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ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Erkrankung des linken Hauptstamms: Revaskularisationsstrategie

…auch des proximalen Ramus circumflexus kann ein funktionelles Äquivalent einer Hauptstammerkrankung darstellen. Die klinischen Folgen hängen ab von: Schweregrad und Lokalisation der Stenose Beteiligung der…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
SYNTAX Score II

Anwendung des SYNTAX Score II bei Patienten mit komplexer koronarer Herzkrankheit (Mehrgefäß und/oder Links­stamm Beteiligung) 1. Zielsetzung und klinische Relevanz Der SYNTAX Score II…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
SYNTAX Score

…4. Klinische Anwendung im Versorgungsprozess Bei Patienten mit Mehrgefäß KHK und/oder Beteiligung des linken Hauptstamms sollte der SYNTAX Score frühzeitig bestimmt werden, idealerweise im…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Isoprenalin- und Dopamin-Infusionen bei Bradykardie

…der Sinusknoten. Das Auftreten eines AV Blocks (AVB) bei entzündlichen Prozessen indiziert oft eine Beteiligung des Septums und ist ein Prädiktor für einen ungünstigen Krankheitsverlauf…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Hinterwandinfarkt: Diagnose im Standard-EKG

…Wiederholung des EKGs und zur Erwägung zusätzlicher Ableitungen führen. Beurteilung und körperliche Untersuchung Bei der ersten medizinischen Kontaktaufnahme sollte die Beurteilung parallel zur Ableitung des…

ArtikelNeurologie
Status epilepticus: Kurzübersicht zur Akuttherapie

…des Erwachsenen liegt vor bei: einem anhaltenden generalisierten tonisch klonischen Anfall von mindestens 5 Minuten Dauer oder wiederholten generalisierten tonisch klonischen Anfällen, ohne dass der…

ArtikelProzeduren
Lumbalpunktion

…Tau). Messung des Eröffnungsdrucks bei Verdacht auf eine idiopathische intrakranielle Hypertension. Therapeutische Entlastungspunktion bei idiopathischer intrakranieller Hypertension und in der Abklärung vor einer Shuntoperation. Kontraindikationen…

ArtikelBewegungsapparat, Rheumatologie & Dermatologie
Akute und chronische Kreuzschmerzen sowie Ischialgie

…Zahl der behinderungsbereinigten Lebensjahre (DALY) von 43,4 auf 70,2 Millionen infolge von Bevölkerungswachstum und Alterung anstieg [1]. Die Krankheitslast ist am höchsten bei…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
ST-Hebungs-Myokardinfarkt: Diagnose und EKG-Kriterien

…verursachen. Bei der schwersten Ausprägung, dem sogenannten No Reflow Phänomen, bleibt die strukturelle und funktionelle Beeinträchtigung der Mikrozirkulation trotz Wiederherstellung des epikardialen Blutflusses bestehen. Das…

ArtikelNeurologie
Bell-Parese bei Erwachsenen: Diagnostik und Therapie

…Bell Parese ist definiert als akute periphere Parese oder Paralyse des Nervus facialis, bei der nach Anamnese und klinischer Untersuchung keine spezifische Ätiologie identifiziert werden…

ArtikelRheumatologie
Raynaud-Phänomen: Diagnostik und Therapie

…mit einer unauffälligen Nagelfalzkapillaroskopie einher. Ein sekundäres Raynaud Phänomen ist zu vermuten bei spätem Beginn, rasch zunehmenden oder asymmetrischen Beschwerden, Beteiligung des Daumens, auffälligem Pulsstatus…

ArtikelProzeduren
Ulcus cruris: Wunddebridement und Kompressionstherapie

…30 mmHg. Dekompensierte Herzinsuffizienz: Die Kompression beider Beine erhöht die Vorlast akut. Unbehandelte tiefe Venenthrombose im Akutstadium. Septische Phlebitis, floride Weichteilinfektion mit systemischer Beteiligung. Relativ…

ArtikelNephrologie
Bartter-Syndrom: Diagnostik und Therapie

…aufsteigenden Teil der Henle Schleife, teilweise in Kombination mit einer Beteiligung des distalen Tubulus. Die Wirkung ähnelt einer chronischen Behandlung mit Schleifendiuretika. Der Salzverlust aktiviert…

ArtikelInfektionskrankheiten
Cytomegalievirus-Infektion (CMV): Diagnostik und Therapie

