60+ Treffer

ArtikelReanimation
Herzstillstand bei Intoxikation (Vergiftung)

…Glukose Wie bei Betablockern; Kalium und Blutzucker engmaschig kontrollieren Digitalisglykoside (Digoxin, Digitoxin, Oleander) Digitalis Antitoxin (Digoxin spezifische Fab Fragmente) Indikation u. a. bei lebensbedrohlichen Arrhythmien…

ArtikelReanimation
Extrakorporale kardiopulmonale Reanimation (eCPR)

…ressourcenintensiv, an spezialisierte Zentren gebunden und lohnt sich nur bei sorgfältig ausgewählten Patienten, bei denen die Zeit bis zum Pumpenstart kurz gehalten werden kann. Warum…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Koronarkalkbestimmung: Prognostische Anwendung in der Praxis

…außerdem bei ausgewählten Personen mit niedrigerem Risiko und positiver Familienanamnese für eine vorzeitige koronare Herzkrankheit erwogen werden. Nebenbefunde eines Koronarkalks in einer aus anderer Indikation…

ArtikelProzeduren
Nasogastrale Sonde

…typischerweise bei etwa 50–60 cm. 3. Die äußersten 10–15 cm der Sonde mit Gleitmittel bestreichen. 4. Die Sonde senkrecht zum Gesicht, parallel zum…

ArtikelProzeduren
Zentraler Venenkatheter

…Technik zielt darauf, dass das nie geschieht und dass der Katheter nicht zum nächsten Infektionsfokus des Patienten wird. Indikationen Infusion gefäßreizender Lösungen: Vasopressoren, konzentriertes Kalium…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Die Vierte Universelle Definition des Myokardinfarkts: Typen 1–5

…Sauerstoffverbrauch sowie einen intermittierenden Verschluss mit Reperfusion beeinflusst. Eine rasche Reperfusion reduziert bei entsprechender Indikation die ischämische Myokardschädigung. Myokardschädigung Eine Myokardschädigung ist definiert als eine…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Endokrine Orbitopathie: Diagnostik und Therapie

…oder eine fortschreitende Verschlechterung bereits zuvor ist eine Indikation zur notfallmäßigen Orbitadekompression [1,10]. Die rehabilitative Chirurgie bei inaktiver Erkrankung erfolgt in der Reihenfolge Orbitadekompression…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Obere gastrointestinale Blutung: Kurzübersicht

…6 Antikoagulanzien bei schwerer anhaltender Blutung absetzen. Selektiv antagonisieren, je nach Präparat, letzter Dosis, Nierenfunktion und Schweregrad der Blutung 7 Thrombozytenaggregationshemmer nach ihrer Indikation handhaben…

ArtikelProzeduren
Perikardiozentese

…wird. Indikationen Herzbeuteltamponade : die einzige absolute Indikation und immer dringlich. Großer Perikarderguss mit Symptomen trotz medikamentöser Behandlung. Diagnostische Punktion bei Verdacht auf eine purulente Perikarditis…

ArtikelProzeduren
Warfarintherapie

…auf Papier: ein Antikoagulanzien Ausweis oder ein entsprechendes Dokument mit Wochendosisplan. Bei akuter Indikation: NMH in therapeutischer Dosis parallel. Durchführung Ansetzen mit Aufsättigungsdosis Wird verwendet…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
CHA₂DS₂‑VASc‑Score und CHA₂DS₂‑VA‑Score

…bei Frauen eine differenziertere Bewertung möglich erscheint. Eine Punktzahl ≥ 2 wird typischerweise als Indikation für eine Antikoagulation angesehen. Klinische Anwendung In der Praxis erfolgt bei…

ArtikelNephrologie
Hämodialyse: Indikationen, Prinzipien und Komplikationen

…Ernährung und Arzneimitteldosierung erfordern daher ein gesondertes Management. Indikationen bei akuter Nierenschädigung Eine Akutdialyse ist zu beginnen, wenn sich eine potenziell lebensbedrohliche Komplikation medikamentös nicht…

ArtikelReizleitungsstörungen
Management und Behandlung von AV-Blöcken

…kann, wenn diese sich distal zum AV Knoten befindet. Isoprenalin (Isoproterenol, 5 Mikrogramm pro Minute) kann ebenfalls verabreicht werden (bei akuten Koronarsyndromen mit Vorsicht, da…

ArtikelNeurologie
Schlaganfall: Rehabilitation

…orthostatischer Toleranz und begleitenden Komplikationen individualisiert. Gleichzeitig ist eine fortgesetzte Bettruhe ohne medizinische Indikation zu vermeiden. Die Behandlung auf einer Stroke Unit verbessert Überleben und…

ArtikelHämatologie & Onkologie
Erythropoetin und Eisen bei Anämie: Indikationen und Dosierung

…stimuliert die erythroiden Vorläuferzellen im Knochenmark. Bei fortgeschrittener chronischer Nierenkrankheit ist die Erythropoetinantwort im Verhältnis zum Schweregrad der Anämie unzureichend. Rekombinante ESA verstärken die Erythropoese…

