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ArtikelWissensbasis
Lungenrundherde

…oval, linsenförmig oder polygonal und nahe einer Fissur gelegen Entspricht häufig einem benignen intrapulmonalen Lymphknoten Kavitierter Rundherd Rundherd mit zentraler Luft oder Kaverne Wanddicke und…

ArtikelAdipositas
Sekundäre Adipositas und Differenzialdiagnosen

Wann ist an eine sekundäre Ursache zu denken? Von sekundärer Adipositas spricht man, wenn eine identifizierbare Erkrankung, Schädigung, genetische Veränderung oder Behandlung wesentlich zur Gewichtszunahme…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Hypophyseninsuffizienz: Diagnostik und Therapie

…zitierte populationsbasierte Studie an einer erwachsenen Bevölkerung im Nordwesten Spaniens schätzte die Prävalenz auf etwa 45,5 pro 100 000 Einwohner und die Inzidenz auf…

ArtikelReferenzwerte
Intensivmedizinische Parameter

Die nachstehenden Werte sind Ausgangspunkte, keine Ziele an sich. Nahezu alle haben sich besser als einzuhaltende Bereiche bewährt denn als Zahlen, die es anzustreben gilt…

ArtikelReanimation
Epidemiologie des Herzstillstands

…oder an einem Kreislaufversagen nach Reanimation. Das unterstreicht die Bedeutung der Postreanimationsbehandlung. Wer dagegen entlassen wird, hat eine recht stabile Prognose: Zwischen Entlassung und einem…

ArtikelInnere Medizin
Morbus Addison

…primäre Nebennierenrindeninsuffizienz mit Mangel an Cortisol und in der Regel auch an Aldosteron. Die Erkrankung ist selten, aber potenziell lebensbedrohlich. An die Diagnose ist zu…

ArtikelReanimation
Plötzlicher Herzstillstand: Fall 5

…VT unterscheiden Sie, und warum ist die QT Zeit dafür entscheidend? 4. Was gehört nach der Defibrillation an die erste Stelle der Abklärung? Die Registrierungen…

ArtikelInfektionskrankheiten
Virale Enzephalitis: Diagnostik und Therapie

…verzögert werden. Bei Erwachsenen und Kindern über 3 Monaten werden üblicherweise 10 mg/kg alle 8 Stunden gegeben, mit Dosisanpassung an die Nierenfunktion. Bei gesicherter…

ArtikelEchokardiographie
Artefakte in der Ultraschallbildgebung

…Echogenität) reflektiert werden. Für jede Reflexion kehrt ein Teil der Schallwellen zum Schallkopf zurück und erzeugt eine Kopie des Reflektors auf dem Bild. Daher kann…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Charcot-Fuß bei Diabetes: Diagnostik und Behandlung

…ist. Das Management darf nicht auf eine definitive Bildgebung warten: Sofort mit einer kniehohen Entlastungsvorrichtung ruhigstellen und entlasten und umgehend an ein multidisziplinäres Diabetesfußteam überweisen…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Divertikulose und akute Divertikulitis

…und Submukosa durch Schwachstellen der Muskelwand des Kolons, an denen die Gefäße (Vasa recta) die Wand durchdringen. Divertikulose bezeichnet lediglich das Vorhandensein von Divertikeln und…

ArtikelInnere Medizin
HbA1c

…die nicht enzymatische Bindung von Glukose an freie Aminogruppen von Proteinen. Das Ausmaß der Glykierung wird durch die Glukosekonzentration und die Dauer der Exposition des…

ArtikelProzeduren
Pleurapunktion und Thoraxdrainage

…einer älteren Zeit an. Die Nadel wird dicht am Oberrand der Rippe eingeführt, niemals am Unterrand, wo das Gefäß Nerven Bündel verläuft, und die Punktion…

ArtikelAdipositas
Adipositas bei Kindern und Jugendlichen

…an dem der BMI nach dem Rückgang im Kleinkindalter wieder anzusteigen beginnt Pubertätsstadium bisherige Gewichtsentwicklung und Behandlung Vorliegen medizinischer, psychischer und sozialer Komplikationen Eine einzelne…