…ZNS Beteiligung und in der Regel auch Kinder mit isolierter sensorineuraler Schwerhörigkeit sollten zügig im Hinblick auf eine sechsmonatige Valganciclovir Therapie beurteilt werden. Bei primärer…

ArtikelNephrologie
Nephrotisches Syndrom: Diagnostik und Therapie

…Kochsalzrestriktion, Diuretika bei Ödemen, Blutdruckeinstellung und in der Regel einer Blockade des Renin Angiotensin Systems. Die Immunsuppression richtet sich nach der zugrunde liegenden Diagnose. Primäre…

ArtikelRheumatologie
Primäre Vaskulitiden: Einteilung, Diagnostik und Therapie

…und des Behçet Syndroms richtet sich sowohl nach der Organmanifestation als auch nach der zugrunde liegenden Ursache. Alle Patienten benötigen eine strukturierte Nachsorge hinsichtlich Krankheitsaktivität…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Statinintoleranz und statinassoziierte Muskelsymptome

…Einnahme interagierender Medikamente Der SLCO1B1 RS4149056 Polymorphismus ist mit höheren Statinkonzentrationen assoziiert und kann das Risiko einer Simvastatin bedingten Myopathie erhöhen. Bei einigen asiatischen Bevölkerungsgruppen…

ArtikelNotfallmedizin
Thoraxschmerz in der Notaufnahme: Diagnostische Pfade

…erhöhte Troponinwerte verursachen; daher muss die Interpretation von Biomarkern in den Kontext der Anamnese, des EKGs und der weiteren Untersuchungen gestellt werden. Die notfallmedizinische Differenzialdiagnose…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Periprozeduraler Myokardinfarkt nach PCI und CABG

…schwieriger, wenn das Ausgangstroponin bereits erhöht ist, wie dies bei einem akuten MI vorkommt. Liegt die präprozedurale Konzentration über der oberen Referenzgrenze des 99. Perzentils…

ArtikelEchokardiographie
Tachykardie-induzierte Kardiomyopathie

…Wiederherstellung des Sinusrhythmus nicht möglich ist, muss versucht werden, die Frequenz und Aktivierung der Ventrikels zu normalisieren. Eine Beseitigung der Tachyarrhythmie behebt in der Regel…

ArtikelPsychiatrie
Cannabis: Intoxikation und Substanzkonsum

…6 und kann bei Personen mit ausgeprägtem Konsum 2–3 Wochen anhalten [5]. Psychoedukation und supportive Behandlung sind Maßnahmen der ersten Wahl. Bei einer Cannabiskonsumstörung…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetische Neuropathie: Diagnostik und Therapie

…als periphere oder autonome Nervenfunktionsstörung bei einer Person mit Diabetes nach angemessenem Ausschluss anderer Ursachen. Der Begriff umfasst mehrere klinisch unterschiedliche Krankheitsbilder: Distal symmetrische sensomotorische…

ArtikelInfektiologie, Allergologie & Hämatologie
Haut- und Weichgewebeinfektionen: Erysipel, Zellulitis und Abszess

…und sollte bei rezidivierenden Abszessen, bekanntem Trägertum oder Behandlung in Gesundheitseinrichtungen außerhalb der nordischen Länder vermutet werden. Definitionen Krankheitsbild Anatomische Ebene Typische Befunde Häufigste Erreger…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Morbus Fabry: Diagnostik und Therapie

…renale Beteiligung. Die Einteilung ist klinisch nützlich, aber nicht absolut. Dieselbe Variante kann innerhalb einer Familie zu unterschiedlichen Schweregraden führen, vor allem bei Frauen. Der…

ArtikelPneumologie
Pulmonale Sarkoidose: Diagnostik und Therapie

…mehrkernigen Riesenzellen und umgebenden Lymphozyten gekennzeichnet ist. Die Erkrankung kann jedes Organ betreffen, eine intrathorakale Beteiligung liegt jedoch bei etwa 90 Prozent vor. Haut, Augen…

ArtikelRheumatologie
Systemische Sklerose: Diagnostik und Therapie

…Autoantikörperprofil und Krankheitsdauer müssen daher in jede Risikobeurteilung einfließen [2]. Nahezu alle Patienten entwickeln ein Raynaud Phänomen. Eine gastrointestinale Beteiligung findet sich bei bis zu…