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ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Phäochromozytom: Diagnostik und Therapie

…20 bis 30 Minuten Ruhe im Liegen, alternativ mit fraktionierten Metanephrinen im 24 Stunden Sammelurin. Eine deutliche Erhöhung, insbesondere auf mehr als das Zwei bis…

ArtikelPneumologie
Akute Exazerbation der COPD: Kurzübersicht

…sprechen Ausgeprägte Atemarbeit Einsatz der Atemhilfsmuskulatur oder paradoxe Bauchatmung Drohende Muskelerschöpfung Atemfrequenz über 25 bis 30 pro Minute Erhöhtes Risiko für Ventilationsversagen Neu aufgetretene Somnolenz…

ArtikelNeurologie
Status epilepticus: Kurzübersicht zur Akuttherapie

…dass der Patient zwischen den Anfällen das Bewusstsein wiedererlangt. Fünf Minuten sind die praktische Behandlungsgrenze, t1 genannt. Nach etwa 30 Minuten kontinuierlicher konvulsiver Aktivität, t2…

ArtikelProzeduren
Transkutanes und transvenöses Pacing

…von 0,5–1 mg intravenös gegeben, wiederholt alle drei bis fünf Minuten bis zu insgesamt höchstens 3 mg . Dosen unter 0,5 mg können…

ArtikelProzeduren
Magenspülung und Aktivkohle

…von 30 Minuten kann die Resorption um etwa die Hälfte vermindert werden. Flüssige Zubereitungen: praktisch innerhalb von etwa 1 Stunde. Tabletten und feste Zubereitungen: bis…

ArtikelReanimation
Einführung in den Herzstillstand

…Situationen, in denen Laien über Leben und Tod entscheiden. Was in den ersten Minuten an Thoraxkompressionen und Defibrillation versäumt wird, kann keine spätere Klinikbehandlung ausgleichen…

ArtikelReanimation
Plötzlicher Herzstillstand: Fall 4

…30 Sekunden oder länger Ende spontan hält an oder muss wegen hämodynamischer Instabilität früher beendet werden Klinische Folge oft symptomarm, aber möglicher Vorbote Kreislaufkompromittierung bis…

ArtikelProzeduren
Augenuntersuchung und Fremdkörper der Hornhaut

…instrumentiert werden. Bei Verdacht auf eine Verätzung gilt die umgekehrte Reihenfolge: zuerst spülen , mindestens 30 Minuten, und den pH Wert im Bindehautsack messen, bevor irgendetwas…

ArtikelProzeduren
Fremdkörper in Ohr und Nase

…Knopfzellenbatterie in Nase oder Gehörgang ist ein Notfall und kein Befund, der bis zum nächsten Tag warten kann. Feuchtigkeit schließt einen Stromkreis über der Schleimhaut…

ArtikelReanimation
Herzstillstand bei Sepsis

…Sauerstoff mit maximalem Fluss über eine Maske mit Reservoir, bis eine Blutgasanalyse oder eine verlässliche Pulsoxymetrie vorliegt. Hypoxie kann bei septischen Patienten den Stillstand auslösen…

ArtikelProzeduren
Dix–Hallpike-Test und Epley-Manöver

…beim akuten vestibulären Syndrom eingesetzt (anhaltender Schwindel mit Spontannystagmus, Übelkeit und Gangunsicherheit über Stunden bis Tage), um eine Neuritis vestibularis von einem Infarkt im hinteren…

ArtikelReanimation
Herzstillstand in Schwangerschaft und bei der Geburt

…werden sofort Geburtshilfe, Neonatologie und Anästhesie alarmiert. Ohne dieses Team ist eine Notsectio innerhalb weniger Minuten nicht möglich. Alle Einrichtungen, die Schwangere im Herzstillstand versorgen…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Hypoglykämie: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…Zugang legen. 6. Die Glukose nach 10 bis 15 Minuten erneut messen und die Behandlung wiederholen, bis sich der Patient erholt hat. 7. Mit einer…

ArtikelNephrologie
Lupusnephritis: Diagnostik und Therapie

…bei nephrotischem Syndrom, progredienter Einschränkung der Nierenfunktion oder persistierender Proteinurie über etwa 1 g pro Tag trotz optimierter nephroprotektiver Therapie [2,3]. Ziel ist eine…

ArtikelChirurgie, Urologie & Onkologie
Akutes Abdomen und systematische Differenzialdiagnostik

…bis 20 Prozent [3]. Adhäsionen nach vorausgegangenen Operationen verursachen etwa 60 Prozent der Dünndarmobstruktionen. Von den Patienten mit adhäsionsbedingter Dünndarmobstruktion müssen etwa 20 bis 30…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Turner-Syndrom: Diagnostik und Therapie

…von ausgeprägten angeborenen Fehlbildungen bis zu alleinigem Kleinwuchs oder prämaturer Ovarialinsuffizienz. Die Diagnose wird durch eine Chromosomenanalyse gesichert, bei der mindestens 30 Metaphasen ausgezählt werden…

