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ArtikelChirurgie, Urologie & Onkologie
Akutes Abdomen und systematische Differenzialdiagnostik

…mechanische Obstruktion [1]. Die Begriffe akutes Abdomen und chirurgisches Abdomen sollten nicht als Enddiagnosen verwendet werden. Sie können Unsicherheit verschleiern und den falschen Eindruck erwecken…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
ST-Hebungs-Myokardinfarkt: Diagnose und EKG-Kriterien

…Muster letztlich ein Myokardinfarkt vor. Der zugrunde liegende Prozess umfasst in der Regel die akute thrombotische Obstruktion einer epikardialen Koronararterie. Eine vulnerable atherosklerotische Plaque und…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Akute und chronische Pankreatitis

…eingesetzt werden, um eine Pankreatitis nachzuweisen oder ein anderes akutes Abdomen zu identifizieren, das die Symptome erklärt. Die akute Pankreatitis variiert in ihrem Schweregrad. Die…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Divertikulose und akute Divertikulitis

…bezeichnet lediglich das Vorhandensein von Divertikeln und verläuft meist asymptomatisch, während die akute Divertikulitis eine Entzündung ist, die von einem oder mehreren Divertikeln ausgeht (Peridivertikulitis…

ArtikelInfektionskrankheiten
Akute Hepatitis A: Diagnostik und Management

…15–50 Tagen. Bei Erwachsenen verursacht die Infektion meist einen akuten Krankheitsbeginn mit Fieber, Krankheitsgefühl, Übelkeit, abdominellen Beschwerden und anschließend dunklem Urin, entfärbtem Stuhl und…

ArtikelProzeduren
Opioidtherapie bei starken Schmerzen

…Hypovolämie, Schädel Hirn Trauma mit Bewusstseinsbeeinträchtigung, Gallenwegspathologie. Es gibt keine Kontraindikation gegen eine Schmerzlinderung beim akuten Abdomen . Die Vorstellung, ein Opioid verschleiere die Diagnose, ist…

ArtikelProzeduren
Spirometrie

…Akuter Myokardinfarkt 1 Woche Bestehender Pneumothorax Bis zur Ausheilung Lungenembolie, bis antikoaguliert und stabil Individuelle Beurteilung Augen , Nasennebenhöhlen oder Mittelohrchirurgie 1 Woche Thorax oder Abdominalchirurgie…

ArtikelKlinische Symptome
Beinschwellung

…zu behandeln, bevor diese Frage beantwortet ist. Warnzeichen Akute einseitige Schwellung mit Druckschmerz entlang der tiefen Venenstämme, besonders mit Dyspnoe oder Thoraxschmerz Schmerzen, die in…

ArtikelChirurgie, Urologie & Onkologie
Ileus und Darmobstruktion

…Darmischämie nicht aus. Die Computertomographie von Abdomen und Becken mit intravenösem Kontrastmittel ist bei den meisten Erwachsenen die Untersuchung der ersten Wahl. Sie kann die…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Phäochromozytom: Diagnostik und Therapie

…Bei grenzwertigen Befunden sind Probenentnahme, Medikation, akute Erkrankungen und sympathische Aktivierung zu überprüfen, bevor die radiologische Abklärung fortgesetzt wird. Die Computertomographie (CT) ist die Methode…

ArtikelKardiologie
Bauchaortenaneurysma: Screening und Verlaufskontrolle

…Eine Ruptur kann ohne vorausgehende Symptome auftreten. Typische akute Manifestationen sind starke Schmerzen, Hypotonie und eine abdominelle Druckempfindlichkeit. Eine Leckage oder Ruptur ist lebensbedrohlich und…

ArtikelNephrologie
Peritonitis bei Peritonealdialyse: Diagnostik und Therapie

Zusammenfassung Die Peritonealdialyse assoziierte Peritonitis ist eine akute Infektion, die die Fortführung der Peritonealdialyse gefährden kann. Bei trübem Dialysat, Bauchschmerzen oder unklarer systemischer Inflammation bei…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Diuretische Strategie und Entstauung bei Herzinsuffizienz

…Gewichtszunahme, periphere Ödeme, frühe Sättigung, eine abdominale Distension und bei manchen Patienten Bendopnoe. Eine Kongestion kann außerdem eine funktionelle Mitralinsuffizienz, eine Ventrikeldilatation, die myokardiale Wandspannung…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Insulinresistenz: Pathophysiologie und klinische Bedeutung

…Alterung. Insulinresistenz kann auch bei Normalgewicht vorkommen und ist nicht mit Adipositas gleichzusetzen. Klinisch zeigt sie sich in der Regel indirekt durch abdominelle Adipositas, Hypertriglyzeridämie…

ArtikelAdipositas
Labordiagnostik und Screening bei Adipositas

…Nüchterninsulin oder HOMA IR tragen in der Regel nichts zum klinischen Management bei. Eine Insulinresistenz lässt sich in der Praxis anhand von abdomineller Adipositas, Hyperglykämie…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Akutes Koronarsyndrom: Definitionen und initiale Triage

