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ArtikelInfektionskrankheiten
HIV: Klinisches Bild und Diagnostik

…mit dauerhaft nicht nachweisbarer Viruslast unter wirksamer Therapie übertragen HIV sexuell nicht. Die klinisch diagnostische Herausforderung besteht darin, dass eine langjährige asymptomatische Infektion häufig ist…

ArtikelInfektionskrankheiten
Hepatitis C: Diagnostik und Management

…das Hepatitis C Virus (HCV) verursacht und überwiegend über Blut übertragen. Die Infektion verläuft häufig asymptomatisch, bis sich eine fortgeschrittene Fibrose oder Zirrhose entwickelt hat…

ArtikelInfektionskrankheiten
Cytomegalievirus-Infektion (CMV): Diagnostik und Therapie

Zusammenfassung Das Cytomegalievirus (CMV) verursacht bei Immungesunden meist eine asymptomatische oder milde Infektion, kann jedoch bei Feten, Neugeborenen, Personen mit fortgeschrittenem Immundefekt sowie Empfängern von…

ArtikelInfektionskrankheiten
Harnwegsinfektion bei Frauen: Diagnostik und Therapie

…beurteilen. Eine Harnabflussstörung in Kombination mit einer Infektion erfordert ein akutes urologisches Vorgehen. Eine asymptomatische Bakteriurie ist bei nicht schwangeren Frauen nicht zu behandeln, auch…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Hypophysentumoren: Diagnostik und Therapie

…Visusbeeinträchtigung, anderer neurologischer Kompression oder klinisch relevantem Wachstum operiert. Asymptomatische Läsionen ohne Chiasmakontakt können häufig mittels MRT und Hormonbestimmungen verlaufskontrolliert werden. Akute schwere Kopfschmerzen, Visusminderung…

ArtikelWissensbasis
Lungenembolie (LE)

…Lungenembolie weisen eine bestehende TVT auf, und 30% der Menschen mit TVT haben asymptomatische Lungenembolien ( Di Nisio et al ). Entsprechend überschneiden sich die Risikofaktoren der…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Schilddrüsenknoten: Diagnostik und Management

…Benigne, asymptomatische Knoten bedürfen keiner Behandlung und können häufig in großen Abständen kontrolliert oder aus der Nachsorge entlassen werden. Eine Operation ist indiziert bei maligner…

ArtikelNeurologie
Schlaganfall: Primärprävention

…Ein Screening asymptomatischer Personen auf eine Karotisstenose wird nicht empfohlen. Eine bekannte hochgradige asymptomatische Karotisstenose ist mit intensiver Risikofaktorbehandlung und einer selektiven multidisziplinären Beurteilung einer…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Struma: Diagnostik und Therapie

…Ausdehnung oder Atemwegskompression indiziert. Eine euthyreote, zytologisch benigne und asymptomatische Struma kann beobachtet werden. Eine TSH suppressive Levothyroxintherapie wird nicht empfohlen. Behandlungsindikationen sind vor allem…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Burnt-out-Typ-2-Diabetes: Hintergrund und Management

…HbA1c verminderten Bedarf an Insulin oder anderen glukosesenkenden Medikamenten normale oder niedrige gemessene Glukosewerte rezidivierende symptomatische oder asymptomatische Hypoglykämien mitunter vollständiges Absetzen der glukosesenkenden Therapie…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Chronisches Koronarsyndrom: Diagnostik und initiale Abklärung

…bei der eine ischämische oder kardiometabolische Ursache vermutet wird. Ausgewählte asymptomatische Personen, bei denen eine koronare Erkrankung zufällig oder im Rahmen einer kardiovaskulären Risikobeurteilung festgestellt…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetische Kardiomyopathie: Diagnostik und Therapie

…Nierenkrankheit und koronarer Herzkrankheit zusammenwirkt [1]. Die frühe Erkrankung verläuft meist asymptomatisch und kann sich als linksventrikuläre Hypertrophie, diastolische Dysfunktion oder reduzierter globaler longitudinaler Strain…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Primärer Hyperparathyreoidismus: Diagnostik und Therapie

…von Laborprofilen ist, wird die Erkrankung meist als milde, asymptomatische Hyperkalzämie entdeckt. Etwa 70 bis 80 Prozent werden ohne klassische Symptome diagnostiziert [4]. Die berichtete…

