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ArtikelInfektionskrankheiten
Virushepatitis: Diagnostik und Interpretation der Serologie

…selbstlimitierende akute Infektion, kann jedoch bei Immunsupprimierten persistieren, vor allem nach Organtransplantation [1]. Leberwerte zeigen Schädigungsmuster und Schweregrad an, nicht aber die Ätiologie. Ein hepatozelluläres…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
In-Stent-Restenose: Mechanismen und Behandlung

…im behandelten Segment verursachte rezidivierende Angina bezieht. Das klinische Spektrum reicht von einer asymptomatischen angiografischen Erkrankung über das chronische Koronarsyndrom (CCS), das akute Koronarsyndrom (ACS)…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Divertikulose und akute Divertikulitis

…komplizierte Divertikulitis Divertikulitis mit Perforation, Fistel und/oder Abszess. Chronische Divertikulitis Rezidivierende oder persistierende Entzündung, die Stenosen und Fisteln verursachen kann. Schweregradeinteilung nach der modifizierten…

ArtikelBewegungsapparat, Rheumatologie & Dermatologie
Akute und chronische Kreuzschmerzen sowie Ischialgie

…klinisch und beruht auf Anamnese und neurologischem Status; eine routinemäßige Bildgebung ist ohne Warnsymptome nicht indiziert und bleibt persistierenden, progredienten oder operativ relevanten Fällen vorbehalten…

ArtikelWissensbasis
Bronchiektasen

…Pathomechanismen Definition Bronchiektasen sind persistierende Erweiterungen von Bronchien und Bronchiolen , sekundär zu strukturellen Defekten der Bronchialwand. Es handelt sich also nicht um eine vorübergehende Bronchodilatation…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Atherosklerose: Pathogenese vom Fettstreifen bis zur Plaqueruptur

Definition und Pathophysiologie Atherosklerose ist eine chronisch entzündliche Erkrankung der Arterienwand, bei der Lipidakkumulation, Dysfunktion von Gefäßzellen, Rekrutierung von Immunzellen, Remodelling der extrazellulären Matrix und…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Sekundärer Diabetes: Ursachen, Diagnostik und Therapie

Zusammenfassung Sekundärer Diabetes ist eine persistierende Hyperglykämie, die als Folge einer identifizierbaren Erkrankung, eines Arzneimittels oder einer Therapie auftritt. Wichtige Ursachen sind Erkrankungen des exokrinen…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Refraktäre Angina: Optionen bei Versagen der Standardtherapie

Definition und Pathophysiologie Die refraktäre Angina ist ein chronisches Syndrom persistierender ischämischer Beschwerden trotz Ausschöpfung konventioneller Therapieoptionen. Sie ist definiert durch Beschwerden, die länger als…

ArtikelNephrologie
Lupusnephritis: Diagnostik und Therapie

…Pathology Society (ISN/RPS), den Aktivitätsgrad, die chronische Schädigung und eine etwaige alternative Nierenpathologie fest [1]. Die aktive proliferative Lupusnephritis, Klasse III oder IV mit…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Hinterwandinfarkt: Diagnose im Standard-EKG

…EKG kann helfen, neue Veränderungen von chronischen Ausgangsbefunden zu unterscheiden; der Vergleich mit einer früheren Aufzeichnung darf jedoch die Behandlung nicht verzögern, wenn ein akuter…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Ivabradin: Indikationen, Dosierung und Herzfrequenzziele

… Sinusrhythmus; Ruheherzfrequenz ≥70 Schläge/min; persistierende Symptome trotz einer evidenzbasierten Therapie mit einem ACE Hemmer oder ARNI, einem Betablocker und einem Mineralokortikoidrezeptor Antagonisten. In dieser…

ArtikelWissensbasis
Ventrikelaneurysma

…eine Operation erfordert [1,2]. Typischer EKG Befund ist eine persistierende ST Hebung mit Q Zacken Wochen nach dem Infarkt; das Verhältnis von T Wellen…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Erkrankung des linken Hauptstamms: Revaskularisationsstrategie

