…haben aber bislang nur begrenzten klinischen Nutzen für die Diagnostik oder die Therapiewahl beim einzelnen Patienten [3 5]. Monogene und syndromale Adipositas sind deutlich seltener…
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…haben aber bislang nur begrenzten klinischen Nutzen für die Diagnostik oder die Therapiewahl beim einzelnen Patienten [3 5]. Monogene und syndromale Adipositas sind deutlich seltener…
…nicht aus, dass die Insomnie eine eigene Behandlung benötigt [2]. Andere häufige Schlafstörungen Krankheitsbild Typisches klinisches Bild Wichtige gezielte Fragen oder Befunde Insomnie Einschlafschwierigkeiten, wiederholtes…
…CPR) gelten andere Kräfte als im normalen Kreislauf. Das Herz pumpt nicht selbst, die Atemmuskulatur arbeitet nicht. Koronar und Hirnperfusion sowie die Ventilation der Lunge…
…auch nicht vor Nüchternphasen oder Untersuchungen. Das Absetzen führt innerhalb von Stunden zur Ketoazidose. Eine Behandlung ausschließlich mit Korrekturdosen nach dem Glukosewert ohne Basalinsulin (sogenannte…
…umfasst der Begriff alle Anämien, die sekundär zu einer anderen Erkrankung oder Behandlung entstehen. Im Folgenden wird die weitere Bedeutung verwendet, mit Schwerpunkt auf Erwachsenen…
…Monotherapie soll nicht eingesetzt werden. Die zusätzliche Gabe von Valaciclovir kann bei kompletter Paralyse oder sehr ausgeprägter Parese erwogen werden, der mögliche Nutzen ist jedoch…
Die Kompression ist die Behandlung, die venöse Ulcera cruris zur Abheilung bringt; alles andere ist unterstützend. Dieselbe Kompression an einem Bein mit arterieller Insuffizienz kann…
…stellen LDL C in den Mittelpunkt der Behandlung. Lebensstilinterventionen bilden die Grundlage; bei ausreichend hohem kardiovaskulärem Risiko oder stark erhöhtem LDL C ist jedoch eine…
…und andere raumfordernde Effekte verursacht. Die Diagnose erfordert sowohl eine gesicherte Hyperprolaktinämie als auch eine dazu passende Hypophysenläsion. Schwangerschaft, Medikamente, primäre Hypothyreose, Nieren oder Leberinsuffizienz…
…Die Unterscheidung zwischen Primärprävention und Sekundärprävention ist grundlegend: Primärprävention bezeichnet Personen ohne manifeste atherosklerotische kardiovaskuläre Erkrankung (ASCVD), koronare Herzkrankheit, zerebrovaskuläre Erkrankung oder periphere arterielle Verschlusskrankheit…
…NSTEMI und instabile Angina pectoris. Die Behandlung beginnt parallel zur Diagnostik. Innerhalb von 10 Minuten nach dem ersten medizinischen Kontakt ein auswertbares 12 Kanal EKG…
…aufweisen, die für die biventrikuläre Hypertrophie charakteristisch sind. EKG Kennzeichen einer biventrikulären Hypertrophie Falls das EKG oder andere Untersuchungen auf eine linksventrikuläre Hypertrophie (LVH) hindeuten…
…oder eine andere Form physiologischer Belastung ausgelöst, kann jedoch auch in Ruhe auftreten oder klinisch stumm bleiben. Die zugrunde liegende koronare Erkrankung kann obstruktiv oder…
…Im continuous wave Doppler (auch cw Doppler oder kontinuierlicher Doppler) werden kontinuierlich Ultraschallwellen vom Schallkopf emittiert und die Reflexionen dieser Wellen kontinuierlich analysiert (Abbildung 1…
…Prasugrel oder Ticagrelor erwogen werden. Für das ACS gelten andere Evidenz und Empfehlungslagen als für die elektive PCI. Klinische Präsentation und Symptome Die zur Behandlung…
…besteht. Spezifische Elektrolytstörungen 1. Natrium Erhöhte (Hypernaträmie) und verminderte (Hyponatriämie) Natriumspiegel haben weder Auswirkungen auf das EKG noch auf den Herzrhythmus oder die Impulsleitung. 2…
…Getreideprodukten, Wurstwaren und anderen nährstoffarmen hochverarbeiteten Lebensmitteln [1,2]. Bei Übergewicht oder Adipositas ist die Gewichtsabnahme der wichtigste ernährungsbezogene Mechanismus für eine verbesserte Glukosekontrolle. Bereits…
…sich ändern. Die aktuelle Fachinformation sowie lokale nephrologische, hämatologische oder onkologische Standards sind daher stets zu prüfen. Hintergrund und Wirkprinzip Eisen wird für die Hämsynthese…
…Schlaganfall erfordert die Berücksichtigung des Schlaganfalltyps und der Möglichkeit einer thrombolytischen Behandlung. Kardiale und pulmonale Komplikationen Eine akute Hypertonie kann eine myokardiale Ischämie oder einen…
