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ArtikelInfektionskrankheiten
Virushepatitis: Diagnostik und Interpretation der Serologie

Zusammenfassung Die Diagnostik der Virushepatitis beruht darauf, Exposition und Immunität von einer laufenden Virusreplikation zu unterscheiden. Für die Diagnose einer typischen akuten Hepatitis A reicht…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Primäre Hämochromatose: Diagnostik und Therapie

…Lebersteatose, Virushepatitis und weitere genetische Faktoren modifizieren das Risiko für Organschäden. In einer großen prospektiven Analyse aus der UK Biobank wiesen männliche C282Y Homozygote im…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Akute und chronische Pankreatitis

…Pankreatitis ist eine rasch einsetzende Entzündung des Pankreas, während die chronische Pankreatitis eine langwierige Erkrankung mit Schmerzen, strukturellen Veränderungen sowie dem Risiko einer exokrinen und…

ArtikelPneumologie & HNO
Akute und chronische respiratorische Insuffizienz

…innerhalb von Minuten bis Tagen und weist in der Regel keine vollständige metabolische Kompensation auf. Die chronische respiratorische Insuffizienz entwickelt sich langsam, häufig bei COPD…

ArtikelEndokrinologie, Stoffwechsel & Nephrologie
Adipositas und medikamentöse Gewichtstherapie

…Adipositas, bei der eine Überschussadipositas ohne nachgewiesene Organdysfunktion vorliegt, und klinischer Adipositas, bei der die Adipositas bereits Symptome, Funktionseinschränkungen oder Organdysfunktionen verursacht hat [1]. Die…

ArtikelAdipositas
Adipositas: Definition, Klassifikation und Epidemiologie

Definition Adipositas ist eine chronische, komplexe und heterogene Erkrankung, die durch einen Überschuss an Körperfett gekennzeichnet ist, mitunter in Kombination mit einer abweichenden Fettverteilung oder…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Chronisches Koronarsyndrom: Diagnostik und initiale Abklärung

…Herzkrankheit. Angina pectoris oder Ischämie infolge einer epikardialen vasomotorischen Dysfunktion oder mikrovaskulärer Veränderungen ohne obstruktive epikardiale Erkrankung. Die nichtakute Phase nach ACS oder koronarer Revaskularisation…

ArtikelRheumatologie
Behçet-Syndrom: Diagnostik und Therapie

…eine Gesamtbeurteilung noch den aktiven Ausschluss von Infektionen, chronisch entzündlichen Darmerkrankungen, anderen Vaskulitiden und monogener Autoinflammation ersetzen [1]. Das Management richtet sich nach der aktuellen…

ArtikelRheumatologie
Takayasu-Arteriitis: Diagnostik und Therapie

Zusammenfassung Die Takayasu Arteriitis ist eine seltene, chronische granulomatöse Großgefäßvaskulitis, die vorwiegend die Aorta und ihre Hauptäste betrifft; aber auch Koronararterien und Pulmonalarterien können beteiligt…

ArtikelEndokrinologie, Stoffwechsel & Nephrologie
Typ-1-Diabetes

Zusammenfassung Der Typ 1 Diabetes ist eine chronische Erkrankung, die in der Regel durch eine autoimmune Zerstörung der insulinproduzierenden Betazellen des Pankreas verursacht wird. Die…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Zöliakie

…Gluten und verwandte Prolamine ausgelöst wird und bei genetisch disponierten Personen zu einer chronischen Enteropathie des proximalen Dünndarms mit zirkulierenden krankheitsspezifischen Antikörpern führt [1,2]…

ArtikelAdipositas
Adipositas bei Kindern und Jugendlichen

…Iso BMI und Wachstumskurven Adipositas ist eine komplexe, chronische und häufig rezidivierende Erkrankung, bei der die Menge an Körperfett die körperliche oder psychische Gesundheit beeinträchtigen…

ArtikelAdipositas
Gewichtswiederzunahme und Erhaltungstherapie bei Adipositas

…ist eine chronische, rezidivierende und multifaktorielle Erkrankung, bei der biologische Abwehrmechanismen, Arzneimittelwirkungen, Lebensumstände, psychische Gesundheit und der Zugang zu fortgesetzter Behandlung das Langzeitergebnis beeinflussen [1]…