ArtikelProzeduren
Aszitespunktion

…ist einfach: Sonografie zum Aufsuchen der Flüssigkeit, Punktionsstelle im linken Unterbauch lateral der Rektusscheide, sowie Zellzahl und Albumin aus dem Punktat. Indikationen Diagnostische Parazentese: Neu…

ArtikelProzeduren
Augenuntersuchung und Fremdkörper der Hornhaut

…Rostringfräser, sofern vorhanden. Sterile Kochsalzlösung mit Spritze zum Spülen. Augenschutzkappe (bei Perforationsverdacht niemals ein drückender Verband). Tonometer: Applanationstonometer an der Spaltlampe oder ein Handgerät (iCare…

ArtikelNeurologie
Akuter Schlaganfall und Thrombolyse: Kurzübersicht

…7. Akute CT des Schädels und CT Angiographie vom Aortenbogen bis zum Scheitel durchführen. 8. Bei möglichem Verschluss eines großen Gefäßes sofort das Thrombektomiezentrum kontaktieren…

ArtikelProzeduren
Elektrische Kardioversion

Zwei Dinge entscheiden darüber, ob der Eingriff sicher verläuft: dass die Synchronisation zum Zeitpunkt der Schockabgabe tatsächlich aktiviert ist, und dass das thromboembolische Risiko beherrscht…

ArtikelReanimation
Das 3-Phasen-Modell des plötzlichen Herzstillstands

Ein plötzlicher Herzstillstand ist kein statischer Zustand. Vom Kollaps bis zum Tod durchläuft das Myokard einen pathophysiologischen Prozess, und dieser Prozess bestimmt, welche Maßnahme gerade…

ArtikelProzeduren
Lumbalpunktion

…Bei Verdacht auf eine bakterielle Meningitis rettet die Zeit bis zum Antibiotikum den Patienten; die Punktion darf sie niemals verzögern. Indikationen Verdacht auf Meningitis oder…

ArtikelProzeduren
Kryotherapie von Hautläsionen

…Damit wird die Auswahl der Läsion zum kritischen Punkt: niemals etwas vereisen, dessen Diagnose nicht gesichert ist. Indikationen Läsion Gefrierzeit pro Zyklus Anzahl Zyklen Sicherheitsabstand…

ArtikelProzeduren
Abszessinzision und Drainage

…Indikationen Fluktuierende, druckschmerzhafte, gerötete und indurierte Schwellung in Haut oder Subkutis. Pilonidalabszess, Abszess bei Hidradenitis und Paronychie mit Eiteransammlung. Persistierende schmerzhafte Induration nach einigen Tagen…

ArtikelProzeduren
Larynxmaske und schwieriger Atemweg

…und jeder Algorithmus zum schwierigen Atemweg ist im Kern ein Zeitplan dafür, wann man mit dem aufhören muss, was man gerade tut. Indikationen Larynxmaske: Rettungsatemweg…

ArtikelProzeduren
Otoskopie und Ohrspülung

…einem bereits perforierten Trommelfell gespült wird. Indikationen Otoskopie: Ohrenschmerzen, Hörminderung, Ohrsekretion, Schwindel, Tinnitus, Fieber bei Kindern ohne offensichtlichen Fokus sowie vor jeder Ohrspülung. Zerumenentfernung: Hörminderung…

ArtikelProzeduren
Periphervenöser Zugang und intraossärer Zugang

…und Kochsalzlösung zum Spülen. Intraossäres Bohrsystem mit Nadeln in drei Längen: kurz für Kinder und schmale Extremitäten, mittellang für die meisten Erwachsenen, lang bei kräftigem…

ArtikelProzeduren
Postmortale Organspende

…Therapiebeendigung bis zum Kreislaufstillstand Indikationen Intensivmedizinisch behandelter Patient mit schwerer Hirnschädigung, bei dem ein irreversibler Hirnfunktionsausfall unter laufender Beatmung eintreten kann (DBD). Patienten, bei denen…

ArtikelProzeduren
Bluttransfusion und Massivblutung

…Indikationen Symptomatische Anämie oder ein Hb unterhalb des geltenden Transfusionsgrenzwerts (siehe unten). Anhaltende Blutung mit hämodynamischer Beeinträchtigung, unabhängig vom aktuellen Hb: Das Hb fällt bei…

ArtikelProzeduren
Fremdkörper in Ohr und Nase

…können innerhalb von sieben Stunden eine Perforation verursachen. Indikationen Jeder Fremdkörper im Gehörgang oder in der Nasenhöhle muss entfernt werden. Die Dringlichkeit variiert: Objekt Dringlichkeit …

ArtikelProzeduren
Gynäkologische Untersuchung und Zervixabstrich

…Jahre HPV, mit Reflexzytologie bei HPV Positivität Das Intervall wird ab der letzten auf HPV analysierten Probe gerechnet. Einladungen ergehen bis einschließlich zum 70. Lebensjahr…

