…Wärmegefühl und Übelkeit. Bei der vasovagalen Synkope kommt es nach dem Einnehmen einer aufrechten Haltung oder nach externen Stimuli zu einem Bewusstseinsverlust. Im Rahmen der…
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…Wärmegefühl und Übelkeit. Bei der vasovagalen Synkope kommt es nach dem Einnehmen einer aufrechten Haltung oder nach externen Stimuli zu einem Bewusstseinsverlust. Im Rahmen der…
…AED = automatisierter externer Defibrillator. Number needed to treat (NNT): Anzahl der Patienten, die behandelt werden müssen, damit ein Patient profitiert. Bei einer NNT von…
…Dies ist das Hauptprinzip hinter künstlichen Herzschrittmachern; d.h. das Anlegen eines externen elektrischen Stroms, der jene Zellen, die mit den Elektrodenspitzen im Kontakt sind…
…zu einem reduzierten Herzminutenvolumen führen können. Pathophysiologisch können diese Störungen durch eine primäre Erkrankung des Reizleitungssystems (wie bei degenerativen Prozessen) oder sekundär durch externe Faktoren…
…als intermediär und ≥ 6 % als erhöhtes Risiko, bei dem eine ICD Implantation erwogen werden sollte. Die Ergebnisse müssen stets im klinischen Kontext interpretiert werden: Alter…
…43–0,62). Externe Validierungsstudien zeigten jedoch eine deutlich variablere Performance (z. B. eine Sensitivität von 74 % bei einer Spezifität von 57 %; Birnbaum et al…
…werden können. Die Programmierung erfolgt über ein externes Gerät, das drahtlos mit dem Herzschrittmacher kommuniziert. Eine Vielzahl von Einstellungen können individuell angepasst werden. Zu diesen…
…PEA) ca. 6% Asystolie ca. 1,5% Wie sich der Rhythmus im Verlauf verändert Bei einem einzelnen Patienten können pulslose VT, Kammerflimmern, PEA und Asystolie…
…Transportstabilisierung bei Frakturverdacht. Klinischer Verdacht auf eine Skaphoidfraktur trotz unauffälliger Röntgenaufnahme. Kontraindikationen Offene Fraktur oder Wunde, die inspiziert werden muss: gefensterte Schiene oder externe Fixation…
…dazu bei zu erklären, weshalb ISR und andere stentbezogene Ereignisse noch lange nach dem ursprünglichen Eingriff auftreten können. Mechanische Mechanismen Mechanische Auffälligkeiten können eine ISR…
…Haut bei externer Exposition waschen Eine niedrige Glasgow Coma Scale ist für sich genommen keine absolute Intubationsindikation. Ventilation, Atemwegsschutz, erwarteten Verlauf und die Möglichkeit einer…
…der Untersuchung und ermöglicht standardisierte Vergleiche von seriellen Untersuchungen. Wenn bei der Standarduntersuchung eine Pathologie festgestellt wird, können weitere Untersuchungen (die nicht in der Standarduntersuchung…
…intravenös titriert, möglichst mit einem Antiemetikum Lachgas Rascher Wirkeintritt und rasches Abklingen, der Patient kooperiert Intraartikuläre Lokalanästhesie Lidocain in das Glenohumeralgelenk bei der Schulterluxation, in…
…Validität, Effektmaße und Präzision, danach die externe Validität und die Gesamtevidenz. Bei randomisierten Studien lauten die zentralen Fragen, ob die Randomisierungssequenz korrekt erzeugt wurde, ob…
…müssen, damit einer profitiert. Bei einer NNT von 10 müssen 10 Personen behandelt werden, um 1 Person zu retten. AED = automatisierter externer Defibrillator. ECMO…
Rechner öffnen → Anwendung des EGSYS Score (Evaluation of Guidelines in Syncope Study) zur Abschätzung der Wahrscheinlichkeit einer kardialen Ursache bei Synkope 1. Zielsetzung und…
…~5,8 %) 4. Klinische Anwendung im Versorgungsprozess Zu Beginn einer antikoagulativen Therapie bei Vorhofflimmern sollte der ATRIA Score ermittelt werden, besonders wenn mit Warfarin behandelt…
…adäquater Therapie definieren in der Regel eine refraktäre Peritonitis und stellen eine Indikation zur Katheterentfernung dar. Auch bei Pilzperitonitis ist der Katheter umgehend zu entfernen…
…Dies alles sind häufige Zustände, bei denen eine abweichende Depolarisation (QRS Komplex) Repolarisationsstörungen (ST T Segment) verursacht. Zum Beispiel bedeutet ein Blockierung des linken Tawara…
…für die Diagnostik benötigt. Vor einer Hörprüfung oder der Anpassung eines Hörgeräts. Rezidivierende Otitis externa, bei der das Zerumen Feuchtigkeit zurückhält. Kontraindikationen Absolut gegen die…