Die Kriterien für den akuten Myokardinfarkt wurden 2026 aktualisiert. Die Fünfte Universelle Definition ersetzt die nummerierten Typen 1 bis 5 durch den primären, sekundären und…

ArtikelPneumologie
Akutes schweres Asthma bei Erwachsenen: Kurzübersicht

…Atemarbeit, Bewusstseinslage und PEF gleichzeitig bessern. Das akute schwere Asthma ist gekennzeichnet durch Bronchospasmus, Schleimhautödem und Schleimpfröpfe. Die exspiratorische Flusslimitierung führt zu Air Trapping und…

ArtikelNephrologie
Akute Nierenschädigung: Kurzübersicht zum Vorgehen

…3. Kreislauf und Volumenstatus beurteilen, einschließlich Zeichen sowohl einer Hypovolämie als auch einer venösen Stauung. 4. Ein akutes Laborpaket abnehmen: Kreatinin, Harnstoff, Natrium, Kalium, Bikarbonat…

ArtikelNeurologie
Wernicke-Korsakoff-Syndrom: Diagnostik und Therapie

Zusammenfassung Die Wernicke Enzephalopathie ist ein akutes neuropsychiatrisches Krankheitsbild, das durch Thiaminmangel verursacht wird. Sie stellt einen klinischen Notfall dar, da eine verzögerte Behandlung zum…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Instabile Angina pectoris: Definition und moderne Behandlung

…Angina pectoris nach einem kürzlich aufgetretenen Myokardinfarkt. Die UA gehört zum breiteren Spektrum der akuten Koronarsyndrome, die sich mit kürzlich aufgetretenen Veränderungen der Symptome oder…

ArtikelPneumologie
Akute Exazerbation der COPD: Kurzübersicht

Kernaussagen Zwei Dinge unterscheiden die COPD Exazerbation von vielen anderen akuten Dyspnoezuständen: Sauerstoff muss vorsichtig titriert werden und die Blutgasanalyse steuert den Bedarf an Atemunterstützung…

ArtikelNotfallmedizin
Delir bei älteren Menschen: Kurzübersicht

…Erkennen Kernkriterien Kernkriterium Bedeutung : : Akuter Beginn Die Veränderung hat sich über Stunden bis Tage entwickelt Fluktuierender Verlauf Die Symptome wechseln im Tagesverlauf und können zeitweise…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Spontane Coronardissektion

Definition und Pathophysiologie Die spontane Coronardissektion (SCAD) ist eine akute Erkrankung der Koronararterien, die durch eine Aufspaltung innerhalb der Koronararterienwand verursacht wird, meist infolge der…

ArtikelKardiologie
Vorhofflimmern: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…folgenden Punkte: Systolischer Blutdruck <90 mmHg als Folge der Arrhythmie. Anhaltende Myokardischämie mit Brustschmerz und EKG Veränderungen. Akutes Lungenödem. Bewusstseinsbeeinträchtigung. Synchronisierte elektrische Kardioversion in Sedierung…

ArtikelProzeduren
Augenuntersuchung und Fremdkörper der Hornhaut

…dessen Diagnose nicht offensichtlich ist. Verdacht auf ein akutes Glaukom (Tonometrie). Kontraindikationen Absolut für die instrumentelle Entfernung: Verdacht auf eine perforierende Verletzung oder einen intraokularen…

ArtikelProzeduren
Belastungstest auf dem Fahrradergometer

…Arrhythmie. Symptomatische schwere Aortenklappenstenose. Dekompensierte Herzinsuffizienz. Akute Lungenembolie oder tiefe Venenthrombose. Akute Myokarditis, Perikarditis oder Endokarditis. Akute Aortendissektion. Körperliche Unfähigkeit, die Untersuchung sicher durchzuführen. Relativ…

ArtikelProzeduren
Bluttransfusion und Massivblutung

…Anhaltende Blutung mit hämodynamischer Beeinträchtigung, unabhängig vom aktuellen Hb: Das Hb fällt bei einer akuten Blutung spät ab , und ein normaler Wert schließt einen erheblichen…

ArtikelPsychiatrie
Cannabis: Intoxikation und Substanzkonsum

…Krampfanfälle, Hyperthermie, Rhabdomyolyse, akutes Nierenversagen und kardiale Beteiligung [3,4]. Cannabisbezogene Störungen umfassen unter anderem die Cannabiskonsumstörung, das Entzugssyndrom und das Cannabinoid Hyperemesis Syndrom. Der…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Colchicin und antiinflammatorische Therapie bei koronarer Herzkrankheit

Definition und Pathophysiologie Atherosklerose und akute Koronarsyndrome weisen wichtige entzündliche Komponenten auf. Entzündungsprozesse tragen durch die Aktivierung angeborener Immunwege, die Zytokinsignalisierung und die Rekrutierung inflammatorischer…

ArtikelProzeduren
CPAP und nicht-invasive Beatmung (NIV)

