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ArtikelEchokardiographie
Tachykardie-induzierte Kardiomyopathie

Tachykardie induzierte Kardiomyopathie Eine anhaltende Tachykardie kann eine Kardiomyopathie mit linksventrikulärer Dilatation verursachen. Diese Art von Kardiomyopathie, die als Tachykardie induzierte Kardiomyopathie bezeichnet wird, kann…

ArtikelUrologie
Erektile Dysfunktion: Diagnostik und Therapie

Zusammenfassung Erektile Dysfunktion bezeichnet die wiederkehrende oder anhaltende Unfähigkeit, eine für eine befriedigende sexuelle Aktivität ausreichende Erektion zu erreichen oder aufrechtzuerhalten. Die Diagnose wird klinisch…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
ST-Hebungs-Myokardinfarkt mit kardiogenem Schock

…Insuffizienz. Eine anhaltende Hypoperfusion vermindert die Zufuhr von Sauerstoff und Nährstoffen und führt bei schwerer oder prolongierter Ausprägung zu einer Multiorgandysfunktion und zum Tod. Im…

ArtikelNeurologie
TIA: Akutdiagnostik und Sekundärprävention

…tritt innerhalb von 48 Stunden auf [1]. Anhaltende oder neu aufgetretene Symptome sind als akuter Schlaganfall mit sofortigem Stroke Alarm zu behandeln, nicht als TIA…

ArtikelKardiologie
Vorhofflimmern: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…Kardioversion ohne Verzögerung bei einem der folgenden Punkte: Systolischer Blutdruck <90 mmHg als Folge der Arrhythmie. Anhaltende Myokardischämie mit Brustschmerz und EKG Veränderungen. Akutes Lungenödem…

ArtikelNeurologie
Akuter Schwindel: Kurzübersicht zu HINTS und Differenzialdiagnostik

…Untersucher bei vorhandenem Nystagmus, neurologischer Status, Gang und Rumpfstabilität Akutes Gleichgewichtssyndrom Akut anhaltende Unsicherheit oder Ataxie ohne deutlichen Spontannystagmus Zerebellärer oder Hirnstamminfarkt, Intoxikation, Wernicke Enzephalopathie…

ArtikelProzeduren
Bluttransfusion und Massivblutung

…Anämie oder ein Hb unterhalb des geltenden Transfusionsgrenzwerts (siehe unten). Anhaltende Blutung mit hämodynamischer Beeinträchtigung, unabhängig vom aktuellen Hb: Das Hb fällt bei einer akuten…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Die Vierte Universelle Definition des Myokardinfarkts: Typen 1–5

…gelegentlich die pathologische Untersuchung integriert werden. Pathologisch stellt der Infarkt einen durch anhaltende Ischämie verursachten Untergang von Myokardzellen dar. Zu den ersten zellulären Veränderungen bei…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Erworbenes Long-QT-Syndrom und medikamenteninduzierte Arrhythmien

…der die polymorphe VT einleitet. Anhaltende Episoden können in ein Kammerflimmern (VF) degenerieren. Medikamenteninduzierte oder exazerbierte Arrhythmien (Proarrhythmie) manifestieren sich als Zunahme der Frequenz einer…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
In-Stent-Restenose: Mechanismen und Behandlung

…infolge einer Verletzung der Gefäßwand. PCI und Stentimplantation verursachen eine lokale Gefäßverletzung und leiten eine anhaltende entzündliche und reparative Reaktion ein. Die Proliferation und Akkumulation…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
NSTEMI: Risikostratifizierung und Zeitpunkt der invasiven Strategie

…Instabilität, kardiogener Schock, eine mit einer anhaltenden Ischämie zusammenhängende akute Herzinsuffizienz, lebensbedrohliche Arrhythmien und ein Herzstillstand nach der Erstvorstellung sind Marker eines sehr hohen Risikos…

ArtikelReanimation
Plötzlicher Herzstillstand: Fall 4

…Klinische Folge oft symptomarm, aber möglicher Vorbote Kreislaufkompromittierung bis zum Stillstand möglich EKG 1 bis 3 zeigen nicht anhaltende Episoden: eine VT, die in EKG…

ArtikelReanimation
Plötzlicher Herzstillstand: Fall 7

…Lernpunkte Wiederholte, spontan endende polymorphe VT sind ein Warnzeichen. Jede Episode kann anhalten oder in Kammerflimmern übergehen. Pads aufkleben, solange der Patient noch wach ist…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Prädiabetes: Diagnostik und Prävention des Typ-2-Diabetes

…ungesättigten Fetten. Eine intensive Lebensstilintervention senkt die Diabetesinzidenz während der aktiven Intervention um etwa 40 bis 60 Prozent und hat nach Programmende eine anhaltende, wenn…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Supraventrikuläre Extrasystolen (SVES): EKG & klinische Bedeutung

