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ArtikelRheumatologie
Behçet-Syndrom: Diagnostik und Therapie

…Behçet Syndrom ist eine chronische, rezidivierende entzündliche Systemerkrankung und eine Vaskulitis variabler Gefäßgröße, die Arterien und Venen jeder Größe betreffen kann. Rezidivierende orale Aphthen sind…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Chronisches Koronarsyndrom: Diagnostik und initiale Abklärung

…in den epikardialen Arterien stellt ein wichtiges pathologisches Substrat dar; eine Ischämie kann jedoch auch durch epikardiale vasomotorische Störungen oder eine strukturelle und funktionelle Erkrankung…

ArtikelChirurgie & Trauma
Gefäßverletzungen beim Trauma: Diagnostik und Management

…Pseudoaneurysma und traumatische arteriovenöse Fistel. Der Artikel behandelt akute traumatische Verletzungen der Aorta, der Halsgefäße, der abdominellen und pelvinen Gefäße sowie der peripheren Arterien und…

ArtikelNeurologie
Schlaganfall: Sekundärprävention

…Vorhofflimmern und andere kardiale Emboliequellen Atherosklerose der Aorta, der Karotiden, der Vertebralarterien oder der intrakraniellen Arterien Diabetes mellitus und Insulinresistenz Dyslipidämie Rauchen körperliche Inaktivität und…

ArtikelRheumatologie
Takayasu-Arteriitis: Diagnostik und Therapie

…Pulsdefizite und andere klassische ischämische Manifestationen aufweisen. Kinder scheinen zudem häufiger eine intensive Immunsuppression zu benötigen, ein Unterschied in Mortalität und Interventionshäufigkeit gegenüber Erwachsenen ist…

ArtikelRheumatologie
Riesenzellarteriitis: Diagnostik und Therapie

…und großer Arterien, die nahezu ausschließlich Menschen über 50 Jahre betrifft. Die Erkrankung umfasst sowohl die kraniale Arteriitis als auch die Entzündung der Aorta und…

ArtikelProzeduren
Zentraler Venenkatheter

…das sich als Arterie erweist . Alles an der Technik zielt darauf, dass das nie geschieht und dass der Katheter nicht zum nächsten Infektionsfokus des Patienten…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Intravaskuläre Bildgebung: IVUS und OCT zur PCI-Optimierung

…Koronardissektion (SCAD) oder eine andere okkulte strukturelle Anomalie nachweisen. IVUS IVUS erzeugt Bilder, indem von einem intrakoronaren Katheter Ultraschall ausgesendet und die von der Gefäßwand…

ArtikelRheumatologie
Primäre Vaskulitiden: Einteilung, Diagnostik und Therapie

…Malignom, Embolie und anderen entzündlichen Erkrankungen. Klassifikationskriterien wurden für die Forschung entwickelt und dürfen nicht allein als Diagnosekriterien verwendet werden [1]. Das Akutmanagement richtet sich…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
In-Stent-Restenose: Mechanismen und Behandlung

…Neoatherosklerose trägt dazu bei zu erklären, weshalb ISR und andere stentbezogene Ereignisse noch lange nach dem ursprünglichen Eingriff auftreten können. Mechanische Mechanismen Mechanische Auffälligkeiten können…

ArtikelKardiologie
Koronaranomalien und Myokardbrücken

…12 % angiografischer Untersuchungsserien und in etwa 30–50 % der Serien mit koronarer CT Angiografie (Uretsky et al., PMID 42626043) nachgewiesen; in anderen angiografischen Untersuchungen wurden…

ArtikelIntensivmedizin
Mittlerer Arterieller Druck (MAP, Mean Arterial Pressure)

…klinischem Befund und Organfunktion interpretiert werden. In speziellen Patientengruppen (z. B. Kindern, Neugeborenen, schwer nieren oder leberkranken Patienten) gelten abweichende Normwerte und ggf. andere Zielbereiche…

ArtikelHämatologie & Onkologie
Sekundäre Anämie: Ursachen, Diagnostik und Therapie

…älteren Menschen ist die Anämie häufig multifaktoriell. Etwa ein Drittel der Fälle steht im Zusammenhang mit Nährstoffmangel, ein Drittel mit chronischer Entzündung oder Nierenerkrankung, und…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Schilddrüsenknoten: Diagnostik und Management

