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ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Atherosklerose: Pathogenese vom Fettstreifen bis zur Plaqueruptur

…Remodelling der extrazellulären Matrix und Thrombose zusammenwirken und fokale arterielle Läsionen hervorbringen. Obwohl die epikardialen Koronararterien einen wichtigen Manifestationsort darstellen, ist die Atherosklerose eine systemische…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Refraktäre Angina: Optionen bei Versagen der Standardtherapie

…Koronaranatomie bedingt sein. Bei ANOCA/INOCA können koronare Atherosklerose, eine endotheliale Dysfunktion und spezifische funktionelle Koronaranomalien eine Ischämie ohne obstruktive epikardiale Läsion verursachen. Wenn konventionelle…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Colchicin und antiinflammatorische Therapie bei koronarer Herzkrankheit

Definition und Pathophysiologie Atherosklerose und akute Koronarsyndrome weisen wichtige entzündliche Komponenten auf. Entzündungsprozesse tragen durch die Aktivierung angeborener Immunwege, die Zytokinsignalisierung und die Rekrutierung inflammatorischer…

ArtikelWissensbasis
Lateraler Myokardinfarkt

…einer Atherosklerose. Bei leichterem oder vorübergehendem Sauerstoffmangel entsteht eine Ischämie mit verminderter Kontraktionskraft im betroffenen Areal. Diese kann sich als regionale Hypokinesie darstellen. Ist der…

ArtikelWissensbasis
LDL-Cholesterin (Friedewald-Formel)

…Typ III Hyperlipoproteinämie) oder nicht Fastenzuständen kann die Formel irreführend sein. 5. Norm und Zielwerte Optimalerweise strebt man bei Patienten ohne Kardiovaskulär­erkrankung einen LDL C…

ArtikelEchokardiographie
Aortenklappenstenose

…für eine Verkalkung überschneiden sich mit den Risikofaktoren der koronaren Herzkrankheit (Atherosklerose). Das Durchschnittsalter bei Diagnose der Aortenklappenstenose beträgt 75 Jahre in Ländern mit hohem…

ArtikelWissensbasis
Thorakales Aortenaneurysma

…Degeneration ist bei Aneurysmen der Aorta ascendens am häufigsten, während die Atherosklerose die Veränderung ist, die am häufigsten mit Aneurysmen der Aorta descendens assoziiert ist…

ArtikelKlinische Medizin
Rauchstopp: Pharmakotherapie und kardiovaskulärer Nutzen

…vollständiger Tabakabstinenz und letztlich in der Abstinenz von Nikotin. Rauchen ist ein wesentlicher modifizierbarer Treiber der Atherosklerose und kardiovaskulärer Erkrankungen. Der Zusammenhang mit dem kardiovaskulären…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Spontane Coronardissektion

…die einer Atherosklerose ähnelt Häufig ist eine intravaskuläre Bildgebung erforderlich, um ein intramurales Hämatom oder ein Doppellumen nachzuweisen Bei schwangerschaftsassoziierter SCAD wird Typ 1 in…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Erkrankung des linken Hauptstamms: Revaskularisationsstrategie

…führt jedoch nicht zur Rückbildung der koronaren Atherosklerose. Der langfristige Nutzen hängt daher von der Kombination der Revaskularisation mit einer leitliniengerechten medikamentösen Therapie und einer…

ArtikelNeurologie
Schlaganfall: Sekundärprävention

…und keiner anderen wahrscheinlichen Ursache senkt der interventionelle Katheterverschluss das Rezidivrisiko [10]. Beim embolischen Schlaganfall unklarer Quelle soll ohne nachgewiesene Indikation keine empirische Antikoagulation erfolgen…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Myokardperfusionsbildgebung mit SPECT und PET

…Eine nichtobstruktive koronare Atherosklerose ohne nachweisbare Ischämie kann daher unentdeckt bleiben, sofern nicht zusätzlich eine CT basierte Beurteilung der Koronarkalzifizierung oder ein anderes anatomisches Verfahren…

ArtikelNeurologie
Schlaganfall: Primärprävention

…berechnen und durch Risikomodifikatoren wie chronische Nierenerkrankung, familiäre Belastung, Schwangerschaftskomplikationen und dokumentierte subklinische Atherosklerose zu ergänzen. Allen Personen sollten Unterstützung beim Rauchstopp, regelmäßige körperliche Aktivität…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Instabile Angina pectoris: Definition und moderne Behandlung

…ohne Anstieg des kardialen Troponins manifestieren können. Der zugrunde liegende pathologische Mechanismus ist nicht auf eine einzelne Läsion oder einen einzelnen Prozess beschränkt. Obwohl Typ…

ArtikelKlinische Medizin
Kardiovaskuläre Prävention im sehr hohen Lebensalter

…beschleunigt die Atherosklerose, steigert den myokardialen Sauerstoffbedarf und kann bei Patienten mit obstruktiver koronarer Herzkrankheit die Ischämie verschlechtern. Zudem ist sie der häufigste Vorläufer einer…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Metabolisches Syndrom: Definition und klinische Bedeutung

…Myokardfibrose beschleunigen die kardiovaskuläre und renale Schädigung zusätzlich. Ein Ungleichgewicht der Adipokine trägt zu Insulinresistenz, β Zell Versagen, endothelialer Dysfunktion und Atherosklerose bei. Ektopisches Fett…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Myokardinfarkt Typ 2: Pathophysiologie, Diagnostik und klinisches Management

…mindern, wie etwa eine fixierte koronare Atherosklerose (ohne Plaque Ruptur), koronare Vasospasmen, koronare mikrovaskuläre Dysfunktion (einschließlich endothelialer Dysfunktion, glatter Muskeldysfunktion und Fehlregulation der sympathischen Innervation)…

ArtikelEchokardiographie
Kardiale Thromboembolie: kardiale Emboliequellen

…kann zu Embolien führen Linksventrikuläres Aneurysma mit Thrombus Kardiomyopathien Klappenprothesen Implantate (Herzschrittmacher, ICD, CRT) Endokarditis Herztumore Atherosklerose der Aorta NIEDRIGES EMBOLISCHES POTENTIAL SEC (spontaner Ech

ArtikelEchokardiographie
Linksventrikuläre Funktion

…al ). Bei Patienten mit koronarer Herzkrankheit ist die linksventrikuläre Funktion sogar ein stärkerer Prädiktor der Mortalität als das Ausmaß der Atherosklerose. Die Beurteilung der Größe…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Mikrovaskuläre Angina und INOCA: Diagnostik mittels CFR und IMR

… endotheliale Dysfunktion; okkulte diffuse Atherosklerose; Myokardbrücken; metabolische Anomalien des Myokards; und eine abnorme Schmerzempfindung bei Patienten ohne nachweisbare Ischämie. Das Fehlen einer obstruktiven Erkrankung begründet…

ArtikelEKG
Belastungstests in speziellen Patientengruppen

…beeinträchtigt. Ältere Menschen neigen jedoch auch dazu, mehr Atherosklerose (sowohl in der Auftrittsrate als auch im Schweregrad) zu haben, was die Unfähigkeit ausgleichen kann, ihre…