…Wir werden auch die Bedeutung davon erläutern, bestimmte kardioaktive Medikamente für den Belastungstest (Belastungs EKG) zu pausieren. Indikationen für eine Belastungstest Beurteilung des kardiovaskulären Risikos…

…in der Regel eine Nierenbiopsie erforderlich, ausgenommen bestimmte Patienten mit typischer diabetischer Nephropathie oder eindeutig Anti PLA2R positiver membranöser Nephropathie. Die Abklärung soll gleichzeitig akutes…

…eines Arzneimittels oder einer Therapie auftritt. Wichtige Ursachen sind Erkrankungen des exokrinen Pankreas, endokrine Hormonüberproduktion, Glukokortikoide und andere diabetogene Arzneimittel, Organtransplantation, Lipodystrophie sowie bestimmte Infektionen…

…Intoxikationen mit anderen schwachen Säuren, sofern das Giftinformationszentrum dies empfiehlt, beispielsweise bestimmte Phenoxycarbonsäure Herbizide (2,4 D, MCPA) und die Methotrexatüberdosierung. Das Tumorlysesyndrom findet sich…

…Myozyten essenziell sind. Unter physiologischen Bedingungen bindet das Glykosid bevorzugt nach der Phosphorylierung eines Beta Aspartats auf der zytoplasmatischen Seite der Alpha Untereinheit, wodurch die…

…ist [2,3]. Die Risikogruppe umfasst vor allem Patienten mit früherer infektiöser Endokarditis, Klappenprothese oder Klappenrekonstruktion mit Fremdmaterial sowie bestimmte Formen angeborener Herzfehler. Herzschrittmacher, Koronarstents…

…mol [8]. Zustände, die die Lebensdauer der Erythrozyten verändern, sowie bestimmte Hämoglobinvarianten führen zu irreführenden Werten; dann werden Plasmaglukose, kontinuierliche Glukosemessung (CGM), Fructosamin oder glykiertes…

…bestimmte Antipsychotika, Antidepressiva, Antiepileptika, Insulin und Sulfonylharnstoffe. 4. Alkohol, Nikotin, Ernährung, körperliche Aktivität und Schlaf. 5. Symptome einer Hyperglykämie, Schlafapnoe, Herzinsuffizienz, ischämischen Herzkrankheit, Hypothyreose, eines…

…Das Volumen (V), das eine bestimmte Stelle passiert, ist das Produkt aus dem Fluss (Q) und der Zeit (t): V = Q · t V =…

…Hyperparathyreoidismus, Hyperthyreose, Malabsorption, chronische Nierenerkrankung, entzündliche Erkrankungen, Tumortherapie und bestimmte Antiepileptika. Die Abklärung umfasst Frakturanamnese, Medikamentenüberprüfung, Beurteilung des Sturzrisikos, körperliche Untersuchung mit Größe und Gewicht…

…was normal ist, welche Veränderungen zusammen mit der ST Strecke betrachtet werden müssen und welche Muster eine bestimmte Diagnose nahelegen. Dieser Artikel erklärt die Entstehung…

…strukturelle Herzerkrankung indiziert. 2. Wirkmechanismus Vernakalant wirkt primär atrial selektiv. Es hemmt in hohen Frequenzbereichen natriumabhängige (INa) und bestimmte kaliumabhängige Ströme (u. a. IKur, IKAch)…

…Adipositas, Obstruktives Schlafapnoesyndrom (OSAS) und chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD). Darüber hinaus prädisponieren bestimmte andere Tachyarrhythmien für die Entwicklung von Vorhofflimmern: Vorhofflattern, AVNRT und AVRT (Präexzitation…

…Rumpfstabilität, häufig MRT Episodisch ausgelöstes vestibuläres Syndrom Kurze Attacken, meist Sekunden, reproduzierbar durch bestimmte Lageänderungen ausgelöst Benigner Lagerungsschwindel, orthostatische Hypotonie Dix Hallpike, Supine Roll Test…

