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ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Zöliakie

…präsentiert, setzt eine inflammatorische Kaskade mit Zytokinfreisetzung, B Zell Aktivierung mit Autoantikörperbildung und Rekrutierung zytotoxischer intraepithelialer Lymphozyten ein, die die Enterozyten schädigen [1,2]. Interleukin…

ArtikelInfektionskrankheiten
COVID-19: Klinisches Bild, Diagnostik und Therapie

…berücksichtigen. Das Risiko ist insbesondere erhöht bei: hohem Alter, vor allem über 75 Jahre Organ oder Stammzelltransplantation hämatologischer Neoplasie oder laufender zytostatischer Therapie B Zel

ArtikelInfektionskrankheiten
Influenza: Diagnostik, Therapie und Prophylaxe

…den Oberflächenproteinen Hämagglutinin und Neuraminidase eingeteilt. Influenza B zirkuliert überwiegend beim Menschen und besitzt nicht das Potenzial für große Antigenshifts, das bei Influenza A besteht…

ArtikelKlinische Medizin
Lipoprotein(a): Messung und klinische Bedeutung

…mit kardiovaskulärer Erkrankung, die nicht durch wesentliche konventionelle Risikofaktoren erklärt wird; Patienten mit moderatem Risiko oder bei einem Risiko nahe einer Behandlungsschwelle, wenn eine weitere…

ArtikelInfektionskrankheiten
Lyme-Borreliose: Diagnostik und Therapie

…nicht. Europäische Borrelienarten können in manchen Fällen früher übertragen werden als die nordamerikanische B. burgdorferi sensu stricto . Das Fehlen eines bekannten Zeckenstichs spricht daher nicht…

ArtikelKardiologie
6-Minuten-Gehtest (6MWT)

…Erkrankungen. Er stellt eine praxisnahe Methode dar, die Tagesaktivität besser abbildet als maximale Ergometrie und in vielen klinischen Settings (z. B. Herzinsuffizienz, pulmonale Hypertonie, COPD…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
ATRIA‑Bleeding‑Risk‑Score bei Antikoagulation im Vorhofflimmern

…B. Blutdruckkontrolle, Nierenfunktion, Anämie) sowie zur Berücksichtigung alternativer Therapiemöglichkeiten sein. Der Score unterstützt die Entscheidung über das Risiko Nutzen Verhältnis einer Antikoagulation, ersetzt jedoch nicht…

ArtikelEchokardiographie
Dilatative Kardiomyopathie

…für eine Herztransplantation. Die Echokardiographie kann die verschiedene Arten der dilatativen Kardiomyopathie nicht unterscheiden. Andere Ursachen für eine ventrikuläre Dilatation (z.B. eine ischämische Kardiomyopathie…

ArtikelInfektionskrankheiten
HIV: antiretrovirale Therapie

…Therapiebeginn sollte nicht bis zum Vorliegen sämtlicher Befunde verzögert werden, wenn ein robustes Regime gewählt werden kann, das wahrscheinliche Resistenzmuster und eine Hepatitis B abdeckt…

ArtikelNeurologie
NIH Stroke Scale (NIHSS)

…Defizite (z. B. isolierte Hirnstammzeichen oder kleiner hinterer Kreislaufinfarkt) können im NIHSS unterrepräsentiert sein, sodass Score niedrige Fälle nicht automatisch „harmlos“ sind. Die Anwendung setzt…

ArtikelEchokardiographie
Physik des Ultraschalls

…ausbreiten können, können sich Schallwellen nur über ein physikalisches Medium ausbreiten. Ein solches Medium kann aus jeglicher Materie bestehen, z.B. aus Luft, Wasser, Metall…

ArtikelEchokardiographie
Qp/Qs Shunt-Fraktion

…z. B. anomalem venösen Rückfluss) sind die Standard Formeln weniger zuverlässig. Der Qp/Qs gibt nur das Verhältnis und nicht zwingend das absolute Volumen wieder…

ArtikelNotfallmedizin
San Francisco Syncope Rule

…B. neue EKG Veränderungen oder nicht sinus Rhythmus) S = Dyspnoe in der Anamnese im Zusammenhang mit dem Synkopenereignis S = systolischer Blutdruck < 90…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Statinintoleranz und statinassoziierte Muskelsymptome

…aus dem Blutkreislauf. Statine reduzieren außerdem die Produktion von Apolipoprotein B 100 haltigen Lipoproteinen und entfalten über die LDL C Senkung hinausgehende Wirkungen, unter anderem…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
TIMI-Score bei STEMI

…30 Tage Mortalisationsrisikos und unterstützt die Entscheidungsfindung hinsichtlich Überwachungsintensität, Therapiepriorisierung (z. B. frühe Reperfusionsstrategie) sowie Ressourcensteuerung. Ursprünglich im Sub Versuch der Studie Intravenous nPA for…

ArtikelProzeduren
Ambulante Blutdruckmessung und Holter-EKG

…Kompressionen nicht tolerieren (z. B. ausgeprägte Thrombozytopenie). Anlage und Instruktion Manschette nach Armumfang wählen; eine zu schmale Manschette überschätzt den Druck. Den Umfang messen, nicht…