ArtikelNephrologie
Hyponatriämie: Kurzübersicht zu Abklärung und Korrektur

…zu normalisieren. Eine chronische oder symptomarme Hyponatriämie ist kontrolliert zu korrigieren, da ein zu rascher Anstieg ein osmotisches Demyelinisierungssyndrom verursachen kann [1,2]. Die Hyponatriämie…

ArtikelPsychiatrie & Suchtmedizin
Insomnie und andere häufige Schlafstörungen

…sind in der Tabelle zusammengefasst [1]. Kriterium Bedeutung Hauptbeschwerde Unzufriedenheit mit Qualität oder Menge des Schlafs, mit Einschlafschwierigkeiten, Durchschlafschwierigkeiten oder frühmorgendlichem Erwachen ohne die Fähigkeit…

ArtikelAdipositas
Labordiagnostik und Screening bei Adipositas

…auf die Suche nach einer endokrinen Ursache bei allen Patienten. Adipositas ist eine heterogene chronische Erkrankung. Das Ausmaß des metabolischen Risikos wird nicht allein durch…

ArtikelPneumologie
Pulmonale Hypertonie: Klassifikation und Behandlungsprinzipien

…Gruppe 1: Pulmonalarterielle Hypertonie Gruppe 2: PH aufgrund einer Linksherzerkrankung Gruppe 3: PH aufgrund einer chronischen Lungenerkrankung, Hypoxie oder schlafbezogenen Atmungsstörung Gruppe 4: Chronisch thromboembolische…

ArtikelHämatologie & Onkologie
Sekundäre Anämie: Ursachen, Diagnostik und Therapie

…chronische Nierenerkrankung, Eisenmangel infolge von Blutverlust oder Malabsorption, Malignome, Lebererkrankungen, endokrine Erkrankungen, Arzneimittel sowie Kombinationen dieser Faktoren. Eine Anämie wird üblicherweise als Hb unter 120…

ArtikelEchokardiographie
Aortenklappeninsuffizienz

…verschlechtert. Eine chronische Aortenklappeninsuffizienz führt auch zu einer Zunahme des LVEDP und LAP, was wiederum zu einer pulmonaler Hypertonie und Lungenödem führt. Tabelle 1. Ursachen…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Die Vierte Universelle Definition des Myokardinfarkts: Typen 1–5

…darunter: Kardiale Ursachen Systemische Ursachen Herzinsuffizienz Sepsis Myokarditis Chronische Nierenerkrankung Kardiomyopathie Schlaganfall oder Subarachnoidalblutung Takotsubo Syndrom Lungenembolie Kürzlich erfolgte koronare Revaskularisation Infiltrative Erkrankung, z. B…

ArtikelReanimation
Herzstillstand bei Herzbeuteltamponade

…oder subakut. Chronische Perikardergüsse werden meist erkannt und behandelt, bevor es zum Kollaps kommt (zur Tamponade ohne Kreislaufstillstand siehe Herztamponade: Erkennung und Perikardiozentese). Ursachen der…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
In-Stent-Restenose: Mechanismen und Behandlung

…im behandelten Segment verursachte rezidivierende Angina bezieht. Das klinische Spektrum reicht von einer asymptomatischen angiografischen Erkrankung über das chronische Koronarsyndrom (CCS), das akute Koronarsyndrom (ACS)…

ArtikelWissensbasis
Lungenembolie (LE)

…Differenzialdiagnosen und stellen Kontraindikationen für eine Thrombolyse dar. Die venöse Thromboembolie ist eine chronische und schwerwiegende Erkrankung. Die Mortalität bei Lungenembolie beträgt bis zu 20…

ArtikelNephrologie
Lupusnephritis: Diagnostik und Therapie

…Aktivitätsgrad, die chronische Schädigung und eine etwaige alternative Nierenpathologie fest [1]. Die aktive proliferative Lupusnephritis, Klasse III oder IV mit oder ohne Klasse V, wird…

ArtikelNeurologie
Migräne: Diagnostik und Therapie

…sensiblen oder sprachlichen Symptomen. Eine chronische Migräne liegt vor bei mindestens 15 Kopfschmerztagen pro Monat über mehr als 3 Monate, davon mindestens 8 Tage mit…

