…die aufgrund wiederholter ischämischer Episoden oder chronischer Perfusionsminderung dysfunktional sind. Die Menge und Verteilung sowohl des vitalen als auch des nicht vitalen Myokards bestimmen zusammen…

Bewertung und Management einer stabilen koronaren Herzkrankheit Chronische Koronarsyndrome (CCS) Die stabile koronare Herzkrankheit (CAD), häufig als stabile Angina pectoris bezeichnet, wurde traditionell als eigenständige…

…der Beschwerden nicht aus. CCS ist ein klinisches Syndrom und kein dauerhaft stabiler Zustand. Die Patienten können über längere Zeit stabil bleiben; eine chronische koronare…

…klassische ischämische Manifestationen aufweisen. Kinder scheinen zudem häufiger eine intensive Immunsuppression zu benötigen, ein Unterschied in Mortalität und Interventionshäufigkeit gegenüber Erwachsenen ist jedoch nicht sicher…

…denken Erwachsene ab etwa 35 Jahren koronare Herzkrankheit (akute Ischämie, alte Infarktnarbe), ischämische Kardiomyopathie Herzinsuffizienz, Aortenklappenstenose, Elektrolytstörungen, QT verlängernde Medikamente Alle Altersgruppen, nicht kardial Lungenembolie…

…nicht absolut. Plötzlicher Herztod verursacht weltweit jährlich 7 Millionen Todesfälle. Die häufigste Ursache eines plötzlichen Herztods ist die akute oder chronische koronare Herzkrankheit (ischämische Herzkrankheit…

…Ursache der koronaren Herzkrankheit ist Atherosklerose, eine chronisch entzündliche Erkrankung der Arterien. In den letzten Jahrzehnten ist immer deutlicher geworden, dass Atherosklerose nicht durch passive…

…körperliche Aktivität und Schlaf. 5. Symptome einer Hyperglykämie, Schlafapnoe, Herzinsuffizienz, ischämischen Herzkrankheit, Hypothyreose, eines Hyperkortisolismus, eines polyzystischen Ovarialsyndroms (PCOS) oder eines Hypogonadismus. 6. Früherer Gestationsdiabetes…

…oder einen Vasospasmus verursacht werden können. Eine normale oder nichtobstruktive Koronaranatomie schließt daher einen ischämischen Mechanismus nicht zwangsläufig aus. Klinische Beurteilung und Schätzung der Vortestwahrscheinlichkeit…

Definition und Pathophysiologie Die refraktäre Angina ist ein chronisches Syndrom persistierender ischämischer Beschwerden trotz Ausschöpfung konventioneller Therapieoptionen. Sie ist definiert durch Beschwerden, die länger als…

…Funktion. Die ischämische Herzkrankheit ist die häufigste Ursache für Wandbewegungsstörungen. Die Beurteilung von Wandbewegungsstörungen ist besonders wichtig bei der chronischen oder akuten koronaren Herzkrankheit. Alle…

…schließen klinisch relevante Unterschiede bei ischämischen Ereignissen oder Stentthrombosen möglicherweise nicht zuverlässig aus. Stabile koronare Herzkrankheit und elektive PCI Bei chronischen Koronarsyndromen nach elektiver PCI…

…Verlauf ändern kann, falls weitere Untersuchungen die Kriterien für einen Myokardinfarkt erfüllen. Typ 2 Infarkt und nicht ischämische Myokardschädigung können koexistieren. Bestimmte Krankheitsbilder, wie etwa…

…koronarer Herzkrankheit, von denen viele bereits ein akutes Koronarsyndrom durchgemacht haben. Die verfügbare Evidenz unterstützt die Erwägung von niedrig dosiertem Colchicin als Ergänzung, nicht als…

…Phänotyp manifestieren: KHK einschließlich chronischer und akuter Koronarsyndrome Herzinsuffizienz über das gesamte Spektrum der linksventrikulären Ejektionsfraktion Vorhofflimmern und andere Arrhythmien Ischämischer Schlaganfall pAVK CKD mit…

…versorgt wird (siehe Koronararterien). Eine chronische Myokardischämie kann auch zu einer linksventrikulären Dilatation führten, was als ischämische Kardiomyopathie bezeichnet wird. Die ventrikuläre Dilatation führt zu…

…insbesondere Vorhofflimmern undVorhofflattern Ischämische Herzkrankheit Sowohl die akute als auch die chronische ischämische Herzkrankheit (einschließlich Komplikationen) kann zu Embolien führen Linksventrikuläres Aneurysma mit Thrombus Kardiomyopathien…

…Sauerstoffverbrauch sowie einen intermittierenden Verschluss mit Reperfusion beeinflusst. Eine rasche Reperfusion reduziert bei entsprechender Indikation die ischämische Myokardschädigung. Myokardschädigung Eine Myokardschädigung ist definiert als eine…

…die häufigste Ursache eines PCI Versagens. Eine klinische ISR wird im Allgemeinen durch rezidivierende Symptome oder ischämische Ereignisse definiert, die auf eine erneute Einengung innerhalb…

