60+ Treffer

ArtikelInfektionskrankheiten
Bakterielle Meningitis: Diagnostik und Akuttherapie

Zusammenfassung Die bakterielle Meningitis ist ein zeitkritisches Krankheitsbild. Bei klinischem Verdacht sind sofort Blutkulturen abzunehmen, die empirische Antibiotikatherapie und Dexamethason dürfen jedoch weder durch eine…

ArtikelInfektionskrankheiten
Virale Enzephalitis: Diagnostik und Therapie

…erfolgen. Ein EEG ist bei Anfällen, fluktuierender Vigilanz oder Verdacht auf einen nonkonvulsiven Status epilepticus erforderlich. Parallel sind bakterielle Meningoenzephalitis, autoimmune Enzephalitis, vaskuläre Erkrankungen, toxische…

ArtikelInfektionskrankheiten
Harnwegsinfektion bei Frauen: Diagnostik und Therapie

…Frauen und Frauen mit Diabetes. Ausnahmen sind vor allem die Schwangerschaft sowie die Situation vor bestimmten urologischen Eingriffen mit Schleimhauttrauma [1]. Eine rezidivierende HWI ist…

ArtikelNephrologie
Nephrotisches Syndrom: Diagnostik und Therapie

…in der Regel eine Nierenbiopsie erforderlich, ausgenommen bestimmte Patienten mit typischer diabetischer Nephropathie oder eindeutig Anti PLA2R positiver membranöser Nephropathie. Die Abklärung soll gleichzeitig akutes…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Sekundärer Diabetes: Ursachen, Diagnostik und Therapie

…und andere diabetogene Arzneimittel, Organtransplantation, Lipodystrophie sowie bestimmte Infektionen oder Therapien. Der monogene Diabetes gehört zur selben übergeordneten Klasse spezifischer Diabetestypen, ist jedoch genetisch bedingt…

ArtikelProzeduren
Alkalisierung des Urins

…Intoxikationen mit anderen schwachen Säuren, sofern das Giftinformationszentrum dies empfiehlt, beispielsweise bestimmte Phenoxycarbonsäure Herbizide (2,4 D, MCPA) und die Methotrexatüberdosierung. Das Tumorlysesyndrom findet sich…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Digoxin: Dosierung, therapeutischer Bereich und Toxizitätsmanagement

…Dieser Mechanismus erklärt, warum eine Erhöhung der extrazellulären Kaliumkonzentration bestimmte Manifestationen einer Digitalisintoxikation aufheben kann. Neben den direkten zellulären Wirkungen an der Herzmuskelzelle entfaltet Digoxin…

ArtikelInnere Medizin
HbA1c

…mol [8]. Zustände, die die Lebensdauer der Erythrozyten verändern, sowie bestimmte Hämoglobinvarianten führen zu irreführenden Werten; dann werden Plasmaglukose, kontinuierliche Glukosemessung (CGM), Fructosamin oder glykiertes…

ArtikelAdipositas
Labordiagnostik und Screening bei Adipositas

…allen Patienten. Adipositas ist eine heterogene chronische Erkrankung. Das Ausmaß des metabolischen Risikos wird nicht allein durch den BMI bestimmt, sondern auch durch Fettverteilung, Gewichtsverlauf…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Sekundäre Osteoporose: Ursachen, Diagnostik und Therapie

…Hyperparathyreoidismus, Hyperthyreose, Malabsorption, chronische Nierenerkrankung, entzündliche Erkrankungen, Tumortherapie und bestimmte Antiepileptika. Die Abklärung umfasst Frakturanamnese, Medikamentenüberprüfung, Beurteilung des Sturzrisikos, körperliche Untersuchung mit Größe und Gewicht…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Vorhofflimmern: EKG, Klassifikation, Ursachen, Risikofaktoren & Behandlung

…Adipositas, Obstruktives Schlafapnoesyndrom (OSAS) und chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD). Darüber hinaus prädisponieren bestimmte andere Tachyarrhythmien für die Entwicklung von Vorhofflimmern: Vorhofflattern, AVNRT und AVRT (Präexzitation…

ArtikelNeurologie
Akuter Schwindel: Kurzübersicht zu HINTS und Differenzialdiagnostik

…Rumpfstabilität, häufig MRT Episodisch ausgelöstes vestibuläres Syndrom Kurze Attacken, meist Sekunden, reproduzierbar durch bestimmte Lageänderungen ausgelöst Benigner Lagerungsschwindel, orthostatische Hypotonie Dix Hallpike, Supine Roll Test…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
BMI berechnen (Body-Mass-Index)

