…Das Dritte, was in Fleisch und Blut übergehen muss: eine arterielle Kanüle darf niemals mit einem venösen Zugang verwechselt werden. Indikationen Kontinuierliche Blutdruckmessung bei hämodynamischer…

…klinischer Hintergrund Synkope (definiert als plötzliches, kurzdauerndes Bewusstseins und Spannungsverlustereignis mit spontaner Erholung) stellt eine häufige Fragestellung in der Notaufnahme dar. Die Herausforderung liegt darin…

…einem Patienten mit bekannter Instabilität und Niedrigenergietrauma sowie eine neurovaskulär gefährdete Extremität, bei der die Reposition nicht warten darf. Nach der Reposition wird immer geröntgt …

…eine ausgeprägte Bradykardie und in seltenen Fällen eine Asystolie verursachen, und der Test darf deshalb niemals ohne Atropin, EKG Überwachung und verfügbares Atemwegsmanagement durchgeführt werden…

…Akute Pankreatitis, Pankreasoperation, Alkalose (Hyperventilation), Rhabdomyolyse, Septikämie (Sepsis), osteoblastische Krebsmetastasen, abnormale Kalziumabsorption (Magen Darm) und Resorption (aus Primärurin), Nierenversagen, Kurzdarmsyndrom, Nebenschilddrüsenoperation, Bisphosphonate, exzessives Calcitonin, Phenytoin…

…Tachykardie, Hypotonie, Synkope, Kreislaufkollaps Magen Darm : Übelkeit, Erbrechen, krampfartige Bauchschmerzen Haut und Schleimhautzeichen fehlen in einem Teil der Fälle oder treten erst später auf, gerade…

…ein bilateraler Infarkt, eine funktionelle Einzelniere, eine akute Nierenschädigung, eine Aortendissektion oder eine gleichzeitige Ischämie von Darm, Milz, Extremitäten oder Gehirn vorliegt. Eine endovaskuläre Reperfusion…

…Metronidazol, Moxifloxacin und Fusidinsäure. Alle haben eine gute Resorption und können bei funktionierendem Darm mit Vorteil oral gegeben werden. Orales Vancomycin (nur bei C. difficile…

…bestimmte Tumorerkrankungen (z. B. Darm oder Leberkarzinome) sowie erhöhte Gesamtmortalität. Gleichwohl wurde das sogenannte Adipositas Paradox beschrieben, bei dem in bestimmten Patientengruppen Übergewicht mit günstigeren…

…mindestens 200 ml erhöht die Wahrscheinlichkeit einer Kompression, darf aber nur ergänzend zur klinischen Beurteilung herangezogen werden [3]. Bei MRT gesicherter Kompression ist umgehend ein…

…und Ausscheidung bestimmt. Bei den meisten Menschen mit primärer Gicht ist eine verminderte Ausscheidung über Nieren oder Darm bedeutsamer als eine gesteigerte Bildung. Oberhalb der…

Definition und Pathophysiologie Der Blutdruck stellt eine kontinuierliche kardiovaskuläre Belastung dar und keine binäre Unterscheidung zwischen Normotonie und Hypertonie. Sein langfristiger Zusammenhang mit dem kardiovaskulären…

…HIV Infektion kann über mehrere Jahre asymptomatisch verlaufen. Die Diagnose darf daher nicht allein auf klinischem Verdacht beruhen. Ein HIV Test sollte großzügig angeboten werden…

Definition und Pathophysiologie Die vasovagale Synkope stellt die häufigste Form der sogenannten reflexvermittelten Synkopen dar, zu denen auch das Karotissinus Syndrom und situative Synkopen zählen…

Ventrikuläre Extrasystolen Eine ventrikuläre Extrasystole stellt sich im EKG als abnormaler und breiter QRS Komplex dar, der früher als die erwartete Systole im Herzzyklus auftritt…

Rechner öffnen → Child‑Pugh‑Score (Leberzirrhose) Der Child Pugh Score stellt ein etabliertes und weit verbreitetes Prognoseinstrument zur Beurteilung des Schweregrads einer Leberzirrhose dar. Ursprünglich in…

…und umweltbedingte Faktoren zusammenwirken. Die Abklärung darf sich daher nicht auf die Berechnung des BMI oder die Frage nach Ernährungsgewohnheiten beschränken. Sie soll den Gewichtsverlauf…

…ein erstmals 1785 von William Withering beschriebenes Herzglykosid, stellt das älteste Pharmakon in der Therapie der Herzinsuffizienz dar. Seine komplexe Wirkungsweise basiert auf der reversiblen…

Definition und Pathophysiologie Das erworbene Long QT Syndrom und die daraus resultierende medikamenteninduzierte Torsade de Pointes Tachykardie (TdP) stellen eine multifaktorielle klinische Entität dar. Pathophysiologisch…

