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ArtikelKlinische Medizin
Rauchstopp: Pharmakotherapie und kardiovaskulärer Nutzen

…von Passivrauch und, soweit möglich, auch anderer inhalierter Nikotinprodukte. In der kardiovaskulären Medizin besteht das Ziel nicht lediglich in einer Reduktion des Zigarettenkonsums, sondern in…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetische Kardiomyopathie: Diagnostik und Therapie

…Hypertonie, Herzklappenerkrankung, Arrhythmie und anderen Kardiomyopathien Kardio MRT, wenn die Echokardiografie unzureichend, die Ätiologie unklar oder eine Gewebecharakterisierung erforderlich ist Es gibt keine spezifische medikamentöse…

ArtikelEchokardiographie
Kardiale Tumore

…asymptomatisch sein und erst bei der Untersuchung anderer Erkrankungen zufällig entdeckt werden. Ein dramatischeres Auftreten von Symptomen kann bei arrhythmogenen Tumoren im Myokard beobachtet werden…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Obere gastrointestinale Blutung: Kurzübersicht

… 2. Besteht eine Leberzirrhose oder ein anderer starker Verdacht auf eine portale Hypertension? Varizenblutung und Ulkusblutung werden bereits von der ersten Minute an unterschiedlich behandelt…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Thrombozytenaggregationshemmung zur Sekundärprävention nach Myokardinfarkt

…Infarkte, ischämischer Schlaganfälle, kardiovaskulärer Todesfälle und der Progression atherosklerotischer Erkrankungen bei Patienten mit manifester koronarer oder anderer atherosklerotischer Gefäßerkrankung. Die Thrombozytenaggregationshemmung ist ein zentraler Bestandteil…

ArtikelInfektionskrankheiten
Akute Hepatitis A: Diagnostik und Management

…mit höherem Risiko bei hohem Alter, chronischer Lebererkrankung und anderer relevanter Komorbidität [1]. Die Diagnose wird in erster Linie durch den Nachweis von Anti HAV…

ArtikelAdipositas
Arzneimittelinduzierte Gewichtszunahme

…dazu beitragen können. Das höchste und am besten belegte Risiko besteht unter Clozapin und Olanzapin. Eine Gewichtszunahme tritt unter anderem auch unter Quetiapin, Risperidon, Mirtazapin…

ArtikelPsychiatrie
Cannabis: Intoxikation und Substanzkonsum

…THC ist ein partieller Agonist an den Cannabinoidrezeptoren CB1 und CB2. CB1 Rezeptoren sind im zentralen Nervensystem reichlich vorhanden, unter anderem in Regionen, die Gedächtnis…

ArtikelArtikel
EKG für Studierende

…III. Grades, eine Breitkomplextachykardie oder eine Hyperkaliämie sind oft im EKG sichtbar, bevor ein anderer Befund vorliegt. Für Studierende und Auszubildende bedeutet das zweierlei. Erstens…

ArtikelEchokardiographie
Hypertensive Kardiomyopathie

…um den Blutdruck zu normalisieren. Das Management einer Hypertonie erfordert eine sorgfältige Berücksichtigung anderer kardiovaskulärer Risikofaktoren und Begleiterkrankungen. Die Therapie muss auf jeden Patienten zugeschnitten…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Hypophysentumoren: Diagnostik und Therapie

…hormonelle Überproduktion vor, besteht eine Hypophyseninsuffizienz, und gefährdet der Tumor die Sehbahn oder andere benachbarte Strukturen? Mikroadenome sind kleiner als 10 mm, Makroadenome mindestens 10…

ArtikelAllgemeinmedizin & Prävention
Impfung älterer Menschen: Empfehlungen

…dem Alter von 65 Jahren sollte ein Hochdosisimpfstoff, ein adjuvantierter Impfstoff oder ein anderer verstärkter Impfstoff verwendet werden, sofern dies empfohlen wird und verfügbar ist…

ArtikelWissensbasis
Kardiale Untersuchung (Herzuntersuchung): Befund & Anamnese

…Belastungstest, Point of Care Ultraschall oder anderer Bildgebung und Gefäßdiagnostik entsprechend der klinischen Fragestellung bestätigt. Zweck und klinische Bedeutung Der Herzbefund als klinische Entscheidungsgrundlage Kardiale…

ArtikelAdipositas
Labordiagnostik und Screening bei Adipositas

…Albumin und Thrombozyten Erkennung anderer Lebererkrankungen und Berechnung des FIB 4 Nieren Kreatinin mit eGFR Erkennung einer eingeschränkten Nierenfunktion und Steuerung der Arzneimittelwahl Schilddrüse TSH…