…BRI) zur Abschätzung von Körperform und Fettverteilung. Diese Methoden bieten in bestimmten Fällen verbesserte Abschätzungen der Adipositas und Fettverteilungsrisiken, sind allerdings weniger etabliert und in…

ArtikelReanimation
Extrakorporale kardiopulmonale Reanimation (eCPR)

…sind: akuter Myokardinfarkt mit refraktärem Kammerflimmern, massive Lungenembolie, akzidentelle Hypothermie, bestimmte Intoxikationen, etwa mit kardiodepressiven Substanzen, Herzstillstand in der Schwangerschaft. Über die Kriterien für den…

ArtikelRheumatologie
Gicht: Diagnostik und Therapie

…Urat ist das Endprodukt des menschlichen Purinstoffwechsels. Die Serumkonzentration wird hauptsächlich durch das Gleichgewicht zwischen Bildung und Ausscheidung bestimmt. Bei den meisten Menschen mit primärer…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Instabile Angina pectoris: Definition und moderne Behandlung

…Schock präsentieren. Die UA selbst ist durch eine kürzlich erfolgte Veränderung des Musters der myokardialen Ischämie definiert und nicht allein durch eine bestimmte Symptomintensität. Das…

ArtikelReferenzwerte
Intensivmedizinische Parameter

…Azidose, refraktäre Hypervolämie, urämische Symptome (Perikarditis, Enzephalopathie) und bestimmte Intoxikationen. Ein früher Beginn ohne absolute Indikation hat das Überleben nachweislich nicht verbessert. Parameter Richtwert : : Effluentdosis…

ArtikelInnere Medizin
Morbus Addison

…geschätzt. Infektionen und akute gastrointestinale Erkrankungen sind häufige Auslöser. Die Mortalität ist in bestimmten Patientengruppen höher als in der Allgemeinbevölkerung, insbesondere bei jüngeren Patienten, bei…

ArtikelHämatologie & Onkologie
Neutropenes Fieber: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…Malignität, eine Stammzelltransplantation, immunsuppressive Arzneimittel, eine Strahlentherapie, ein Knochenmarkversagen und bestimmte zielgerichtete Krebstherapien verursacht werden. Fieber ist nicht obligat Hypothermie, neu aufgetretene Verwirrtheit, Tachypnoe, Hypotonie…

ArtikelNeurologie
NIH Stroke Scale (NIHSS)

…kein vollständiger neurologischer Status und ersetzt nicht ergänzende Bildgebung, klinische Entscheidungsfindung oder neurologisches Monitoring. Bestimmte Defizite (z. B. isolierte Hirnstammzeichen oder kleiner hinterer Kreislaufinfarkt) können…

ArtikelEchokardiographie
Optimierung des Ultraschallbildes

…vergrößert werden, um ihre Anatomie und Funktion zu untersuchen. Durch das Vergrößern wird die Auflösung in einem bestimmten Bereich verbessert. Alternativ ist es möglich, den…

ArtikelProzeduren
Postmortale Organspende

… manche Tumorentitäten stellen kein Hindernis dar). Unbehandelte generalisierte Infektion oder bestimmte übertragbare Erreger gemäß aktueller Infektionsrisikobewertung. Die Beurteilung der medizinischen Eignung erfolgt gemeinsam mit der…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Zöliakie

…Glutentoleranz kann in jedem Lebensalter auftreten; gastrointestinale Infektionen, bestimmte Arzneimittel, Interferon alfa und chirurgische Eingriffe wurden als Auslöser diskutiert. Für die Stilldauer und den Zeitpunkt…

ArtikelHämatologie & Onkologie
VKA-Therapie: INR-Selbstmessung und Selbstmanagement

Zusammenfassung Bei der Selbstmessung (Selbsttestung) bestimmt der Patient die INR im Kapillarblut mit einem Point of Care Koagulometer und übermittelt das Ergebnis an die zuständige…

ArtikelHämatologie & Onkologie
Erythropoetin und Eisen bei Anämie: Indikationen und Dosierung

Zusammenfassung Eine Eisentherapie ist bei gesichertem absolutem Eisenmangel und, bei bestimmten Erkrankungen, bei funktionellem Eisenmangel indiziert. Erythropoese stimulierende Substanzen (ESA) kommen dagegen vor allem bei…

ArtikelEchokardiographie
Relaxation des linken Ventrikels

Myokardrelaxation und linksventrikuläre diastolische Funktion Die diastolische Funktion wird durch die Effizienz der myokardialen Relaxation bestimmt. Der Grad und die Geschwindigkeit der Entspannung sind die…

