…Periphere Ödeme Symptome im Zusammenhang mit Flüssigkeitsretention und zunehmender Kongestion Der klinische Verlauf kann chronisch und relativ stabil sein oder von Episoden einer sich verschlechternden…
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…Periphere Ödeme Symptome im Zusammenhang mit Flüssigkeitsretention und zunehmender Kongestion Der klinische Verlauf kann chronisch und relativ stabil sein oder von Episoden einer sich verschlechternden…
Definition und Pathophysiologie Die chronische Nierenerkrankung (CKD) ist definiert durch Anomalien der Nierenstruktur oder funktion, die länger als 3 Monate persistieren und gesundheitliche Auswirkungen haben…
…1]. Nach der Dauer werden akute (weniger als 6 Wochen), subakute (6 bis 12 Wochen) und chronische (mehr als 12 Wochen) Kreuzschmerzen unterschieden [2]. Bei…
…die chronische Pankreatitis eine langwierige Erkrankung mit Schmerzen, strukturellen Veränderungen sowie dem Risiko einer exokrinen und endokrinen Funktionseinschränkung ist. Eine akute Pankreatitis wird in der…
…chronischer Insuffizienz ist häufig und muss von einer rein akuten Störung abgegrenzt werden. Die beiden physiologischen Hauptformen sind: Hypoxämische respiratorische Insuffizienz, vor allem gekennzeichnet durch…
…von Behandlungsmaßnahmen oder einer metabolischen Chirurgie geben. Hintergrund und Epidemiologie Adipositas ist eine der häufigsten chronischen Erkrankungen weltweit. Eine gepoolte Analyse von 3 663 bevölkerungsrepräsentativen…
Definition Adipositas ist eine chronische, komplexe und heterogene Erkrankung, die durch einen Überschuss an Körperfett gekennzeichnet ist, mitunter in Kombination mit einer abweichenden Fettverteilung oder…
…vorübergehenden Missverhältnis zwischen dem myokardialen Sauerstoffbedarf und der koronaren Blutversorgung führen, mit daraus resultierender myokardialer Hypoperfusion oder Ischämie. Eine Ischämie wird häufig durch körperliche Belastung…
…eine chronische, rezidivierende und biologisch komplexe Erkrankung, die durch eine übermäßige Ansammlung von Fettgewebe gekennzeichnet ist. Sie ist eine wichtige Ursache kardiovaskulärer Erkrankungen (CVD), der…
…von Infektionen, chronisch entzündlichen Darmerkrankungen, anderen Vaskulitiden und monogener Autoinflammation ersetzen [1]. Das Management richtet sich nach der aktuellen Organbeteiligung, der entzündlichen Aktivität, bereits eingetretenen…
…Adipositas durch zusätzliche Anthropometrie oder direkte Messung des Körperfetts zu bestätigen und klinische Adipositas anhand von Organbeteiligung oder deutlichen Einschränkungen der Alltagsfunktion zu beurteilen [1…
…Die Symptome werden durch Steigerung der Anstrengung (d.h. Steigerung der Myokardbelastung) verstärkt und umgekehrt. Stabile Angina pectoris ist eine chronische und meist fortschreitende Erkrankung…
Zusammenfassung Die Takayasu Arteriitis ist eine seltene, chronische granulomatöse Großgefäßvaskulitis, die vorwiegend die Aorta und ihre Hauptäste betrifft; aber auch Koronararterien und Pulmonalarterien können beteiligt…
Zusammenfassung Der Typ 1 Diabetes ist eine chronische Erkrankung, die in der Regel durch eine autoimmune Zerstörung der insulinproduzierenden Betazellen des Pankreas verursacht wird. Die…
Zusammenfassung Die Zöliakie ist eine chronische, immunvermittelte Enteropathie des Dünndarms, die bei genetisch prädisponierten Trägern von HLA DQ2 oder HLA DQ8 durch Gluten (Prolamine aus…
…Adipositas ist eine komplexe, chronische und häufig rezidivierende Erkrankung, bei der die Menge an Körperfett die körperliche oder psychische Gesundheit beeinträchtigen kann. Bei Kindern lässt…
…Vorteile, führt im Durchschnitt aber zu einer geringeren Gewichtsabnahme, als eine einfache Berechnung der durch Training verbrauchten Kalorien vorhersagt. Ursachen können eine erhöhte Energieaufnahme, eine…
…Hypertensive Schwangerschaftserkrankungen umfassen die chronische bzw. vorbestehende Hypertonie, die Gestationshypertonie und die Präeklampsie. Insgesamt betreffen sie weltweit etwa 5–15 % der Schwangerschaften und tragen wesentlich…
…ein etwa verdoppeltes Risiko für ischämischen Schlaganfall und ein verdreifachtes Risiko für Myokardinfarkt [6]. Pathophysiologie Der SLE entsteht durch das Zusammenwirken von genetischer Prädisposition, Sexualhor
