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ArtikelPsychiatrie & Suchtmedizin
Insomnie und andere häufige Schlafstörungen

…als Reaktion auf eine auslösende Belastung. Sie kann in eine chronische Insomnie übergehen, wenn der Patient ungünstige Denkmuster und Verhaltensweisen in Bezug auf den Schlaf…

ArtikelReanimation
Die Physiologie der kardiopulmonalen Reanimation

…beruhen auf Beobachtungsdaten. Selbst gut ausgeführte Kompressionen und Beatmungen erzeugen nur ein Herzzeitvolumen von etwa 15 bis 25 % des Normalwerts ( Duggal et al ). Zusammen mit…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Insulintherapie auf der Normalstation: Kurzübersicht

…gleichzeitig mit dem Insulin verordnen. Einem Patienten, der nicht isst, Mahlzeiteninsulin zu geben. Bei unsicherer Nahrungsaufnahme nach der Mahlzeit geben. Die Verordnung für den Hypoglykämiefall…

ArtikelHämatologie & Onkologie
Sekundäre Anämie: Ursachen, Diagnostik und Therapie

…alle Anämien, die sekundär zu einer anderen Erkrankung oder Behandlung entstehen. Im Folgenden wird die weitere Bedeutung verwendet, mit Schwerpunkt auf Erwachsenen mit erworbener, überwiegend…

ArtikelNeurologie
Bell-Parese bei Erwachsenen: Diagnostik und Therapie

…eine ausbleibende frühe Besserung gehen mit einer ungünstigeren Prognose einher. Neu aufgetretene neurologische Symptome, eine progrediente Parese, eine beidseitige Parese, ein Rezidiv auf derselben Seite…

ArtikelProzeduren
Ulcus cruris: Wunddebridement und Kompressionstherapie

…gefäßchirurgischer Kontrolle Diabetes mit Neuropathie Reduzierte Kompression, engmaschigere Kontrollen (die Druckschädigung wird nicht gespürt) Periphere Neuropathie anderer Ursache Wie oben Ausgeprägter Schmerz Den Druck schrittweise…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Prolaktinom: Diagnostik und Therapie

…setzt Prolaktin autonom frei, während andere selläre oder supraselläre Prozesse das Prolaktin erhöhen können, indem sie den Dopamintransport im Hypophysenstiel stören. Die Hyperprolaktinämie hemmt die…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Chronisches Koronarsyndrom: Diagnostik und initiale Abklärung

…der Patienten Symptome mit allen traditionellen auslösenden und lindernden Charakteristika einer Angina pectoris auf; viele Patienten berichten über weniger charakteristische Beschwerden, während andere primär eine…

ArtikelEchokardiographie
Continuous-wave-Doppler (kontinuierlicher Doppler)

…Sätze von piezoelektrischen Kristallen verwendet werden; ein Satz zum Senden des Ultraschalls und der andere zum Analysieren von reflektierten Schallwellen. Der Hauptunterschied zwischen kontinuierlichem Doppler…

ArtikelArzneimittel und Elektrolytstörungen
EKG-Veränderungen aufgrund einer Elektrolytstörung

…um den Schweregrad einer Hyperkaliämie abzuschätzen. Hyperkaliämie Eine Hyperkaliämie verringert die Impulsweiterleitung im gesamten Herzen. Hochgradige Symptome treten bei 7 mmol/L oder höher auf…

ArtikelHämatologie & Onkologie
Erythropoetin und Eisen bei Anämie: Indikationen und Dosierung

…transfusionsmedizinische Grenzwerte werden nicht vollständig behandelt. Wirkstärken und maximale Einzeldosen unterscheiden sich zwischen den Präparaten und können sich ändern. Die aktuelle Fachinformation sowie lokale nephrologische…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Hypophysentumoren: Diagnostik und Therapie

…Akute schwere Kopfschmerzen, Visusminderung, Augenmuskelparese oder Bewusstseinsstörung müssen den Verdacht auf eine Hypophysenapoplexie lenken. Dieser Zustand erfordert eine sofortige Hydrocortisongabe, eine MRT und eine multidisziplinäre…

