…vasospastische Angina pectoris und eine obstruktive epikardiale Erkrankung können ähnliche Symptome verursachen; allein anhand der Symptomcharakteristika lässt sich der zugrunde liegende Mechanismus nicht zuverlässig bestimmen…

…obstruktive KHK vorliegt, bevor das Ergebnis einer neuen Untersuchung bekannt ist. Die Vortestwahrscheinlichkeit ist von zentraler Bedeutung, weil der klinische Nutzen jeder diagnostischen Untersuchung nicht…

Zusammenfassung Insomnie bezeichnet die Unzufriedenheit mit Qualität oder Menge des Schlafs, mit Einschlafschwierigkeiten, Durchschlafschwierigkeiten oder frühmorgendlichem Erwachen, trotz ausreichender Gelegenheit zum Schlafen und mit Beeinträchtigung…

…Eine chronische Myokardischämie kann auch zu einer linksventrikulären Dilatation führten, was als ischämische Kardiomyopathie bezeichnet wird. Die ventrikuläre Dilatation führt zu eine Dilatation des Mitralannulus…

…CABG) oder einer perkutanen Koronarintervention (PCI), einschließlich eines Versuchs der Rekanalisation eines chronischen totalen Koronarverschlusses, nicht kontrolliert werden kann. Angina oder Ischämie bei nichtobstruktiven Koronararterien …

…mellitus und Insulinresistenz Dyslipidämie Rauchen körperliche Inaktivität und Adipositas hoher Alkoholkonsum chronische Nierenerkrankung obstruktive Schlafapnoe mangelnde Adhärenz an die verordnete Therapie Die Sekundärprävention sollte als…

…Trauma, Operation, Arzneimittel Chronische intestinale Pseudoobstruktion Rezidivierende oder anhaltende obstruktive Symptome aufgrund neuromuskulärer Dysfunktion Primäre enterische neuromuskuläre Erkrankung oder sekundäre Systemerkrankung Bei einfacher mechanischer O

Zusammenfassung Die akute Pankreatitis ist eine rasch einsetzende Entzündung des Pankreas, während die chronische Pankreatitis eine langwierige Erkrankung mit Schmerzen, strukturellen Veränderungen sowie dem Risiko…

…Adipositas sollte auch nicht ausschließlich als Risikofaktor für andere Erkrankungen beschrieben werden. Menge, Verteilung und Funktion des Fettgewebes können unmittelbar zu Insulinresistenz, chronischer niedriggradiger Inflammation…

…Zeit einplanen, aktiv anleiten und keine Kurve akzeptieren, die man einer Kollegin nicht zeigen würde. Indikationen Abklärung von chronischem Husten, Dyspnoe, Giemen oder verminderter körperlicher…

…aufweisen, die sich von denen nicht adipöser Patienten unterscheiden, und Adipositas erschwert die Beurteilung des intravaskulären Volumens sowohl im ambulanten als auch im stationären Bereich…

Definition und therapeutische Ziele Die antianginöse Therapie beim chronischen Koronarsyndrom (CCS) zielt in erster Linie darauf ab, die myokardiale Ischämie zu reduzieren und Anginasymptome zu…

…Spitze. Bitte beachten Sie, dass es für die meisten Kliniker nicht notwendig ist, die Richtung des Reentry Kreises bestimmen zu können. Die Vorhoffrequenz (d. h…

…chronischem Husten, Auswurf und rezidivierenden Atemwegsinfekten vermutet werden, doch können auch unproduktiver Husten, Dyspnoe, Hämoptysen und obstruktive Symptome auftreten. Die Diagnose wird mittels HRCT des…

…als eine mechanische Begrenzung des Magenvolumens. Die Operation ist als Teil der lebenslangen Behandlung einer chronischen und rezidivierenden Erkrankung zu verstehen, nicht als isolierter Eingriff…

…Beteiligung des ungeschützten Links­stammes (unprotected left main disease, UPLMD) Klinische Variablen: Alter, Geschlecht, Kreatinin Clearance (CrCl), linksventrikuläre Ejektionsfraktion (LVEF), Vorliegen peripherer Gefäßerkrankung (PVD), chronisch obstruktive…

…Typ 2), Adipositas, Obstruktives Schlafapnoesyndrom (OSAS) und chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD). Darüber hinaus prädisponieren bestimmte andere Tachyarrhythmien für die Entwicklung von Vorhofflimmern: Vorhofflattern, AVNRT und…

…Diagnostikpfad. Instabiler Patient Hypotonie (systolisch <90 mmHg über 15 Minuten oder Vasopressorbedarf), obstruktiver Schock oder Herzstillstand bei Verdacht auf eine Lungenembolie. Sofortige Echokardiografie am Bett…

…unmöglich Dissektionsmembran in der Aortenwurzel, dilatierte Aorta Hinweis auf eine Typ A Dissektion Abzugrenzen sind die anderen Ursachen des obstruktiven Schocks, vor allem der Spannungspneumothorax…