…proximale Thrombosen erfordern besondere Vorsicht. Eine infusionsbedingte oberflächliche Venenthrombose am Arm wird in erster Linie durch Entfernen der peripheren Venenverweilkanüle und lokale Symptomlinderung behandelt. Fieber…
…Bei einer Asphyxie lässt sich die Ursache oft mechanisch beseitigen: Fremdkörper entfernen, Strangwerkzeug lösen, Atemweg freimachen. Eine Hypoxie bei schwerer Pneumonie oder Anämie dagegen ist…
…Europäische Experten für Herzinsuffizienz und Myokarderkrankungen haben daher den Begriff diabetische Myokarderkrankung und eine breitere Definition vorgeschlagen: systolische oder diastolische myokardiale Dysfunktion bei bestehendem Diabetes…
…über eine labile Schiff Base, das Prä HbA1c, das bei Hyperglykämie rasch entsteht, zu einem stabilen und irreversiblen Produkt [1,3]. Moderne Methoden entfernen die…
…hypertrophiert sein. Wie bei der ventrikulären Vergrößerung kann im EKG eine Dilatation nicht von einer Hypertrophie unterscheiden werden, weshalb einige Experten vorgeschlagen haben, den Begriff…
…des Schweregrads einer Leberzirrhose dar. Ursprünglich in den 1960er/1970er Jahren entwickelt, diente der Score zunächst zur Abschätzung der Operations und Mortalitätsrisiken bei Patienten mit…
…meisten Erwachsenen, lang bei kräftigem Weichteilmantel und für den Humeruskopf. Druckbeutel oder eine 50 ml Spritze mit Dreiwegehahn: Der intraossäre Fluss erfordert Druck , die freie…
…gescheiterte Versuche an einer anderen Einrichtung. Kinder, die sich ohne Sedierung nicht ruhig halten lassen. Verdacht auf Trommelfellperforation. Eine Spülung ist kontraindiziert bei: Verdacht auf…
… bei sehr extremen Körperverhältnissen, akuter Nierenfunktion oder sehr alten Patienten eingeschränkte Genauigkeit Optimaler Einsatz Arzneimitteldosierung, pharmakokinetische Abschätzung Diagnostik und Stadieneinteilung einer chronischen Nierenerkrankung bei eingeschränkter…
…Nadel entfernen, komprimieren und einen Verband anlegen. Kniegelenk Der Patient liegt auf dem Rücken mit gestrecktem Bein und entspanntem Quadrizeps. Der superolaterale Zugang hat bei…
…90° bis 180°): Netto negativer QRS Komplex in den Ableitungen I und II. Achsenabweichungen: Rechtsachsenabweichung und Linksachsenabweichung Ursachen einer Rechtsachsenabweichung Bei Neugeborenen physiologisch. Rechtsventrikuläre Hypertrophie…
…Zeichen von pulmonalem Ödem, kardiogener Schock) Vorliegen eines Herzstillstands bei Aufnahme (Cardiac arrest) ST Segment Deviation im EKG (Hebung/Senkung) Erhöhte kardiale Biomarker (z. B…
…Antikoagulation: zuerst korrigieren . Eine Thrombozytopenie ist dagegen keine Kontraindikation; die Probe kann auch bei sehr niedrigen Thrombozyten mit anschließender Kompression entnommen werden. Infektion der Haut…
…nicht selbstständig gehen [1]. Eine Aphasie tritt bei etwa einem Drittel auf [13]. Auch eine kleine zerebrale Läsion kann erhebliche Schwierigkeiten verursachen, wenn sie Sprache…
…typischen Initialrhythmus. In etwa 90 % der anaphylaktischen Herzstillstände liegt eine pulslose elektrische Aktivität (PEA) vor, bei den übrigen Kammerflimmern oder Asystolie (Ebo et al.). In…
…dass 98 von 100 Fällen eine vollständige Genesung hatten. Neuere Studien haben berichtet, dass die Mortalitätsraten 4% erreichen. EKG bei Takotsubo Kardiomyopathie 80% der Patienten…
…keine Kontraindikationen: Die Larynxmaske wird auch bei vollem Magen eingelegt. Vorbereitung und Material Larynxmaske in der richtigen Größe sowie je eine Größe darüber und darunter…
…Herzinsuffizienz oder kardiogenem Schock. Bei einer chronischen koronaren Erkrankung ist die wichtigste symptomatische Indikation zur Revaskularisation eine trotz medikamentöser Therapie persistierende Angina, sofern signifikante Stenosen…
Zusammenfassung Die Endokarditprophylaxe bei zahnärztlichen Eingriffen soll einer durch orale Streptokokken verursachten infektiösen Endokarditis vorbeugen. Die Prophylaxe kann lediglich die kurzzeitige Bakteriämie beeinflussen, die während…
…ob ein Spontankreislauf zurückkehrt. Warum septische Patienten einen Kreislaufstillstand erleiden Der Herzstillstand ist bei Sepsis meist die Endstrecke mehrerer Mechanismen, die gleichzeitig wirken und sich…
