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ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Primäre Hämochromatose: Diagnostik und Therapie

…Die Therapie der ersten Wahl ist der therapeutische Aderlass, üblicherweise 400 bis 500 mL Vollblut wöchentlich oder alle zwei Wochen, bis das Ferritin etwa 50…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Turner-Syndrom: Diagnostik und Therapie

…zu 2 000 bis 2 500. Pränatal ist 45,X deutlich häufiger, die meisten dieser Schwangerschaften enden jedoch in einem Spontanabort. Der Mosaikgrad im peripheren…

ArtikelInfektionskrankheiten
HIV: antiretrovirale Therapie

…0,43; 95 Prozent Konfidenzintervall 0,30 bis 0,62). Der Nutzen zeigte sich trotz hoher CD4 Zellzahlen und ohne Zunahme schwerwiegender Nebenwirkungen [4]. Die…

ArtikelReanimation
Herzstillstand bei Anaphylaxie

…Volumen : großzügig kristalloide Lösung intravenös oder intraossär, beginnend mit 500 ml über 5 bis 10 Minuten. Wegen des massiven Kapillarlecks sind oft mehrere Liter nötig…

ArtikelReanimation
Herzstillstand bei Sepsis

…bis eine Blutgasanalyse oder eine verlässliche Pulsoxymetrie vorliegt. Hypoxie kann bei septischen Patienten den Stillstand auslösen, rechtzeitige Oxygenierung kann ihn verhindern. 2. Kristalloide Volumenboli : 500…

ArtikelProzeduren
Medikamente in der Notfallsituation

…keine Behandlungsübersicht. Zur Vertiefung von zwei der häufigsten akuten Arzneimittelprobleme siehe Warfarintherapie und Opioidtherapie bei starken Schmerzen. Herzstillstand Arzneimittel Erwachsene Kinder : : : Adrenalin 1 mg i…

ArtikelProzeduren
Gelenkpunktion

…die Punktion soll durch die Orthopädie unter strikt sterilen Bedingungen erfolgen. Für die Kortisoninjektion kommt eine absolute Kontraindikation hinzu: der geringste Verdacht auf eine septische…

ArtikelInfektiologie, Allergologie & Hämatologie
Thrombozytopenie und Abklärung einer Blutungsneigung

…Thrombozytopenie ist als Thrombozytenzahl unter 150 × 10^9/L definiert. Praktisch lässt sich der Befund wie folgt einteilen: Thrombozytenzahl Bezeichnung Typische klinische Bedeutung 100 bis 149 ×…

ArtikelChirurgie, Urologie & Onkologie
Akutes Abdomen und systematische Differenzialdiagnostik

…Schwangere, Immunsupprimierte sowie Patienten unter Glukokortikoiden, Opioiden oder Betablockern. Hintergrund und Epidemiologie Akute Bauchschmerzen machen einen erheblichen Teil der Vorstellungen in Notaufnahmen aus. Am häufigsten…

ArtikelImmunologie
Arzneimittelinduzierte Hautreaktionen: Diagnostik und Behandlung

…hervorrufen. Unerwünschte Arzneimittelwirkungen komplizieren schätzungsweise 10 bis 20 Prozent aller Krankenhausbehandlungen, während neu aufgetretene kutane Überempfindlichkeitsreaktionen bei etwa 2 Prozent der stationären Patienten berichtet wurden…

ArtikelInnere Medizin
Blutbild

…Erkrankung B Thrombozyten Thrombozytenkonzentration, Zahl der Blutplättchen Beurteilung der Thrombozytenzahl, unter anderem vor Eingriffen und bei Blutungsneigung Das Blutbild umfasst keine Gerinnungsanalysen. INR und aPTT…

ArtikelReanimation
Das 3-Phasen-Modell des plötzlichen Herzstillstands

…Vom Kollaps bis zum Tod durchläuft das Myokard einen pathophysiologischen Prozess, und dieser Prozess bestimmt, welche Maßnahme gerade wirkt. Dieselbe Defibrillation, die in der ersten…

ArtikelProzeduren
Invasive Koronarangiografie: Indikationen und vaskulärer Zugang

…bei der der Koronararterienbaum nach selektiver intrakoronarer Kontrastmittelinjektion unter Durchleuchtung dargestellt wird. Hierzu werden Führungsdrähte und diagnostische Katheter von einer perkutanen arteriellen Zugangsstelle bis zur…

ArtikelChirurgie & Trauma
Schädel-Hirn-Trauma bei Erwachsenen: Beurteilung und Management

Zusammenfassung Das Schädel Hirn Trauma umfasst ein Spektrum von der Gehirnerschütterung mit unauffälliger Computertomographie (CT) bis zur lebensbedrohlichen intrakraniellen Blutung, Hirnschwellung und Einklemmung. Die initiale…

ArtikelProzeduren
Transkutanes und transvenöses Pacing

…ist die Brücke zum permanenten Schrittmacher oder bis die zugrunde liegende Ursache behoben ist. Kontraindikationen Hypothermie mit einer Körpertemperatur unter etwa 30 °C : das hypotherme…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Atropin: Dosierung bei Bradykardie und deren Limitationen

