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ArtikelReanimation
Plötzlicher Herzstillstand: Fall 4

…EKG 1 bis 3 zeigen nicht anhaltende Episoden: eine VT, die in EKG 2 ohne Intervention endet, und eine Salve aus drei Schlägen. EKG 4…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
SYNTAX Score II

…Alter, Geschlecht, Kreatinin Clearance (CrCl), linksventrikuläre Ejektionsfraktion (LVEF), Vorliegen peripherer Gefäßerkrankung (PVD), chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD) Die Kombination dieser Parameter erlaubt eine Abschätzung der 4…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
TIMI-Score bei NSTEMI/Instabiler Angina

…Geschehen („Tod, Myokardinfarkt oder dringliche Revaskularisierung“) innerhalb von 14 bzw. 30 Tagen deutlich. Beispiele für Risikoabschätzungen: Score 0 1 Punkte: etwa 4–5 % Risiko. Score…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
TIMI-Score bei STEMI

…Score (STEMI) beim akuten ST Hebungs Myokardinfarkt (STEMI) 1. Zielsetzung und klinische Relevanz Im Rahmen eines akuten ST Hebungs Myokardinfarkts (STEMI) ist eine rasch durchgeführte…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
SYNTAX Score

…zeigten in der ursprünglichen SYNTAX Trial Population unter PCI signifikant höhere Raten von Major Adverse Cardiac Events (MACE) und Mortalität im Vergleich zur CABG. 4…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
CHA₂DS₂‑VASc‑Score und CHA₂DS₂‑VA‑Score

…Myokardinfarkt, periphere arterielle Verschlusskrankheit, Aortenplaque) → 1 Punkt Weibliches Geschlecht → 1 Punkt Beim CHA₂DS₂ VA Score werden dieselben Faktoren verwendet mit Ausnahme des Geschlechts…

ArtikelReanimation
Plötzlicher Herzstillstand: Fall 3

… 4. Welche Abklärung und welche Langzeitentscheidung stehen nach erfolgreicher Reanimation an? Die Registrierungen Auflösung 1. Substrat. Nach Myokardinfarkt und bei fortgeschrittener koronarer Herzkrankheit bleibt Narbengewebe…

ArtikelKardiologie
6-Minuten-Gehtest (6MWT)

…3. Kontraindikationen und Sicherheitsaspekte Absolute Kontraindikationen sind seltener, typischerweise umfasst das: Unstabile Angina pectoris oder Myokardinfarkt in den letzten 30 Tagen. Schwer instabiler hämodynamischer Zustand…

ArtikelProzeduren
Knöchel-Arm-Index (ABI)

…atherosklerotischer Erkrankung. Ein ABI ≤ 0,90 ist diagnostisch für eine periphere arterielle Verschlusskrankheit und bedeutet zugleich ein stark erhöhtes Risiko für Myokardinfarkt und Schlaganfall. Indikationen…

ArtikelAdipositas
Labordiagnostik und Screening bei Adipositas

…vorausgehen [1]. Die Anamnese sollte umfassen: 1. Gewichtsverlauf, Manifestationsalter, höchstes Erwachsenengewicht und Phasen rascher Gewichtszunahme. 2. Familienanamnese für Typ 2 Diabetes, frühen Myokardinfarkt oder Schlaganfall…

ArtikelNeurologie
Schlaganfall: Sekundärprävention

…nach einem zerebrovaskulären Ereignis einen erneuten Schlaganfall, eine TIA, einen Myokardinfarkt, eine systemische Embolie und den vaskulären Tod verhindern. Der Begriff bezieht sich sowohl auf…

ArtikelProzeduren
Spirometrie

…Myokardinfarkt 1 Woche Bestehender Pneumothorax Bis zur Ausheilung Lungenembolie, bis antikoaguliert und stabil Individuelle Beurteilung Augen , Nasennebenhöhlen oder Mittelohrchirurgie 1 Woche Thorax oder Abdominalchirurgie 4…