…Ausmaß der Ischämie. Beim chronischen Koronarsyndrom ist eine Revaskularisation insbesondere dann indiziert, wenn eine funktionell signifikante Erkrankung trotz leitliniengerechter medikamentöser Therapie persistierende, lebensstillimitierende Symptome verursacht…

ArtikelEchokardiographie
Kardiale Thromboembolie: kardiale Emboliequellen

…arteriellen Kreislauf transportiert wird, z.B. über ein persistierendes Foramen ovale (PFO), durch welches Blut vom linken in den rechten Vorhof fließt. Die Echokardiographie ist…

ArtikelNeurologie
Schlaganfall: Sekundärprävention

…nicht mit routinemäßiger Stentimplantation [9]. Bei ausgewählten Patienten im Alter von 18 bis 60 Jahren mit embolischem Schlaganfall, persistierendem Foramen ovale (PFO) und keiner anderen…

ArtikelNeurologie
Wernicke-Korsakoff-Syndrom: Diagnostik und Therapie

…verwendet, insbesondere wenn die akute und die chronische Phase nicht sicher voneinander abgegrenzt werden können. Das Korsakoff Syndrom wird nicht durch Alkohol an sich verursacht…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Burnt-out-Typ-2-Diabetes: Hintergrund und Management

Zusammenfassung Der Burnt out Typ 2 Diabetes ist ein klinisches Phänomen bei fortgeschrittener chronischer Nierenerkrankung (CKD), vor allem bei dialysepflichtigem Nierenversagen, bei dem eine zuvor…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
ST-Hebungs-Myokardinfarkt: Diagnose und EKG-Kriterien

…akutes Koronarsyndrom, das klinisch durch akute myokardiale Ischämiesymptome oder entsprechende Äquivalente zusammen mit einer persistierenden ST Streckenhebung oder einem äquivalenten elektrokardiografischen Muster gekennzeichnet ist, das…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
ACE-Hemmer: Initiation, Titration und Kreatinin-Monitoring

…stärkere Vasodilatation der efferenten Arteriolen, was die glomeruläre Hyperfiltration und Hypertonie senkt und so die Nierenfunktion bei chronischer Nierenerkrankung (CKD) schützt. Klinisches Bild und Symptome…

ArtikelPneumologie
Akute Exazerbation der COPD: Kurzübersicht

…und des Schweregrades der Erkrankung beurteilen. 7. NIV ohne unnötige Verzögerung beginnen bei persistierender hyperkapnischer respiratorischer Azidose, sofern keine sofortige invasive Beatmung erforderlich ist. 8…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Cushing-Syndrom: Diagnostik und Therapie

…Das Risiko sinkt nach Remission, normalisiert sich jedoch nicht immer, insbesondere nicht nach langdauerndem Hyperkortisolismus oder bei persistierender kardiometabolischer Komorbidität. Ätiologische Einteilung Hauptgruppe Häufige Ursachen…

ArtikelEchokardiographie
Qp/Qs Shunt-Fraktion

…führt zu chronischer Volumenbelastung des rechten Vorhofs und rechten Ventrikels, pulmonaler Hyperperfusion, und im Verlauf zur sekundären pulmonalen Hypertonie und Rechtsherzbelastung. Bei persistierendem hohen Qp…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Akute und chronische Pankreatitis

…Pankreatitis ist eine rasch einsetzende Entzündung des Pankreas, während die chronische Pankreatitis eine langwierige Erkrankung mit Schmerzen, strukturellen Veränderungen sowie dem Risiko einer exokrinen und…

ArtikelPneumologie & HNO
Akute und chronische respiratorische Insuffizienz

…bei stabiler, ausgeprägter Ruhehypoxämie indiziert, nicht allein bei Dyspnoe. Eine nächtliche Heimbeatmung kann bei chronischer Hyperkapnie in Betracht kommen, insbesondere bei neuromuskulärer Erkrankung, thorakaler Restriktion…