ArtikelWissensbasis
Peripartale Kardiomyopathie

…<45 % , die im Zusammenhang mit einer Schwangerschaft oder in den Monaten nach Entbindung, Schwangerschaftsabbruch oder Fehlgeburt ohne andere erkennbare Ursache auftritt. Die Erkrankung ist bei…

ArtikelNephrologie
Proteinurie bei Erwachsenen: Abklärung und klinische Bedeutung

…und anderen größeren Proteinen durch die glomeruläre Filtrationsbarriere. Dies ist die häufigste Ursache einer ausgeprägten Proteinurie. 2. Tubuläre Proteinurie: Unzureichende Rückresorption filtrierter niedermolekularer Proteine im…

ArtikelRheumatologie
Riesenzellarteriitis: Diagnostik und Therapie

…Bei Amaurosis fugax, neu aufgetretener Sehverschlechterung oder anderer schwerer kranialer Ischämie sollte unverzüglich intravenöses Methylprednisolon erwogen werden, in der Regel 500 bis 1 000 mg…

ArtikelNephrologie
Urämie: Klinisches Bild und Behandlung

…eine thrombotische Mikroangiopathie mit anderer Pathophysiologie und anderem Management. Eine Urämie kann sich entwickeln bei: chronischer Nierenerkrankung, meist im Stadium G5 mit einer eGFR unter…

ArtikelNeurologie
Akuter Schlaganfall und Thrombolyse: Kurzübersicht

…Schlaganfall zur Identifikation eines Verschlusses großer Gefäße, einer Dissektion oder anderer Gefäßpathologien CT Perfusion Wird bei unklarem Erkrankungsbeginn, spätem Zeitfenster oder wenn die Thrombektomie frühestens…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
CHA₂DS₂‑VASc‑Score und CHA₂DS₂‑VA‑Score

…Verzicht auf Antikoagulation, sofern kein anderer Risikofaktor vorliegt und das Blutungsrisiko gering ist. Bei Anwendung des „VASc“ Modells gilt: bei Männern mit ≥ 2 Punkten oder…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetische Neuropathie: Diagnostik und Therapie

…ausgeprägte motorische Beteiligung, proximale Schwäche oder andere atypische Befunde rechtfertigen eine neurophysiologische Untersuchung und eine neurologische Beurteilung. Die Behandlung verfolgt drei Ziele: weitere Nervenschädigung begrenzen…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Double Diabetes: Insulinresistenz bei Typ-1-Diabetes

…Adipositas metabolisches Syndrom oder mehrere seiner Komponenten hohe Insulindosis im Verhältnis zum Körpergewicht nach Ausschluss anderer Ursachen Verwandter ersten Grades mit Typ 2 Diabetes niedrige…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Koronarkalkbestimmung: Prognostische Anwendung in der Praxis

…bildgebender Biomarker der koronaren atherosklerotischen Plaquelast und nicht als direktes Maß für eine Lumeneinengung. Verkalkte Plaques rupturieren im Allgemeinen seltener als nicht verkalkte, lipidreiche Plaques…

ArtikelKlinische Chemie & Labormedizin
Mangelerkrankungen: Vitamin- und Spurenelementmangel

…Arzneimittel, bariatrische Chirurgie, andere gastrointestinale Eingriffe und eine unzureichend zusammengesetzte parenterale Ernährung. Kombinierte Mangelzustände sind häufig. Die Diagnostik sollte daher von Risikofaktoren und klinischem Syndrom…

ArtikelProzeduren
Temperaturkontrolle nach Herzstillstand

…TTM2 (2021) 33 °C gegen Normothermie mit aktiver Fieberabwehr (Maßnahme ab ≥ 37,8 °C) Kein Unterschied in der 6 Monats Sterblichkeit oder im funktionellen Ergebnis…

ArtikelPsychiatrie & Suchtmedizin
Insomnie und andere häufige Schlafstörungen

…Klinisch bedeutsamer Leidensdruck oder Beeinträchtigung der Funktionsfähigkeit im sozialen Bereich, im Beruf, in der Ausbildung oder in anderen wichtigen Bereichen Häufigkeit Mindestens drei Nächte pro…

ArtikelReanimation
Die Physiologie der kardiopulmonalen Reanimation

Während einer kardiopulmonalen Reanimation (CPR) gelten andere Kräfte als im normalen Kreislauf. Das Herz pumpt nicht selbst, die Atemmuskulatur arbeitet nicht. Koronar und Hirnperfusion sowie…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Insulintherapie auf der Normalstation: Kurzübersicht

Ein stationärer Patient hat eine andere Insulinempfindlichkeit als zu Hause: weniger Nahrung, mehr Stress, häufig Kortison, häufig eine verschlechterte Nierenfunktion. Basalinsulin, Mahlzeiteninsulin und Korrekturdosis als…

