…ist eine klinische Erkrankung, die durch eine Stenose oder einen Verschluss der Aorta oder der die Extremitäten versorgenden Arterien verursacht wird. Bei Erwachsenen über 40…

Definition und Pathophysiologie Die akute Extremitätenischämie (ALI) ist eine abrupte Verminderung der arteriellen Perfusion einer oberen oder unteren Extremität, durch die der metabolische Bedarf des…

…Erkrankung kann obstruktiv oder nichtobstruktiv sein. Die Akkumulation atherosklerotischer Plaques in den epikardialen Arterien stellt ein wichtiges pathologisches Substrat dar; eine Ischämie kann jedoch auch…

…oder Abfall der kardialen Troponine mit mindestens einem Wert oberhalb der 99. Perzentile (obere Referenzgrenze). Zusätzlich muss mindestens eines der folgenden Kriterien vorliegen: Symptome einer…

…Arzneimittel, Depression und soziale Benachteiligung machen zusammen mehr aus, und bei älteren Menschen liegen meist mehrere Ursachen gleichzeitig vor. Warnzeichen Dysphagie, Odynophagie oder neu aufgetretene…

…Mechanismen gehören: Koronardissektion mit Obstruktion des wahren Lumens Verschluss einer großen epikardialen Arterie oder eines Bypassgefäßes Verschluss eines Seitenastes oder Thrombus Unterbrechung des Kollateralflusses Distale…

…ansonsten gesunden Erwachsenen verläuft die Infektion meist mild, bei älteren und gebrechlichen Menschen, bei Patienten mit chronischen Herz oder Lungenerkrankungen sowie bei Immunsupprimierten kann RSV…

…nekrotisierende, granulomatöse ANCA assoziierte Vaskulitis, die vor allem die oberen und unteren Atemwege sowie die Nieren betrifft. Die Diagnose beruht auf einer Gesamtbeurteilung von Klinik…

…Pneumothoraxrisiko deutlich und ist heute Standard ; eine Punktion allein nach Perkussion und Röntgenaufnahme gehört einer älteren Zeit an. Die Nadel wird dicht am Oberrand der…

…MCPA) und die Methotrexatüberdosierung. Das Tumorlysesyndrom findet sich in älteren Handlungsanweisungen als Indikation, wird jedoch nicht mehr routinemäßig empfohlen: Alkalischer Urin fördert die Ausfällung von…

…Sammelurin. Eine deutliche Erhöhung, insbesondere auf mehr als das Zwei bis Dreifache der oberen Referenzgrenze oder eine gleichzeitige Erhöhung mehrerer Metaboliten, rechtfertigt eine Bildgebung. Bei…

…Sinustachykardie Eine Sinustachykardie besteht, wenn die Herzfrequenz über der oberen Normalgrenze liegt und kann bei Kindern 240 Schläge pro Minute übersteigen. Wie im Sinusrhythmus geht…

…1, danach 100 mg x 1 5 7 Tage Epiglottitis und andere schwere Infektion der oberen Atemwege Cefotaxim 1 2 g x 3 i.v…

Zusammenfassung Die Riesenzellarteriitis ist eine granulomatöse Vaskulitis mittelgroßer und großer Arterien, die nahezu ausschließlich Menschen über 50 Jahre betrifft. Die Erkrankung umfasst sowohl die kraniale…

…eine chronische, rezidivierende entzündliche Systemerkrankung und eine Vaskulitis variabler Gefäßgröße, die Arterien und Venen jeder Größe betreffen kann. Rezidivierende orale Aphthen sind am häufigsten, doch…

…Ventrikelwand kann in mehrere Schichten unterteilt werden. Diese Schichten ähneln denen von Arterien im gesamten Kreislaufsystem (Abbildung 1). Die ventrikuläre Wand besteht aus einer Innenschicht…

…nekrotisierende Vaskulitis, die vorwiegend mittelgroße und kleine muskuläre Arterien befällt. Definitionsgemäß verursacht die Erkrankung keine Glomerulonephritis und keine typische Vaskulitis der Arteriolen, Kapillaren oder Venolen…

…aus dem linken Sinus aortae im Aortenbulbus. Die LMCA ist kurz und teilt sich in die zwei Arterien, die die vordere und linke Seite des…

…koronaren Herzkrankheit Die zugrunde liegende Ursache der koronaren Herzkrankheit ist Atherosklerose, eine chronisch entzündliche Erkrankung der Arterien. In den letzten Jahrzehnten ist immer deutlicher geworden…

…der Infarkt. Die Lage des Thrombus in der Arterie : Ein proximal lokalisierter Thrombus unterbricht den Blutfluss zu mehr Ästen und damit zu größeren Myokardanteilen, verglichen…