ArtikelNephrologie
Rhabdomyolyse: Diagnostik und Therapie

…Energiemangel, extreme kontraktile Aktivität, Temperatureinwirkung, Infektion, toxische Einflüsse oder eine genetisch bedingte Störung des muskulären Energiestoffwechsels entstehen. Häufig liegen mehrere Mechanismen gleichzeitig vor. Eine bewusstlose…

ArtikelInfektionskrankheiten
COVID-19: Klinisches Bild, Diagnostik und Therapie

Zusammenfassung COVID 19 wird durch SARS CoV 2 verursacht und reicht von der asymptomatischen Infektion über virale Atemwegsinfektion, Pneumonitis und hypoxämisches Atemversagen bis zum Multiorganversagen…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Gestationsdiabetes: Diagnostik und Therapie

…Grenzwerte eines manifesten Diabetes nicht erreicht. Er verläuft meist asymptomatisch und tritt weltweit in etwa 14 Prozent der Schwangerschaften auf, die Prävalenz variiert jedoch stark…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Divertikulose und akute Divertikulitis

…die Gefäße (Vasa recta) die Wand durchdringen. Divertikulose bezeichnet lediglich das Vorhandensein von Divertikeln und verläuft meist asymptomatisch, während die akute Divertikulitis eine Entzündung ist…

ArtikelEchokardiographie
Kardiale Tumore

…auf die Koronararterien abhängen. Die Tumore können lange Zeit asymptomatisch sein und erst bei der Untersuchung anderer Erkrankungen zufällig entdeckt werden. Ein dramatischeres Auftreten von…

ArtikelWissensbasis
Thorakales Aortenaneurysma

…als in der angrenzenden normalen Aorta. Etwa 20 % haben einen genetischen oder hereditären Hintergrund. Die Erkrankung verläuft meist asymptomatisch, kann aber Brust oder Rückenschmerzen, Husten…

ArtikelKlinische Chemie & Labormedizin
Vitamin-D-Mangel: Diagnostik und Therapie

…Verdacht, metabolischer Knochenerkrankung oder eindeutigen Risikofaktoren erfolgen. Ein Screening asymptomatischer Personen ohne besonderes Risiko wird nicht empfohlen, da der Nutzen unzureichend belegt ist [1,2]…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Akutes Koronarsyndrom: Definitionen und initiale Triage

…diagnostische elektrokardiografische Auffälligkeiten und mit oder ohne akuten Anstieg des kardialen Troponins. Das Spektrum reicht von einer asymptomatischen Präsentation bis zu anhaltenden thorakalen Beschwerden, Herzstillstand…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Atropin: Dosierung bei Bradykardie und deren Limitationen

…Status des Patienten ab. Eine isolierte Sinusbradykardie ohne begleitende Hypotonie oder ventrikuläre Ektopie kann asymptomatisch sein und erfordert oft keine therapeutische Intervention. Symptome treten typischerweise…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
In-Stent-Restenose: Mechanismen und Behandlung

…im behandelten Segment verursachte rezidivierende Angina bezieht. Das klinische Spektrum reicht von einer asymptomatischen angiografischen Erkrankung über das chronische Koronarsyndrom (CCS), das akute Koronarsyndrom (ACS)…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Isoprenalin- und Dopamin-Infusionen bei Bradykardie

…ausgelöst durch virale, bakterielle (inklusive Borreliose), protozoäre, pilzliche oder parasitäre Infektionen sowie durch autoimmune Prozesse (wie Riesenzellmyokarditis, Sarkoidose oder eosinophile Myokarditis), toxische Reaktionen (Alkohol, Kokain…

ArtikelPneumologie & HNO
Lungenkarzinom

…und Knochenschmerzen können durch Metastasen bedingt sein. Ein Lungenkarzinom kann auch als asymptomatischer Befund in der Computertomographie entdeckt werden. Die Basisdiagnostik umfasst eine kontrastverstärkte Computertomographie…

ArtikelHämatologie & Onkologie
Multiples Myelom: Diagnostik und Therapie

…konventionelle Röntgen Skelettstatus. Die Ganzkörper MRT ist besonders wertvoll bei Verdacht auf ein asymptomatisches Myelom (Smoldering Myeloma) und bei neurologischen Symptomen [2]. Die Therapiewahl richtet…

ArtikelEndokrinologie, Stoffwechsel & Nephrologie
Osteoporose und Prävention von Fragilitätsfrakturen