…und nicht eine weitere Stunde beatmet. Indikationen CPAP: Akutes kardiogenes Lungenödem mit Hypoxämie und ausgeprägter Atemarbeit: die stärkste Indikation, mit rascher Wirkung auf Dyspnoe und…

ArtikelEKG
Die elektrische Herzachse: EKG und Physiologie

…und II. Achsenabweichungen: Rechtsachsenabweichung und Linksachsenabweichung Ursachen einer Rechtsachsenabweichung Bei Neugeborenen physiologisch. Rechtsventrikuläre Hypertrophie. Akutes Cor pulmonale (Lungenembolie). Chronisches Cor pulmonale (COPD, pulmonale Hypertonie, Pulmonalklappenstenose…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Erkrankung des linken Hauptstamms: Revaskularisationsstrategie

…Belastungsdyspnoe oder verminderte Belastbarkeit Akutes Koronarsyndrom Stumme Ischämie Herzinsuffizienz, insbesondere bei eingeschränkter linksventrikulärer Funktion Hämodynamische oder elektrische Instabilität bei fortgeschrittenen oder akuten Verläufen Eine Hauptstammerkrankung…

ArtikelInfektionskrankheiten
Harnwegsinfektion bei Frauen: Diagnostik und Therapie

…Verdacht auf Resistenz. Eine akute unkomplizierte Zystitis bei einer nicht schwangeren Frau kann in der Regel mit Pivmecillinam oder Nitrofurantoin behandelt werden. Die Wahl des…

ArtikelReanimation
Herzstillstand bei Sepsis

…100 % Sauerstoff, Atemwegssicherung, Beatmung Metabolische Azidose Gewebehypoperfusion mit Hyperlaktatämie, oft zusätzlich akutes Nierenversagen Perfusion wiederherstellen, Ursache behandeln Hyperkaliämie Septisches akutes Nierenversagen, Rhabdomyolyse, Azidose Kalzium, Glukose…

ArtikelNephrologie
Nephrotisches Syndrom: Diagnostik und Therapie

…Nierenbiopsie erforderlich, ausgenommen bestimmte Patienten mit typischer diabetischer Nephropathie oder eindeutig Anti PLA2R positiver membranöser Nephropathie. Die Abklärung soll gleichzeitig akutes Nierenversagen, Thromboembolien, Infektionen und…

ArtikelWissensbasis
Peripartale Kardiomyopathie

…Nachweis einer eingeschränkten systolischen linksventrikulären Funktion gesichert sowie durch den Ausschluss anderer Ursachen einer Herzinsuffizienz, beispielsweise Lungenembolie, akutes Koronarsyndrom, Myokarditis, Herzklappenerkrankung oder vorbestehende dilatative Kardiomyopathie…

ArtikelReanimation
Risikofaktoren für den plötzlichen Herzstillstand

…Patienten. Für Herzinsuffizienz, koronare Herzkrankheit, akutes Koronarsyndrom und Schlaganfall gibt es entwickelte und validierte Vorhersagemodelle ( Steyerberg et al. ). Für den Herzstillstand gelingt das bisher kaum…

ArtikelEKG
Smith-Modifizierte Sgarbossa Kriterien

Rechner öffnen → Die Smith Modifizierten Sgarbossa Kriterien dienen der verbesserten Erkennung eines akuten Myokardinfarkts (insbesondere einer okklusiven koronaren Erkrankung, „occlusion myocardial infarction“ [OMI]) bei…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Vorhofflattern: Einstufung, Ursachen, EKG-Kriterien und Management

…Akutes Vorhofflattern (schließt erstdiagnostizierte Fälle ein). Paroxysmales Vorhofflattern Chronisches Vorhofflattern Der aufmerksame Beobachter wird feststellen, dass die Klassifikation geringfügig von der des Vorhofflimmerns abweicht. Akute…

ArtikelNotfallmedizin
Akute Lungenembolie: Risikostratifizierung und Reperfusion

Definition und Pathophysiologie Die akute Lungenembolie (LE) wird anhand des hämodynamischen Status, des klinischen Schweregrads, des Nachweises einer Rechtsherzventrikeldysfunktion (RV Dysfunktion) und einer Myokardschädigung klassifiziert…

ArtikelReferenzwerte
Blutdruck

…stark erhöhter Blutdruck ohne Organbeteiligung; orale Senkung über Tage. Hypertensive Emergency: erhöhter Blutdruck mit akuter Organschädigung (Enzephalopathie, Lungenödem, Aortendissektion, akutes Nierenversagen, Präeklampsie); intravenöse Therapie mit…

ArtikelReanimation
Herzstillstand bei Elektrolytstörungen

…Kaliumausscheidung hemmen, oder es kommt zu einer massiven Kaliumfreisetzung aus Zellen. Mechanismus Typische Ursachen Verminderte renale Ausscheidung Akutes Nierenversagen, chronische und terminale Niereninsuffizienz, Morbus Addison…