ArtikelEchokardiographie
Artefakte in der Ultraschallbildgebung

…mit geringer Echogenität reflektieren weniger Ultraschall und werden im Bild dunkler dargestellt. Schallschatten Schallschatten Einige Strukturen weisen eine sehr hohe Echogenität auf (z.B. Skelett…

ArtikelEKG
Belastungstests in speziellen Patientengruppen

…frühe Belastungstests nicht unter maximaler Belastung absolviert werden, was bedeutet, dass der Arzt ein niedrigeres Ziel in Bezug auf die Arbeitsbelastung setzen muss (z.B…

ArtikelBelastungs-EKG
Berechnung der maximalen Herzfrequenz (HFₘₐₓ)

…maximalen Herzfrequenz (HFₘₐₓ) 1. Bedeutung und klinischer Kontext Die maximale Herzfrequenz (HFₘₐₓ) bezeichnet den höchsten Herzschlag pro Minute (bpm), der bei maximaler körperlicher Belastung typischerweise…

ArtikelInnere Medizin
Blutbild

…Untersuchungen. Vor bestimmten Eingriffen werden daher B Hb und B Thrombozyten zusammen mit INR, aPTT, Blutgruppenbestimmung und Antikörpersuchtest angefordert. Das Differenzialblutbild ist nicht immer enthalten…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
BMI berechnen (Body-Mass-Index)

…Körperfett ist, keine Aussage über die Fettverteilung erlaubt (z. B. viszerales Fett), nicht zwischen Fett und Muskelmasse unterscheidet und in Abhängigkeit von Alter, Geschlecht, Ethnie…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
CHA₂DS₂‑VASc‑Score und CHA₂DS₂‑VA‑Score

…d. R. indiziert. Limitationen Beide Scores berücksichtigen nicht alle möglichen Risikofaktoren (z. B. linkes Vorhofohr Thrombus, strukturelle Herzerkrankung über die Standard Kriterien hinaus). Sie liefern…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Child-Pugh-Score (Leberzirrhose)

…g/l) Gerinnungsstatus (z. B. prothrombin time oder INR) Vorliegen und Ausmaß einer Aszitesbildung Vorliegen und Ausmaß einer hepatischen Enzephalopathie Für jeden Parameter gelten definierte…

ArtikelEchokardiographie
Dehnung, Dehnungsrate und Speckle-Tracking

…Funktion, z.B. die Ejektionsfraktion (EF), fraktionelle Verkürzung (FV) usw., decken keine regionalen Variationen der Kontraktionsfunktion auf und auch nicht die Wirksamkeit der longitudinalen, radialen…

ArtikelNephrologie
eGFR-Rechner (CKD-EPI 2021, MDRD, Cockcroft-Gault)

…< 60) Höhere Genauigkeit insbesondere bei eGFR 60 ml/min/1,73 m²; internationaler Standard Schwächen Nicht auf Körperoberfläche normiert; starke Abhängigkeit von Gewicht/Muskelmasse…

ArtikelReanimation
EKG-Interpretation nach ROSC

…Beatmung und Kreislauf abgeleitet, nicht erst auf der Intensivstation. Vom EKG zur Therapieentscheidung Bei hämodynamisch stabilen Patienten mit ROSC und ST Hebungen erfolgt eine dringliche…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Grundumsatz (BMR) und täglicher Energieverbrauch

…sind häufig. Der BMR berücksichtigt nicht den Alltag mit körperlicher Aktivität, den thermischen Effekt der Nahrung oder Umwelt­bedingungen. Besonders bei extremer Körperzusammensetzung (z. B. sehr…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
HAS-BLED Score

…al., PMID 20299623): respektabel, aber keine exzellente Genauigkeit. Limitationen: Der Score berücksichtigt nicht alle möglichen Blutungsrisikofaktoren (z. B. neue Antikoagulanzien Spezifika, bildgebende Hinweise auf Mikroblutungen)…

ArtikelGenetische und sonstige Erkrankungen
HCM Risk‑SCD Score bei Hypertrophe Kardiomyopathie (HCM)

…ausgeprägter Wanddicke (z. B. ≥ 35 mm) ist Vorsicht geboten. Der Score ersetzt nicht die ärztliche Beurteilung und die interdisziplinäre Herz­team Entscheidung. Für Kinder und Leistungssportler…

ArtikelInfektionskrankheiten
Hepatitis C: Diagnostik und Management

…Nierenfunktion, Schwangerschaft, Hepatitis B, HIV und Arzneimittelinteraktionen zu beurteilen. Für die meisten therapienaiven Erwachsenen ohne dekompensierte Zirrhose kann eine pangenotypische orale Therapie eingesetzt werden: Glecaprevir…

ArtikelEKG
Indikationen für einen Herzschrittmacher

…B. Vorhofflimmern) verursacht werden. Typischerweise treten Perioden der Sinusknotendysfunktion nach einer Tachyarrhythmie auf. Die Kombination aus Tachyarrhythmie und Sinusknotendysfunktion wird als Tachy Brady Syndrom bezeichnet…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Ivabradin: Indikationen, Dosierung und Herzfrequenzziele

…kardiovaskulären Todes erwogen werden. Die Empfehlung entspricht Klasse IIa, Evidenzgrad B. Vor einer Erwägung von Ivabradin sollten alle Anstrengungen unternommen werden, eine Betablockertherapie einzuleiten und…