…körperliche Untersuchung, FRAX, DXA und eine gezielte Labordiagnostik auf sekundäre Ursachen. Wirbelkörperfrakturen sind häufig asymptomatisch und sollten bei Größenverlust, Kyphose, Rückenschmerzen, Glukokortikoidtherapie oder ausgeprägt niedriger…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Prädiabetes: Diagnostik und Prävention des Typ-2-Diabetes

…eigenständige, klar abgrenzbare Erkrankung. Prädiabetes verläuft häufig asymptomatisch. Das Risiko für einen Typ 2 Diabetes ist am höchsten bei kombinierter abnormer Nüchternglukose und gestörter Glukosetoleranz…

ArtikelPneumologie
Pulmonale Sarkoidose: Diagnostik und Therapie

…histologischen Nachweis einer nicht nekrotisierenden granulomatösen Entzündung, sofern eine Biopsie erforderlich ist, sowie den hinreichenden Ausschluss von Infektion, Exposition, Malignität und anderen granulomatösen Erkrankungen [1…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Sinusknotendysfunktion und Sick-Sinus-Syndrom

…oben genannten Zustände manifestieren. Bei der Mehrzahl der Patienten treten Symptome auf, obwohl einige Fälle asymptomatisch sind. Symptomatische Patienten leiden typischerweise unter Müdigkeit, Schwindel, Dyspnoe…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Turner-Syndrom: Diagnostik und Therapie

…und Kardio MRT zu beurteilen. Bei asymptomatischen Kindern mit vollständig dargestellten und unauffälligen echokardiographischen Befunden kann die Kardio MRT aufgeschoben werden, bis sie ohne Narkose…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Zöliakie

…bleibt jedoch undiagnostiziert [2]. Das klinische Spektrum reicht von der klassischen Malabsorption bis zu extraintestinalen und völlig asymptomatischen Formen, was die lange diagnostische Latenz erklärt…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
ACE-Hemmer: Initiation, Titration und Kreatinin-Monitoring

…der bildgebenden und elektrokardiographischen Diagnostik. Eine linksventrikuläre Auswurffraktion (LVEF) von ≤40% begründet bei symptomatischen und asymptomatischen Patienten eine Klasse 1 Indikation. Im post Myokardinfarkt Kontext…

ArtikelEchokardiographie
Aortenklappenstenose

…bei 1% bis 2%. Personen mit bikuspider Aortenklappe können bereits im Alter von 60 Jahren eine symptomatische Aortenklappenstenose entwickeln. Bikuspide Aortenklappen erhöhen auch das Risiko…

ArtikelReizleitungsstörungen
AV-Block ersten Grades

…Block dokumentiert ist oder bei unklarer Synkope ein HV Intervall ≥70 ms vorliegt; bei asymptomatischen Patienten wird keine Schrittmacherstimulation empfohlen (Glikson et al., PMID 34455430)…

ArtikelKardiologie
Bauchaortenaneurysma: Screening und Verlaufskontrolle

…Klinische Präsentation und Symptome Die meisten BAA sind asymptomatisch und werden entweder bei einer routinemäßigen abdominalen Untersuchung oder zufällig im Rahmen einer aus anderer Indikation…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Hypoglykämie: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…Person ohne Diabetes muss daher normalerweise nicht allein wegen eines isolierten, asymptomatisch niedrigen Sensorwerts abgeklärt werden. Symptome Autonome Symptome Frühe Warnsymptome beruhen auf der Sympathikusaktivierung:…

ArtikelEndokrinologie, Stoffwechsel & Nephrologie
Hypothyreose

…neuromuskuläre Funktion und das zentrale Nervensystem. Das Spektrum reicht von der völlig asymptomatischen subklinischen Hypothyreose über den manifesten Hormonmangel bis hin zum seltenen, lebensbedrohlichen Myxödemkoma…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Instabile Angina pectoris: Definition und moderne Behandlung

…Präsentation und Symptome Das klinische Spektrum akuter Koronarsyndrome ist breit. Patienten können bei der Vorstellung asymptomatisch sein, persistierende thorakale Beschwerden haben oder sich mit Herzstillstand…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Koronarkalkbestimmung: Prognostische Anwendung in der Praxis

…Verkalkung) empfohlen. Eine weiterführende Bildgebung allein aufgrund des Nachweises verkalkter Plaques bei einer asymptomatischen Person wird durch die hier beschriebenen verfügbaren Daten nicht gestützt. Ein…