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ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Koronarkalkbestimmung: Prognostische Anwendung in der Praxis

…erster Linie ein Instrument zur Risikostratifizierung bei Personen ohne bekannte klinische koronare Herzkrankheit, insbesondere wenn konventionelle Risikoschätzungen im Bereich einer therapeutischen Entscheidungsschwelle eine Unsicherheit lassen…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Bempedoinsäure: Evidenzlage und klinische Anwendung

…Monotherapie 23% Zusätzlich zu einer Statin Basistherapie 18% Fixe Kombination mit Ezetimib 38% Gepoolte Analysen verschiedener Begleittherapien 17%–25% Bei Patienten mit atherosklerotischer Gefäßerkrankung oder…

ArtikelNotfallmedizin
Wells-Score für DVT

…auf TVT routinemässig erhoben und dokumentiert werden. Eine klare Handlungsempfehlung (z. B. D Dimer Test bei niedriger Wahrscheinlichkeit, Ultraschall bei hoher Wahrscheinlichkeit) sollte im Kl

ArtikelKardiologie
Hypertensive Krise: Medikamente und Dosierungen

Klinische Anwendung Diese Übersicht ist eine Kurzübersicht über intravenöse blutdrucksenkende Arzneimittel beim hypertensiven Notfall. Sie fasst Wirkmechanismus, Wirkeintritt, Wirkdauer, Dosierung, Nebenwirkungen und wichtige Vorsichtsmaßnahmen zusammen…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
SYNTAX Score

…Major Adverse Cardiac Events (MACE) und Mortalität im Vergleich zur CABG. 4. Klinische Anwendung im Versorgungsprozess Bei Patienten mit Mehrgefäß KHK und/oder Beteiligung des…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
TIMI-Score bei NSTEMI/Instabiler Angina

…4. Klinische Anwendung im Versorgungsprozess Bei Aufnahme eines Patienten mit NSTEMI oder instabiler Angina sollte der TIMI Score frühzeitig bestimmt werden. Ein niedriger Score spricht…

ArtikelPneumologie
Wells‑Scores zur Lungenembolie (PE)

…Score dient der standardisierten Abschätzung der Vortest Wahrscheinlichkeit einer akuten Lungenembolie (PE) und bildet somit eine zentrale Grundlage im diagnostischen Algorithmus bei Verdacht auf PE…

ArtikelNotfallmedizin
Schock-Index

…massive Transfusion oder Mortalität genannt. Eine Klassifikation (z. B. im Trauma Setting) unterteilt SI in (Mutschler et al., PMID 23938104): SI < 0,6: keine…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
TIMI-Score bei STEMI

…4. Klinische Anwendung im Versorgungsprozess Die Anwendung des TIMI STEMI Scores erfolgt idealerweise bei Aufnahme eines Patienten mit bestätigtem oder starkem Verdacht auf STEMI. Die…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
HAS-BLED Score

…transfusionspflichtige Ereignisse). 4. Klinische Anwendung im Versorgungsprozess Bei Patientinnen und Patienten mit Vorhofflimmern, bei denen eine Therapie mit oraler Antikoagulation (z. B. Vitamin K Antagonist…

ArtikelKardiologie
Oberflächliche Venenthrombose: Diagnostik und Therapie

…eine Anwendung außerhalb der zugelassenen Indikation dar. Kürzere, distale Thrombosen ohne Risikofaktoren können symptomatisch mit Mobilisierung, lokalen Maßnahmen und bei Bedarf NSAR behandelt werden, bei…

ArtikelEKG
Smith-Modifizierte Sgarbossa Kriterien

…Im Vergleich dazu sind die ursprünglichen Sgarbossa‑Kriterien zwar hochspezifisch, jedoch deutlich weniger sensitiv. Klinische Anwendung Bei Patienten mit klinischem Verdacht auf akutes Koronarsyndrom und vorliegendem…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
STEMI: Fibrinolyse, Indikationen, Kontraindikationen und Rescue-PCI

…oder einem äquivalenten elektrokardiografischen Muster bei einem Patienten mit Symptomen einer Myokardischämie beruht. Das unmittelbare therapeutische Ziel ist die Wiederherstellung des koronaren Blutflusses im Infarktareal…

ArtikelWissensbasis
Kalzium korrigiert für pH

…Physiologischer Hintergrund Die Konzentration des ionisierten Kalziums (iCa²⁺) im Plasma wird durch den pH Wert beeinflusst: Bei einer Abnahme des pH (Azidose) binden vermehrt Wasserstoffionen…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
STEMI: Primäre PCI und Zeitziele für die Versorgungskette

…Bei anhaltenden ischämischen Beschwerden sollte der Rettungsdienst gerufen werden. Patienten, denen sublinguales Nitroglycerin verordnet wurde, sollten in seiner sachgerechten Anwendung unterwiesen werden. Eine verzögerte Anforderung…

ArtikelInnere Medizin
Blutbild

…Analyse Bezeichnung und Bedeutung Klinische Anwendung B Hb Hämoglobinkonzentration im Blut, angegeben in g/l Beurteilung des Hämoglobinwerts, beispielsweise bei Blutung oder vor Eingriffen B…

