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ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
ST-Hebungs-Myokardinfarkt mit kardiogenem Schock

…einem Vorderwandinfarkt, höherem Alter, verzögerter oder erfolgloser Revaskularisation sowie bei vorbestehendem Diabetes mellitus, früherem Myokardinfarkt oder einer Herzinsuffizienz wahrscheinlicher. Bei jedem abrupten Kreislaufkollaps nach einem…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Spontane Coronardissektion

…komprimiert. Die daraus resultierende Verminderung des koronaren Blutflusses kann eine myokardiale Ischämie, ein akutes Koronarsyndrom (ACS), einen Myokardinfarkt (MI) oder, selten, einen plötzlichen Herztod verursachen…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
SYNTAX Score II

…Variablen einbezogen: Anatomischer Teil: Höhe des klassischen SYNTAX Scores, Beteiligung des ungeschützten Links­stammes (unprotected left main disease, UPLMD) Klinische Variablen: Alter, Geschlecht, Kreatinin Clearance (CrCl)…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
TIMI-Score bei NSTEMI/Instabiler Angina

…TIMI Score stellt ein etabliertes, einfach anwendbares Instrument zur Abschätzung des kurzfristigen Risikos von Mortalität, Myokardinfarkt oder dringlicher Revaskularisierung dar. 2. Zusammensetzung des Scores (für…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
TIMI-Score bei STEMI

…Score (STEMI) beim akuten ST Hebungs Myokardinfarkt (STEMI) 1. Zielsetzung und klinische Relevanz Im Rahmen eines akuten ST Hebungs Myokardinfarkts (STEMI) ist eine rasch durchgeführte…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
STEMI: Primäre PCI und Zeitziele für die Versorgungskette

…kann. Patienten und Angehörige sollten darin geschult werden, Thoraxbeschwerden oder Dyspnoe als mögliche Hinweise auf einen Myokardinfarkt zu erkennen, insbesondere bei Personen mit Hypertonie, Diabetes…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
SYNTAX Score

…Länge 20 mm, Thrombus. Die Punkte aller einzelnen Läsionen werden summiert und ergeben die Gesamtpunktzahl des SYNTAX Scores. 3. Einstufung und klinische Bedeutung Üblicherweise erfolgt…

ArtikelKlinische Medizin
Kardiovaskuläre Prävention im sehr hohen Lebensalter

…das kardiovaskuläre Risiko als auch das Verhältnis von Behandlungsnutzen und schaden erheblich. Prävention im sehr hohen Lebensalter geht daher über die Reduktion von Myokardinfarkt, Schlaganfall…

ArtikelKlinische Medizin
Kardiovaskuläre Risikobeurteilung mit SCORE2 und SCORE2-OP

…SCORE2 OP) sind europäische Risikomodelle zur Schätzung des 10 Jahres Risikos für tödliche und nicht tödliche kardiovaskuläre Ereignisse, insbesondere Myokardinfarkt und Schlaganfall. Sie ersetzen Risikomodelle…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
CHA₂DS₂‑VASc‑Score und CHA₂DS₂‑VA‑Score

…Attacke oder systemische Embolie → 2 Punkte Gefäß /Krankheit (z. B. Myokardinfarkt, periphere arterielle Verschlusskrankheit, Aortenplaque) → 1 Punkt Weibliches Geschlecht → 1 Punkt Beim…

ArtikelKlinische Medizin
Kardiovaskuläres Risiko bei entzündlichen und Autoimmunerkrankungen

…Sie kann Folgendes umfassen: Beschleunigte Atherosklerose und vorzeitigen Myokardinfarkt Koronare mikrovaskuläre Dysfunktion Myokarditis und Perikarditis Koronararteriitis oder Arteriitis großer Gefäße Pulmonalarterielle Vaskulopathie und pulmonale Hypertonie…

ArtikelProzeduren
Knöchel-Arm-Index (ABI)

…atherosklerotischer Erkrankung. Ein ABI ≤ 0,90 ist diagnostisch für eine periphere arterielle Verschlusskrankheit und bedeutet zugleich ein stark erhöhtes Risiko für Myokardinfarkt und Schlaganfall. Indikationen…

ArtikelProzeduren
Komplikationen der Koronarangiografie und Management des Gefäßzugangs

…Ereignisse ist erhöht bei: fortgeschrittenem Alter; Diabetes mellitus; chronischer Nierenerkrankung oder Nierenversagen; kongestiver Herzinsuffizienz; vorausgegangenem Schlaganfall; notfallmäßiger Koronarangiografie oder PCI; kardiogenem Schock; ST Hebungs Myokardinfarkt…