ArtikelEndokrinologie, Stoffwechsel & Nephrologie
Adipositas und medikamentöse Gewichtstherapie

Zusammenfassung Adipositas ist eine chronische, komplexe und häufig rezidivierende Erkrankung, die durch eine Menge oder Verteilung des Körperfetts gekennzeichnet ist, welche die Gesundheit beeinträchtigt. Die…

ArtikelRheumatologie
Behçet-Syndrom: Diagnostik und Therapie

Zusammenfassung Das Behçet Syndrom ist eine chronische, rezidivierende entzündliche Systemerkrankung und eine Vaskulitis variabler Gefäßgröße, die Arterien und Venen jeder Größe betreffen kann. Rezidivierende orale…

ArtikelRheumatologie
Takayasu-Arteriitis: Diagnostik und Therapie

Zusammenfassung Die Takayasu Arteriitis ist eine seltene, chronische granulomatöse Großgefäßvaskulitis, die vorwiegend die Aorta und ihre Hauptäste betrifft; aber auch Koronararterien und Pulmonalarterien können beteiligt…

ArtikelEndokrinologie, Stoffwechsel & Nephrologie
Typ-1-Diabetes

Zusammenfassung Der Typ 1 Diabetes ist eine chronische Erkrankung, die in der Regel durch eine autoimmune Zerstörung der insulinproduzierenden Betazellen des Pankreas verursacht wird. Die…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Zöliakie

Zusammenfassung Die Zöliakie ist eine chronische, immunvermittelte Enteropathie des Dünndarms, die bei genetisch prädisponierten Trägern von HLA DQ2 oder HLA DQ8 durch Gluten (Prolamine aus…

ArtikelAdipositas
Adipositas bei Kindern und Jugendlichen

…chronische und häufig rezidivierende Erkrankung, bei der die Menge an Körperfett die körperliche oder psychische Gesundheit beeinträchtigen kann. Bei Kindern lässt sich das Gewicht nicht…

ArtikelAdipositas
Gewichtswiederzunahme und Erhaltungstherapie bei Adipositas

…jedoch erheblich zwischen Individuen und Therapieformen. Sie sollte nicht automatisch als mangelnde Motivation oder Therapieversagen gedeutet werden. Adipositas ist eine chronische, rezidivierende und multifaktorielle Erkrankung…

ArtikelPsychiatrie & Suchtmedizin
Insomnie und andere häufige Schlafstörungen

…der ersten Wahl bei chronischer Insomnie, auch wenn der Patient an einer weiteren Erkrankung leidet. Arzneimittel sind eine Ergänzung, wenn die KVT I nicht ausreicht…

ArtikelAdipositas
Labordiagnostik und Screening bei Adipositas

…nicht auf die Suche nach einer endokrinen Ursache bei allen Patienten. Adipositas ist eine heterogene chronische Erkrankung. Das Ausmaß des metabolischen Risikos wird nicht allein…

ArtikelHämatologie & Onkologie
Sekundäre Anämie: Ursachen, Diagnostik und Therapie

…nicht allein anhand eines Hb Werts. Hintergrund und Epidemiologie Der Begriff sekundäre Anämie wird unterschiedlich verwendet. Im engeren Sinne ist die Anämie bei chronischer Erkrankung…

ArtikelEchokardiographie
Aortenklappeninsuffizienz

Aortenklappeninsuffizienz Eine Aortenklappeninsuffizienz bedeutet, dass die Aortenklappe während der Diastole nicht dicht hält, sodass Blut von der Aorta in den linken Ventrikel zurückströmt. Dies führt…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Die Vierte Universelle Definition des Myokardinfarkts: Typen 1–5

…begleiten, darunter: Kardiale Ursachen Systemische Ursachen Herzinsuffizienz Sepsis Myokarditis Chronische Nierenerkrankung Kardiomyopathie Schlaganfall oder Subarachnoidalblutung Takotsubo Syndrom Lungenembolie Kürzlich erfolgte koronare Revaskularisation Infiltrative Erkrankung, z…