…führt zu einer ausgeprägten Blutstase. Gleichzeitig induzieren die chronische atriale Dehnung und die systemische Inflammation eine endotheliale Dysfunktion, während die Arrhythmie selbst einen systemischen hyperkoagulablen…

…und/oder Abfall zeigen. Eine stabile Erhöhung weist auf eine chronische Myokardschädigung hin. Eine Myokardschädigung ist nicht gleichbedeutend mit einem Myokardinfarkt. Kardiales Troponin weist auf…

…etablierte ASCVD umfasst ein vorausgegangenes akutes Koronarsyndrom, chronische Koronarsyndrome, koronare Revaskularisation, Schlaganfall, transitorische ischämische Attacke und periphere arterielle Erkrankung. Auch die Herzinsuffizienz gilt im risikobasierten…

…Die geringe Reduktion ischämischer Ereignisse wird durch eine vergleichbare oder größere Zunahme schwerer Blutungen aufgewogen. Ein Screening asymptomatischer Personen auf eine Karotisstenose wird nicht empfohlen…

…atherosklerotische Herz Kreislauf Erkrankungen und chronische Nierenerkrankung hinzu. Eine Metaanalyse zeigte im Vergleich zur Allgemeinbevölkerung ein etwa verdoppeltes Risiko für ischämischen Schlaganfall und ein verdreifachtes…

…Frührisiko. Die TIA darf daher nicht als weniger ernste Diagnose behandelt werden. Sie erfordert dieselbe zügige ätiologische Abklärung und Sekundärprävention wie ein ischämischer Schlaganfall. Das…

…in chronisch ischämischem Myokard, da eine lang andauernde Ischämie dazu führt, dass das Myokard Wachstumsfaktoren ausschüttet (insbesondere VEGF [vaskulärer endothelialer Wachstumsfaktor]). Diese veranlassen nahe gelegene…

…zusätzlichen Risikos für eine ischämische Herzerkrankung, das mit starkem Rauchen verbunden ist. Daher führt eine Reduktion der Zahl gerauchter Zigaretten nicht zu einer proportionalen Verringerung…

…Schädigung ist vom MI abzugrenzen. Sie bezeichnet eine Freisetzung von kardialem Troponin, die die Kriterien für einen ischämischen Myokardinfarkt nicht erfüllt. Sie kann akut sein…

Definition und Pathophysiologie Die duale Plättchenhemmung (DAPT) bezeichnet die kombinierte Anwendung von ASS und einem oralen P2Y12 Rezeptor Inhibitor. Sie ist zentral für die Prävention…

…Vorderwand STEMI abzugrenzen, neue ischämische Symptome sind jedoch bis zum Beweis des Gegenteils als akuter Koronarverschluss zu behandeln [1,7,8,11]. Die Echokardiographie ist…

…auf chronisches hyperkapnisches respiratorisches Versagen Rasch fallender pH Dringliches Ventilationsproblem Fokaler Thoraxschmerz oder einseitig abgeschwächtes Atemgeräusch An Pneumothorax denken Neu aufgetretene Arrhythmie oder ischämische EKG…

…kardialen Manifestationen und relativ erhaltener Nierenfunktion. Die klassische Pentade ist nicht erforderlich und bei früher Diagnosestellung selten [1,2]. Proben für ADAMTS13 Aktivität und Anti…

…Patienten mit vorausgegangener Gefäßerkrankung reduzierte Acetylsalicylsäure die kombinierte Inzidenz aus nicht tödlichem MI, nicht tödlichem ischämischem Schlaganfall und vaskulärem Tod von 8,2% auf 6…

…ist das Auftreten einer kontrastmittelinduzierten AKI vernachlässigbar oder sehr selten. Das Risiko steigt bei chronischer Nierenerkrankung deutlich an, insbesondere bei diabetischer Nierenerkrankung und fortgeschrittener CKD…

…die unvollständige Kreuztoleranz zu reduzieren. Indikationen Akute starke nozizeptive Schmerzen, bei denen Paracetamol und COX Hemmer nicht ausreichen: Fraktur, Nierenstein, ischämischer Schmerz, Pankreatitis, größeres Trauma…

…hängt von mehreren miteinander interagierenden Faktoren ab: Stadium des ischämischen Prozesses: akut, progredient oder chronisch Schweregrad der Ischämie und Vorliegen eines Infarkts Ausmaß und Grad…

…EKG kann helfen, neue Veränderungen von chronischen Ausgangsbefunden zu unterscheiden; der Vergleich mit einer früheren Aufzeichnung darf jedoch die Behandlung nicht verzögern, wenn ein akuter…

…passt häufig zum Stillstand bei chronischer oder akuter ischämischer Herzerkrankung. Bei anderen Ursachen wie Lungenembolie, Trauma, respiratorischem Versagen oder Intoxikation trifft sie oft nicht zu…

…heterogen. Bei der Abklärung einer chronischen Herzinsuffizienz sollten daher reversible oder behandelbare Ursachen gesucht werden. Relevante klinische Situationen oder Komorbiditäten sind unter anderem koronare Herzkrankheit…

