung und Reperfusion

Definition und Pathophysiologie Die akute Lungenembolie (LE) wird anhand des hämodynamischen Status, des klinischen Schweregrads, des Nachweises einer Rechtsherzventrikeldysfunktion (RV Dysfunktion) und einer Myokardschädigung klassifiziert…

ArtikelNephrologie
Akute Nierenschädigung: Kurzübersicht zum Vorgehen

…3. Kreislauf und Volumenstatus beurteilen, einschließlich Zeichen sowohl einer Hypovolämie als auch einer venösen Stauung. 4. Ein akutes Laborpaket abnehmen: Kreatinin, Harnstoff, Natrium, Kalium, Bikarbonat…

ArtikelBewegungsapparat, Rheumatologie & Dermatologie
Akute und chronische Kreuzschmerzen sowie Ischialgie

…die Operation ausgewählten Fällen vorbehalten ist; ein vermutetes Cauda equina Syndrom und ein akut progredientes neurologisches Defizit sind dagegen Notfälle, die eine sofortige MRT Untersuchung…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Akute und chronische Pankreatitis

Zusammenfassung Die akute Pankreatitis ist eine rasch einsetzende Entzündung des Pankreas, während die chronische Pankreatitis eine langwierige Erkrankung mit Schmerzen, strukturellen Veränderungen sowie dem Risiko…

ArtikelPneumologie & HNO
Akute und chronische respiratorische Insuffizienz

…Ursache identifizieren. Die akute respiratorische Insuffizienz entwickelt sich innerhalb von Minuten bis Tagen und weist in der Regel keine vollständige metabolische Kompensation auf. Die chronische…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Divertikulose und akute Divertikulitis

…bezeichnet lediglich das Vorhandensein von Divertikeln und verläuft meist asymptomatisch, während die akute Divertikulitis eine Entzündung ist, die von einem oder mehreren Divertikeln ausgeht (Peridivertikulitis…

ArtikelPsychiatrie & Suchtmedizin
Drogengebrauchsstörung und akute Intoxikationen

…psychiatrischen und sozialen Komplikationen verbunden. Eine akute Drogenintoxikation ist anhand des klinischen Toxidroms und der physiologischen Beeinträchtigung zu behandeln, nicht allein anhand der angegebenen Substanz…

ArtikelChirurgie, Urologie & Onkologie
Akutes Abdomen und systematische Differenzialdiagnostik

…potenziell schwerwiegenden nichttraumatischen Bauchschmerzen zentral, die Sonographie ist jedoch Methode der ersten Wahl bei Verdacht auf Gallenwegserkrankung und bei akuten Beckenschmerzen. Bei Verdacht auf mesenteriale…

ArtikelEKG
Der linke Ventrikel bei Myokardischämie und -infarkt

Der akute Myokardinfarkt (AMI) trifft immer den linken Ventrikel Ein Myokardinfarkt ist praktisch gleichbedeutend mit einem linksventrikulärem Infarkt. Alle Myokardinfarkte beeinflussen den linken Ventrikel. Ein…

ArtikelEKG
Belastungstests in speziellen Patientengruppen

Belastungstests in speziellen Patientengruppen: akute Koronarsyndrome (Myokardinfarkte), Frauen, ältere Menschen und nach Revaskularisation Kliniker sollten mit den besonderen Herausforderungen bei einigen Patientengruppen vertraut sein. Die…

ArtikelReanimation
Herzstillstand bei Anaphylaxie

Die Anaphylaxie ist eine akute, potenziell lebensbedrohliche systemische Überempfindlichkeitsreaktion. Sie kann innerhalb von Minuten zu Atemwegsverlegung, Schock und Herzstillstand führen. Über den Verlauf entscheiden zwei…

ArtikelInfektiologie, Allergologie & Hämatologie
Pyelonephritis und Urosepsis

Zusammenfassung Die akute Pyelonephritis ist eine bakterielle Infektion des Nierenparenchyms und des Nierenbeckens. Die Diagnose sollte bei Fieber oder reduziertem Allgemeinzustand in Kombination mit Flankenschmerz…

ArtikelNeurologie
Bell-Parese bei Erwachsenen: Diagnostik und Therapie

Zusammenfassung Die Bell Parese ist eine akute, meist einseitige periphere Fazialisparese ohne nachweisbare andere Ursache. Die Diagnose wird klinisch gestellt und setzt voraus, dass Schlaganfall…