…abgrenzbare Läsion der Schilddrüse. Knoten sind sehr häufig, insbesondere bei Frauen und älteren Menschen, während Malignität nur bei einer kleinen Minderheit vorliegt. Das Management soll…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Acetylsalicylsäure in der Primärprävention: Aktuelle Empfehlungen

…Substanzen, die andere Thrombozytenwege hemmen, relativ begrenzt. Die Unterscheidung zwischen Primärprävention und Sekundärprävention ist grundlegend: Primärprävention bezeichnet Personen ohne manifeste atherosklerotische kardiovaskuläre Erkrankung (ASCVD), koronare…

ArtikelChirurgie
Akute Appendizitis (Blinddarmentzündung)

…Fällen vor. Unkomplizierte und komplizierte Appendizitis können teilweise biologisch unterschiedliche Krankheitsverläufe darstellen: Manche unkomplizierten Fälle heilen spontan aus, während andere früh eine Gangrän, Perforation oder…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
AV-Knoten-Reentrytachykardie: EKG und Management

…von Kindern bis hin zu älteren Menschen. Eine AV Knoten Reentrytachykardie ist auch bei gesunden Personen häufig. Diese Arrhythmie beginnt und endet in der Regel…

ArtikelAdipositas
Adipositas: Definition, Klassifikation und Epidemiologie

…Aszites oder anderer Flüssigkeitsretention Der BMI kann die Fettmenge oder das Gesundheitsrisiko unterschätzen bei: älteren Personen mit Sarkopenie Personen mit geringer Muskelmasse Personen mit zentraler…

ArtikelNephrologie
Akute Nierenschädigung: Kurzübersicht zum Vorgehen

…Ernährung, Medikamenten und Flüssigkeitsbilanz beeinflusst. Eine Flüssigkeitszufuhr kann das Kreatinin verdünnen und die Verschlechterung verschleiern, während eine Dehydratation das Kreatinin konzentrieren kann. Bei älteren, mangelernährten…

ArtikelProzeduren
Alkalisierung des Urins

…anderen schwachen Säuren, sofern das Giftinformationszentrum dies empfiehlt, beispielsweise bestimmte Phenoxycarbonsäure Herbizide (2,4 D, MCPA) und die Methotrexatüberdosierung. Das Tumorlysesyndrom findet sich in älteren…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Instabile Angina pectoris: Definition und moderne Behandlung

…Diese Manifestationen ohne thorakale Schmerzen werden häufiger bei Frauen, älteren Erwachsenen und Menschen mit Diabetes berichtet. Eine ischämische Herzerkrankung kann sich auch ohne ausgeprägte Beschwerden…

ArtikelKlinische Symptome
Ungewollter Gewichtsverlust

…Malignität, 37–60 Prozent eine andere organische Ursache, etwa 16 Prozent eine psychosoziale Ursache, und bei 14–16 Prozent bleibt die Ursache ungeklärt: selektierte Populationen…

ArtikelInfektiologie, Allergologie & Hämatologie
Anämie: Eisenmangel, Vitaminmangel, Entzündung und Hämolyse

…chronische Nierenerkrankung, Vitaminmangel sowie klonale oder andere Knochenmarkerkrankungen. Auch eine leichte Anämie ist bei älteren Menschen mit schlechterer körperlicher Funktion, Kognition und Lebensqualität assoziiert. Eine…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Erkrankung des linken Hauptstamms: Revaskularisationsstrategie

…Symptomlast und funktionelle Einschränkung Hinweise auf eine Herzinsuffizienz Hämodynamische Stabilität Diabetesstatus Nierenfunktionsstörung und andere relevante Komorbiditäten Gebrechlichkeit Leberzirrhose Kognitive Funktion und Lebenserwartung, insbesondere bei älteren…

ArtikelNephrologie
Nephrotisches Syndrom: Diagnostik und Therapie

…Lebensjahr werden anders behandelt. Eine Nierenbiopsie erfolgt vor Therapiebeginn nicht routinemäßig, da etwa 85 bis 90 Prozent unter Prednisolon eine Remission erreichen und damit als…