ArtikelEchokardiographie
Mitralklappeninsuffizienz

…altersbedingte Degeneration des Klappenapparates. Die altersbedingte Degeneration betrifft 2% der Bevölkerung und führt zu einem fortschreitenden Prolaps der Klappensegel (Abbildung 1). Die rheumatische Herzerkrankung ist…

ArtikelInnere Medizin
Morbus Addison

…Phase unspezifischer Symptome diagnostiziert. Nebennierenkrisen treten auch bei Patienten mit bekannter und behandelter Erkrankung auf. Die Inzidenz wird auf 6 bis 8 Episoden pro 100…

ArtikelNeurologie
Schlaganfall: Primärprävention

…sowie bei entsprechendem Risiko die Albuminurie. Das absolute kardiovaskuläre Risiko ist mit einem validierten Instrument zu berechnen und durch Risikomodifikatoren wie chronische Nierenerkrankung, familiäre Belastung…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Sekundäre Osteoporose: Ursachen, Diagnostik und Therapie

…Osteoporosetherapie. Häufige Ursachen sind Glukokortikoidtherapie, Hypogonadismus, Hyperparathyreoidismus, Hyperthyreose, Malabsorption, chronische Nierenerkrankung, entzündliche Erkrankungen, Tumortherapie und bestimmte Antiepileptika. Die Abklärung umfasst Frakturanamnese, Medikamentenüberprüfung, Beurteilung des Sturzrisikos…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Spontane Coronardissektion

…in der postpartalen Phase. Angiografische Klassifikation Die SCAD wird konventionell in drei angiografische Muster eingeteilt: Typ Angiografisches Erscheinungsbild Diagnostische Aspekte Typ 1 Kontrastmittelaustritt in die…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
SYNTAX Score

…coronare Baumstruktur wird gemäß der modifizierten AHA Segmentierung in 16 Segmente eingeteilt. Für jede Läsion werden zusätzlich gewichtete Merkmale berücksichtigt: z. B. chronische Totalokklusion (CTO)…

ArtikelRheumatologie
Systemische Sklerose: Diagnostik und Therapie

…ist eine chronische Bindegewebserkrankung mit einer gepoolten globalen Prävalenz von 17,6 pro 100 000 Einwohner (95 % KI 15,1–20,5) und großer regionaler…

ArtikelReanimation
Ursachen des plötzlichen Herzstillstands

…von Medikamenten, Drogen oder anderen Substanzen (einschließlich Alkohol) mit Herzstillstand als Folge. Tabelle 1. Klassifikation der Ursachen des Herzstillstands nach dem Utstein Protokoll. Kardiale Ursachen…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Akutes Koronarsyndrom: Definitionen und initiale Triage

…erfüllt. Sie kann akut sein, wenn serielle Troponinwerte eine dynamische Veränderung zeigen, oder chronisch, wenn die Troponinerhöhung ohne eine solche Veränderung persistiert. Myokarditis, Sepsis, Takotsubo…

ArtikelKlinische Medizin
Alkohol und kardiovaskuläre Erkrankungen

…Schweiß und Ausatemluft ausgeschieden. Die Blutalkoholkonzentration erreicht im Allgemeinen 10–60 Minuten nach der Einnahme ihren Höchstwert. Nur bei sehr niedrigen Konzentrationen folgt die Elimination…

ArtikelInfektiologie, Allergologie & Hämatologie
Anämie: Eisenmangel, Vitaminmangel, Entzündung und Hämolyse

…Eine Transferrinsättigung unter 20 Prozent stützt eine eisenrestriktive Erythropoese [1,2]. Ein Vitamin B12 Mangel kann eine neurologische Erkrankung ohne gleichzeitige Anämie oder Makrozytose verursachen…

ArtikelKlinische Symptome
Beinschwellung

…NSAR, Glitazone, Gabapentinoide, Steroide Zeitlicher Zusammenhang mit dem Therapiebeginn Venöse Insuffizienz Chronische venöse Insuffizienz Am häufigsten im ambulanten Bereich, Zunahme im Tagesverlauf Sonstiges Mangelernährung, Hypothyreose…