60+ Treffer

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Diuretische Strategie und Entstauung bei Herzinsuffizienz

…Mitralinsuffizienz, eine Ventrikeldilatation, die myokardiale Wandspannung und eine subendokardiale Ischämie verstärken. Neurohumorale Aktivierung sowie vaskuläre und renale Funktionsstörungen tragen zur Natrium und Wasserretention bei. Die…

ArtikelEKG
ST-Strecke im EKG: ST-Hebung und ST-Senkung erklärt

…Konvex (kuppelförmig) Nach oben gewölbt Akute Ischämie, Aneurysma, Brugada Typ 1 Gestreckt (gerade) Schräg ansteigend oder abfallend Akute Ischämie Horizontal Parallel zur Grundlinie Ischämische ST…

ArtikelNeurologie
Akuter Schlaganfall und Thrombolyse: Kurzübersicht

…unterlegen, ohne erhöhtes Risiko für eine symptomatische intrazerebrale Blutung oder Tod [3]. Akute Übersicht 1. Schlaganfallalarm auslösen. 2. Symptombeginn oder letzten symptomfreien Zeitpunkt festlegen. 3…

ArtikelInfektionskrankheiten
Virale Enzephalitis: Diagnostik und Therapie

Zusammenfassung Die virale Enzephalitis ist ein akuter entzündlicher Prozess des Hirnparenchyms, an den bei neu aufgetretener Bewusstseinsstörung, Verwirrtheit oder Persönlichkeitsveränderung von mindestens 24 Stunden Dauer…

ArtikelChirurgie
Akute Appendizitis (Blinddarmentzündung)

…Therapieversagen und Rezidiv ist jedoch höher als nach einer Operation, insbesondere bei Appendikolith [2,3,4]. Alle operierten Patienten sollen eine präoperative Einmalgabe eines Antibiotikums…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
STEMI: Primäre PCI und Zeitziele für die Versorgungskette

Definition und Pathophysiologie Ein ST Hebungs Myokardinfarkt (STEMI) ist ein akuter Myokardinfarkt, bei dem bei ischämischen Symptomen die Arbeitsdiagnose einer persistierenden ST Streckenhebung oder eines…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Typ-2-Diabetes: Insulintherapie

Zusammenfassung Eine Insulintherapie bei Typ 2 Diabetes ist indiziert bei ausgeprägter symptomatischer Hyperglykämie, Katabolie, Verdacht auf Insulinmangel, Schwangerschaft, akuter Erkrankung sowie dann, wenn das individualisierte…

ArtikelHämatologie & Onkologie
Heparininfusion: Dosierung und Monitoring

…Antikoagulanzien meist die einfacheren Alternativen. Bei akuter venöser Thromboembolie ist ein etabliertes Startschema UFH 80 IE/kg intravenös als Bolus, gefolgt von 18 IE/kg…

ArtikelAllgemeinmedizin & Prävention
Impfung älterer Menschen: Empfehlungen

…nur zu akuter Erkrankung und Tod, sondern können kardiovaskuläre Ereignisse, die Verschlechterung einer chronischen Lungenerkrankung, ein Delir, Funktionsverlust und einen erhöhten Pflegebedarf auslösen [1,2]…

ArtikelChirurgie, Urologie & Onkologie
Nieren- und Harnleitersteine

…wichtige Steinarten sind Kalziumphosphat, Harnsäure, Struvit und Cystin [1,2]. Ein akuter Harnleiterstein verursacht typischerweise plötzlich einsetzende, heftige Flankenschmerzen mit wechselnder Intensität, die häufig in…

ArtikelNephrologie
Niereninfarkt: Diagnostik und Therapie

…1. Eine verzögerte Diagnose kann dazu führen, dass die Möglichkeit einer Reperfusion verloren geht. 2. Der Infarkt kann die Erstmanifestation von Vorhofflimmern, Endokarditis, Aortenerkrankung, Malignität…

ArtikelInfektionskrankheiten
Virushepatitis: Diagnostik und Interpretation der Serologie

…akute Prognoseeinschätzung wichtiger als die absolute Höhe der Aminotransferasen [2]. Drei diagnostische Fragen sollten auseinandergehalten werden: 1. War der Patient früher exponiert oder geimpft? 2…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Vorhofflimmern beim kritisch kranken Patienten

…sollten eine erhöhte kardiale Troponinkonzentration und eine neue ST Senkung bei neu aufgetretenem VHF nicht ohne weitere Abklärung automatisch als Typ 2 Myokardinfarkt bezeichnet werden…

ArtikelKardiologie
6-Minuten-Gehtest (6MWT)

…sind seltener, typischerweise umfasst das: Unstabile Angina pectoris oder Myokardinfarkt in den letzten 30 Tagen. Schwer instabiler hämodynamischer Zustand, akuter Schock oder erhebliche Arrhythmien. Sicherheitsvorkehrungen…

ArtikelInfektionskrankheiten
Akute Hepatitis A: Diagnostik und Management

Zusammenfassung Die akute Hepatitis A wird durch das Hepatitis A Virus (HAV) verursacht und überwiegend fäkal oral übertragen, durch engen Personenkontakt oder kontaminierte Lebensmittel und…

ArtikelPneumologie & HNO
Akute und chronische respiratorische Insuffizienz

…Ursache identifizieren. Die akute respiratorische Insuffizienz entwickelt sich innerhalb von Minuten bis Tagen und weist in der Regel keine vollständige metabolische Kompensation auf. Die chronische…

ArtikelPneumologie
Akutes schweres Asthma bei Erwachsenen: Kurzübersicht

…Atemarbeit, Bewusstseinslage und PEF gleichzeitig bessern. Das akute schwere Asthma ist gekennzeichnet durch Bronchospasmus, Schleimhautödem und Schleimpfröpfe. Die exspiratorische Flusslimitierung führt zu Air Trapping und…