…bzw. chronische, vermutlich durch ein chronisches Koronarsyndrom bedingte Thoraxschmerzsymptomatik wird durch Schätzung der Wahrscheinlichkeit einer obstruktiven koronaren Herzkrankheit (KHK) vor Durchführung diagnostischer Untersuchungen beurteilt. Die…
…häufig, der Verlauf variiert jedoch erheblich zwischen Individuen und Therapieformen. Sie sollte nicht automatisch als mangelnde Motivation oder Therapieversagen gedeutet werden. Adipositas ist eine chronische…
…einem Patienten mit mittelschweren Symptomen muss die Ärztin oder der Arzt abschätzen, wie wahrscheinlich es ist, dass die Symptome tatsächlich durch die Hyponatriämie verursacht werden…
…jedoch ein höheres Risiko für eine ausgeprägte Nierenbeteiligung und eine chronische Nierenerkrankung. Die Diagnose wird in der Regel klinisch gestellt bei typischer nicht thrombozytopenischer Purpura…
…eine auslösende Belastung. Sie kann in eine chronische Insomnie übergehen, wenn der Patient ungünstige Denkmuster und Verhaltensweisen in Bezug auf den Schlaf entwickelt, beispielsweise früher…
…Symptome der Herzinsuffizienz (HF) können aus mehreren überlappenden Prozessen resultieren: Rezidivierender oder ausgedehnter MI mit Nekrose und Narbenbildung Diffuse Myokardfibrose Reversible ischämische Funktionsstörung Chronische Hypoperfusion…
…einer Herzinsuffizienz und einer chronischen Lebererkrankung. Empfohlene Basislabordiagnostik Das folgende Laborprofil ist bei der Erstbeurteilung eines Erwachsenen mit Adipositas angemessen: Bereich Basisparameter Hauptzweck Glukosestoffwechsel HbA1c…
…mit unklaren oder multifaktoriellen Mechanismen Die PAH ist eine eigenständige und seltene Form der präkapillären PH. Sie wird hämodynamisch durch eine präkapilläre PH ohne CTEPH…
…verwendet. Im engeren Sinne ist die Anämie bei chronischer Erkrankung gemeint, heute oft als Entzündungsanämie bezeichnet. Im weiteren klinischen Sinne umfasst der Begriff alle Anämien…
…gekennzeichnet. Diagnostik Die Diagnostik beim chronischen Husten ist oft empirisch und zielt auf die wahrscheinlichste Ursache ab, die durch Anamnese, körperliche Untersuchung und gegebenenfalls Lunge
…LVEDP (linksventrikulärer end diastolischer Druck) und LAP (Druck im linken Vorhof). Der linke Ventrikel kompensiert die Belastung durch Erhöhung des Herzzeitvolumens (HZV). Dies wird erreicht…
…Pharmakokinetik der Arzneimittel häufig weitgehend erhalten. Eine alleinige ALT Erhöhung bedeutet daher nicht automatisch, dass die Dosis reduziert werden muss. Akutes Leberversagen, akut auf chronisches…
…Nierenvergrößerung, arterieller Hypertonie und dem Risiko einer chronischen Niereninsuffizienz. Die Diagnose wird in der Regel sonographisch bei Personen mit positiver Familienanamnese gestellt. Bei unklarer Familienanamnese…
…über mehrere Stunden vom Subendokard zum Subepikard aus. Ausmaß und Geschwindigkeit der Schädigung werden durch den Kollateralfluss, den myokardialen Sauerstoffverbrauch sowie einen intermittierenden Verschluss mit…
…HITS in der Merkhilfe 4 H und HITS). Wird sie rasch erkannt, lässt sie sich gezielt behandeln. Trotzdem ist die Prognose eines Herzstillstands durch Tamponade…
…mit mindestens einem Wert oberhalb der assay spezifischen oberen Referenzgrenze des 99. Perzentils; und Einen Nachweis, dass die Schädigung durch eine myokardiale Ischämie verursacht wurde…
…wurde traditionell als eine bei der Verlaufskontrolle festgestellte Durchmesserstenose von über 50 % beschrieben, während sich die klinische Restenose auf eine durch eine Erkrankung im behandelten…
…ausschließlich die kardiovaskuläre Mortalität schätzen, da nicht tödliche Ereignisse einen wichtigen Anteil an der Gesamtbelastung durch die atherosklerotische kardiovaskuläre Erkrankung ausmachen. SCORE2 ist vor allem…
…Erkrankung wird zudem durch die anatomische Komplexität und die Komorbiditäten beeinflusst, die ihrerseits zur Progression der nativen koronaren Herzkrankheit beitragen können. Der chronische Totalverschluss ist…
…Vorhof und den rechten Ventrikel gelangen. Vom rechten Ventrikel wird der Thrombus durch die Pulmonalklappe in den Truncus pulmonalis gepumpt. Je nach Größe und Form…
…Die Biopsie legt die Klasse nach der International Society of Nephrology/Renal Pathology Society (ISN/RPS), den Aktivitätsgrad, die chronische Schädigung und eine etwaige alternative…