…oder Besorgnis der Angehörigen beurteilt werden. Bei Personen über 65 Jahren sollte regelmäßig eine strukturierte kognitive Beurteilung erwogen werden. Ein auffälliges Screeningergebnis ist keine Diagnose…
…Prozedurales Risiko, Komorbiditäten und Präferenzen des Patienten. Bei Erwägung einer Revaskularisation ist ein multidisziplinärer Prozess mit gemeinsamer Entscheidungsfindung angezeigt. Die Entscheidung zwischen PCI, aortokoronarer Bypassoperation…
…oberer Umschlagpunkt) in V5–V6: ≥50 ms 1 Romhilt Este Score EKG Veränderungen bei einer linksventrikulären Hypertrophie (LVH) Große R Wellen in linksseitigen Ableitungen (V5…
…früh erkannt und gezielt behandelt werden. Eine Reanimation, die die Ursache nicht adressiert, bleibt bei einer schweren Hyperkaliämie oft erfolglos. Für die Diagnose braucht man…
…Synkope, Stürze und eine Verschlechterung der Funktionsfähigkeit bei gebrechlichen Patienten gravierendere Folgen haben. Klinische Beurteilung Gebrechlichkeit und funktioneller Status Therapieentscheidungen sollten nicht allein auf dem…
…T Welle ist besonders bei Frauen häufig. Die T Wellen Inversion ist mit dem QRS Komplex konkordant. Ableitungen V7–V9 : sollten eine positive T Welle…
…werden. Nüchterninsulin oder HOMA IR tragen in der Regel nichts zum klinischen Management bei. Eine Insulinresistenz lässt sich in der Praxis anhand von abdomineller Adipositas…
…die Patienten mit Symptomen eines ACS und einer Troponinerhöhung. Die klinischen und elektrokardiografischen Manifestationen eines STEMI können ansonsten denen eines STEMI bei obstruktiver atherosklerotischer Erkrankung…
…Einkommen ist die PSGN weiterhin eine wichtige Ursache des akuten nephritischen Syndroms und der akuten Nierenschädigung (AKI) bei Kindern. Eine häufig zitierte Schätzung beläuft sich…
…Bei Erwachsenen ist die Albuminurie meist die klinisch wichtigste Form und sollte primär als Urin Albumin Kreatinin Quotient (U ACR) in einer Morgenurinprobe quantifiziert werden…
…nicht bei älteren Frauen und Frauen mit Diabetes. Ausnahmen sind vor allem die Schwangerschaft sowie die Situation vor bestimmten urologischen Eingriffen mit Schleimhauttrauma [1]. Eine…
…der Kompressionspause Bei der Reanimation beschränkt sich die fokussierte Echokardiographie auf zwei Fragen: Kontrahiert das Herz, und liegt ein Perikarderguss vor? Beides beurteilt eine erfahrene…
…klinisch manifest sein, erstmals bei der Behandlung einer anderen Erkrankung festgestellt oder nur durch implantierte beziehungsweise tragbare Geräte als subklinisches AF erkannt werden. Einige Patienten…
…Die Begriffe katheterassoziierte Blutstrominfektion und Blutstrominfektion bei zentralem Gefäßzugang sind nicht synonym. Begriff Praktische Definition Katheterkolonisation Wachstum oberhalb eines festgelegten Grenzwerts an der Katheterspitze ohne…
…Validierung als bedeutende Schwelle zur Überlegung einer ICD Implantation. Höhere Risiken lassen auf eine ausgeprägte Vulnerabilität schließen, z. B. bei QTc Verlängerung und ungünstigem Genotyp…
…Bei Zirrhose steigt häufig die Bioverfügbarkeit von Arzneimitteln mit hohem First Pass Metabolismus, während die Clearance abnimmt und sich die Halbwertszeit verlängert. Eine Hypalbuminämie verändert…
…40 bis 50 Schlägen pro Minute mit einer Hypotonie einhergehen. Bei bradyarrhythmischen oder asystolischen Herzstillständen kommt es zum Kreislaufstillstand, der eine sofortige kardiopulmonale Reanimation (CPR)…
…Klinische Anwendung und Patientengruppen Die Evidenz für eine antiinflammatorische Behandlung bei koronarer Herzkrankheit betrifft im Wesentlichen zwei Patientengruppen: Patienten nach kürzlich überstandenem Myokardinfarkt oder akutem…
…je nach Definition und Population [1–3]. An eine Insulinresistenz ist zu denken bei steigendem Gewicht oder Taillenumfang, hohem Insulinbedarf trotz überprüfter Injektionstechnik und Adhärenz…
…Ein akut symptomatischer Anfall bei bestehender zerebraler oder metabolischer Störung ist für sich genommen keine Epilepsie. Die Abklärung beginnt mit einer detaillierten Anamnese von Patient…