ArtikelReanimation
Das 3-Phasen-Modell des plötzlichen Herzstillstands

…ist kein statischer Zustand. Vom Kollaps bis zum Tod durchläuft das Myokard einen pathophysiologischen Prozess, und dieser Prozess bestimmt, welche Maßnahme gerade wirkt. Dieselbe Defibrillation…

ArtikelWissensbasis
Kreislaufstillstand in besonderen Umgebungen

Zusammenfassung Ein Kreislaufstillstand in besonderen Umgebungen wird nach dem üblichen ALS Algorithmus (Advanced Life Support) behandelt, die Umgebung bestimmt jedoch, welche Ursachen wahrscheinlich sind, wie…

ArtikelAdipositas
Adipositas: Genetik, monogene und syndromale Formen

…Zwillingsstudien höhere Schätzungen ergeben. Erblichkeit bedeutet jedoch keinen genetischen Determinismus. Sie beschreibt die Variation in einer bestimmten Population und Umwelt, nicht, welcher Anteil der Adipositas…

ArtikelNephrologie
Hämodialyse: Indikationen, Prinzipien und Komplikationen

…bestimmten Intoxikationen eingesetzt sowie langfristig bei Niereninsuffizienz mit Symptomen oder Komplikationen, die sich konservativ nicht beherrschen lassen. Eine Dialyse sollte nicht allein aufgrund eines bestimmten…

ArtikelKardiologie
Koronaranatomie und segmentale Klassifikation für Kliniker

…Ein zentraler praktischer Grundsatz lautet, dass der visuell beurteilte Stenosegrad nicht zuverlässig deren hämodynamische Bedeutung bestimmt. Eine zunächst moderat erscheinende Läsion kann funktionell relevant sein…

ArtikelProzeduren
Spirometrie

…Die Qualität der Untersuchung bestimmt ihren gesamten Wert: ein schlecht ausgeführtes Manöver ergibt eine falsch niedrige FVC und damit einen falsch normalen FEV₁/FVC Quotienten…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Steroidinduzierter Diabetes: Diagnostik und Therapie

…verursacht, während die Nüchternglukose am nächsten Morgen normal sein kann. Vor einer geplanten Therapie sollten HbA1c und Plasmaglukose bestimmt werden, sofern dies praktisch möglich ist…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Testosteronmangel beim Mann: Diagnostik und Therapie

…getrennten Zeitpunkten bestimmt, wenn der Patient klinisch stabil ist. Bei grenzwertigem Gesamttestosteron oder verändertem sexualhormonbindendem Globulin (SHBG) sollte das freie Testosteron mittels Gleichgewichtsdialyse bestimmt oder…

ArtikelAdipositas
Adipositas: Definition, Klassifikation und Epidemiologie

…obstruktiver Schlafapnoe, metabolischer Dysfunktion assoziierter steatotischer Lebererkrankung, Arthrose und bestimmten Krebserkrankungen sein. Terminologie Der Begriff Adipositas ist in medizinischen Texten gegenüber Fettleibigkeit zu bevorzugen. Adipositas…

ArtikelAdipositas
Adipositaschirurgie: Verfahren, Indikationen und Ergebnisse

…als Teil der lebenslangen Behandlung einer chronischen und rezidivierenden Erkrankung zu verstehen, nicht als isolierter Eingriff. Das Ergebnis wird bestimmt durch Patientenauswahl, Verfahrenswahl, chirurgische Qualität…

ArtikelEchokardiographie
Continuous-wave-Doppler (kontinuierlicher Doppler)

…PRF) begrenzt. Der Nachteil vom continuous wave Doppler besteht darin, dass nicht bestimmt werden kann, wo entlang der Doppler Linie die Geschwindigkeiten aufgezeichnet werden. Der…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Cushing-Syndrom: Diagnostik und Therapie

…Dexamethason spricht stark gegen ein Cushing Syndrom. Nach gesichertem Hyperkortisolismus bestimmt das Plasma ACTH (adrenokortikotropes Hormon) die weitere Lokalisationsdiagnostik. Ein niedriges ACTH spricht für eine…

ArtikelEchokardiographie
Die Koronararterien

…posterior descending coronary artery, PDA ) versorgt, bestimmt den Versorgungstyp der Koronararterie (Abbildung 1). Der RIVP versorgt die untere Wand des linken Ventrikels. Ein Rechtsversorgungstyp bedeutet…