ArtikelPneumologie
Akute Exazerbation der COPD: Kurzübersicht

…Sauerstoff muss vorsichtig titriert werden und die Blutgasanalyse steuert den Bedarf an Atemunterstützung . Zugleich ist die Exazerbation eine klinische Syndromdiagnose und keine hinreichende Erklärung für…

ArtikelProzeduren
Dix–Hallpike-Test und Epley-Manöver

…Vorbereitung und Material Besondere Ausrüstung ist nicht erforderlich. Praktisch sind: Eine Untersuchungsliege, die von allen Seiten zugänglich ist und an deren Kopfende der Kopf des…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Ernährungstherapie bei Typ-2-Diabetes: Prinzipien und Evidenz

…der Behandlung des Typ 2 Diabetes und muss individuell an Gewichtsziel, Glukosekontrolle, kardiovaskuläres und renales Risiko, Komorbiditäten, Medikation, Ernährungsvorlieben, Kultur und finanzielle Situation angepasst werden…

ArtikelEchokardiographie
Linksventrikuläre Segmente für Echokardiographie und Herzbildgebung

Standardisierte myokardiale Segmentierung für Echokardiographie und Herzbildgebung Kardiovaskuläre Bildgebungsverfahren haben sich in den letzten Jahrzehnten schnell entwickelt. Das Repertoire an verfügbaren Methoden umfasst die Echokardiographie…

ArtikelNeurologie
Schlaganfall: Rehabilitation

…Schlaganfallrehabilitation soll beginnen, sobald der Patient medizinisch und neurologisch stabil ist, interdisziplinär erfolgen und sich an den eigenen Zielen des Patienten orientieren. Die Rehabilitation umfasst…

ArtikelNeurologie
Schlaganfall: Sekundärprävention

…innerhalb der ersten vier Tage, der Zeitpunkt muss jedoch an Infarktgröße, hämorrhagische Transformation und sonstiges Blutungsrisiko angepasst werden [5 7]. Eine symptomatische Karotisstenose muss akut…

ArtikelProzeduren
Ulcus cruris: Wunddebridement und Kompressionstherapie

…andere ist unterstützend. Dieselbe Kompression an einem Bein mit arterieller Insuffizienz kann jedoch eine Nekrose und im schlimmsten Fall eine Amputation verursachen. Die entscheidende Maßnahme…

ArtikelHämatologie & Onkologie
VKA-Therapie: INR-Selbstmessung und Selbstmanagement

…Bei der Selbstmessung (Selbsttestung) bestimmt der Patient die INR im Kapillarblut mit einem Point of Care Koagulometer und übermittelt das Ergebnis an die zuständige Ambulanz…

ArtikelProzeduren
Abszessinzision und Drainage

…Anästhetikum. Legen Sie eine Feldblockade in gesunder Haut rund um den Abszess an, statt in ihn hinein zu injizieren, und rechnen Sie dennoch damit, dass…

ArtikelNephrologie
Akute Nierenschädigung: Kurzübersicht zum Vorgehen

…Basen Status und zugrunde liegender Ursache. KDIGO empfiehlt eine rasche Abklärung reversibler Ursachen, eine fortlaufende Stadieneinteilung und eine Behandlung, die sich sowohl an der Ursache…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Akute und chronische Pankreatitis

…Risiko einer exokrinen und endokrinen Funktionseinschränkung ist. Eine akute Pankreatitis wird in der Regel an epigastrischen Schmerzen mit Ausstrahlung in den Rücken erkannt und diagnostiziert…

ArtikelReizleitungsstörungen
AV-Block dritten Grades

…genauer erläutert. Beim AV Block dritten Grades werden keine atrialen Impulse an die Ventrikel übergeleitet. Die Vorhöfe und die Ventrikel sind elektrisch voneinander getrennt. Dieser…

ArtikelReanimation
Basismaßnahmen der Reanimation (BLS)

…hochwertige Thoraxkompressionen mit Beatmung durchführen und so früh wie möglich einen automatisierten externen Defibrillator (AED) einsetzen. Gemessen an der Number needed to treat (NNT) gehören…