ArtikelKlinische Chemie & Labormedizin
Mangelerkrankungen: Vitamin- und Spurenelementmangel

…mehrerer anderer Mikronährstoffe sind häufig, doch ein niedriger Laborwert ist nicht immer gleichbedeutend mit einer klinischen Mangelerkrankung. Vitamin C Mangel beschränkt sich nicht auf den…

ArtikelWissensbasis
Peripartale Kardiomyopathie

…Schwangerschaftsabbruch oder Fehlgeburt keine andere erkennbare Ursache der Herzinsuffizienz Die PPCM ist somit eine Ausschlussdiagnose . Ältere Definitionen beschränkten den Beginn auf den letzten Schwangerschaftsmonat und…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Sekundärer Diabetes: Ursachen, Diagnostik und Therapie

…dem 50. Lebensjahr in Kombination mit Gewichtsverlust oder Bauch und Rückenbeschwerden muss den Verdacht auf ein Pankreaskarzinom wecken. Bei Verdacht auf Insulinmangel werden Ketone, C…

ArtikelEKG
ST-Hebung

…markiert den Übergang von der ventrikulären Depolarisation (QRS Komplex) zur Repolarisation (T Welle).[1] Dieser Befund weist typischerweise auf eine myokardiale Schädigung, Ischämie oder andere…

ArtikelNotfallmedizin
Thoraxschmerz in der Notaufnahme: Diagnostische Pfade

…Myokardinfarkt. Auch andere Erkrankungen können eine Schädigung von Kardiomyozyten und erhöhte Troponinwerte verursachen; daher muss die Interpretation von Biomarkern in den Kontext der Anamnese, des…

ArtikelChirurgie
Akute Appendizitis (Blinddarmentzündung)

…während andere früh eine Gangrän, Perforation oder einen Abszess entwickeln [1]. Typische Befunde sind diffuse oder zentrale Bauchschmerzen, die sich später in den rechten Unterbauch…

ArtikelInfektionskrankheiten
Akute Hepatitis A: Diagnostik und Management

…1 Prozent auf, mit höherem Risiko bei hohem Alter, chronischer Lebererkrankung und anderer relevanter Komorbidität [1]. Die Diagnose wird in erster Linie durch den Nachweis…

ArtikelWissensbasis
Akute Subarachnoidalblutung (SAB)

Zusammenfassung Die akute Subarachnoidalblutung ist ein hämorrhagischer Schlaganfall mit Blutung in den Subarachnoidalraum, in etwa 85 Prozent der Fälle verursacht durch die Ruptur eines zerebralen…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Akute und chronische Pankreatitis

…und endokrinen Funktionseinschränkung ist. Eine akute Pankreatitis wird in der Regel an epigastrischen Schmerzen mit Ausstrahlung in den Rücken erkannt und diagnostiziert, wenn zwei von…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Akutes Koronarsyndrom: Definitionen und initiale Triage

…Klappenerkrankungen, Arrhythmien und Herzinsuffizienz gehören zu den Erkrankungen, die mit einer myokardialen Schädigung einhergehen können. Beziehung zu chronischen Koronarsyndromen Chronische Koronarsyndrome (CCS) bezeichnen klinische Erscheinungsbilder…

ArtikelKlinische Medizin
Alkohol und kardiovaskuläre Erkrankungen

…stellen jedoch infrage, ob dies einen echten biologischen Schutzeffekt widerspiegelt. Potenziell günstige Zusammenhänge mit dem Myokardinfarkt können mit ungünstigen Auswirkungen auf Schlaganfall, Herzinsuffizienz, kardiovaskuläre Mortalität…

ArtikelAdipositas
Arzneimittelinduzierte Gewichtszunahme

…einer langfristigen systemischen Glukokortikoidtherapie auf [1,2]. Die Beurteilung stützt sich auf den zeitlichen Zusammenhang, das bekannte Risikoprofil, den Gewichtsverlauf und den Ausschluss anderer Ursachen…