…Läsion vorliegt. Klinische Indikationen Verdacht auf ein chronisches Koronarsyndrom Die Entscheidung zur Durchführung einer ICA basiert auf der klinischen Wahrscheinlichkeit einer obstruktiven KHK, den Symptomen…

Definition und Pathophysiologie Ein chronischer Totalverschluss (CTO) ist eine vollständige oder nahezu vollständige Obstruktion einer Koronararterie, die seit mindestens 30 Tagen besteht. CTOs sind bei…

…als nicht klassifizierte PH bezeichnet. Mögliche Erklärungen sind angeborene Herzerkrankungen, Lebererkrankungen, Atemwegs oder Lungenerkrankungen sowie eine Hyperthyreose; eine Verlaufskontrolle und die Abklärung der Ursache des…

…nicht die Dosis zu erhöhen. Kontraindikationen Bestehende Atemdepression oder unbehandeltes schweres Atemversagen ohne Überwachungsmöglichkeit. Paralytischer Ileus und Verdacht auf einen obstruktiven Ileus (ein Opioid kann…

…Chronische oder rezidivierende Symptome, die mit einer Retention von Nahrung im Magen vereinbar sind. 2. Objektiv verzögerte Magenentleerung fester Nahrung. 3. Fehlen einer mechanischen Obstruktion…

…und Submukosa durch Schwachstellen der Muskelwand des Kolons, an denen die Gefäße (Vasa recta) die Wand durchdringen. Divertikulose bezeichnet lediglich das Vorhandensein von Divertikeln und…

…sich nicht auf das EKG. Eine Ischämie kann auch Angina pectoris, eine eingeschränkte Belastbarkeit, eine abnorme Blutdruckreaktion oder ventrikuläre Arrhythmien verursachen. Ein Abfall des systolischen…

…PAU ist besonders mit fortgeschrittenem Alter, Rauchen, koronarer Herzkrankheit, chronisch obstruktiver Lungenerkrankung, Niereninsuffizienz, systemischer Hypertonie und einem begleitenden Bauchaortenaneurysma assoziiert. Klinische Präsentation und Symptome Akute…

…zwischen Blutdruck und Prognose ist bei älteren Erwachsenen bei sehr niedrigen Blutdruckwerten nicht linear. Eine übermäßige Senkung des diastolischen Blutdrucks kann die koronare Perfusion beeinträchtigen…

…Okklusion des RIVA. Daher vermutete man, dass der Muskel aus der Ferne präkonditioniert (akklimatisiert, angepasst) werden könnte, was als Remote Ischaemic Conditioning (RCI) bezeichnet wird…

…bestimmt. Das Ausmaß der Myokardschädigung wird nicht nur durch die epikardiale Obstruktion, sondern auch durch die Vulnerabilität des Myokards und der koronaren Mikrozirkulation bestimmt. Eine…

…Sauerstoffgabe. Akut auf chronisches hyperkapnisches Versagen bei Adipositas Hypoventilationssyndrom und neuromuskulären Erkrankungen. Hyperkapnisches Versagen beim kardiogenen Lungenödem, das sich unter CPAP allein nicht bessert. Als…

…Flusslimitierung kann klinisch stumm bleiben, sich durch belastungsabhängige Symptome manifestieren oder zu einer chronisch die Extremität bedrohenden Ischämie (CLTI) fortschreiten. Klinische Präsentation und Symptome Asymptomatische…

…klinisches Syndrom, bei dem das Herz den Blutflussbedarf des Körpers nicht decken kann oder dies nur um den Preis abnorm hoher Füllungsdrücke vermag. Die daraus…

Definition und Pathophysiologie Die chronische Nierenerkrankung (CKD) ist definiert durch Anomalien der Nierenstruktur oder funktion, die länger als 3 Monate persistieren und gesundheitliche Auswirkungen haben…

…die entlang des Nervenverlaufs ausstrahlen, und sollte genauer differenziert werden. Radikulärer Schmerz entsteht durch ektope Entladungen einer Nervenwurzel oder ihres Spinalganglions; Radikulopathie bezeichnet einen Leitungsblock…

…bei stabiler, ausgeprägter Ruhehypoxämie indiziert, nicht allein bei Dyspnoe. Eine nächtliche Heimbeatmung kann bei chronischer Hyperkapnie in Betracht kommen, insbesondere bei neuromuskulärer Erkrankung, thorakaler Restriktion…

Zusammenfassung Adipositas ist eine chronische, komplexe und häufig rezidivierende Erkrankung, die durch eine Menge oder Verteilung des Körperfetts gekennzeichnet ist, welche die Gesundheit beeinträchtigt. Die…

Zusammenfassung Das Behçet Syndrom ist eine chronische, rezidivierende entzündliche Systemerkrankung und eine Vaskulitis variabler Gefäßgröße, die Arterien und Venen jeder Größe betreffen kann. Rezidivierende orale…

…eine chronische, heterogene Erkrankung, bei der biologische, psychologische, arzneimittelbedingte, soziale und umweltbedingte Faktoren zusammenwirken. Die Abklärung darf sich daher nicht auf die Berechnung des BMI…

