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ArtikelPneumologie
Pulmonale Hypertonie: Klassifikation und Behandlungsprinzipien

…aufgrund einer chronischen Lungenerkrankung, Hypoxie oder schlafbezogenen Atmungsstörung Gruppe 4: Chronisch thromboembolische pulmonale Hypertonie (CTEPH) und chronisch thromboembolische pulmonale Erkrankung Gruppe 5: PH mit unklaren…

ArtikelKlinische Medizin
Kardiovaskuläre Risikobeurteilung mit SCORE2 und SCORE2-OP

…Erwachsenen mit erhöhtem Blutdruck (BP) relevant, bei denen das absolute kardiovaskuläre Risiko je nach Alter und Vorliegen zusätzlicher Risikofaktoren erheblich variiert. Patienten mit bestätigter Hypertonie…

ArtikelReferenzwerte
Blutdruck

…Diabetikern und bei allen mit Schwindel Definitionen Weißkittelhypertonie: erhöhter Praxisblutdruck bei normalen Werten zu Hause oder in der 24 Stunden Messung. Maskierte Hypertonie: normale Werte…

ArtikelRheumatologie
Takayasu-Arteriitis: Diagnostik und Therapie

…bei drohender oder manifester Organischämie, schwerer renovaskulärer Hypertonie, symptomatischer koronarer Herzkrankheit, kritischer zerebrovaskulärer Erkrankung, schwerer Aorteninsuffizienz oder Aneurysma mit Interventionsindikation. Sofern es die Situation erlaubt…

ArtikelNeurologie
Migräne: Diagnostik und Therapie

…sprachlichen Symptomen. Eine chronische Migräne liegt vor bei mindestens 15 Kopfschmerztagen pro Monat über mehr als 3 Monate, davon mindestens 8 Tage mit Migränecharakter. Bei…

ArtikelEchokardiographie
Kardiale Thromboembolie: kardiale Emboliequellen

…Ischämische Herzkrankheit Sowohl die akute als auch die chronische ischämische Herzkrankheit (einschließlich Komplikationen) kann zu Embolien führen Linksventrikuläres Aneurysma mit Thrombus Kardiomyopathien Klappenprothesen Implantate (Herzschrittmacher…

ArtikelNephrologie
Nierentransplantation: Indikationen und Nachsorge

…Patient hat im Transplantat weiterhin eine chronische Nierenkrankheit, oft mit einer eGFR unterhalb des Normbereichs, während die Immunsuppression mit Risiken für Infektionen, Malignome, Diabetes, Hypertonie…

ArtikelKlinische Medizin
Alkohol und kardiovaskuläre Erkrankungen

…genetisch abhängig auf das kardiovaskuläre System. Eine akute Exposition führt zu vorübergehenden hämodynamischen und myokardialen Veränderungen, während anhaltend hoher Alkoholkonsum mit Hypertonie, koronarer Herzkrankheit, Arrhythmien…

ArtikelNeurologie
Schlaganfall: Primärprävention

…Kreatinin mit eGFR sowie bei entsprechendem Risiko die Albuminurie. Das absolute kardiovaskuläre Risiko ist mit einem validierten Instrument zu berechnen und durch Risikomodifikatoren wie chronische…

ArtikelRheumatologie
Systemische Sklerose: Diagnostik und Therapie

…eine gezielte Labordiagnostik erhalten. Das Screening auf pulmonale Hypertonie ist jährlich zu wiederholen, und Patienten mit interstitieller Lungenerkrankung benötigen engmaschigere Lungenfunktionskontrollen. Die Therapie ist organbasiert…

ArtikelKardiologie
Hypertensive Krise: Medikamente und Dosierungen

…vorsichtig weiter gesenkt werden [3,4,6]. Dies ist ein allgemeines Prinzip, kein universelles Ziel. Eine chronische Hypertonie verschiebt die Autoregulation in Gehirn und Niere

ArtikelAdipositas
Labordiagnostik und Screening bei Adipositas

…Ovarialsyndroms (PCOS) oder eines Hypogonadismus. 6. Früherer Gestationsdiabetes, Präeklampsie oder Schwangerschaft mit makrosomem Kind. 7. Frühere oder geplante Adipositaschirurgie. Die körperliche Untersuchung sollte mindestens Gewicht…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Spontane Coronardissektion

…und progesteronbedingter struktureller Veränderungen der Koronarmedia. Die frühe postpartale Phase mit ausgeprägten hormonellen Veränderungen. Hypertonie und Östrogenexposition. Emotionale oder chronische psychische Belastung. Fibromuskuläre Dysplasie (FMD)…