ArtikelProzeduren
Magenspülung und Aktivkohle

…Sie sich entscheiden, nicht danach. Indikationen Medizinische Kohle wird gegeben bei Einnahme einer potenziell toxischen Dosis eines Stoffes, der an Kohle bindet, wenn sie früh…

ArtikelProzeduren
Pleurapunktion und Thoraxdrainage

…Bündel verläuft, und die Punktion wird bei Husten, Thoraxschmerz oder beim Erreichen der Volumengrenze abgebrochen. Indikationen Diagnostische Punktion: neu aufgetretener Pleuraerguss unklarer Ursache. Ein Erguss…

ArtikelProzeduren
Transkutanes und transvenöses Pacing

…vorhersehbare Fehler ist zu vergessen, dass Pacing beim wachen Patienten sehr weh tut. Indikationen Sofortiges (transkutanes) Pacing bei Bradykardie mit hämodynamischer Beeinträchtigung : Hypotonie, Schock, Bewusstseinsstörung…

ArtikelProzeduren
Ösophagus-EKG

…sie wird bei Patientinnen und Patienten gestellt, die kreislaufstabil genug sind, dass Zeit zum Fragen bleibt. Indikationen Tachykardie mit breiten QRS Komplexen , bei der eine…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetische Fußinfektion: Antibiotikatherapie

…aureus gerichtet ist. Bei mittelschwerer oder schwerer Infektion ist eine breitere initiale Abdeckung erforderlich, ausgerichtet an früheren Kulturbefunden, Antibiotikaexposition, Kontakten zum Gesundheitswesen, lokaler Resistenzlage und…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Divertikulose und akute Divertikulitis

…während bei komplizierter Erkrankung, Immunsuppression, ausgeprägter systemischer Inflammation oder Sepsis Antibiotika gegeben werden sollten [2,3]. Eine generalisierte Peritonitis und eine hämodynamische Beeinträchtigung sind Indikationen…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Koronar-CT-Angiografie und CAD-RADS-Befundung

…eine Alternative zur invasiven Koronarangiografie (ICA) zum Ausschluss eines Nicht ST Hebungs Akuten Koronarsyndroms (NSTE ACS) bei Patienten mit niedriger bis intermediärer KHK Wahrscheinlichkeit dar…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Sotalol: Initiation, QT-Monitoring und renale Dosisanpassung

…Indikationen Sotalol ist zur Behandlung lebensbedrohlicher ventrikulärer Tachyarrhythmien sowie von Vorhofflimmern (AF) zugelassen. Darüber hinaus ist es zur Prävention von Rezidiven bei einer breiten Palette…

ArtikelInfektionskrankheiten
RSV-Infektion bei Erwachsenen: Diagnostik und Behandlung

…bei hämatologischen Malignomen mit ausgeprägter Lymphopenie oder Neutropenie sowie bei Lungentransplantierten. Die Evidenz beruht überwiegend auf retrospektiven Studien, und sowohl Indikation als auch Dosierung sollten…

ArtikelWissensbasis
Herz-Lungen-Transplantation

…beträgt 6,5 Jahre und 12,8 Jahre bei Patienten, die das erste Jahr überleben [2]. Indikationen zur Herz Lungen Transplantation Grundlegende Voraussetzungen Eine Herz…

ArtikelNotfallmedizin
Massivblutung und Transfusion: Kurzübersicht

…Tranexamsäure geben, wenn eine Indikation besteht. 8. Parallel zur definitiven Blutungskontrolle übergehen. Das Protokoll aktivieren bei Die Aktivierung muss auf einer Gesamtbeurteilung beruhen, nicht auf…

ArtikelProzeduren
Harnblasenkatheterisierung

…unterscheiden die sichere von der schädlichen Katheterisierung: niemals gegen Widerstand zu forcieren und bei Verdacht auf eine Harnröhrenverletzung niemals transurethral zu katheterisieren. Indikationen Akuter Harnverhalt…

ArtikelProzeduren
Sauerstofftherapie

…lindert die Dyspnoe bei Patienten ohne Hypoxämie nicht. Atemnot ohne Hypoxämie ist keine Indikation für Sauerstoff . Stattdessen nach der Ursache suchen. Zustände, bei denen unabhängig…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetische Kardiomyopathie: Diagnostik und Therapie

…in neuerer europäischer Terminologie diabetische Myokarderkrankung, bezeichnet eine systolische oder diastolische myokardiale Dysfunktion bei einer Person mit Diabetes. Die klassische Definition setzte das Fehlen von…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Gynäkomastie: Diagnostik und Therapie

…angemessen. Tamoxifen kann bei neu aufgetretener, druckschmerzhafter und ausgeprägt belastender Gynäkomastie fachärztlich erwogen werden; die Anwendung erfolgt jedoch außerhalb der zugelassenen Indikation (Off Label), und…