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ArtikelProzeduren
Gelenkpunktion

Eine Monarthritis ist septisch, bis das Gegenteil gezeigt ist, und das Einzige, was das Gegenteil zeigt, ist die Gelenkflüssigkeit. Die Punktion ist technisch einfach. Über…

ArtikelKlinische Chemie & Labormedizin
Vitamin-D-Mangel: Diagnostik und Therapie

…doch ein 25(OH)D unter 30 nmol/L bedeutet einen eindeutigen Mangel mit Risiko für Rachitis oder Osteomalazie. Werte von 30 bis 50 nmol…

ArtikelNephrologie
Lupusnephritis: Diagnostik und Therapie

…um mindestens 25 Prozent nach 3 Monaten, um mindestens 50 Prozent nach 6 Monaten und ein Urin Protein Kreatinin Quotient unter etwa 50 bis 70…

ArtikelAdipositas
Adipositas: Genetik, monogene und syndromale Formen

…Zwillings , Familien und Adoptionsstudien zeigen, dass genetische Faktoren häufig etwa 40 bis 70 Prozent der Variation des BMI erklären, wobei einige Zwillingsstudien höhere Schätzungen ergeben…

ArtikelAdipositas
Adipositas bei Kindern und Jugendlichen

…Grenzwerten für Erwachsene entsprechen: Gewichtskategorie Iso BMI : Übergewicht Iso BMI 25 bis unter 30 Adipositas Iso BMI 30 oder höher Schwere Adipositas Üblicherweise Iso BMI…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Linksventrikulärer Thrombus nach Myokardinfarkt

…beiden Ventrikel ermöglichen. Unter Verwendung moderner Bildgebung wurde ein LV Thrombus bei bis zu 15 % der Patienten nach einem ST Strecken Hebungsinfarkt (STEMI) beschrieben; nach…

ArtikelProzeduren
Lumbalpunktion

…dass die Röhrchen richtig befüllt werden. Bei Verdacht auf eine bakterielle Meningitis rettet die Zeit bis zum Antibiotikum den Patienten; die Punktion darf sie niemals…

ArtikelInnere Medizin
Morbus Addison

…Abklärung unter anderem hinsichtlich Infektion, Blutung, Tumorinfiltration und genetischer Erkrankung [1]. Die Erhaltungstherapie bei Erwachsenen besteht in der Regel aus Hydrocortison 15 bis 25 mg…

ArtikelReferenzwerte
Intensivmedizinische Parameter

…ICP RASS −2 bis 0 Leicht sediert bis wach und ruhig CAM ICU Negativ In jeder Schicht auf ein Delir screenen BIS (unter neuromuskulärer Blockade)…

ArtikelPneumologie
Akute Exazerbation der COPD: Kurzübersicht

…über 25 bis 30 pro Minute Erhöhtes Risiko für Ventilationsversagen Neu aufgetretene Somnolenz, Verwirrtheit oder Agitation An Hypoxämie oder Hyperkapnie denken Zyanose oder Sättigung unter…

ArtikelProzeduren
Augenuntersuchung und Fremdkörper der Hornhaut

…zur Stirn umschlagen. Das doppelte Ektropionieren erfolgt, indem das Stäbchen weiter nach unten geführt wird, bis der obere Fornix sichtbar ist. 6. Fluoreszein und Kobaltblaulicht…

ArtikelReferenzwerte
Blutdruck

…höchstens 25 % in der ersten Stunde. Die Ausnahme ist die Aortendissektion, bei der umgehend ein systolischer Druck unter 120 mmHg und eine Herzfrequenz unter 60…

ArtikelKardiologie
Hypertensive Krise: Medikamente und Dosierungen

…unter Therapie mit Natriumnitroprussid. Bei den meisten hypertensiven Notfällen wird Folgendes angestrebt: 1. Den arteriellen Mitteldruck in der ersten Stunde um höchstens etwa 20 bis…

ArtikelProzeduren
Medikamente in der Notfallsituation

…Wiederholung bis max. 15 mg 0,1 mg/kg langsam Bei dekompensierter Herzinsuffizienz meiden Digoxin 0,25–0,5 mg i.v., Wiederholung bis max…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Monogener Diabetes (MODY): Diagnostik und Therapie

…der bei Diagnosestellung kein Insulin erforderte. Diese klassische Definition ist zu eng. MODY kann sich nach dem 25. Lebensjahr manifestieren, bei übergewichtigen Personen auftreten und…

ArtikelProzeduren
Pleurapunktion und Thoraxdrainage

…einen Pleuraerguss, unabhängig von der Ätiologie. Thoraxdrainage: Empyem, komplizierter parapneumonischer Erguss mit einem pH Wert unter 7,20, Hämatothorax, symptomatischer oder großer Pneumothorax, rezidivierender maligner…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Schilddrüsenknoten: Diagnostik und Management