ArtikelNotfallmedizin
Schock-Index

…Medikamente (z. B. Betablocker) oder Vorerkrankungen (z. B. chronische Hypertonie) verfälscht sein. Die Validierung in allen klinischen Settings (z. B. nicht traumatisch) ist begrenzt; selbst…

ArtikelEchokardiographie
Aortenklappeninsuffizienz

…Kontraktionsfunktion verschlechtert. Eine chronische Aortenklappeninsuffizienz führt auch zu einer Zunahme des LVEDP und LAP, was wiederum zu einer pulmonaler Hypertonie und Lungenödem führt. Tabelle 1…

ArtikelKlinische Symptome
Beinschwellung

…NSAR, Glitazone, Gabapentinoide, Steroide Zeitlicher Zusammenhang mit dem Therapiebeginn Venöse Insuffizienz Chronische venöse Insuffizienz Am häufigsten im ambulanten Bereich, Zunahme im Tagesverlauf Sonstiges Mangelernährung, Hypothyreose…

ArtikelUrologie
Erektile Dysfunktion: Diagnostik und Therapie

…sind: atherosklerotische Herz Kreislauf Erkrankung arterielle Hypertonie und Dyslipidämie Diabetes mellitus und Prädiabetes Adipositas und metabolisches Syndrom Tabakkonsum Depression, Angst und chronischer Stress neurologische Erkrankungen…

ArtikelRheumatologie
Gicht: Diagnostik und Therapie

…insbesondere genetische Varianten, die den renalen oder intestinalen Harnsäuretransport beeinflussen chronische Nierenerkrankung Adipositas und metabolisches Syndrom arterielle Hypertonie und kardiovaskuläre Erkrankungen hoher Alkoholkonsum, vor allem…

ArtikelNeurologie
Schlaganfall: Sekundärprävention

…unter 1,8 mmol/l gesenkt werden, häufig mit einem hochintensiven Statin und bei Bedarf zusätzlich Ezetimib [1,2]. Beim nicht kardioembolischen ischämischen Schlaganfall werden…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Atherosklerose: Pathogenese vom Fettstreifen bis zur Plaqueruptur

…Hypertonie und Diabetes mellitus) beeinträchtigen die Endothelfunktion und begünstigen die Akkumulation von Fett, glatten Muskelzellen, Fibroblasten und extrazellulärer Matrix unterhalb des Endothels. Plaques mit besonders…

ArtikelKlinische Medizin
Kardiovaskuläre Prävention im sehr hohen Lebensalter

…Herzinsuffizienz mit erhaltener Ejektionsfraktion) und einer chronischen Nierenerkrankung. Nach dem 70. Lebensjahr macht die isolierte systolische Hypertonie mehr als 90% der manifesten Hypertonie aus. Hypertonie…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetische Kardiomyopathie: Diagnostik und Therapie

…stattdessen als mitverursachender Faktor betrachtet werden, der unter anderem mit Hypertonie, Adipositas, chronischer Nierenkrankheit und koronarer Herzkrankheit zusammenwirkt [1]. Die frühe Erkrankung verläuft meist asymptomatisch…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Typ-2-Diabetes und Management des kardiovaskulären Risikos

…von Hyperglykämie, Hypertonie, Dyslipidämie, Adipositas, Rauchen und anderen konventionellen Risikofaktoren sowie durch diabetes spezifische vaskuläre und metabolische Störungen vermittelt. Diabetes geht mit Inflammation, Thrombose und…

ArtikelHämatologie & Onkologie
Erythropoetin und Eisen bei Anämie: Indikationen und Dosierung

…bei funktionellem Eisenmangel indiziert. Erythropoese stimulierende Substanzen (ESA) kommen dagegen vor allem bei renaler Anämie infolge chronischer Nierenkrankheit, bei palliativer Chemotherapie und in ausgewählten Fällen…

ArtikelReferenzwerte
Intensivmedizinische Parameter

…Kommentar : : : MAP ≥ 65 mmHg 80–85 mmHg bei chronischer Hypertonie oder bei Zeichen unzureichender Perfusion Diurese 0,5 ml/kg/h Laktat Fallend Eine Clearance…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
ACE-Hemmer: Initiation, Titration und Kreatinin-Monitoring

…im Bildgebungsverfahren ein Kriterium für die dauerhafte Fortführung der Therapie. Bei Patienten mit chronischem Koronarsyndrom (CCS) wird die Therapie bei Koexistenz von Hypertonie, LVEF <40%…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Cushing-Syndrom: Diagnostik und Therapie