…rasch abnehmende Bewusstseinslage, Status epilepticus und Zeichen eines erhöhten intrakraniellen Drucks begründen eine intensivmedizinische Behandlung. Hintergrund und Epidemiologie Die akute bakterielle Meningitis ist definiert als…

…BRI) zur Abschätzung von Körperform und Fettverteilung. Diese Methoden bieten in bestimmten Fällen verbesserte Abschätzungen der Adipositas und Fettverteilungsrisiken, sind allerdings weniger etabliert und in…

…werden kann. Warum konventionelle Reanimation an ihre Grenzen stößt Das Überleben nach Herzstillstand setzt die Wiederherstellung eines spontanen Herzrhythmus mit ausreichender Kontraktion voraus. Wie wahrscheinlich…

…unterscheiden. Daher schließt ein unauffälliger Untersuchungsbefund oder eine unauffällige kardiale Untersuchung zu einem bestimmten Zeitpunkt eine spätere Erkrankung bei einem Risikoverwandten nicht zuverlässig aus. Bei…

…Immunsuppression oder Verdacht auf septische Arthritis. Ein normaler Serumharnsäurewert während eines Anfalls schließt eine Gicht nicht aus. Ein Gichtanfall wird frühzeitig mit niedrig dosiertem Colchicin…

…universellen Definition des Myokardinfarkts erfüllt. Klinisch ist die UA durch eines oder mehrere der folgenden Muster definiert: Angina pectoris in Ruhe, üblicherweise länger als 20…

Zusammenfassung Die eigene Insulinpumpe und das kontinuierliche Glukosemonitoring System (CGM) des Patienten können während eines Krankenhausaufenthalts häufig beibehalten werden, wenn der Patient medizinisch stabil, kognitiv…

…Azidose, refraktäre Hypervolämie, urämische Symptome (Perikarditis, Enzephalopathie) und bestimmte Intoxikationen. Ein früher Beginn ohne absolute Indikation hat das Überleben nachweislich nicht verbessert. Parameter Richtwert : : Effluentdosis…

…Die kardiovaskuläre Risikobeurteilung schätzt die Wahrscheinlichkeit einer Person, innerhalb eines definierten Zeitraums eine kardiovaskuläre Erkrankung (CVD) zu entwickeln. SCORE2 und SCORE2 Older Persons (SCORE2 OP…

…geschätzt. Infektionen und akute gastrointestinale Erkrankungen sind häufige Auslöser. Die Mortalität ist in bestimmten Patientengruppen höher als in der Allgemeinbevölkerung, insbesondere bei jüngeren Patienten, bei…

…eine ischämische Myokardschädigung, die im Rahmen eines Missverhältnisses zwischen myokardialem Sauerstoffangebot und bedarf auftritt und nicht durch eine akute koronare Atherothrombose verursacht wird. Pathophysiologisch liegt…

…empirische Antibiotikum verzögern [1]. Praktisches Ziel: die erste Dosis eines Breitspektrumantibiotikums innerhalb von 60 Minuten nach Triage oder Ankunft geben. Das wird von internationalen Leitlinien…

…Schlaganfall 1. Zielsetzung und klinische Bedeutung Der NIHSS dient der standardisierten quantitativen Bewertung neurologischer Defizite im Rahmen eines akuten Schlaganfalls (ischämisch oder hämorrhagisch). Er ermöglicht…

…vergrößert werden, um ihre Anatomie und Funktion zu untersuchen. Durch das Vergrößern wird die Auflösung in einem bestimmten Bereich verbessert. Alternativ ist es möglich, den…

… manche Tumorentitäten stellen kein Hindernis dar). Unbehandelte generalisierte Infektion oder bestimmte übertragbare Erreger gemäß aktueller Infektionsrisikobewertung. Die Beurteilung der medizinischen Eignung erfolgt gemeinsam mit der…