Einführung und pathophysiologische Mechanismen Vorhofflimmern (VHF) bleibt die am häufigsten anzutreffende anhaltende Herzrhythmusstörung in der klinischen Kardiologie und stellt eine enorme globale Gesundheitsbelastung dar. Es…

Torsades de Pointes: Definition, Merkmale und Management Definition und klinische Merkmale Torsades de pointes (TdP) stellen eine multifaktorielle klinische Entität dar, die typischerweise mit dem…

…ein akutes neuropsychiatrisches Krankheitsbild, das durch Thiaminmangel verursacht wird. Sie stellt einen klinischen Notfall dar, da eine verzögerte Behandlung zum Tod, zu einer bleibenden Gangstörung…

…Gehfähigkeit bei Patientinnen und Patienten mit kardiopulmonalen Erkrankungen. Er stellt eine praxisnahe Methode dar, die Tagesaktivität besser abbildet als maximale Ergometrie und in vielen klinischen…

…genetischen, neuroendokrinen, psychologischen, sozialen und umweltbedingten Faktoren beeinflusst. Sie darf nicht auf mangelnde Willenskraft reduziert werden. Der Body Mass Index, BMI, ist ein nützliches Screeninginstrument…

…Ultraschallbild zeigt vorhandene Strukturen nicht an Das Ultraschallbild stellt die Echogenität von Strukturen falsch dar Die Echogenität ist definiert als die Intensität der reflektierten Schallwellen…

…Perforationszeichen zu suchen: Seidel Zeichen, unregelmäßige Pupille, weicher Bulbus —, denn ein perforiertes Auge darf niemals instrumentiert, tonometriert oder palpiert werden. Indikationen Fremdkörpergefühl im Auge, Tränenfluss…

…ist. Das Management darf nicht auf eine definitive Bildgebung warten: Sofort mit einer kniehohen Entlastungsvorrichtung ruhigstellen und entlasten und umgehend an ein multidisziplinäres Diabetesfußteam überweisen…

…für gewöhnlich während der Untersuchung aufgenommen werden. Messtechniken Kammerdimensionen messen Die Kammerdimensionen stellen Schlüsselparameter der meisten echokardiographischen Untersuchungen dar. Zum Beispiel hängt die linksventrikuläre Größe…

…die Fünfte Universelle Definition des Myokardinfarkts. Definition und Pathophysiologie Die Diagnose eines akuten Myokardinfarkts (MI) stellt eine klinische Diagnose dar, die auf der Integration von…

…und steril erfolgt und dass die Proben richtig versandt werden. Kortison darf niemals in ein Gelenk injiziert werden, in dem eine Infektion nicht ausgeschlossen ist…

…ist eine erneute Einengung innerhalb eines zuvor implantierten Koronarstents. Sie stellt eine Form der arteriellen hyperplastischen Erkrankung dar, die nach einer perkutanen Koronarintervention (PCI) entsteht…

…komplexer werden. Ältere Erwachsene, in der kardiovaskulären Medizin häufig als Personen über 75 Jahre definiert, stellen keine homogene Population dar: Biologisches Alter, Frailty, Multimorbidität, Sarkopenie…

…diese Parameter stark voneinander abhängig und ziemlich komplex sind. Tatsächlich stellt die Myokardmechanik ein ganzes Forschungsfeld dar. Die Herzfunktion hängt darüber hinaus auch von Kreislauf…

…Verdacht auf eine bakterielle Meningitis rettet die Zeit bis zum Antibiotikum den Patienten; die Punktion darf sie niemals verzögern. Indikationen Verdacht auf Meningitis oder Enzephalitis…

…also über Systole und Diastole hinweg. Der MAP stellt einen zentralen Parameter für die Organperfusion dar: Er reflektiert die Druckdifferenz, welche den Blutfluss durch das…

…die erste Sondenkost wird dann zur direkten Instillation in die Lunge. Keine Sonde darf verwendet werden, bevor die Lage mit einer zugelassenen Methode verifiziert ist…

…EKG, Klinik und Behandlung Präexzitation Der AV Knoten und das His Bündel stellen normalerweise die einzige Verbindung zwischen den Vorhöfen und den Ventrikeln dar. Bevor…

…allen Patienten vor Beginn der Antibiotikatherapie abzunehmen, die Behandlung darf bei Sepsis oder Kreislaufinstabilität jedoch nicht verzögert werden [1]. Urosepsis bezeichnet eine Sepsis mit wahrscheinlichem…

…Achse die Zeit dar (die Schreibgeschwindigkeit beträgt typischerweise 25 mm/s oder 50 mm/s) und die y Achse stellt die Amplitude (Millivolt, mV) dar…