…unregelmäßiger Herzrhythmus wahrgenommen werden (trotz des zugrunde liegenden Sinusrhythmus). Obwohl supraventrikuläre Extrasystolen in der Regel harmlos sind, können sie anhaltende supraventrikuläre Tachyarrhythmien (z. B. Vorhofflimmern…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Ventrikuläre Extrasystolen (VES)

…die unten diskutiert werden). Obwohl ventrikuläre Extrasystolen meist harmlos sind, können sie anhaltende ventrikuläre Tachyarrhythmien auslösen. Dies wird später auch diskutiert. Die aus dem ektopen…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Akutes Koronarsyndrom: Definitionen und initiale Triage

…diagnostische elektrokardiografische Auffälligkeiten und mit oder ohne akuten Anstieg des kardialen Troponins. Das Spektrum reicht von einer asymptomatischen Präsentation bis zu anhaltenden thorakalen Beschwerden, Herzstillstand…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Double Diabetes: Insulinresistenz bei Typ-1-Diabetes

…ersetzt werden. Metformin bewirkt als Add on in der Regel eine geringe Senkung von Insulinbedarf und Gewicht, aber keine anhaltende, klinisch relevante HbA1c Senkung. GLP…

ArtikelAdipositas
Gewichtswiederzunahme und Erhaltungstherapie bei Adipositas

…voneinander abgegrenzt werden: Gewichtsstabilität bedeutet, dass das Gewicht innerhalb eines kleineren Bereichs schwankt, ohne anhaltenden Aufwärtstrend. Partielle Gewichtswiederzunahme bedeutet, dass ein Teil der erreichten Gewichtsabnahme…

ArtikelNephrologie
Hyponatriämie: Kurzübersicht zu Abklärung und Korrektur

…ein osmotisches Demyelinisierungssyndrom verursachen kann [1,2]. Die Hyponatriämie ist in erster Linie eine Störung des Wasserhaushalts. Das Plasmanatrium spiegelt das Verhältnis zwischen dem austauschbaren…

ArtikelChirurgie, Urologie & Onkologie
Ileus und Darmobstruktion

…Trauma, Operation, Arzneimittel Chronische intestinale Pseudoobstruktion Rezidivierende oder anhaltende obstruktive Symptome aufgrund neuromuskulärer Dysfunktion Primäre enterische neuromuskuläre Erkrankung oder sekundäre Systemerkrankung Bei einfacher mechanischer O

ArtikelWissensbasis
Lungenembolie (LE)

…entsteht eine Myokardischämie, wenn der Sauerstoffbedarf des rechten Ventrikels das Sauerstoffangebot übersteigt. Eine anhaltende und ausgeprägte Ischämie führt zum rechtsventrikulären Infarkt. Unabhängig davon, ob sich…

ArtikelNotfallmedizin
Massivblutung und Transfusion: Kurzübersicht

…erwarteten weiteren Blutung ist wichtiger als ein exakt geschätzter Blutverlust [1]. Starke Aktivierungsindikationen Anhaltende Blutung mit hämodynamischer Instabilität, beispielsweise ein systolischer Blutdruck unter 90 mmHg…

ArtikelHämatologie & Onkologie
Multiples Myelom: Diagnostik und Therapie

…vor allem Zytokin Freisetzungssyndrom, Neurotoxizität, anhaltende Zytopenien, Hypogammaglobulinämie und schwere Infektionen. Hintergrund und Epidemiologie Das multiple Myelom geht von terminal differenzierten B Zellen aus und…

ArtikelReanimation
Plötzlicher Herzstillstand: Fall 1

…Stillstands. Der Verlauf führt vom Sinusrhythmus mit nicht anhaltender polymorpher VT (EKG 1) über Kammerflattern (EKG 2 bis 4) zu Kammerflimmern (EKG 5 bis 8)…

ArtikelReanimation
Plötzlicher Herzstillstand: Fall 8

…es erlauben. Bei wiederholter VT oder Kammerflimmern kommt Amiodaron hinzu. Anhaltende VT mit Instabilität wird kardiovertiert, Kammerflimmern sofort defibrilliert (siehe Ursachen des plötzlichen Herzstillstands). Lernpunkte…

ArtikelProzeduren
Wundnaht

…Übliche Alternative Bupivacain 2,5 mg/ml Langsam Lang Wenn eine lang anhaltende Analgesie erwünscht ist Die Maximaldosis für Lidocain wird in der Fachinformation und…

ArtikelNeurologie
Status epilepticus: Kurzübersicht zur Akuttherapie

…und Behandlungsziel Ein konvulsiver Status epilepticus des Erwachsenen liegt vor bei: einem anhaltenden generalisierten tonisch klonischen Anfall von mindestens 5 Minuten Dauer oder wiederholten generalisierten…

ArtikelReanimation
Extrakorporale kardiopulmonale Reanimation (eCPR)

…Verfahren für Patienten mit refraktärem Herz Kreislauf Stillstand, bei denen die konventionelle Reanimation keinen anhaltenden Spontankreislauf (ROSC) erzielt. Eine extrakorporale Pumpe mit Oxygenator übernimmt Kreislauf…