…Manifestationen wie Gewichtszunahme, Hypertonie, Diabetes, Depression und Zyklusstörungen einzeln betrachtet eine geringe Spezifität aufweisen. Die Erkrankung geht mit einer erheblichen Übersterblichkeit einher. Eine Metaanalyse von…

ArtikelEKG
Die elektrische Herzachse: EKG und Physiologie

…Rechtsachsenabweichung und Linksachsenabweichung Ursachen einer Rechtsachsenabweichung Bei Neugeborenen physiologisch. Rechtsventrikuläre Hypertrophie. Akutes Cor pulmonale (Lungenembolie). Chronisches Cor pulmonale (COPD, pulmonale Hypertonie, Pulmonalklappenstenose). Lateraler Infarkt. Präexzitation…

ArtikelEchokardiographie
Qp/Qs Shunt-Fraktion

…dennoch klinisch bedeutsam sein. In Fällen mit schwerer pulmonaler Hypertonie und Shuntumkehr ist das Verhältnis nicht aussagekräftig für eine einfache Links nach Rechts Beurteilung. 7…

ArtikelInnere Medizin
Morbus Addison

…Salzhunger, Hyperpigmentierung, Hyponatriämie oder Hyperkaliämie. Bei einem akut kranken Patienten mit Hypotonie, Erbrechen, Bauchschmerzen, Bewusstseinsstörung oder Kreislaufversagen sollen Blutproben für Cortisol und ACTH abgenommen werden…

ArtikelEchokardiographie
Mitralklappeninsuffizienz

…Papillarmuskel größer, da dieser von nur einer Koronararterie mit Blut versorgt wird (siehe Koronararterien). Eine chronische Myokardischämie kann auch zu einer linksventrikulären Dilatation führten, was…

ArtikelNephrologie
Hypernatriämie: Ursachen, Diagnostik und Therapie

…Anschließend wird das Wasserdefizit bevorzugt enteral mit Wasser ausgeglichen, andernfalls intravenös mit Glukose 50 mg/mL. Bei chronischer Hypernatriämie oder unbekannter Dauer ist ein pragmatisches…

ArtikelReanimation
Herzstillstand bei Herzbeuteltamponade

…eine Aortendissektion oder Ventrikelruptur ist. Entscheidend ist die Geschwindigkeit, mit der sich der Erguss bildet. Das Perikard ist wenig dehnbar. Schon 100 bis 200 ml…

ArtikelNephrologie
Bartter-Syndrom: Diagnostik und Therapie

…Teil der Henle Schleife, teilweise in Kombination mit einer Beteiligung des distalen Tubulus. Die Wirkung ähnelt einer chronischen Behandlung mit Schleifendiuretika. Der Salzverlust aktiviert das…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
SGLT2-Inhibitoren zum kardiovaskulären und renalen Schutz

…chronischer Nierenerkrankung Herzinsuffizienz mit reduzierter Ejektionsfraktion (HFrEF), mit oder ohne Diabetes Herzinsuffizienz über das gesamte Spektrum der Ejektionsfraktion gemäß den Kernaussagen der Leitlinie Patienten mit…

ArtikelPneumologie
Akute Exazerbation der COPD: Kurzübersicht

…den Bedarf an Atemunterstützung . Zugleich ist die Exazerbation eine klinische Syndromdiagnose und keine hinreichende Erklärung für jede akute Dyspnoe bei einem Patienten mit COPD. Pneumonie…

ArtikelBewegungsapparat, Rheumatologie & Dermatologie
Akute und chronische Kreuzschmerzen sowie Ischialgie

…subakute (6 bis 12 Wochen) und chronische (mehr als 12 Wochen) Kreuzschmerzen unterschieden [2]. Bei nahezu allen Menschen mit Kreuzschmerzen lässt sich keine spezifische nozizeptive…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Akute und chronische Pankreatitis

…Pankreatitis ist eine rasch einsetzende Entzündung des Pankreas, während die chronische Pankreatitis eine langwierige Erkrankung mit Schmerzen, strukturellen Veränderungen sowie dem Risiko einer exokrinen und…

ArtikelPneumologie & HNO
Akute und chronische respiratorische Insuffizienz

…fortgeschrittener parenchymatöser Lungenerkrankung. Eine akute Verschlechterung bei einem Patienten mit chronischer Insuffizienz ist häufig und muss von einer rein akuten Störung abgegrenzt werden. Die beiden…