ArtikelPneumologie
Akute Exazerbation der COPD: Kurzübersicht

…invasiver Beatmung. Heimsauerstoff und der üblichen Sättigung des Patienten. Früheren Exazerbationen und Krankenhausaufenthalten. Aktueller Inhalationstherapie und Adhärenz. Opioiden, Benzodiazepinen und anderen sedierenden Medikamenten. Thromboembolierisiko, zum…

ArtikelRheumatologie
Gicht: Diagnostik und Therapie

…mit Gicht eine chronische Nierenerkrankung im Stadium 3 oder höher, und 14 Prozent hatten jemals Nierensteine gehabt. Nach Adjustierung für andere Risikofaktoren war Gicht mit…

ArtikelProzeduren
Medikamente in der Notfallsituation

Die nachstehenden Dosierungen gelten für Erwachsene, sofern nichts anderes angegeben ist; Kinderdosen sind pro Kilogramm mit der jeweiligen Höchstdosis angegeben. Vor der Gabe stets gegen…

ArtikelHämatologie & Onkologie
Sekundäre Anämie: Ursachen, Diagnostik und Therapie

…Im weiteren klinischen Sinne umfasst der Begriff alle Anämien, die sekundär zu einer anderen Erkrankung oder Behandlung entstehen. Im Folgenden wird die weitere Bedeutung verwendet…

ArtikelNeurologie
Bell-Parese bei Erwachsenen: Diagnostik und Therapie

Zusammenfassung Die Bell Parese ist eine akute, meist einseitige periphere Fazialisparese ohne nachweisbare andere Ursache. Die Diagnose wird klinisch gestellt und setzt voraus, dass Schlaganfall…

ArtikelInnere Medizin
Blutbild

Zusammenfassung Das Blutbild ist eine Sammelanalyse, die Erythrozyten, Leukozyten und Thrombozyten unter anderem anhand von Hb, Erythrozytenindizes, Leukozytenzahl und Thrombozytenzahl beschreibt; ein Differenzialblutbild muss ausdrücklich…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Atropin: Dosierung bei Bradykardie und deren Limitationen

…Hierzu zählen unter anderem die Sinusbradykardie, atrioventrikuläre (AV) Überleitungsstörungen sowie bradyarrhythmische oder asystolische Herzstillstände. Pathophysiologisch resultieren diese Zustände aus einer Störung der Impulsbildung im Sinusknoten…

ArtikelProzeduren
Augenuntersuchung und Fremdkörper der Hornhaut

…umgekehrte Reihenfolge: zuerst spülen , mindestens 30 Minuten, und den pH Wert im Bindehautsack messen, bevor irgendetwas anderes geschieht. Vorbereitung und Material Sehprobentafel, Stenopäische Lücke (Pinhole)…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Hormondoping: medizinische Folgen und Management

…Schilddrüsenhormon, hCG und anderen hormonähnlichen Substanzen. AAS dominieren in der klinischen Praxis und werden überwiegend von krafttrainierenden Männern zur Steigerung der Muskelmasse und Veränderung des…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Prolaktinom: Diagnostik und Therapie

…setzt Prolaktin autonom frei, während andere selläre oder supraselläre Prozesse das Prolaktin erhöhen können, indem sie den Dopamintransport im Hypophysenstiel stören. Die Hyperprolaktinämie hemmt die…

ArtikelBewegungsapparat, Rheumatologie & Dermatologie
Akute und chronische Kreuzschmerzen sowie Ischialgie

…dermatomale Beinschmerzen mit Sensibilitätsausfall, Muskelschwäche oder abgeschwächten Reflexen für eine Radikulopathie sprechen. Die Diagnose ist unter anderem von Spinalkanalstenose, axialer Spondyloarthritis, noziplastischem Schmerz und schwerwiegenden…

ArtikelAdipositas
Biologie des Fettgewebes und ektope Fetteinlagerung

…Immunsystem und Herz kommuniziert. Es besteht aus reifen Adipozyten, Präadipozyten und anderen Progenitorzellen sowie Endothelzellen, Fibroblasten und verschiedenen Immunzelltypen. Die biologischen Eigenschaften des Fettgewebes unterscheiden…

ArtikelEKG
Biventrikuläre Hypertrophie - EKG und klinische Merkmale

…biventrikuläre Hypertrophie charakteristisch sind. EKG Kennzeichen einer biventrikulären Hypertrophie Falls das EKG oder andere Untersuchungen auf eine linksventrikuläre Hypertrophie (LVH) hindeuten, sollte eine gleichzeitige rechtsventrikuläre…