…Sinusfrequenz von unter 40 bis 50 Schlägen pro Minute mit einer Hypotonie einhergehen. Bei bradyarrhythmischen oder asystolischen Herzstillständen kommt es zum Kreislaufstillstand, der eine sofortige…

ArtikelAdipositas
Adipositas: Genetik, monogene und syndromale Formen

…Zwillings , Familien und Adoptionsstudien zeigen, dass genetische Faktoren häufig etwa 40 bis 70 Prozent der Variation des BMI erklären, wobei einige Zwillingsstudien höhere Schätzungen ergeben…

ArtikelNephrologie
Lupusnephritis: Diagnostik und Therapie

…hat [5]. Eine Metaanalyse zeigte, dass das Risiko einer terminalen Niereninsuffizienz bis Mitte der 1990er Jahre abnahm, danach jedoch ein Plateau erreichte. Für Klasse IV…

ArtikelProzeduren
Wundnaht

…gespült, nicht bis auf den Grund inspiziert und nicht auf Sehnen und Nervenverletzungen beurteilt wurde, heilt schlecht, wie sauber der Faden auch gelegt wird. Die…

ArtikelBewegungsapparat, Rheumatologie & Dermatologie
Akute und chronische Kreuzschmerzen sowie Ischialgie

…1]. Nach der Dauer werden akute (weniger als 6 Wochen), subakute (6 bis 12 Wochen) und chronische (mehr als 12 Wochen) Kreuzschmerzen unterschieden [2]. Bei…

ArtikelEKG
Das PR-Intervall und die PR-Strecke

…Zusammenfassung der Videovorlesung und des Artikels findet sich im Folgenden. PR Intervall und PR Strecke Das PR Intervall reicht vom Beginn der P Welle bis…

ArtikelReanimation
Extrakorporale kardiopulmonale Reanimation (eCPR)

…unter laufender Reanimation angelegt. Kanüliert werden in der Regel die A. femoralis und die V. femoralis, meist perkutan und ultraschallgesteuert. Die venöse Kanüle reicht bis…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Gestationsdiabetes: Diagnostik und Therapie

…Hypoglykämie. Eine klare biologische Risikoschwelle existiert nicht [2]. Die Diagnose wird in der 24. bis 28. Schwangerschaftswoche meist mit einem oralen 75 g Glukosetoleranztest gestellt…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
HAS-BLED Score

…VHF) unter oraler Antikoagulation abschätzbar zu machen. Die ESC Leitlinien 2024 legen den Schwerpunkt auf die Beachtung modifizierbarer Blutungsrisikofaktoren (Rienstra et al., PMID 39716733); der…

ArtikelInnere Medizin
HbA1c

…7]. Die ADA nennt für viele nicht schwangere Erwachsene einen Wert unter 53 mmol/mol [8]. Zustände, die die Lebensdauer der Erythrozyten verändern, sowie bestimmte…

ArtikelProzeduren
Lumbalpunktion

…die Wahl der Nadel und dass die Röhrchen richtig befüllt werden. Bei Verdacht auf eine bakterielle Meningitis rettet die Zeit bis zum Antibiotikum den Patienten…

ArtikelPneumologie & HNO
Lungenkarzinom

…Tumors bestimmen die Therapie. Tabakrauchen ist der wichtigste Risikofaktor, doch 15 bis 20 Prozent der Fälle weltweit treten bei Personen auf, die nie geraucht haben…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Phäochromozytom: Diagnostik und Therapie

…Sammelurin. Eine deutliche Erhöhung, insbesondere auf mehr als das Zwei bis Dreifache der oberen Referenzgrenze oder eine gleichzeitige Erhöhung mehrerer Metaboliten, rechtfertigt eine Bildgebung. Bei…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Postinfarkt-Perikarditis und Dressler-Syndrom

…die Besserung unter einer antientzündlichen Behandlung und die Rezidivneigung sprechen für einen immunopathologischen Mechanismus. Die genaue Ursache ist jedoch nicht vollständig geklärt. Bei der pathologischen…

ArtikelNeurologie
Schlaganfall: Sekundärprävention

…im Alter von 18 bis 60 Jahren mit embolischem Schlaganfall, persistierendem Foramen ovale (PFO) und keiner anderen wahrscheinlichen Ursache senkt der interventionelle Katheterverschluss das Rezidivrisiko…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Statinintoleranz und statinassoziierte Muskelsymptome

…randomisierten Studien waren die Raten muskulärer unerwünschter Ereignisse ähnlich wie unter Placebo, während etwa 10 % der Patienten in Registern und im klinischen Alltag über Muskelsymptome…

ArtikelNotfallmedizin
Trauma in der Notaufnahme: Erstversorgung

…Vorrang haben die sofortige Blutungskontrolle, ein freier Atemweg unter Schutz der Halswirbelsäule, eine adäquate Oxygenierung und Ventilation sowie die Behandlung von Spannungspneumothorax und massivem Hämatothorax…

ArtikelKlinische Chemie & Labormedizin
Vitamin-D-Mangel: Diagnostik und Therapie

…insbesondere bei Rachitis, Osteomalazie und Osteoporose. Der Therapieerfolg kann frühestens nach 6 bis 12 Wochen kontrolliert werden, wenn das Ansprechen unsicher ist; routinemäßige Wiederholungsbestimmungen sind…