…Wirkung (z. B. Antiarrhythmika, Antipsychotika, bestimmte Antibiotika) Elektrolytstörungen (Hypokaliämie, Hypomagnesiämie, Hypokalzämie) Bradykardie, Autonomiestörungen Strukturelle Herzerkrankung und Ischämie Genetische Formen (siehe LQTS) 10. Therapeutische Implikationen und…

…Glutentoleranz kann in jedem Lebensalter auftreten; gastrointestinale Infektionen, bestimmte Arzneimittel, Interferon alfa und chirurgische Eingriffe wurden als Auslöser diskutiert. Für die Stilldauer und den Zeitpunkt…

Zusammenfassung Bei der Selbstmessung (Selbsttestung) bestimmt der Patient die INR im Kapillarblut mit einem Point of Care Koagulometer und übermittelt das Ergebnis an die zuständige…

Zusammenfassung Eine Eisentherapie ist bei gesichertem absolutem Eisenmangel und, bei bestimmten Erkrankungen, bei funktionellem Eisenmangel indiziert. Erythropoese stimulierende Substanzen (ESA) kommen dagegen vor allem bei…

Myokardrelaxation und linksventrikuläre diastolische Funktion Die diastolische Funktion wird durch die Effizienz der myokardialen Relaxation bestimmt. Der Grad und die Geschwindigkeit der Entspannung sind die…

…ist kein statischer Zustand. Vom Kollaps bis zum Tod durchläuft das Myokard einen pathophysiologischen Prozess, und dieser Prozess bestimmt, welche Maßnahme gerade wirkt. Dieselbe Defibrillation…

Zusammenfassung Ein Kreislaufstillstand in besonderen Umgebungen wird nach dem üblichen ALS Algorithmus (Advanced Life Support) behandelt, die Umgebung bestimmt jedoch, welche Ursachen wahrscheinlich sind, wie…

…der Variation eines Merkmals innerhalb einer bestimmten Population statistisch genetischen Unterschieden zugeschrieben werden kann. Der Begriff ist nicht so zu verstehen, dass ein bestimmter Anteil…

…Aszites und Enzephalopathie beschreiben die Funktionseinschränkung besser, können aber ebenfalls nicht die Clearance eines bestimmten Präparats vorhersagen. Klinisch relevante Veränderungen treten vor allem bei Zirrhose…

…das Verteilungsvolumen bestimmt und sollte häufig unverändert bleiben, insbesondere wenn ein rascher Wirkungseintritt entscheidend ist. Die Erhaltungsdosis wird dagegen durch die Gesamtclearance bestimmt und muss…

…73 m², eine erhöhte Albuminausscheidung im Urin, typischerweise ein punktuell bestimmter Albumin Kreatinin Quotient im Urin (UACR) über 30 mg/g, oder beides. Die eGFR…

…klinische Implikationen und Abweichungen Definition und Mechanismus der elektrischen Achse Die elektrische Herzachse repräsentiert die vektorielle Summe aller aktiven elektrischen Wellenfronten zu einem bestimmten Zeitpunkt…

…bestimmten Intoxikationen eingesetzt sowie langfristig bei Niereninsuffizienz mit Symptomen oder Komplikationen, die sich konservativ nicht beherrschen lassen. Eine Dialyse sollte nicht allein aufgrund eines bestimmten…

…Herzrasen, Rückenschmerzen und in bestimmten Fällen Oberbauchschmerzen. Eine EKG Untersuchung kostet etwa 2€ und kann Morbidität und Mortalität bei Patienten mit akuten Koronarsyndromen erheblich senken…

…Ein zentraler praktischer Grundsatz lautet, dass der visuell beurteilte Stenosegrad nicht zuverlässig deren hämodynamische Bedeutung bestimmt. Eine zunächst moderat erscheinende Läsion kann funktionell relevant sein…

