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ArtikelEchokardiographie
Mitralklappeninsuffizienz

…Verdickung der Klappensegel, eine Mitralklappenstenose besteht oft gleichzeitig. Die idiopathische Degeneration (Barlow Krankheit), Degenerationen im Zusammenhang mit Bindegewebserkrankungen (Marfan Syndrom, Ehlers Danlos Syndrom) und Osteogenesis…

ArtikelInnere Medizin
Morbus Addison

…Hintergrund und Epidemiologie Morbus Addison ist die traditionelle Bezeichnung für die chronische primäre Nebennierenrindeninsuffizienz. Eine Schädigung oder Dysfunktion der Nebennierenrinde führt zu einer unzureichenden Produktion…

ArtikelRheumatologie
Takayasu-Arteriitis: Diagnostik und Therapie

…Erkrankung kommt weltweit vor und ist nicht als auf asiatische Populationen beschränkt anzusehen. In europäischen Kohorten machen Frauen etwa 80–90 Prozent der Patienten aus…

ArtikelWissensbasis
Ventrikelaneurysma

…nicht kontraktilen Segments, das fibrotisch wird [1] Ruptur der freien Wand, gedeckt durch adhärentes Perikard oder Narbengewebe [1,2] Wandbestandteile Narbig umgebautes Myokard und Perikard…

ArtikelEchokardiographie
Kardiale Thromboembolie: kardiale Emboliequellen

…Echokardiographie ist für den kardioembolischen Schlaganfall, den kryptogenen Schlaganfall und der aus der proximalen Aorta stammenden Embolie von Bedeutung. Die kardiale Embolie ist die Ursache…

ArtikelBewegungsapparat, Rheumatologie & Dermatologie
Akute und chronische Kreuzschmerzen sowie Ischialgie

…und sollte genauer differenziert werden. Radikulärer Schmerz entsteht durch ektope Entladungen einer Nervenwurzel oder ihres Spinalganglions; Radikulopathie bezeichnet einen Leitungsblock der Nervenwurzel mit dermatomalem Sensibilitätsausfall…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Akute und chronische Pankreatitis

…die chronische Pankreatitis eine langwierige Erkrankung mit Schmerzen, strukturellen Veränderungen sowie dem Risiko einer exokrinen und endokrinen Funktionseinschränkung ist. Eine akute Pankreatitis wird in der…

ArtikelPneumologie & HNO
Akute und chronische respiratorische Insuffizienz

…Insuffizienz entwickelt sich innerhalb von Minuten bis Tagen und weist in der Regel keine vollständige metabolische Kompensation auf. Die chronische respiratorische Insuffizienz entwickelt sich langsam…

ArtikelEndokrinologie, Stoffwechsel & Nephrologie
Adipositas und medikamentöse Gewichtstherapie

…eine der häufigsten chronischen Erkrankungen weltweit. Eine gepoolte Analyse von 3 663 bevölkerungsrepräsentativen Studien mit 222 Millionen Teilnehmenden zeigte, dass die Adipositas zwischen 1990 und…

ArtikelRheumatologie
Behçet-Syndrom: Diagnostik und Therapie

…chronisch entzündlichen Darmerkrankungen, anderen Vaskulitiden und monogener Autoinflammation ersetzen [1]. Das Management richtet sich nach der aktuellen Organbeteiligung, der entzündlichen Aktivität, bereits eingetretenen Schäden und…

ArtikelEndokrinologie, Stoffwechsel & Nephrologie
Typ-1-Diabetes

…Entwicklung zwischen Ländern und Altersgruppen nicht einheitlich ist [3]. Die Erkrankung kann zu jedem Zeitpunkt im Leben manifest werden. Fast die Hälfte der Neuerkrankungen kann…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Zöliakie

…ohne Biopsie gestellt werden, wenn Anti TG2 das ≥10 Fache der oberen Normgrenze beträgt und in einer zweiten Blutprobe bestätigt wird [1]. Die einzige etablierte…

ArtikelAdipositas
Adipositas bei Kindern und Jugendlichen

…chronische und häufig rezidivierende Erkrankung, bei der die Menge an Körperfett die körperliche oder psychische Gesundheit beeinträchtigen kann. Bei Kindern lässt sich das Gewicht nicht…

ArtikelAdipositas
Adipositas: Pathophysiologie und Regulation der Energiebilanz

…dass sie die Bedeutung der Gesamtenergieaufnahme aufheben [1]. Körperliche Aktivität umfasst sowohl Sport als auch spontane oder alltagsbezogene Bewegung, mitunter als nicht trainingsbedingte Aktivitätsthermogenese bezeichnet…

ArtikelRheumatologie
Systemischer Lupus erythematodes (SLE): Diagnostik und Therapie

…metabolische Erkrankungen und Thrombose ausgeschlossen werden. Thrombotische Manifestationen beim Antiphospholipid Syndrom werden antithrombotisch behandelt, nicht allein mit intensivierter Immunsuppression. Hintergrund und Epidemiologie Der SLE kann…

ArtikelAdipositas
Gewichtswiederzunahme und Erhaltungstherapie bei Adipositas

…Individuen und Therapieformen. Sie sollte nicht automatisch als mangelnde Motivation oder Therapieversagen gedeutet werden. Adipositas ist eine chronische, rezidivierende und multifaktorielle Erkrankung, bei der biologische…

ArtikelPsychiatrie & Suchtmedizin
Insomnie und andere häufige Schlafstörungen

…eine auslösende Belastung. Sie kann in eine chronische Insomnie übergehen, wenn der Patient ungünstige Denkmuster und Verhaltensweisen in Bezug auf den Schlaf entwickelt, beispielsweise früher…