ArtikelEKG
Belastungstests in speziellen Patientengruppen

Belastungstests in speziellen Patientengruppen: akute Koronarsyndrome (Myokardinfarkte), Frauen, ältere Menschen und nach Revaskularisation Kliniker sollten mit den besonderen Herausforderungen bei einigen Patientengruppen vertraut sein. Die…

ArtikelReanimation
Ursachen des plötzlichen Herzstillstands

…und deren Auftreten ist weitgehend stochastisch. Das zeigt ein einfacher Befund: Die allermeisten Myokardinfarkte und Ischämieepisoden verursachen keine maligne Rhythmusstörung. Damit eine Ischämie in Kammerflimmern…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
ST-Hebungs-Myokardinfarkt mit kardiogenem Schock

…einem Vorderwandinfarkt, höherem Alter, verzögerter oder erfolgloser Revaskularisation sowie bei vorbestehendem Diabetes mellitus, früherem Myokardinfarkt oder einer Herzinsuffizienz wahrscheinlicher. Bei jedem abrupten Kreislaufkollaps nach einem…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Spontane Coronardissektion

…Koronarsyndrom (ACS), einen Myokardinfarkt (MI) oder, selten, einen plötzlichen Herztod verursachen. Die SCAD unterscheidet sich pathogenetisch vom atherosklerotischen Typ 1 MI. Insgesamt ist sie eine…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
STEMI: Primäre PCI und Zeitziele für die Versorgungskette

…kann. Patienten und Angehörige sollten darin geschult werden, Thoraxbeschwerden oder Dyspnoe als mögliche Hinweise auf einen Myokardinfarkt zu erkennen, insbesondere bei Personen mit Hypertonie, Diabetes…

ArtikelKlinische Medizin
Kardiovaskuläre Prävention im sehr hohen Lebensalter

…das kardiovaskuläre Risiko als auch das Verhältnis von Behandlungsnutzen und schaden erheblich. Prävention im sehr hohen Lebensalter geht daher über die Reduktion von Myokardinfarkt, Schlaganfall…

ArtikelKlinische Medizin
Kardiovaskuläre Risikobeurteilung mit SCORE2 und SCORE2-OP

…SCORE2 OP) sind europäische Risikomodelle zur Schätzung des 10 Jahres Risikos für tödliche und nicht tödliche kardiovaskuläre Ereignisse, insbesondere Myokardinfarkt und Schlaganfall. Sie ersetzen Risikomodelle…

ArtikelKlinische Medizin
Kardiovaskuläres Risiko bei entzündlichen und Autoimmunerkrankungen

…Sie kann Folgendes umfassen: Beschleunigte Atherosklerose und vorzeitigen Myokardinfarkt Koronare mikrovaskuläre Dysfunktion Myokarditis und Perikarditis Koronararteriitis oder Arteriitis großer Gefäße Pulmonalarterielle Vaskulopathie und pulmonale Hypertonie…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Primärer Hyperaldosteronismus: Screening und Behandlung

…Im Vergleich zu hinsichtlich Alter, Geschlecht und Blutdruck gematchten Patienten mit primärer Hypertonie weisen betroffene Patienten häufiger Schlaganfälle, nichttödliche Myokardinfarkte und Vorhofflimmern sowie eine höhere…

ArtikelEchokardiographie
Kardiale Tumore

…Patient mit echodichter Raumforderung, die im Endokard bei eingeschränkter Mobilität (z.B. nach einem Myokardinfarkt) verankert ist, hat höchstwahrscheinlich einen muralen Thrombus. Eine echodichte Raumforderung…

ArtikelWissensbasis
Lungenembolie (LE)

…Thromboembolie (VTE) ist weltweit die dritthäufigste kardiovaskuläre Todesursache. Nur Schlaganfall und akuter Myokardinfarkt sind häufiger. Weltweit treten schätzungsweise jährlich 10 Millionen Fälle venöser Thromboembolien auf…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
ST-Hebungs-Myokardinfarkt: Diagnose und EKG-Kriterien

…Wolff Parkinson White Muster oder ventrikuläre Schrittmacherstimulation STEMI und Nicht ST Hebungs Myokardinfarkt (NSTEMI) sind aktuelle klinische und elektrokardiografische Kategorien. Ältere Begriffe wie Q Wellen …