…und gefährdet der Tumor die Sehbahn oder andere benachbarte Strukturen? Mikroadenome sind kleiner als 10 mm, Makroadenome mindestens 10 mm groß. Die häufigsten klinischen Gruppen…
…anhaltendes Erbrechen oder Diarrhö, Alkoholabhängigkeit, restriktive Ernährung, Arzneimittel, bariatrische Chirurgie, andere gastrointestinale Eingriffe und eine unzureichend zusammengesetzte parenterale Ernährung. Kombinierte Mangelzustände sind häufig. Die Diagnostik…
…gesichert sowie durch den Ausschluss anderer Ursachen einer Herzinsuffizienz, beispielsweise Lungenembolie, akutes Koronarsyndrom, Myokarditis, Herzklappenerkrankung oder vorbestehende dilatative Kardiomyopathie. Die Therapie folgt den Prinzipien der…
…Der Begriff sekundärer Diabetes wird klinisch verwendet, wenn die Hyperglykämie als Folge einer anderen Erkrankung oder Therapie eingeschätzt wird. Der Gestationsdiabetes liegt außerhalb dieser Abgrenzung…
…Ventrikelaneurysma oder Brugada Syndrom.[1][4] Die klinische Relevanz der ST Hebung liegt in ihrer Funktion als zeitkritischer Marker, der eine umgehende diagnostische Einordnung erfordert…
…kann in die Arme, Schultern, den Hals, Kiefer, oberen Rücken, Bauch oder das Epigastrium ausstrahlen. Dyspnoe, Übelkeit, Erbrechen, Diaphorese, Müdigkeit, Benommenheit und andere Symptome können…
…die Fettmenge überschätzen bei: Personen mit großer Muskelmasse bestimmten Sportlern Personen mit kräftigem Knochenbau Patienten mit Ödemen, Aszites oder anderer Flüssigkeitsretention Der BMI kann die…
…während andere früh eine Gangrän, Perforation oder einen Abszess entwickeln [1]. Typische Befunde sind diffuse oder zentrale Bauchschmerzen, die sich später in den rechten Unterbauch…
…mit einer INR von mindestens 1,5 bei einer Person ohne vorbestehende Zirrhose definiert das akute Leberversagen und erfordert die sofortige Kontaktaufnahme mit einem Lebertransplantationszentrum…
…Nierenfunktion entsprechen [3]. Die Urinausscheidung kann sich vor dem Kreatinin ändern, ist aber kein reiner Filtrationsmarker. Eine Oligurie kann auf Hypovolämie, Schock, Abflussbehinderung oder fo
…nach Symptombeginn oder, wenn die Lumbalpunktion kontraindiziert ist, eine CT Angiographie. Eine nachgewiesene SAB wird umgehend durch eine CT Angiographie ergänzt und erfordert sofortige neurochirurgische…
…unter anderem mittels fäkaler Elastase abgeklärt. Die Behandlung beruht auf Alkohol und Rauchstopp, Schmerztherapie nach dem Stufenschema, Enzymsubstitution bei exokriner Insuffizienz sowie endoskopischer oder chirurgischer…
…2–5 andere Mechanismen der myokardialen Ischämie und Nekrose aufweisen. Die instabile Angina pectoris (UA) stellt eine myokardiale Ischämie ohne nachweisbare akute Kardiomyozytenschädigung oder nekrose…
…Drinks pro Woche bei Frauen oder mindestens 15 Drinks pro Woche bei Männern beziehungsweise Rauschtrinken bei Personen beiderlei Geschlechts. Andere Definitionen gesundheitsschädlichen Alkoholkonsums umfassen mindestens…
…Messgrößen für die atherogene Lipoproteinbelastung. Ihre klinische Bedeutung ergibt sich aus der kausalen Rolle von Low Density Lipoprotein Cholesterin (LDL C) und anderen ApoB haltigen…
…sein. Das Management sollte vier Schritten folgen: 1. Die Gewichtsveränderung bestätigen und beurteilen, ob sie auf Fettmasse, Flüssigkeitsretention oder eine andere Erkrankung zurückzuführen ist. 2…
…durchzuführen , denn die spontan bakterielle Peritonitis geht häufig ohne Bauchschmerz und ohne Peritonismus einher und zeigt sich stattdessen als Enzephalopathie, Nierenversagen oder lediglich als Verschlechterung…
…und die mechanische Stabilität. Atherosklerotische Läsionen entstehen häufig an Stellen mit gestörter Strömung, darunter Gefäßabzweigungen in den epikardialen Koronararterien. Frühe Läsionen können ein positives oder…
…Die Immunsuppression ist daher zentral. Eine Antikoagulation kann in ausgewählten Fällen als Ergänzung gerechtfertigt sein, doch pulmonale oder andere arterielle Aneurysmen müssen vor Therapiebeginn gesucht…
…einer Verlegung oder einem Abbruch der Elektroden assoziiert. Äußere Ursachen sind seltener und umfassen Elektrolytstörungen, Stoffwechselstörungen, Hypoxämie, Antiarrhythmika oder elektromagnetische Störungen, die durch andere Maschinen…
…zumindest auf die wahrscheinlichsten Differentialdiagnosen einzugrenzen. Die folgende Tabelle zeigt eine systematische Anamnese bei Patienten, die Brustschmerzen oder andere Symptome haben, die auf die fünf…