ArtikelReanimation
Plötzlicher Herzstillstand: Fall 3

…selbst, bevor Sie den Bildtext lesen. Geschlecht Alter Anamnese Medikation Männlich 62 Jahre Koronare Bypass Operation, Arrhythmien in der Vorgeschichte Betablocker Fragen zum Fall 1…

ArtikelReanimation
Plötzlicher Herzstillstand: Fall 4

…kurze Salve und schließlich wieder ein regelmäßiger supraventrikulärer Rhythmus. Angaben zu Alter und Vorgeschichte liegen nicht vor. Genau das macht den Fall lehrreich: Ob eine…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Primärer Hyperaldosteronismus: Screening und Behandlung

…Im Vergleich zu hinsichtlich Alter, Geschlecht und Blutdruck gematchten Patienten mit primärer Hypertonie weisen betroffene Patienten häufiger Schlaganfälle, nichttödliche Myokardinfarkte und Vorhofflimmern sowie eine höhere…

ArtikelKardiologie
6-Minuten-Gehtest (6MWT)

…3. Kontraindikationen und Sicherheitsaspekte Absolute Kontraindikationen sind seltener, typischerweise umfasst das: Unstabile Angina pectoris oder Myokardinfarkt in den letzten 30 Tagen. Schwer instabiler hämodynamischer Zustand…

ArtikelEchokardiographie
Kardiale Tumore

…Patient mit echodichter Raumforderung, die im Endokard bei eingeschränkter Mobilität (z.B. nach einem Myokardinfarkt) verankert ist, hat höchstwahrscheinlich einen muralen Thrombus. Eine echodichte Raumforderung…

ArtikelAdipositas
Labordiagnostik und Screening bei Adipositas

…Gewichtsverlauf, Manifestationsalter, höchstes Erwachsenengewicht und Phasen rascher Gewichtszunahme. 2. Familienanamnese für Typ 2 Diabetes, frühen Myokardinfarkt oder Schlaganfall, Dyslipidämie, Adipositas und Lebererkrankungen. 3. Arzneimittel, die…

ArtikelNeurologie
Schlaganfall: Sekundärprävention

…nicht mit routinemäßiger Stentimplantation [9]. Bei ausgewählten Patienten im Alter von 18 bis 60 Jahren mit embolischem Schlaganfall, persistierendem Foramen ovale (PFO) und keiner anderen…

ArtikelProzeduren
Spirometrie

…Schädel und Augen. Die Untersuchung ist zu verschieben bei: Zustand Empfohlener Aufschub : : Akuter Myokardinfarkt 1 Woche Bestehender Pneumothorax Bis zur Ausheilung Lungenembolie, bis antikoaguliert und…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Acetylsalicylsäure in der Primärprävention: Aktuelle Empfehlungen

…Präventionsbehandlung. Bei Menschen ohne manifeste ASCVD muss die potenzielle Reduktion nichttödlicher Myokardinfarkte und ischämischer Schlaganfälle gegen klinisch relevante gastrointestinale und intrakranielle Blutungen abgewogen werden. Evidenz…

ArtikelReanimation
Ursachen des plötzlichen Herzstillstands

…plötzlichen Herzstillstand. Ursachen auf einen Blick Welche Ursache wahrscheinlich ist, hängt stark vom Alter ab. Die folgende Übersicht hilft bei der ersten Einordnung. Altersgruppe Häufigste…

ArtikelWissensbasis
Lungenembolie (LE)

…Thromboembolie (VTE) ist weltweit die dritthäufigste kardiovaskuläre Todesursache. Nur Schlaganfall und akuter Myokardinfarkt sind häufiger. Weltweit treten schätzungsweise jährlich 10 Millionen Fälle venöser Thromboembolien auf…

ArtikelEchokardiographie
Hypertensive Kardiomyopathie

…systolisch oder 10 mm Hg diastolisch führt zu einer Verdoppelung des Schlaganfall und Myokardinfarktrisikos • Der Schwellenwert für die Diagnose von Bluthochdruck ist ein systolischer Blutdruck…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
ST-Hebungs-Myokardinfarkt: Diagnose und EKG-Kriterien

…Wolff Parkinson White Muster oder ventrikuläre Schrittmacherstimulation STEMI und Nicht ST Hebungs Myokardinfarkt (NSTEMI) sind aktuelle klinische und elektrokardiografische Kategorien. Ältere Begriffe wie Q Wellen …

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Hinterwandinfarkt: Diagnose im Standard-EKG