ArtikelNephrologie
Niereninfarkt: Diagnostik und Therapie

…einer Nierenvenenthrombose ist eine andere pathophysiologische Situation und wird hier nicht näher behandelt. Die tatsächliche Inzidenz ist unbekannt. In einer älteren Krankenhausserie wurde ein Niereninfarkt…

ArtikelNeurologie
Wernicke-Korsakoff-Syndrom: Diagnostik und Therapie

…Risiken für einen Thiaminmangel, unter anderem unzureichende Nahrungsaufnahme, verminderte intestinale Resorption, reduzierte hepatische Speicherung und gestörte Verwertung von Thiamin im Gewebe [8]. Auch Personen ohne…

ArtikelReanimation
Risikofaktoren für den plötzlichen Herzstillstand

…deshalb sehr schwierig. Mehr verspricht künftig die kurzfristige Vorhersage über Stunden bis Tage, etwa mithilfe von Wearables und anderen neuen Technologien ( Marijon et al. ). Der …

ArtikelKardiologie
Blutdruckziele bei älteren und gebrechlichen Erwachsenen

…älteren Patienten üblichen vorsichtigeren Ansatz benötigt. Gebrechlichkeit ist durch eine verringerte physiologische Reserve und eine erhöhte Vulnerabilität gegenüber ungünstigen Ereignissen gekennzeichnet. Sie ist dynamisch und…

ArtikelAllgemeinmedizin & Prävention
Impfung älterer Menschen: Empfehlungen

…Jahren sollte ein Hochdosisimpfstoff, ein adjuvantierter Impfstoff oder ein anderer verstärkter Impfstoff verwendet werden, sofern dies empfohlen wird und verfügbar ist. Ein Standarddosisimpfstoff ist ohne…

ArtikelInfektionskrankheiten
RSV-Infektion bei Erwachsenen: Diagnostik und Behandlung

…Insuffizienz und eine Verschlechterung der Grunderkrankung verursachen. Klinisch lässt sich die Infektion nicht sicher von Influenza, COVID 19 oder anderen Atemwegsinfektionen unterscheiden. Bei älteren Menschen…

ArtikelInfektionskrankheiten
Influenza: Diagnostik, Therapie und Prophylaxe

…Influenza gegenüber COVID 19, einer RSV Infektion oder anderen Atemwegsinfektionen. Das Risiko eines schweren Verlaufs ist am höchsten bei älteren Menschen, Schwangeren und Wöchnerinnen, Kleinkindern…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Typ-2-Diabetes: Insulintherapie

…und bei Bedarf kontinuierliche Glukosemessung verringern. Bei gebrechlichen älteren Menschen, Patienten mit Niereninsuffizienz oder rezidivierenden Hypoglykämien sind Dosen und Therapieziele aktiv zu überprüfen. Hintergrund und…

ArtikelReferenzwerte
Anthropometrische Maße

…Muskelmasse, bei älteren Menschen mit Muskelverlust (wo ein normaler BMI eine Sarkopenie verbergen kann), bei Ödemen und Aszites sowie bei Personen unter 18 Jahren, für…

ArtikelInfektionskrankheiten
HIV: Klinisches Bild und Diagnostik

…aus. Die Diagnostik verzögert sich besonders bei älteren Menschen, heterosexuellen Personen und Patienten, die sich in anderen Fachgebieten als der Infektiologie oder Venerologie vorstellen [6]…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Sekundäre Osteoporose: Ursachen, Diagnostik und Therapie

…Bei älteren Patienten liegen häufig mehrere Mechanismen gleichzeitig vor, beispielsweise altersbedingter Knochenverlust, Vitamin D Mangel, eingeschränkte Nierenfunktion, Glukokortikoidtherapie und Sturzneigung. Die Abgrenzung zwischen primärer und…

ArtikelUrologie
Erektile Dysfunktion: Diagnostik und Therapie

…nicht mit Nitraten oder anderen Stickstoffmonoxid Donatoren kombiniert werden. Bei unzureichender Wirkung sind Einnahmetechnik, Dosis, sexuelle Stimulation, Anzahl der Behandlungsversuche und zugrunde liegende Faktoren zu…