…Medikamente voraus und wird vor allem nach Gewichtsreduktion oder anderen Interventionen verwendet. Bei fortgeschrittener Nierenerkrankung sind sowohl die Glukosehomöostase als auch die HbA1c Messung gestört…
…über die KHK hinaus und umfasst die periphere arterielle Verschlusskrankheit, zerebrovaskuläre Erkrankungen, Herzklappenerkrankungen, Herzinsuffizienz, Vorhofflimmern sowie andere Arrhythmien oder Erregungsleitungsstörungen. Zudem verschlechtert die CKD die…
…und anderer leitliniengerechter Therapien fortbestehen kann. Eine antiinflammatorische Behandlung zielt darauf ab, dieses Residualrisiko zu reduzieren, ohne notwendigerweise die Lipidkonzentrationen, den Blutdruck oder andere konventionelle…
…eine andere umgewandelt oder übertragen werden. Blut, das durch das Herz und die Gefäße fließt, unterliegt dem Gesetz der Energieerhaltung. Daraus folgt, dass die Summe…
…Primärer Infarkt: umfasst Atherothrombose und andere akute koronare Mechanismen, spontane Koronararteriendissektion, Koronarembolie und Vasospasmus. Restenose, Stentthrombose und Graftversagen, die mehr als 30 Tage nach einer…
…2]. Die Diagnostik beginnt mit der Bestätigung der Polyurie, bei Erwachsenen in der Regel mehr als 3 Liter oder 50 ml/kg pro Tag, und…
…motorische Beteiligung, proximale Schwäche oder andere atypische Befunde rechtfertigen eine neurophysiologische Untersuchung und eine neurologische Beurteilung. Die Behandlung verfolgt drei Ziele: weitere Nervenschädigung begrenzen, Fußulzera…
…Gangrän, rasch fortschreitender Gewebeverlust, tiefe Infektion, ausgeprägte Ischämie oder Sepsis erfordern eine notfallmäßige stationäre Beurteilung. Eine multidisziplinäre Versorgung mit abgestimmter Behandlung von Wunde, Belastung, Infektion…
…unterscheidet sich klinisch von einer Person, die nach antipsychotischer Behandlung, Schwangerschaft, Hypothalamusschädigung oder wiederholten restriktiven Diäten 25 kg zugenommen hat. Fragen Sie nach: Gewichtsentwicklung in…
…über die Haut des Patienten zu einer neuen Position. Wippen: Innerhalb der gleichen Abbildungsebene ändert der Schallkopf seine Ausrichtung entweder in Richtung der Seitenmarkierung oder…
…Diagnostik und Behandlung Die dilatative Kardiomyopathie (engl. dilated cariomyopathy, DCM ) ist definiert als Erweiterung eines oder beider Ventrikel. Die Dilatation des linken Ventrikels geht praktisch…
…Asthma und andere ausgeprägte obstruktive Atemwegserkrankungen: relativ; das Bronchospasmusrisiko ist real. Hypotonie und hämodynamische Instabilität. Respiratorische Beeinträchtigung während einer laufenden Krise. Die Zustände stattdessen dadurch…
…andere Parameter sind genauso wichtig. In der Tat gibt es eine große wissenschaftliche Evidenz dafür, dass der stärkste Prädiktor für Herz Kreislauf und Gesamtmortalität die…
…werden. Sichern Sie die Umgebung, behandeln Sie eine Intoxikation oder andere akute Erkrankung, veranlassen Sie eine zeitnahe psychiatrische Beurteilung und erwägen Sie eine stationäre Behandlung…
…den ESC Leitlinien von 2023 erfordert eine gesicherte Endokarditis 2 Hauptkriterien, 1 Hauptkriterium und mindestens 3 Nebenkriterien oder 5 Nebenkriterien; das andere Hauptkriterium ist mikrobiologisch …
…kann lediglich die kurzzeitige Bakteriämie beeinflussen, die während des Eingriffs auftritt, und ersetzt weder eine gute Mundhygiene noch regelmäßige zahnärztliche Betreuung oder die Behandlung odontogener…
…Einschlusskriterien und Erfassungsmethoden zurück. Besonders deutlich wird das beim IHCA: Der Unterschied zwischen den USA und Dänemark oder Großbritannien ist zu groß, um allein durch…
…Die drei Alternativen sind nach Benzodiazepin vergleichbar wirksam [5]. Hintergrund und Epidemiologie Ein epileptischer Anfall entsteht durch vorübergehende abnorme, exzessive oder synchrone neuronale Aktivität im…
…Andere Vererbungsmuster, de novo Varianten, unvollständige Penetranz und variable phänotypische Ausprägung erschweren jedoch die Risikovorhersage. Eine familiäre Häufung kann auch gemeinsame Umwelt oder Verhaltensfaktoren widerspiegeln…
…ist die HNO notfallmäßig zu kontaktieren und nicht auf dem üblichen Weg zu überweisen. Zwei oder mehr Magnete sind ebenso dringlich, jedoch mit einem anderen…