ArtikelKlinische Chemie & Labormedizin
Mangelerkrankungen: Vitamin- und Spurenelementmangel

…Vitamin oder Spurenelementmangel bei Erwachsenen ist selten eine reine Ernährungsfrage. Häufige zugrunde liegende Mechanismen sind Blutungen, Malabsorption, anhaltendes Erbrechen oder Diarrhö, Alkoholabhängigkeit, restriktive Ernährung, Arzneimittel…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Obere gastrointestinale Blutung: Kurzübersicht

…Fragen steuern das erste Vorgehen: 1. Ist der Patient kreislaufbeeinträchtigt, oder gibt es Zeichen einer anhaltenden großen Blutung? 2. Besteht eine Leberzirrhose oder ein anderer…

ArtikelKlinische Medizin
Alkohol und kardiovaskuläre Erkrankungen

…genetisch abhängig auf das kardiovaskuläre System. Eine akute Exposition führt zu vorübergehenden hämodynamischen und myokardialen Veränderungen, während anhaltend hoher Alkoholkonsum mit Hypertonie, koronarer Herzkrankheit, Arrhythmien…

ArtikelEKG
Belastungstests in speziellen Patientengruppen

…Belastungstests können durch Patientencharakteristika beeinflusst werden. Zum Beispiel kann körperliche Anstrengung bei Patienten mit anhaltender Myokardischämie lebensbedrohliche ventrikuläre Arrhythmien hervorrufen. Patienten mit akuten Koronarsyndromen (ACS…

ArtikelInfektionskrankheiten
HIV: Klinisches Bild und Diagnostik

…oraler Candidose, ungeklärter Zytopenie, Gewichtsverlust, anhaltendem Fieber, Tuberkulose, Lymphom oder zervikaler Dysplasie. Eine späte Diagnose ist nach wie vor häufig und geht mit höherer Morbidität…

ArtikelWissensbasis
Lateraler Myokardinfarkt

…kann mit oder ohne ST Hebung auftreten. Der Verdacht besteht bei anhaltendem pektanginösem Brustschmerz und neu aufgetretenen oder dynamischen ST T Veränderungen in I, aVL…

ArtikelInfektionskrankheiten
COVID-19: Klinisches Bild, Diagnostik und Therapie

…Schwangerschaft und Multimorbidität. Die Impfung schützt besser und länger anhaltend vor Hospitalisierung und Tod als vor einer Infektion [2,3]. Die Diagnose wird in erster…

ArtikelProzeduren
Dix–Hallpike-Test und Epley-Manöver

…Labyrinthitis Anhaltender Schwindel, der nicht attackenweise auftritt Neuritis vestibularis, zentrale Ursache Ausgeprägte Gleichgewichtsstörung, die das Gehen unmöglich macht Kleinhirninfarkt HINTS beim anhaltenden Schwindel HINTS ist…

ArtikelInfektionskrankheiten
Fieber nach Tropenreise: Diagnostik und Management

…nach Reisen nach Südostasien besonders häufig und geht oft mit Leukopenie und Thrombozytopenie einher. Bauchschmerzen, anhaltendes Erbrechen, Schleimhautblutungen, ein steigender Hämatokrit bei gleichzeitig fallenden Thrombozyten…

ArtikelReanimation
Herzstillstand bei Herzbeuteltamponade

…Klappeneingriff, Schrittmacher oder Defibrillatorsonden, Punktionen Perikardiozentese, bei anhaltender Blutung Operation Diagnostik: die Echokardiographie entscheidet Vor dem Stillstand können Beck Trias (Hypotonie, gestaute Halsvenen, leise Herztöne)…

ArtikelNephrologie
Hyperkaliämie: Kurzübersicht zur Akuttherapie

…ausgeprägter akuter Nierenschädigung, Therapieversagen oder anhaltender massiver Kaliumfreisetzung frühzeitig die Nephrologie kontaktieren. Bei einem Herz Kreislauf Stillstand mit Verdacht auf Hyperkaliämie wird die erweiterte Reanimation…

ArtikelInfektionskrankheiten
Influenza: Diagnostik, Therapie und Prophylaxe

…mit Dosisanpassung bei eingeschränkter Nierenfunktion. Eine höhere Dosis hat keine bessere Wirksamkeit gezeigt. Bei anhaltender Virusreplikation, insbesondere bei schwer Immunsupprimierten, kann eine Verlängerung der Therapiedauer…

ArtikelKlinische Symptome
Ungewollter Gewichtsverlust

…vor. Warnzeichen Dysphagie, Odynophagie oder neu aufgetretene Schluckbeschwerden Frühes Sättigungsgefühl, anhaltendes Erbrechen oder progrediente Appetitlosigkeit Hämatemesis, Meläna, sichtbares Blut im Stuhl oder Eisenmangelanämie Hämoptysen, Heiserkeit…