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Hinterwandinfarkt: Diagnose im Standard-EKG

…statt als scheinbare ST Streckenhebung darstellen. Eine Beteiligung der Hinterwand ist häufig mit einem inferioren oder lateralen Myokardinfarkt assoziiert. Daher sollte der Hinterwandinfarkt nicht in…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
STEMI: Fibrinolyse, Indikationen, Kontraindikationen und Rescue-PCI

Definition und pathophysiologische Begründung Der ST Hebungs Myokardinfarkt (STEMI) ist eine Arbeitsdiagnose, die auf einer persistierenden ST Streckenhebung oder einem äquivalenten elektrokardiografischen Muster bei einem…

ArtikelReanimation
Einführung in den Herzstillstand

…1961). Untersucht wurden 500 Fälle eines tödlich verlaufenen Myokardinfarkts. Bei 60 bis 70 % fanden die Autoren weder eine frische Erkrankung des Myokards noch der Koronararterien…

ArtikelEchokardiographie
Myokardmechanik: Struktur und Funktion der Myokardfasern

…Das Subendokard hat die schlechtesten Voraussetzungen bei einer Myokardischämie. Alle Myokardinfarkte beeinträchtigen das Subendokard (daher der Begriff subendokardialer Infarkt ). Myokardinfarkte, die nur das Subendokard betreffen…

ArtikelEchokardiographie
Dilatative Kardiomyopathie

…oder des proximalen Ramus interventricularis anterior (RIVA bzw. LAD) oder von ≥2 epikardialen Koronararterien vorliegt oder ein Myokardinfarkt bzw. eine Revaskularisation in der Vorgeschichte besteht (…

ArtikelEchokardiographie
Herzinsuffizienz

…die rasanten Fortschritte bis Anfang der 2000er Jahre folgte mehr als ein Jahrzehnt ohne großen Durchbruch bei der Behandlung der Herzinsuffizienz. Im Jahr 2014 führte…

ArtikelProzeduren
Fremdkörper in Ohr und Nase

Kinder im Alter von etwa drei Jahren machen den Großteil der Fälle aus, und die allermeisten Objekte lassen sich in der Hausarztpraxis oder in der…

ArtikelReferenzwerte
Lungenfunktion und Atmung

…Alter, Körpergröße und ethnische Herkunft interpretiert, nicht gegen absolute Zahlen. Seit 2022 wird der z Score mit der unteren Normgrenze bei z = −1,64…

ArtikelKardiologie
Blutdruckziele bei älteren und gebrechlichen Erwachsenen

…physiologische Reserve und eine erhöhte Vulnerabilität gegenüber ungünstigen Ereignissen gekennzeichnet. Sie ist dynamisch und kann sich unter Krankheit, Behandlung oder anderen Interventionen bessern oder verschlechtern…

ArtikelAllgemeinmedizin & Prävention
Impfung älterer Menschen: Empfehlungen

…Abstand von zwei bis sechs Monaten. Der Impfstoff ist auch jenseits des 70. und 80. Lebensjahres hochwirksam und kann bei Immunsuppression eingesetzt werden [4,5]…

ArtikelReanimation
Plötzlicher Herzstillstand: Fall 5

…ist die QT Zeit dafür entscheidend? 4. Was gehört nach der Defibrillation an die erste Stelle der Abklärung? Die Registrierungen Auflösung 1. Erkennen und Einordnen…

ArtikelReanimation
Plötzlicher Herzstillstand: Fall 6

…für die Akuttherapie eine Rolle? 4. Welche Differenzialdiagnose einer schnellen, breiten, unregelmäßigen Tachykardie ist bei Vorhofflimmern zu bedenken? Die Registrierungen Auflösung 1. Beginn der Tachykardie…

ArtikelAdipositas
Adipositas bei Kindern und Jugendlichen

…die im Alter von 18 Jahren den Grenzwerten für Erwachsene entsprechen: Gewichtskategorie Iso BMI : Übergewicht Iso BMI 25 bis unter 30 Adipositas Iso BMI 30…