ArtikelWissensbasis
Korrektur des Natrium-Spiegels bei Hyperglykämie

…Korrektur zu einer unnötigen oder falschen Therapie führen. 4. Hinweise zur Anwendung Die Formel gilt bei akuter Hyperglykämie, z. B. im Rahmen einer diabetischen Ketoazidose…

ArtikelProzeduren
Nasogastrale Sonde

…der Sonde entscheidet die Lagekontrolle. Eine fehlplatzierte Sonde im Atemweg verursacht bei einem Patienten mit abgeschwächtem Hustenreflex keine verlässlichen Symptome, und die erste Sondenkost wird…

ArtikelReferenzwerte
Nierenparameter

…Cystatin C Im klinischen Alltag am zuverlässigsten Cockcroft Gault Wird in manchen Dosierungsempfehlungen weiterhin verwendet; liefert eine Clearance, keine GFR Iohexol Clearance Referenzmethode bei der…

ArtikelNotfallmedizin
San Francisco Syncope Rule

…jedoch eine deutlich variablere Performance (z. B. eine Sensitivität von 74 % bei einer Spezifität von 57 %; Birnbaum et al., PMID 18282636). 6. Klinische Anwendung im…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
CHA₂DS₂‑VASc‑Score und CHA₂DS₂‑VA‑Score

…CHA₂DS₂ VA Score sind essenzielle Instrumente in der kardiologischen Praxis zur Risikoabschätzung thromboembolischer Ereignisse bei Vorhofflimmern. Durch ihre Anwendung wird eine evidenzbasierte Entscheidung zur oralen

ArtikelNephrologie
eGFR-Rechner (CKD-EPI 2021, MDRD, Cockcroft-Gault)

…oder Transplantation; sehr hohes Risiko für Morbidität und Mortalität. Hinweis zur Anwendung: Die Einordnung erfolgt nach einer bestätigten Funktionsminderung bzw. Nierenschädigung über ≥ 3 Monate. Zusätzlich…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Gynäkomastie: Diagnostik und Therapie

…werden bestimmt, wenn Anamnese oder sonstige Befunde dies rechtfertigen. Eine Hodensonographie sollte großzügig erwogen werden bei Beginn im Erwachsenenalter, erhöhtem hCG oder Estradiol, Hodenatrophie oder…

ArtikelGenetische und sonstige Erkrankungen
HCM Risk‑SCD Score bei Hypertrophe Kardiomyopathie (HCM)

…Klinische Anwendung im Versorgungsprozess Bei Diagnose HCM sollte frühzeitig eine Risiko­abschätzung mit dem HCM Risk SCD Score erfolgen. In einer Herz­rhythmus /Herz­team Sitzung wird das…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Inclisiran und neuartige lipidsenkende Wirkstoffe

…und Lipideffekte Inclisiran führt zu einer dosisabhängigen Senkung von PCSK9 und LDL C. In klinischen Studien betrug die LDL C Senkung im Allgemeinen etwa 50 …

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Gestationsdiabetes: Diagnostik und Therapie

…die Häufigkeit des Typ 2 Diabetes in der Bevölkerung universelles oder risikobasiertes Screening die Anwendung einer einzeitigen oder zweizeitigen Diagnostik die verwendeten Glukosegrenzwerte Die wichtigsten

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
SYNTAX Score II

…eine Abschätzung der 4 Jahres Sterblichkeit für PCI versus CABG. 3. Interpretation und klinische Anwendung Der SYNTAX Score II wird typischerweise vom Herz Team im…

ArtikelWissensbasis
LDL-Cholesterin (Friedewald-Formel)

…bzw. „2,2″) basiert auf der Annahme, dass Very Low Density Lipoprotein Cholesterin (VLDL C) bei Fastenzustand ungefähr einem Fünftel der Triglyzeridkonzentration entspricht. 4…

ArtikelEchokardiographie
Beurteilung der linksventrikulären systolischen Funktion

…Methoden zur Verfügung. Diese Methoden beleuchten jeweils verschiedene Aspekte der systolischen Funktion und ihre kombinierte Anwendung ermöglicht eine sorgfältige Abbildung der systolischen Funktion. Es ist…

ArtikelNeurologie
NIH Stroke Scale (NIHSS)

…Scale (NIHSS) bei akutem Schlaganfall 1. Zielsetzung und klinische Bedeutung Der NIHSS dient der standardisierten quantitativen Bewertung neurologischer Defizite im Rahmen eines akuten Schlaganfalls (ischämisch…

ArtikelBelastungs-EKG
Berechnung der maximalen Herzfrequenz (HFₘₐₓ)

…Verfügung. Bei Verwendung ist jedoch stets deren begrenzte individuelle Genauigkeit zu berücksichtigen. Eine individuelle Ermittlung im Belastungstest oder eine genauere Diagnostik sollte bei Bedarf erfolgen.

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Grundumsatz (BMR) und täglicher Energieverbrauch

…praktischer im Alltag nutzbar ist. Formeln, die die fettfreie Masse berücksichtigen (z. B. Katch McArdle). Messungen mittels indirekter Kalorimetrie bei klinischen Spezial­fällen. Praktische Anwendung In…