ArtikelAdipositas
Labordiagnostik und Screening bei Adipositas

…des metabolischen Risikos wird nicht allein durch den BMI bestimmt, sondern auch durch Fettverteilung, Gewichtsverlauf, Blutdruck, Glukosestoffwechsel, Organbeteiligung und familiäre Belastung. Der Labordiagnostik sollte daher…

ArtikelPneumologie
Pulmonale Hypertonie: Klassifikation und Behandlungsprinzipien

…wird als nicht klassifizierte PH bezeichnet. Mögliche Erklärungen sind angeborene Herzerkrankungen, Lebererkrankungen, Atemwegs oder Lungenerkrankungen sowie eine Hyperthyreose; eine Verlaufskontrolle und die Abklärung der Ursache…

ArtikelHämatologie & Onkologie
Sekundäre Anämie: Ursachen, Diagnostik und Therapie

…Hintergrund und Epidemiologie Der Begriff sekundäre Anämie wird unterschiedlich verwendet. Im engeren Sinne ist die Anämie bei chronischer Erkrankung gemeint, heute oft als Entzündungsanämie bezeichnet…

ArtikelEchokardiographie
Aortenklappeninsuffizienz

…myokardialen Umbau und neurohormonellen Veränderungen, die die hämodynamische Situation weiter verschlechtern. Somit führt eine chronische Aortenklappeninsuffizienz allmählich zu einer Beeinträchtigung der Kontraktionsfunktion und der Entwicklung…

ArtikelReanimation
Herzstillstand bei Herzbeuteltamponade

…der Entlastungsphase der Kompression nicht mehr. Ohne Füllung gibt es kein Schlagvolumen, gleichgültig wie gut komprimiert wird. Auch die Beatmung kann schaden. Große Atemzugvolumina und…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Hochsensitives Troponin: 0/1-Stunden-Algorithmen zum Rule-in und Rule-out

…dynamische Veränderung spricht für eine chronische Myokardschädigung. Nichtischämische Erkrankungen, darunter Myokarditis, Vorhofflimmern mit hoher Kammerfrequenz, eine ausgeprägte Anämie, hypertensive Notfälle, Herzinsuffizienz und eine terminale Niereninsuffizienz…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
In-Stent-Restenose: Mechanismen und Behandlung

…elastischen Rückstellkräften und der Konstriktion der Adventitia entgegenwirkt; folglich wird die In Stent Erkrankung überwiegend durch eine Gewebezunahme innerhalb des gestenteten Segments und nicht durch…

ArtikelWissensbasis
Lungenembolie (LE)

…Die venöse Thromboembolie ist eine chronische und schwerwiegende Erkrankung. Die Mortalität bei Lungenembolie beträgt bis zu 20%, und etwa 30% der Patienten mit Lungenembolie oder…

ArtikelNephrologie
Lupusnephritis: Diagnostik und Therapie

…Infektion, thrombotische Mikroangiopathie und chronische Schädigung umgehend zu überprüfen. Vor einer Intensivierung der Immunsuppression sollte eine erneute Nierenbiopsie erwogen werden. Nach kompletter Remission wird die…

ArtikelNeurologie
Migräne: Diagnostik und Therapie

…mit als auch ohne Aura haben und zwischen episodischer und chronischer Migräne wechseln. Die Migräne tritt familiär gehäuft auf und ist in der Regel polygen…

ArtikelNeurologie
Schlaganfall: Primärprävention

…Luftverschmutzung und hoher Alkoholkonsum [1]. Die meisten ersten Schlaganfälle treten nicht in einer kleinen Gruppe mit extrem hohem Risiko auf, sondern in der wesentlich größeren…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Sekundäre Osteoporose: Ursachen, Diagnostik und Therapie

…chronische Nierenerkrankung, entzündliche Erkrankungen, Tumortherapie und bestimmte Antiepileptika. Die Abklärung umfasst Frakturanamnese, Medikamentenüberprüfung, Beurteilung des Sturzrisikos, körperliche Untersuchung mit Größe und Gewicht, DXA der Lendenwirbelsäule…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Spontane Coronardissektion

…86% der Patientinnen und Patienten mit SCAD eine FMD festgestellt. Eine SCAD sollte daher Anlass geben, eine systemische Arteriopathie in Betracht zu ziehen, und nicht…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
SYNTAX Score

…Erfahrung, neuen Geräten und Techniken könnte die Prognosezuordnung des Scores variieren, sodass eine laufende Validierung erforderlich ist. Der Score ist nicht geeignet als alleiniger Entscheidungsfaktor…

ArtikelRheumatologie
Systemische Sklerose: Diagnostik und Therapie

…in der Regel mit einer initialen Kombination aus Endothelin Rezeptor Antagonist und Phosphodiesterase 5 Hemmer. Hintergrund und Epidemiologie Die systemische Sklerose, SSc, ist eine chronische…

ArtikelReanimation
Ursachen des plötzlichen Herzstillstands

…über einen ICD und darüber, ob Angehörige untersucht werden müssen. Dieser Beitrag gibt einen strukturierten Überblick über kardiale und nicht kardiale Ursachen. Der Schwerpunkt liegt…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Akutes Koronarsyndrom: Definitionen und initiale Triage

…MI) abzugrenzen. Der MI bezeichnet eine Kardiomyozytennekrose im klinischen Kontext einer akuten myokardialen Ischämie und wird gemäß der vierten universellen Definition des MI diagnostiziert. Ein…

ArtikelKlinische Medizin
Alkohol und kardiovaskuläre Erkrankungen

…ist wasserlöslich und passiert Zellmembranen leicht, sodass es sich in wasserhaltigen Geweben einschließlich des Myokards verteilt. Seine Wirkungen hängen daher nicht nur von der Dosis…