…schlagen eine neue Klassifikation vor (Knuuti et al), bei der die stabile koronare Herzkrankheit Teil des umfassenderen Syndroms chronischer Koronarsyndrome ( Chronic Coronary Syndromes, CCS ) ist…

…des Aortenbogens und die Nierenarterien. Die Entzündung kann auch Pulmonalarterien, Koronararterien und weiter peripher gelegene Arterien betreffen. Die Erkrankung wurde früher als pulslose Krankheit bezeichnet…

…Hyperglykämie, Ketose und diabetischer Ketoazidose. Die Erkrankung kann in jedem Lebensalter manifest werden und ist nicht ausschließlich als Erkrankung des Kindesalters zu betrachten [1, 2]…

…Gluten und verwandte Prolamine ausgelöst wird und bei genetisch disponierten Personen zu einer chronischen Enteropathie des proximalen Dünndarms mit zirkulierenden krankheitsspezifischen Antikörpern führt [1,2]…

…m² [2]. Praktische Messung Körperlänge und Gewicht sind zu messen und nicht lediglich nach Angaben des Kindes oder der Sorgeberechtigten zu übernehmen. Das Kind wird…

…der Gesamtenergieaufnahme aufheben [1]. Körperliche Aktivität umfasst sowohl Sport als auch spontane oder alltagsbezogene Bewegung, mitunter als nicht trainingsbedingte Aktivitätsthermogenese bezeichnet. Letztere umfasst Stehen, Gehen…

…Präeklampsie betrachtet. Pathophysiologie Der genaue Mechanismus der Präeklampsie ist weiterhin nicht vollständig geklärt. Zu den vermuteten beitragenden Faktoren zählen eine chronische uteroplazentare Ischämie, eine überschießende…

Zusammenfassung Der systemische Lupus erythematodes (SLE) ist eine chronische Autoimmunerkrankung mit wechselnder Aktivität und sehr variablen Organmanifestationen. Die Diagnose ist klinisch und beruht auf einer…

…abzielte, nicht gebessert hat. Gewichtsrezidiv oder Wiederkehr des Gewichts betont den chronischen Charakter der Erkrankung und ist oft weniger stigmatisierend als der Ausdruck gescheiterte Gewichtsabnahme…

…die Hyponatriämie akut oder chronisch ist. Ziel ist es, das Hirnödem rasch zu beheben, nicht das Plasmanatrium zu normalisieren. Eine chronische oder symptomarme Hyponatriämie ist…

…jedoch ein höheres Risiko für eine ausgeprägte Nierenbeteiligung und eine chronische Nierenerkrankung. Die Diagnose wird in der Regel klinisch gestellt bei typischer nicht thrombozytopenischer Purpura…

…aufgrund wiederholter ischämischer Episoden oder chronischer Perfusionsminderung dysfunktional sind. Die Menge und Verteilung sowohl des vitalen als auch des nicht vitalen Myokards bestimmen zusammen mit…

…nicht auf die Suche nach einer endokrinen Ursache bei allen Patienten. Adipositas ist eine heterogene chronische Erkrankung. Das Ausmaß des metabolischen Risikos wird nicht allein…

…bei chronischer Nierenerkrankung und palliativer Chemotherapie. Ziel ist nicht die Normalisierung des Hb. Erythrozytentransfusionen werden anhand von Symptomen, Kreislaufsituation, Blutung und Komorbidität gegeben, nicht allein…

…sich für chronische, therapierefraktäre Hustenformen das Konzept des "Husten Hypersensitivitäts Syndroms" etabliert. Hierbei wird eine Sensibilisierung afferenter neuraler Bahnen angenommen, die dem chronischen neuropathischen Schmerz…

…während der Diastole nicht dicht hält, sodass Blut von der Aorta in den linken Ventrikel zurückströmt. Dies führt zu einer Volumenbelastung des linken Ventrikels während…

…Steatose, chronischer Hepatitis oder isolierter Aminotransferasenerhöhung ohne Zirrhose ist die Pharmakokinetik der Arzneimittel häufig weitgehend erhalten. Eine alleinige ALT Erhöhung bedeutet daher nicht automatisch, dass…

…fortschreitender Zystenbildung, Nierenvergrößerung, arterieller Hypertonie und dem Risiko einer chronischen Niereninsuffizienz. Die Diagnose wird in der Regel sonographisch bei Personen mit positiver Familienanamnese gestellt. Bei…

…bei Fehlen von Hinweisen auf eine Ischämie nicht allein aufgrund einer abnormalen cTn Konzentration gestellt werden. Klassifikation des Myokardinfarkts Die Vierte Universelle Definition unterteilt den…

…während sensitive, jedoch nicht hochsensitive Assays Troponin bei etwa 20–50 % nachweisen. Ihre höhere analytische Sensitivität verbessert die diagnostische Genauigkeit und den negativen prädiktiven Wert…

…der Adventitia entgegenwirkt; folglich wird die In Stent Erkrankung überwiegend durch eine Gewebezunahme innerhalb des gestenteten Segments und nicht durch negatives Remodeling verursacht. Pathophysiologie Neointimale…