…etwa 25 Prozent, mit höherer Prävalenz bei Frauen, älteren Menschen und Personen mit Adipositas [1]. Mit hochauflösender Sonografie lassen sich bei bis zu 50 bis…

ArtikelNephrologie
Hypokaliämie: Ursachen, Diagnostik und Therapie

…EKG Veränderungen Schwer Unter 2,5 mmol/L Risiko für Lähmungen, respiratorische Insuffizienz und schwere Arrhythmien Eine Hypokaliämie findet sich bei bis zu etwa 20…

ArtikelPneumologie & HNO
Lungenkarzinom

…Therapie. Tabakrauchen ist der wichtigste Risikofaktor, doch 15 bis 20 Prozent der Fälle weltweit treten bei Personen auf, die nie geraucht haben [1,2]. Häufige…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Fulminanter Typ-1-Diabetes: Diagnostik und Therapie

…6]. Eine Kohorte aus Katar fand sechs Fälle unter 242 Patienten mit neu manifestiertem Typ 1 Diabetes und diabetischer Ketoazidose, entsprechend 2,5 Prozent. Dort…

ArtikelProzeduren
Wundnaht

…Eine Wunde, die nicht sauber gespült, nicht bis auf den Grund inspiziert und nicht auf Sehnen und Nervenverletzungen beurteilt wurde, heilt schlecht, wie sauber der…

ArtikelProzeduren
Postmortale Organspende

…Spenderkonditionierung Zeit von der Therapiebeendigung bis zum Kreislaufstillstand Indikationen Intensivmedizinisch behandelter Patient mit schwerer Hirnschädigung, bei dem ein irreversibler Hirnfunktionsausfall unter laufender Beatmung eintreten kann…

ArtikelReanimation
Die Physiologie der kardiopulmonalen Reanimation

…bis 6 cm (Erwachsene) Genügend Druckaufbau für Vorwärtsfluss Entlastung vollständig, nicht auf dem Thorax abstützen Unterdruck in der Dekompression ermöglicht Füllung und Koronarfluss Druckpunkt untere…

ArtikelEndokrinologie, Stoffwechsel & Nephrologie
Osteoporose und Prävention von Fragilitätsfrakturen

…Scores vorliegen. Tatsächlich ereignen sich die meisten Fragilitätsfrakturen bei Personen mit einem T Score über −2,5, da das Frakturrisiko unter anderem von Alter, früheren…

ArtikelKardiologie
Vorhofflimmern: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…ausgenommen bei mechanischer Klappenprothese und mittelgradiger bis hochgradiger Mitralstenose, wo Warfarin gilt. Innerhalb der DOAK wird häufig Apixaban bevorzugt, unter anderem wegen der am wenigsten…

ArtikelInfektiologie, Allergologie & Hämatologie
Thrombozytopenie und Abklärung einer Blutungsneigung

…jedoch möglicherweise erhöhtes prozedurales Risiko 20 bis 49 × 10^9/L Ausgeprägt Erhöhtes Risiko für mukokutane Blutungen, insbesondere bei Komorbidität oder Medikamenten Unter 20 × 10^9/L…

ArtikelChirurgie, Urologie & Onkologie
Akutes Abdomen und systematische Differenzialdiagnostik

…gefolgt unter anderem von Appendizitis, Cholezystitis, urologischen Erkrankungen und Darmobstruktion. In aktuellen Kollektiven entfallen etwa 30 bis 41 Prozent auf unspezifische Bauchschmerzen, 8 bis 30…

ArtikelInnere Medizin
Blutbild

Zusammenfassung Das Blutbild ist eine Sammelanalyse, die Erythrozyten, Leukozyten und Thrombozyten unter anderem anhand von Hb, Erythrozytenindizes, Leukozytenzahl und Thrombozytenzahl beschreibt; ein Differenzialblutbild muss ausdrücklich…

ArtikelReanimation
Das 3-Phasen-Modell des plötzlichen Herzstillstands

Ein plötzlicher Herzstillstand ist kein statischer Zustand. Vom Kollaps bis zum Tod durchläuft das Myokard einen pathophysiologischen Prozess, und dieser Prozess bestimmt, welche Maßnahme gerade…

ArtikelProzeduren
Invasive Koronarangiografie: Indikationen und vaskulärer Zugang

…der Koronararterienbaum nach selektiver intrakoronarer Kontrastmittelinjektion unter Durchleuchtung dargestellt wird. Hierzu werden Führungsdrähte und diagnostische Katheter von einer perkutanen arteriellen Zugangsstelle bis zur Aortenwurzel vorgeschoben…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Kortikosteroide: Kurzübersicht zu Dosisäquivalenten und Stressdosis

Zwei Situationen werden häufig verwechselt: die Substitution bei Nebennierenrindeninsuffizienz (muss unter Stress erhöht werden) und die pharmakologische antiinflammatorische Therapie (muss kontrolliert ausgeschlichen werden). Das Vorgehen…