…Leberzirrhose) und dient insbesondere zur Priorisierung bei Lebertransplantationslisten. Zunehmend findet der Score auch Anwendung zur Risikoabschätzung bei Patienten mit Dekompensation oder vor bestimmten Eingriffen. 2…

…persistierend, lang anhaltend persistierend und permanent) und wird nicht allein durch die scheinbare Häufigkeit oder Dauer dokumentierter Episoden bestimmt. Das zentrale Therapieziel ist die Prävention…

…Die Qualität der Untersuchung bestimmt ihren gesamten Wert: ein schlecht ausgeführtes Manöver ergibt eine falsch niedrige FVC und damit einen falsch normalen FEV₁/FVC Quotienten…

…verursacht, während die Nüchternglukose am nächsten Morgen normal sein kann. Vor einer geplanten Therapie sollten HbA1c und Plasmaglukose bestimmt werden, sofern dies praktisch möglich ist…

…getrennten Zeitpunkten bestimmt, wenn der Patient klinisch stabil ist. Bei grenzwertigem Gesamttestosteron oder verändertem sexualhormonbindendem Globulin (SHBG) sollte das freie Testosteron mittels Gleichgewichtsdialyse bestimmt oder…

…obstruktiver Schlafapnoe, metabolischer Dysfunktion assoziierter steatotischer Lebererkrankung, Arthrose und bestimmten Krebserkrankungen sein. Terminologie Der Begriff Adipositas ist in medizinischen Texten gegenüber Fettleibigkeit zu bevorzugen. Adipositas…

…als Teil der lebenslangen Behandlung einer chronischen und rezidivierenden Erkrankung zu verstehen, nicht als isolierter Eingriff. Das Ergebnis wird bestimmt durch Patientenauswahl, Verfahrenswahl, chirurgische Qualität…

…endet. Siehe auch Abbildung 1. Der Grad des Blocks sollte bestimmt werden. Dies wird durch Zählen der Anzahl der P Wellen vor jedem Block erreicht…

…rehabilitative, ablative oder chirurgische Interventionen Die Untersuchung definiert weder die Struktur oder Zusammensetzung koronarer atherosklerotischer Plaques noch identifiziert sie Plaques mit hohem Rupturrisiko oder bestimmt…

…zwischen den einzelnen anatomischen Depots [1,2]. Das metabolische Risiko wird daher nicht allein durch die Gesamtfettmasse bestimmt. Mindestens ebenso wichtig sind: wo das Fett…

…PRF) begrenzt. Der Nachteil vom continuous wave Doppler besteht darin, dass nicht bestimmt werden kann, wo entlang der Doppler Linie die Geschwindigkeiten aufgezeichnet werden. Der…

…Dexamethason spricht stark gegen ein Cushing Syndrom. Nach gesichertem Hyperkortisolismus bestimmt das Plasma ACTH (adrenokortikotropes Hormon) die weitere Lokalisationsdiagnostik. Ein niedriges ACTH spricht für eine…

…posterior descending coronary artery, PDA ) versorgt, bestimmt den Versorgungstyp der Koronararterie (Abbildung 1). Der RIVP versorgt die untere Wand des linken Ventrikels. Ein Rechtsversorgungstyp bedeutet…

…ausgelöst werden. Risikofaktoren Die Entstehung eines erworbenen Long QT Syndroms und medikamenteninduzierter Arrhythmien wird durch eine Kombination aus korrigierbaren und nicht korrigierbaren Risikofaktoren bestimmt. Das…

…2 [3]. Die Rolle der RCT in der evidenzbasierten Medizin Was Randomisierung leistet In einer RCT wird die Behandlung durch einen Zufallsmechanismus bestimmt. Anders als…

…TSH, Leberwerten und Nierenfunktion. Prolaktin und AFP werden bestimmt, wenn Anamnese oder sonstige Befunde dies rechtfertigen. Eine Hodensonographie sollte großzügig erwogen werden bei Beginn im…