…stellt eine Extremform dar, bei der eine akute mikrovaskuläre Schädigung auftritt, klassischerweise mit fibrinoider Nekrose kleiner Arterien in Nieren, Retina und Gehirn. Zu den typischen…

…das Hirngewebe penetrierender Arterien) : Er macht etwa 20% der ischämischen Schlaganfälle aus (PMID: 42621275). Beim lakunären Hirninfarkt kommt es zu einer Okklusion kleiner penetrierender Arterien…

…Ursachen der Pulmonalstenose. Fallot Tetralogie Transposition der großen Arterien Dysplastische, bikuspide oder unikuspide Pulmonalklappen Noonan Syndrom : Die Pulmonalklappenstenose mit dysplastischen Segeln ist der häufigste Herzfehler…

…die kardiale Magnetresonanztomographie (Hancock et al., PMID: 19228820). Ursachen einer rechtsventrikulären Hypertrophie Lungenerkrankungen (mit erhöhtem pulmonalen Gefäßwiderstand) Angeborene Herzerkrankungen(Transposition der großen Arterien, Lungenklappenstenose, Vorhofseptumdefekt…

…kontraktilen Funktion. Diese Störungen betreffen den Myokardbereich, der von Arterien distal der Okklusion oder Stenose versorgt wird. Wenn die Ischämie 20 Minuten anhält, kommt es…

…Vorhofohr in Zusammenhang, obwohl konkurrierende Mechanismen wie die Atherosklerose großer Arterien und die Kleingefäßerkrankung ebenfalls zum Schlaganfall bei Patienten mit AF beitragen können. Das Schlaganfallrisiko…

…die Beziehung zwischen den Ventrikeln, die ventrikulo arterielle Verbindung und Verhältnis der großen Arterien (Segmentanalyse) wird hier stärker beachtet. Die ventrikuläre Funktion wird anhand der…

…stammt aus dem linken Sinus aortae. Das Hauptstamm ist kurz und verzweigt sich in die folgenden beiden Arterien, die die vordere und linke Seite des…

…zur angiographischen Therapie, ohne Diagnostik, die die Hämostase verzögert [1]. Beim Extremitätentrauma sind pulsierende Blutung, expandierendes Hämatom, Strömungsgeräusch oder Schwirren über der Verletzung, distale Ischämie…

…Sauerstoffbedarf) zu erhöhen, um eine Ischämie im Myokard hervorzurufen, das von atherosklerotischen Arterien versorgt wird. Dies führt auch zu typischen EKG Veränderungen. Bei akuten Koronarsyndromen…

…wahrscheinlich sind, doch die Kategorien überschneiden sich. Eine Großgefäßvaskulitis kann mittelgroße Arterien einbeziehen, und eine Kleingefäßvaskulitis kann auch eine Arteriitis mittelgroßer Gefäße verursachen. Die Einteilung…

…der Vertebralarterien oder der intrakraniellen Arterien Diabetes mellitus und Insulinresistenz Dyslipidämie Rauchen körperliche Inaktivität und Adipositas hoher Alkoholkonsum chronische Nierenerkrankung obstruktive Schlafapnoe mangelnde Adhärenz an…

…und die Nierenarterien. Die Entzündung kann auch Pulmonalarterien, Koronararterien und weiter peripher gelegene Arterien betreffen. Die Erkrankung wurde früher als pulslose Krankheit bezeichnet, heute wird…

…Thromben können das Vorhofohr verlassen und in den systemischen Kreislauf gelangen, was thromboembolische Verschlüsse von Arterien im Gehirn, in den Gliedmaßen oder anderen Organen verursacht…

…infarktbezogene Arterie (IRA) ausgerichtet sein oder zusätzliche, nicht infarktbezogene Läsionen einbeziehen. Bei der Revaskularisation der Culprit Läsion wird während des Indexeingriffs ausschließlich die Arterie behandelt…

…Thrombozyten und Gerinnungsfaktoren und letztendlich zur Bildung eines Thrombus führt. Ein solcher Thrombus verursacht eine Okklusion der Arterie. Die Okklusion kann vollständig oder teilweise sein…

…die epikardialen Koronararterien injiziert wird. Hierzu wird ein Katheter von einer peripheren Arterie bis zur Aortenwurzel und zu den Koronarostien vorgeschoben. Sie gilt weiterhin als…

…Der häufigste schwerwiegende Fehler ist, ein Gefäß zu dilatieren, das sich als Arterie erweist . Alles an der Technik zielt darauf, dass das nie geschieht und…

…Of every 10 such victims, the heart in 6 or 7 showed no recent disease in coronary arteries or in heart muscle. In other words…

…unterscheidet sich mechanistisch von der ISR. Eine Ballonangioplastie kann zu negativem Remodeling und einer reparativen Konstriktion der Arterie führen. Ein Stent bildet ein rigides Gerüst…