…statt als scheinbare ST Streckenhebung darstellen. Eine Beteiligung der Hinterwand ist häufig mit einem inferioren oder lateralen Myokardinfarkt assoziiert. Daher sollte der Hinterwandinfarkt nicht in…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
STEMI: Fibrinolyse, Indikationen, Kontraindikationen und Rescue-PCI

Definition und pathophysiologische Begründung Der ST Hebungs Myokardinfarkt (STEMI) ist eine Arbeitsdiagnose, die auf einer persistierenden ST Streckenhebung oder einem äquivalenten elektrokardiografischen Muster bei einem…

ArtikelEKG
Belastungstests in speziellen Patientengruppen

Belastungstests in speziellen Patientengruppen: akute Koronarsyndrome (Myokardinfarkte), Frauen, ältere Menschen und nach Revaskularisation Kliniker sollten mit den besonderen Herausforderungen bei einigen Patientengruppen vertraut sein. Die…

ArtikelEchokardiographie
Herzinsuffizienz

…das öffentliche Gesundheitswesen. Während sich die Inzidenz der koronaren Herzkrankheit und des akuten Myokardinfarktes in den letzten Jahrzehnten um etwa 50% verringerten, ist die Inzidenz…

ArtikelChirurgie, Urologie & Onkologie
Akutes Abdomen und systematische Differenzialdiagnostik

…CT Angiographie erforderlich. Normale Laborwerte oder ein initial unauffälliger Abdominalbefund schließen eine schwere Erkrankung nicht aus. Dies gilt insbesondere für ältere Menschen, Schwangere, Immunsupprimierte sowie…

ArtikelReanimation
Einführung in den Herzstillstand

…1961). Untersucht wurden 500 Fälle eines tödlich verlaufenen Myokardinfarkts. Bei 60 bis 70 % fanden die Autoren weder eine frische Erkrankung des Myokards noch der Koronararterien…

ArtikelEchokardiographie
Dilatative Kardiomyopathie

…oder des proximalen Ramus interventricularis anterior (RIVA bzw. LAD) oder von ≥2 epikardialen Koronararterien vorliegt oder ein Myokardinfarkt bzw. eine Revaskularisation in der Vorgeschichte besteht (…

ArtikelProzeduren
Fremdkörper in Ohr und Nase

Kinder im Alter von etwa drei Jahren machen den Großteil der Fälle aus, und die allermeisten Objekte lassen sich in der Hausarztpraxis oder in der…

ArtikelReferenzwerte
Lungenfunktion und Atmung

Spirometriewerte werden stets gegen den Sollwert für Geschlecht, Alter, Körpergröße und ethnische Herkunft interpretiert, nicht gegen absolute Zahlen. Seit 2022 wird der z Score mit…

ArtikelReferenzwerte
Pädiatrische und neonatale EKG-Befundung

Das EKG von Kindern verändert sich fortlaufend mit dem Alter: Herzfrequenz, elektrische Herzachse und Wellenmorphologie unterscheiden sich beim Neugeborenen stark von den Referenzwerten Erwachsener und…

ArtikelInfektiologie, Allergologie & Hämatologie
Anämie: Eisenmangel, Vitaminmangel, Entzündung und Hämolyse

Zusammenfassung Eine Anämie liegt vor, wenn die Hämoglobinkonzentration unterhalb des laboreigenen Referenzbereichs für Alter, Geschlecht und physiologische Situation des Patienten liegt. Die Anämie ist keine…

ArtikelAllgemeinmedizin & Prävention
Impfung älterer Menschen: Empfehlungen

Zusammenfassung Impfungen sollten bei allen älteren Menschen Bestandteil der strukturierten Medikations und Risikoüberprüfung sein. Das kalendarische Alter ist ein praktischer Ausgangspunkt, doch Komorbiditäten, Gebrechlichkeit (Frailty…

ArtikelReanimation
Plötzlicher Herzstillstand: Fall 5

…Sie hält an, geht in Kammerflimmern über und wird schließlich defibrilliert. Angaben zu Alter, Vorgeschichte und Medikation liegen nicht vor. Achten Sie in den Registrierungen…

ArtikelReanimation
Plötzlicher Herzstillstand: Fall 6

…die anhält. Angaben zu Alter und Vorgeschichte liegen nicht vor. Der Fall zeigt vor allem eines: In zwei gleichzeitig registrierten Ableitungen kann derselbe Rhythmus völlig…

ArtikelAdipositas
Adipositas bei Kindern und Jugendlichen

…die im Alter von 18 Jahren den Grenzwerten für Erwachsene entsprechen: Gewichtskategorie Iso BMI : Übergewicht Iso BMI 25 bis unter 30 Adipositas Iso BMI 30…