ArtikelProzeduren
Aszitespunktion

…obligat , um den SAAG berechnen zu können. Die Patientin bzw. der Patient liegt auf dem Rücken, möglichst mit leichter Drehung zur linken Seite, damit sich…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Atherosklerose: Pathogenese vom Fettstreifen bis zur Plaqueruptur

…Plaquearchitektur und die mechanische Stabilität. Atherosklerotische Läsionen entstehen häufig an Stellen mit gestörter Strömung, darunter Gefäßabzweigungen in den epikardialen Koronararterien. Frühe Läsionen können ein positives…

ArtikelRheumatologie
Behçet-Syndrom: Diagnostik und Therapie

…Syndrom im Grenzbereich zwischen Autoinflammation und Autoimmunität. Eine genetische Prädisposition wirkt vermutlich mit mikrobiellen oder anderen Umweltfaktoren zusammen. HLA B51 ist der stärkste bekannte genetische…

ArtikelEKG
Beurteilung von Fehlfunktionen eines Herzschrittmachers

…Dies geschieht durch wiederholtes Stimulieren mit allmählich abnehmender Energiemengen, bis der Stimulus keine Aktivierung mehr auslöst. Der Herzschrittmacher wird dann auf die minimale Energie eingestellt…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Burnt-out-Typ-2-Diabetes: Hintergrund und Management

…beantworten: Treten tatsächlich Hypoglykämien auf, liegt trotz niedrigem HbA1c eine verdeckte Hyperglykämie vor, und besteht eine zugrunde liegende katabole Erkrankung, Mangelernährung oder andere behandelbare Ursache…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetes insipidus: Diagnostik und Therapie

…ist selten, mit einer geschätzten Prävalenz von etwa 1 pro 25 000 Einwohner. Die Erkrankung tritt in allen Altersgruppen und ohne deutlichen Geschlechtsunterschied auf. Hereditäre…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetische Neuropathie: Diagnostik und Therapie

…ausgeschlossen wurden. Hintergrund und Epidemiologie Diabetische Neuropathie ist definiert als periphere oder autonome Nervenfunktionsstörung bei einer Person mit Diabetes nach angemessenem Ausschluss anderer Ursachen. Der…

ArtikelEchokardiographie
Dilatative Kardiomyopathie

…jedoch auf eine idiopathische oder genetische Dilatation des linken Ventrikels. Patienten mit DCM entwickeln typischerweise früh im Leben eine Herzinsuffizienz und eine Familienanamnese mit Herzinsuffizienz…

ArtikelProzeduren
Edrophonium-Test

…Patienten mit deutlichen, objektiv nachprüfbaren Ermüdbarkeitssymptomen. Beurteilung, ob eine fortbestehende Schwäche bei einem bekannten Myastheniepatienten auf eine zusätzliche Cholinesterasehemmung anspricht. Der Test hat in den…

ArtikelEKG
Einführung in den Belastungstest (Belastungs-EKG)

…Angina pectoris). Belastungstests bieten jedoch einen grundlegenden Parameter, der nicht durch andere bildgebende Methoden erhalten werden kann, nämlich die Belastungskapazität (und V O2max , siehe unten…

ArtikelReanimation
Epidemiologie des Herzstillstands

…Ein Teil geht auf abweichende Definitionen, Einschlusskriterien und Erfassungsmethoden zurück. Besonders deutlich wird das beim IHCA: Der Unterschied zwischen den USA und Dänemark oder Großbritannien…

ArtikelProzeduren
Fremdkörper in Ohr und Nase

…Batterien und Magneten. Vorbereitungen und Ausrüstung Stuhl mit Nackenstütze, möglichst HNO Stuhl; den Stuhl auf Ihre Augenhöhe bringen. Stirnlampe oder eine andere ausrichtbare Lichtquelle, Operationsotoskop…