ArtikelNotfallmedizin
Anaphylaxie: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…insbesondere nach Exposition gegenüber einem Arzneimittel, Insektengift oder einem anderen nicht nahrungsmittelbedingten Allergen 2. Akute Beeinträchtigung von Atemweg, Atmung oder Kreislauf nach Exposition gegenüber einem…

ArtikelRheumatologie
Behçet-Syndrom: Diagnostik und Therapie

…mit einem monoklonalen TNF Hemmer sollte bei visus , organ oder lebensbedrohlicher Erkrankung erwogen werden [2,3]. Thrombosen beim Behçet Syndrom sind vor allem entzündlich bedingt…

ArtikelNephrologie
eGFR-Rechner (CKD-EPI 2021, MDRD, Cockcroft-Gault)

… bei sehr extremen Körperverhältnissen, akuter Nierenfunktion oder sehr alten Patienten eingeschränkte Genauigkeit Optimaler Einsatz Arzneimitteldosierung, pharmakokinetische Abschätzung Diagnostik und Stadieneinteilung einer chronischen Nierenerkrankung bei eingeschränkter…

ArtikelReanimation
EKG-Interpretation nach ROSC

…ein akuter kompletter Verschluss einer epikardialen Koronararterie (STEMI) den Herz Kreislauf Stillstand, können sich pathologische Q Zacken bereits innerhalb von 2 Stunden nach Infarktbeginn ausbilden…

ArtikelEKG
Elektrischer Alternans

…Infektionen (viral, bakteriell, tuberkulös). Post Perikardiotomie Syndrom. Akuter transmuraler Myokardinfarkt. Ruptur der freien Ventrikelwand. Neoplasmen (insbesondere Brust und Lungenkrebs). Entzündliche Erkrankungen wie rheumatoide Arthritis, systemischer…

ArtikelProzeduren
Harnblasenkatheterisierung

…niemals gegen Widerstand zu forcieren und bei Verdacht auf eine Harnröhrenverletzung niemals transurethral zu katheterisieren. Indikationen Akuter Harnverhalt. Chronischer Harnverhalt mit Nierenbeteiligung oder großem Restharn…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
HNF1A- und HNF4A-MODY: Therapie

…aufwiesen als unter Metformin. Das Ansprechen auf Gliclazid war 3,9 fach stärker als bei BMI gematchten Patienten mit Typ 2 Diabetes. Der Unterschied erklärte…

ArtikelNephrologie
Hyperkaliämie: Kurzübersicht zur Akuttherapie

…Eine Person mit einem Plasmakalium von 6,2 mmol/l, neu aufgetretener Bradykardie und akuter Nierenschädigung kann ein größeres unmittelbares Risiko tragen als eine stabile…

ArtikelWissensbasis
Kardiale Untersuchung (Herzuntersuchung): Befund & Anamnese

…Medikation und Funktionsstatus. Bei akuter Erkrankung muss sich die Untersuchung auf sofort behandlungsbedürftige Zustände und Zeichen einer Kreislaufbeeinträchtigung konzentrieren. Der Herzbefund sollte stets zusammen mit…

ArtikelWissensbasis
Korrektur des Natrium-Spiegels bei Hyperglykämie

…hyponatremia“ bezeichnet. Zur korrekten Beurteilung des Natriumspiegels bei Hyperglykämie ist daher eine Anpassung („Korrektur“) erforderlich. 2. Formeln zur Korrektur des Natriumwerts Mehrere Formeln existieren, die…

ArtikelReanimation
Plötzlicher Herzstillstand: Fall 8

…einen sich entwickelnden transmuralen Infarkt, also eine akute Koronarokklusion. Q Zacken zeigen, dass bereits Myokard verloren geht. Die Salven in EKG 2 und 3 waren…

ArtikelWissensbasis
Rechtsherzinsuffizienz

…Referenzmethode [2]. Die Behandlung richtet sich in erster Linie gegen die Ursache, beispielsweise Lungenembolie, Ischämie, Arrhythmie, pulmonal arterielle Hypertonie oder Linksherzinsuffizienz. Bei akuter Rechtsherzinsuffizienz wird…

ArtikelNotfallmedizin
Schock-Index

…konzentriert sich der SI auf die Initialphase der hämodynamischen Dekompensation. 2. Formel und Berechnung Der SI wird berechnet als: Beispiele: Bei einer Herzfrequenz von 110…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Sinuatrialer Block (SA-Block): EKG-Kriterien, Ursachen und Behandlung

…werden. Ursachen für einen sinuatrialen Block Die folgenden Zustände verursachen einen sinuatrialen Block: Sinusknotendysfunktion (SND) Perimyokarditis Akuter Myokardinfarkt (oder Ischämie) Nebenwirkungen von Medikamenten (Procainamid, Digitalis…

ArtikelProzeduren
Spirometrie

…Schädel und Augen. Die Untersuchung ist zu verschieben bei: Zustand Empfohlener Aufschub : : Akuter Myokardinfarkt 1 Woche Bestehender Pneumothorax Bis zur Ausheilung Lungenembolie, bis antikoaguliert und…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
ST-Hebungs-Myokardinfarkt mit kardiogenem Schock

…hämodynamische Verschlechterung ist bei größeren Infarkten, einem Vorderwandinfarkt, höherem Alter, verzögerter oder erfolgloser Revaskularisation sowie bei vorbestehendem Diabetes mellitus, früherem Myokardinfarkt oder einer Herzinsuffizienz wahrscheinlicher…