ArtikelKlinische Symptome
Beinschwellung

…Ausdehnung des eindrückbaren Ödems. Ödeme oberhalb der Knie oder an Abdomen und Sakrum sprechen für eine systemische Ursache. Stemmer Zeichen: Lässt sich auf dem Zehenrücken…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Burnt-out-Typ-2-Diabetes: Hintergrund und Management

…bei dem eine zuvor bestehende Hyperglykämie abnimmt, der Bedarf an glukosesenkenden Medikamenten sinkt und Hypoglykämien auftreten können. Für den Begriff gibt es keine einheitliche diagnostische…

ArtikelReanimation
Das 3-Phasen-Modell des plötzlichen Herzstillstands

…gute Laienreanimation die elektrische und die zirkulatorische Phase, weil sie den Energiehaushalt des Myokards teilweise aufrechterhält. Warum das Myokard so schnell an Energie verliert Das…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetes insipidus: Diagnostik und Therapie

…Hauptformen sind der zentrale Diabetes insipidus, der durch einen Mangel an Arginin Vasopressin verursacht wird, und der nephrogene Diabetes insipidus, der auf einem verminderten renalen…

ArtikelReanimation
Einführung in den Herzstillstand

…bekannte Herzerkrankung, an der eine Prävention hätte ansetzen können. Deshalb lässt sich der plötzliche Herztod nicht allein durch Risikostratifizierung und ICD Implantation verhindern. Es braucht…

ArtikelArtikel
EKG für Studierende

…zwischen EKG pauken und EKG können. Was die verschiedenen Ausbildungen erwarten Die Anforderungen unterscheiden sich, die Grundlage ist jedoch dieselbe: Wer nah an Patienten mit…

ArtikelReanimation
Extrakorporale kardiopulmonale Reanimation (eCPR)

…Sie ist ressourcenintensiv, an spezialisierte Zentren gebunden und lohnt sich nur bei sorgfältig ausgewählten Patienten, bei denen die Zeit bis zum Pumpenstart kurz gehalten werden…

ArtikelInfektiologie, Allergologie & Hämatologie
Haut- und Weichgewebeinfektionen: Erysipel, Zellulitis und Abszess

…Wichtige Differenzialdiagnosen sind die tiefe Venenthrombose, die Stauungsdermatitis und vor allem die nekrotisierende Weichgewebeinfektion, an die bei Schmerzen, die im Verhältnis zum Hautbefund unverhältnismäßig stark…

ArtikelInfektionskrankheiten
Hepatitis C: Diagnostik und Management

Zusammenfassung Hepatitis C wird durch das Hepatitis C Virus (HCV) verursacht und überwiegend über Blut übertragen. Die Infektion verläuft häufig asymptomatisch, bis sich eine fortgeschrittene…

ArtikelReferenzwerte
Häufige Laborparameter

…zwölf Parameter an, liegt die Wahrscheinlichkeit bei etwa 46 %, dass mindestens einer außerhalb fällt. Die nachstehenden Bereiche sind Richtwerte für Erwachsene. Methode und Labor sind…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Inclisiran und neuartige lipidsenkende Wirkstoffe

…an der Zelloberfläche und verstärkt dadurch die Entfernung von LDL C aus dem Kreislauf. Dieser Mechanismus unterscheidet sich von dem der monoklonalen Antikörper Alirocumab und…

ArtikelPsychiatrie & Suchtmedizin
Insomnie und andere häufige Schlafstörungen

…der Patient an einer weiteren Erkrankung leidet. Arzneimittel sind eine Ergänzung, wenn die KVT I nicht ausreicht, oder bei kurzzeitiger Insomnie. Benzodiazepine und Z Substanzen…

ArtikelEKG
Interpretation von Herzschrittmacher-EKGs

…Kenntnis des Schrittmachermodus und eine sorgfältige Analyse der EKG Aufzeichung. Die meisten modernen Geräte sind in der Lage, EKG Aufzeichnungen kontinuierlich an cloudbasierte Plattformen zu…

ArtikelWissensbasis
Kalzium korrigiert für pH

…an die Proteine und verdrängen Kalziumionen von ihren Bindungsstellen, sodass der freie ionisierte Anteil zunimmt. Umgekehrt führt eine Alkalose zur stärkeren Proteinbindung des Kalziums und…