…Spezifität für Plaques und Erkrankungen der Gefäßwand aufweist, liefert die intravaskuläre Bildgebung Querschnitts und Längsschnittinformationen über die Arterie. Der klinische Nutzen dieser Verfahren beruht auf…

…anstatt an der epikardialen Oberfläche zu liegen. Der intramyokardiale Abschnitt wird als getunnelte Arterie bezeichnet. Am häufigsten ist die linke vordere absteigende Koronararterie (LAD) betroffen…

…Gefäßverschluss. Die klinischen Folgen hängen wesentlich von der Menge des vitalen Myokards ab, die von der betroffenen Arterie versorgt wird. Große Areale gefährdeten Myokards, eine…

…Wiederherstellung der Durchgängigkeit kann insbesondere dann relevant sein, wenn die verschlossene Arterie vitales Myokard mit nachweisbarer Ischämie versorgt. Randomisierte Studien haben jedoch bei routinemäßiger CTO…

…hinausreicht. Koronarokklusion und Myokardschädigung Ein STEMI entsteht im Allgemeinen durch eine abrupte Verminderung des koronaren Blutflusses infolge eines thrombotischen Verschlusses einer zuvor atherosklerotisch veränderten Arterie…

…Begriff transmurale Ischämie bedeutet, dass die Ischämie alle Wandschichten ( vom Endokard bis zum Epikard ) im von der Arterie versorgten Myokard betrifft. Die transmurale Ischämie führt…

…wesentlich zur systolischen Wandverdickung beiträgt; infolgedessen können sich im von der verengten Arterie versorgten Myokardareal induzierbare regionale systolische Wandverdickungsstörungen entwickeln. Der wichtigste diagnostische Endpunkt ist…

…Kontraindikationen Infektion, Verbrennung oder Trauma über der Punktionsstelle. Unzureichende Kollateralzirkulation der Hand. Gefäßerkrankung der Extremität: ausgeprägte periphere arterielle Verschlusskrankheit, Raynaud Phänomen, Thrombangiitis obliterans. Arm mit…

…VV ECMO) In eine Vene Nur den Gasaustausch Schweres Lungenversagen bei erhaltener Herzfunktion Venoarterielle ECMO (VA ECMO) In eine Arterie Gasaustausch und Kreislauf Kardiogener Schock…

…Of every 10 such victims, the heart in 6 or 7 showed no recent disease in coronary arteries or in heart muscle. In other words…

…→ Mittlerer Arterieller Druck (MAP: Mean Arterial Pressure) 1. Definition und physiologischer Hintergrund Der mittlere arterielle Druck (MAP, „Mean Arterial Pressure“) bezeichnet den durchschnittlichen arteriel­len…

Definition und klinischer Kontext Das Blutdruckmanagement bei älteren Erwachsenen muss das chronologische und biologische Alter, Gebrechlichkeit, Multimorbidität, den kognitiven Status, die funktionelle Leistungsfähigkeit, orthostatische Symptome…

Delir bei älteren Menschen: Kurzübersicht Kurzübersicht für Stations und Dienstärzte: das hypoaktive Delir erkennen, den Patienten stabilisieren, mögliche Ursachen systematisch abarbeiten, mehrere nichtmedikamentöse Maßnahmen gleichzeitig…

…bietet. In einer systematischen Übersicht zu gebrechlichen älteren Menschen betrug die gepoolte Prävalenz der Polypharmazie 59 Prozent und die der ausgeprägten Polypharmazie 22 Prozent. Die…

Zusammenfassung Impfungen sollten bei allen älteren Menschen Bestandteil der strukturierten Medikations und Risikoüberprüfung sein. Das kalendarische Alter ist ein praktischer Ausgangspunkt, doch Komorbiditäten, Gebrechlichkeit (Frailty…

Zusammenfassung Eine spontane zervikale Arteriendissektion ist eine Dissektion im extrakraniellen Abschnitt der Arteria carotis oder der Arteria vertebralis ohne vorausgegangenes größeres Trauma. Die Erkrankung ist…

…abgrenzbare Läsion der Schilddrüse. Knoten sind sehr häufig, insbesondere bei Frauen und älteren Menschen, während Malignität nur bei einer kleinen Minderheit vorliegt. Das Management soll…

…häufige Tachyarrhythmie, die in allen Altersgruppen auftritt, von Kindern bis hin zu älteren Menschen. Eine AV Knoten Reentrytachykardie ist auch bei gesunden Personen häufig. Diese…

…und älteren Kindern bilden Ceftriaxon oder Cefotaxim die Grundlage der empirischen Therapie. Ampicillin ist zu ergänzen, wenn Listeria monocytogenes abgedeckt werden muss, insbesondere bei älteren…

…3–5 cm und verläuft nahezu gerade, doch der Meatus kann bei älteren Frauen schwer zu finden sein. Zwei Dinge unterscheiden die sichere von der…