Definition und Pathophysiologie Die chronische Nierenerkrankung (CKD) ist definiert durch Anomalien der Nierenstruktur oder funktion, die länger als 3 Monate persistieren und gesundheitliche Auswirkungen haben…

…klinisch und beruht auf Anamnese und neurologischem Status; eine routinemäßige Bildgebung ist ohne Warnsymptome nicht indiziert und bleibt persistierenden, progredienten oder operativ relevanten Fällen vorbehalten…

…Pankreatitis ist eine rasch einsetzende Entzündung des Pankreas, während die chronische Pankreatitis eine langwierige Erkrankung mit Schmerzen, strukturellen Veränderungen sowie dem Risiko einer exokrinen und…

…bei stabiler, ausgeprägter Ruhehypoxämie indiziert, nicht allein bei Dyspnoe. Eine nächtliche Heimbeatmung kann bei chronischer Hyperkapnie in Betracht kommen, insbesondere bei neuromuskulärer Erkrankung, thorakaler Restriktion…

Zusammenfassung Adipositas ist eine chronische, komplexe und häufig rezidivierende Erkrankung, die durch eine Menge oder Verteilung des Körperfetts gekennzeichnet ist, welche die Gesundheit beeinträchtigt. Die…

…asiatischen Bevölkerungsgruppen Personen, die infolge einer chronischen Erkrankung an Gewicht verloren haben Patienten mit sarkopener Adipositas Der BMI gibt auch nicht an, wo das Fett…

Definition und Pathophysiologie Adipositas ist eine chronische, rezidivierende und biologisch komplexe Erkrankung, die durch eine übermäßige Ansammlung von Fettgewebe gekennzeichnet ist. Sie ist eine wichtige…

Zusammenfassung Das Behçet Syndrom ist eine chronische, rezidivierende entzündliche Systemerkrankung und eine Vaskulitis variabler Gefäßgröße, die Arterien und Venen jeder Größe betreffen kann. Rezidivierende orale…

…Erstbeurteilung umfasst Anamnese, gezielte körperliche Untersuchung, standardisierte Körpermaße und eine relevante Labordiagnostik. Letztere wird hier nicht näher behandelt. Internationale Leitlinien betonen, dass Anamnese, körperlicher Befund…

Zusammenfassung Der Typ 1 Diabetes ist eine chronische Erkrankung, die in der Regel durch eine autoimmune Zerstörung der insulinproduzierenden Betazellen des Pankreas verursacht wird. Die…

Zusammenfassung Die Zöliakie ist eine chronische, immunvermittelte Enteropathie des Dünndarms, die bei genetisch prädisponierten Trägern von HLA DQ2 oder HLA DQ8 durch Gluten (Prolamine aus…

…chronische und häufig rezidivierende Erkrankung, bei der die Menge an Körperfett die körperliche oder psychische Gesundheit beeinträchtigen kann. Bei Kindern lässt sich das Gewicht nicht…

…der Gesamtenergieaufnahme aufheben [1]. Körperliche Aktivität umfasst sowohl Sport als auch spontane oder alltagsbezogene Bewegung, mitunter als nicht trainingsbedingte Aktivitätsthermogenese bezeichnet. Letztere umfasst Stehen, Gehen…

…Präeklampsie betrachtet. Pathophysiologie Der genaue Mechanismus der Präeklampsie ist weiterhin nicht vollständig geklärt. Zu den vermuteten beitragenden Faktoren zählen eine chronische uteroplazentare Ischämie, eine überschießende…

…jedoch erheblich zwischen Individuen und Therapieformen. Sie sollte nicht automatisch als mangelnde Motivation oder Therapieversagen gedeutet werden. Adipositas ist eine chronische, rezidivierende und multifaktorielle Erkrankung…

…Der biochemische Schweregrad allein sagt nichts darüber, wie akut der Zustand ist. Ein Patient mit einem chronischen Plasmanatrium von 112 mmol/l kann relativ unbeeinträchtigt…

…jedoch ein höheres Risiko für eine ausgeprägte Nierenbeteiligung und eine chronische Nierenerkrankung. Die Diagnose wird in der Regel klinisch gestellt bei typischer nicht thrombozytopenischer Purpura…

…der ersten Wahl bei chronischer Insomnie, auch wenn der Patient an einer weiteren Erkrankung leidet. Arzneimittel sind eine Ergänzung, wenn die KVT I nicht ausreicht…

…Wood Einheiten können einen erhöhten pulmonalen Blutfluss statt einer pulmonalvaskulären Erkrankung aufweisen. Dieser Zustand wird als nicht klassifizierte PH bezeichnet. Mögliche Erklärungen sind angeborene Herzerkrankungen…

…sekundäre Anämie wird unterschiedlich verwendet. Im engeren Sinne ist die Anämie bei chronischer Erkrankung gemeint, heute oft als Entzündungsanämie bezeichnet. Im weiteren klinischen Sinne umfasst…

…verantwortlich: den unproduktiven (trockenen) Husten und das Angioödem. Beide Nebenwirkungen sind Ausdruck einer Kinin Potenzierung und nicht dosisabhängig. Angiotensin Rezeptor Blocker (ARBs) greifen ebenfalls in…