ArtikelKlinische Chemie & Labormedizin
Vitamin-D-Mangel: Diagnostik und Therapie

…25(OH)D unter 30 nmol/L bedeutet einen eindeutigen Mangel mit Risiko für Rachitis oder Osteomalazie. Werte von 30 bis 50 nmol/L können…

ArtikelInfektionskrankheiten
Hepatitis C: Diagnostik und Management

…Die Infektion verläuft häufig asymptomatisch, bis sich eine fortgeschrittene Fibrose oder Zirrhose entwickelt hat. Die Diagnostik erfolgt in zwei Schritten: Anti HCV zeigt eine frühere…

ArtikelReferenzwerte
Intensivmedizinische Parameter

…ICU Negativ In jeder Schicht auf ein Delir screenen BIS (unter neuromuskulärer Blockade) 40–60 Eine zielgesteuerte leichte Sedierung mit täglicher Aufwachphase verkürzt die Beatmungsdauer…

ArtikelWissensbasis
Lungenrundherde

…Screening oder einem Screening mit Röntgen Thorax, relatives Risiko 0,79 mit 95 Prozent Konfidenzintervall 0,72 bis 0,87. Invasive Abklärungen waren dagegen häufiger…

ArtikelReferenzwerte
Nierenparameter

…G2 60–89 Leicht vermindert G3a 45–59 Leicht bis mäßig vermindert G3b 30–44 Mäßig bis stark vermindert G4 15–29 Stark vermindert G5…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
TIMI-Score bei STEMI

…rasch durchführbares Instrument zur Risikoabschätzung des 30 Tage Sterberisikos bei Patienten mit ST Hebungs Infarkt dar. Seine einfache Handhabung, basierend auf sieben bis acht Basisvariablen…

ArtikelAdipositas
Adipositas bei Kindern und Jugendlichen

…entsprechen: Gewichtskategorie Iso BMI : Übergewicht Iso BMI 25 bis unter 30 Adipositas Iso BMI 30 oder höher Schwere Adipositas Üblicherweise Iso BMI 35 oder höher…

ArtikelReferenzwerte
EKG-Parameter

…posterior) ≥ 0,5 mm V3R–V4R (rechter Ventrikel) ≥ 0,5 mm (≥ 1,0 mm bei Männern < 30 Jahre) Weitere Grenzwerte Sinusbradykardie: < 50/min…

ArtikelHämatologie & Onkologie
Heparininfusion: Dosierung und Monitoring

…aPTT) überwacht. Beim Anti Xa Monitoring wird für volle therapeutische Intensität üblicherweise der Zielbereich 0,30 bis 0,70 IE/ml verwendet. Ein allgemeingültiger aPTT…

ArtikelEndokrinologie, Stoffwechsel & Nephrologie
Adipositas und medikamentöse Gewichtstherapie

…Eine medikamentöse Therapie kann in der Regel ab einem BMI von mindestens 30 kg/m² oder ab einem BMI von mindestens 27 kg/m² in…

ArtikelInfektiologie, Allergologie & Hämatologie
Anämie: Eisenmangel, Vitaminmangel, Entzündung und Hämolyse

…Regel ein gastrointestinaler Blutverlust einschließlich Malignom auszuschließen. Eine Zöliakie findet sich bei etwa 3 bis 5 Prozent der Patienten, die wegen einer Eisenmangelanämie abgeklärt werden…

ArtikelNephrologie
eGFR-Rechner (CKD-EPI 2021, MDRD, Cockcroft-Gault)

…berechnen; viele Arzneimitteldosierungen basieren darauf Gute Validierung bei moderater bis schwerer Niereninsuffizienz (< 60) Höhere Genauigkeit insbesondere bei eGFR 60 ml/min/1,73 m²…

ArtikelEchokardiographie
Kardiale Tumore

…im umliegenden Gewebe vorkommen. Tumore können im Myokard, Perikard, perivalvulär (bis in die Klappen) usw. lokalisiert sein. Herztumore verursachen unspezifische Symptome, die von der Tumorgröße…

ArtikelKardiologie
Koronaranomalien und Myokardbrücken

…ab. Myokardbrücken wurden in etwa 0,5–12 % angiografischer Untersuchungsserien und in etwa 30–50 % der Serien mit koronarer CT Angiografie (Uretsky et al., PMID…

ArtikelWissensbasis
Lungenembolie (LE)

…Die Mortalität bei Lungenembolie beträgt bis zu 20%, und etwa 30% der Patienten mit Lungenembolie oder tiefer Venenthrombose erleiden innerhalb von 10 Jahren ein zweites…

ArtikelNotfallmedizin
Massivblutung und Transfusion: Kurzübersicht

…Sauerstofftransport und hämostatische Kapazität wieder her, kann eine unkontrollierte Blutungsquelle aber nicht ausgleichen. Die Zeit bis zur Chirurgie, Endoskopie, geburtshilflichen Maßnahme oder Angiointervention ist deshalb…