…dessen Rändern nach einer perkutanen Koronarintervention (PCI) entwickelt. Sie stellt einen PCI assoziierten Myokardinfarkt dar, wenn eine Thrombose angiografisch oder autoptisch dokumentiert ist und die…

…zur raschen Kardioversion bei Patientinnen und Patienten mit symptomatischem, neu aufgetretenem oder bereits bestehendem aber kürzlich manifestem nicht chirurgischen Vorhofflimmern dar. Das Ziel besteht darin…

…in der subkutanen Porttasche sowie die katheterassoziierte Blutstrominfektion. Die Diagnose einer Blutstrominfektion darf nicht allein deshalb gestellt werden, weil ein Patient mit ZVK eine positive…

…klärt die Frage, wenn das klinische Bild unklar ist. Eine Phlegmone ohne Eiterhöhle darf nicht inzidiert werden ; hier ist die Antibiotikatherapie die Behandlung. Sonografisch stellt…

…erwarten ist und er an der nach dem Eingriff erforderlichen Langzeitbehandlung mitwirken kann. Die Beurteilung darf sich nicht allein auf den BMI stützen. Adipositasbedingte Krankheitslast…

…7 Tagen nach Aufnahme und innerhalb von 10 Tagen nach Symptombeginn erfolgen. Hohes Alter oder Komorbidität stellen für sich genommen keine Kontraindikation dar. Septischer Schock…

…Einschätzung von pH Wert und Hyperkapnierisiko beitragen, der venöse PO2 darf jedoch nicht zur Beurteilung der Oxygenierung herangezogen werden, und ein auffälliges venöses Ergebnis muss…

…myokardialen Ischämie und Nekrose aufweisen. Die instabile Angina pectoris (UA) stellt eine myokardiale Ischämie ohne nachweisbare akute Kardiomyozytenschädigung oder nekrose dar. Sie ist gekennzeichnet durch…

…Kreatinin, Glukose, hochsensitives Troponin und bei Bedarf Gerinnungswerte abnehmen. Die Blutentnahme darf die Reperfusion nicht verzögern. 5. Acetylsalicylsäure geben, wenn ein akutes Koronarsyndrom wahrscheinlich ist…

…etwa 10 bis 20 Prozent der anaphylaktischen Reaktionen. Das Fehlen einer Urtikaria darf deshalb nicht zum Ausschluss der Diagnose herangezogen werden [1]. Eine isolierte Urtikaria…

…klinischem Verdacht, insbesondere bei neurologischen Symptomen, darf die Behandlung nicht durch Grenzwerte oder das Abwarten ergänzender Befunde verzögert werden. Eine Hämolyse ist bei Retikulozytose, erhöhter…

…ist. Dies dauert normalerweise 2 bis 3 Tage und der Patient darf in den letzten 12 Stunden vor dem Training keine Brustschmerzen gehabt haben. Patienten…

…Energy Wasting [1 3]. Ein vermuteter Burnt out Diabetes darf daher nicht anhand eines einzelnen niedrigen HbA1c Werts diagnostiziert werden. Das Management soll in erster…

…Erkrankung kann obstruktiv oder nichtobstruktiv sein. Die Akkumulation atherosklerotischer Plaques in den epikardialen Arterien stellt ein wichtiges pathologisches Substrat dar; eine Ischämie kann jedoch auch…

…Infektion nach Transplantation, darf aber nicht zusammen mit Ganciclovir angewendet werden und sollte bei Retinitis und Enzephalitis wegen unzureichender Gewebepenetration vermieden werden. Letermovir wird hauptsächlich…

…auf die Kammern normal ist. Das PR Intervall darf weder kürzer als 120 ms noch länger als 220 ms sein. Die PR Strecke ist die…

…Arginin Vasopressin durch die plazentare Vasopressinase. Die primäre Polydipsie ist die wichtigste Differenzialdiagnose und darf nicht mit Desmopressin behandelt werden, da dies eine schwere Hyponatriämie…

…gelegentlich die pathologische Untersuchung integriert werden. Pathologisch stellt der Infarkt einen durch anhaltende Ischämie verursachten Untergang von Myokardzellen dar. Zu den ersten zellulären Veränderungen bei…

…und intensiver Behandlung sämtlicher kardiovaskulärer Risikofaktoren. Insulin darf niemals durch Medikamente gegen Adipositas oder Typ 2 Diabetes ersetzt werden. Metformin bewirkt als Add on in…

…danach, was für eine sichere Versorgungsumgebung erforderlich ist. Bei unmittelbarem oder schwer kontrollierbarem Risiko darf der Patient nicht allein gelassen werden. Sichern Sie die Umgebung…

…kann native (eigene) Klappen und Klappenprothesen betreffen. Wie immer stellt körperfremdes Material ein hohes Infektionsrisiko dar, und ein erheblicher Anteil aller Endokarditis Erkrankungen betrifft Menschen…