…anhaltende Herzrhythmusstörung in der klinischen Kardiologie und stellt eine enorme globale Gesundheitsbelastung dar. Es handelt sich grundlegend um eine progrediente Erkrankung, die durch eine desorganisierte…
…Chronische Nierenerkrankung, insbesondere im Zusammenhang mit VSR. Großer Infarkt, insbesondere bei Septum oder Wandruptur. Eine Ruptur der freien Ventrikelwand tritt im beschriebenen klinischen Profil häufiger…
…mit als auch ohne Aura haben und zwischen episodischer und chronischer Migräne wechseln. Die Migräne tritt familiär gehäuft auf und ist in der Regel polygen…
…einem kardiogenen Schock. Chronische Mitralklappeninsuffizienz Eine chronische Mitralklappeninsuffizienz verursacht graduell eine Volumen und Druckbelastung, so dass der LVEDP und LAP langsam ansteigen. Dies führt zu…
…für die chronische primäre Nebennierenrindeninsuffizienz. Eine Schädigung oder Dysfunktion der Nebennierenrinde führt zu einer unzureichenden Produktion von Cortisol, Aldosteron und adrenalen Androgenen. Der Mangel sowohl…
…Pathophysiologie Myokardschädigung Eine Myokardschädigung ist eine biochemische Diagnose, die durch mindestens einen kardialen Troponinwert oberhalb der assay spezifischen oberen Referenzgrenze des 99. Perzentils definiert ist…
…klassifiziert. Ein einzelner pathologischer Wert reicht für die Diagnose einer chronischen Nierenerkrankung nicht aus. Die Albuminurie ist in der Regel in weiteren Proben zu bestätigen…
…sowie bei entsprechendem Risiko die Albuminurie. Das absolute kardiovaskuläre Risiko ist mit einem validierten Instrument zu berechnen und durch Risikomodifikatoren wie chronische Nierenerkrankung, familiäre Belastung…
…chronische Nierenerkrankung, entzündliche Erkrankungen, Tumortherapie und bestimmte Antiepileptika. Die Abklärung umfasst Frakturanamnese, Medikamentenüberprüfung, Beurteilung des Sturzrisikos, körperliche Untersuchung mit Größe und Gewicht, DXA der Lendenwirbelsäule…
…spontane Coronardissektion (SCAD) ist eine akute Erkrankung der Koronararterien, die durch eine Aufspaltung innerhalb der Koronararterienwand verursacht wird, meist infolge der Bildung eines intramuralen Hämatoms…
…coronare Baumstruktur wird gemäß der modifizierten AHA Segmentierung in 16 Segmente eingeteilt. Für jede Läsion werden zusätzlich gewichtete Merkmale berücksichtigt: z. B. chronische Totalokklusion (CTO…
…systemische Sklerose spezifische Autoantikörper liefern wichtige Unterstützung. Alle Patienten mit gesicherter systemischer Sklerose sollten bei Diagnosestellung eine hochauflösende Computertomographie der Lunge, eine Lungenfunktionsprüfung einschließlich Diffusionskapazität…
…der Ursachen des Herzstillstands nach dem Utstein Protokoll. Kardiale Ursachen: Substrat und Auslöser Herzstillstände aus kardialer Ursache haben einen großen Zufallsanteil. Die meisten werden durch…
…klinischer Erscheinungsbilder, die durch eine vermutete akute myokardiale Ischämie verursacht werden. Es schließt Patienten mit kürzlich aufgetretenen Veränderungen der Symptome oder klinischen Zeichen ein, mit…
…wandelt Ethanol in Acetaldehyd um, das anschließend durch die Aldehyddehydrogenase zu Acetat umgesetzt wird. Der verbleibende Anteil wird unverändert über Urin, Schweiß und Ausatemluft ausgeschieden…
…nicht durch Grenzwerte oder das Abwarten ergänzender Befunde verzögert werden. Eine Hämolyse ist bei Retikulozytose, erhöhter Laktatdehydrogenase, indirekter Hyperbilirubinämie und erniedrigtem Haptoglobin zu vermuten. Der…
…durch eine niedrigere Dosis, ein längeres Dosierungsintervall oder beides [1]. Bei stabiler chronischer Nierenerkrankung kann die vom Labor angegebene eGFR in der Regel als Ausgangspunkt…
…durch. Diese werden selten spontan angegeben. Eine Schwellung, die abends am stärksten und morgens verschwunden ist, spricht für eine venöse Insuffizienz. Körperliche Untersuchung Umfangmessung der…
…70–79 Chronische Nierenerkrankung 130–139 70–79 Unter Therapie einen systolischen Druck < 120 mmHg und einen diastolischen < 70 mmHg vermeiden: Der Nutzen…
…etablierten medikamentösen Optionen, die Wirkung ist jedoch oft mäßig, und der Einsatz wird durch neurologische bzw. kardiale Nebenwirkungen und Tachyphylaxie begrenzt [1,5]. Antiemetika können…