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ArtikelInfektionskrankheiten
RSV-Infektion bei Erwachsenen: Diagnostik und Behandlung

…Eine Behandlung kann frühzeitig bei sorgfältig ausgewählten Hochrisikopatienten erwogen werden, vor allem nach allogener hämatopoetischer Zelltransplantation, bei hämatologischen Malignomen mit ausgeprägter Lymphopenie oder Neutropenie sowie…

ArtikelChirurgie
Akute Appendizitis (Blinddarmentzündung)

…oder eine alternative Diagnose. Die Magnetresonanztomographie ist eine strahlungsfreie Alternative nach nicht eindeutiger Sonographie und wird in Schweden vor allem in der Schwangerschaft eingesetzt [1…

ArtikelProzeduren
Ulcus cruris: Wunddebridement und Kompressionstherapie

…Kurzzugbinde, Zinkleimverband (Unna boot) oder Kompressionsstrumpf der Klasse 2–3. Maßband für den Knöchelumfang: Er bestimmt Materialwahl und Wickeltechnik. Durchführung Beurteilung 1. Anamnese: Dauer, frühere…

ArtikelNephrologie
Niereninfarkt: Diagnostik und Therapie

…Behandlung der zugrunde liegenden Ursache meist aus. Eine Antikoagulation ist bei kardioembolischer Genese, dokumentierter Thrombose oder Thrombophilie in der Regel indiziert, Wahl und Dauer der…

ArtikelNeurologie
Status epilepticus: Kurzübersicht zur Akuttherapie

…generalisierten tonisch klonischen Anfall von mindestens 5 Minuten Dauer oder wiederholten generalisierten tonisch klonischen Anfällen, ohne dass der Patient zwischen den Anfällen das Bewusstsein wiedererlangt…

ArtikelPsychiatrie & Suchtmedizin
Insomnie und andere häufige Schlafstörungen

…nicht aus, dass die Insomnie eine eigene Behandlung benötigt [2]. Andere häufige Schlafstörungen Krankheitsbild Typisches klinisches Bild Wichtige gezielte Fragen oder Befunde Insomnie Einschlafschwierigkeiten, wiederholtes…

ArtikelNeurologie
TIA: Akutdiagnostik und Sekundärprävention

…die Behandlung eines Diabetes umfassen. Hintergrund und Epidemiologie Die klassische zeitbasierte Definition der TIA beschreibt vorübergehende fokale neurologische oder retinale Symptome mit einer Dauer von…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Charcot-Fuß bei Diabetes: Diagnostik und Behandlung

…Alternative, wenn eine nicht abnehmbare Behandlung kontraindiziert ist oder nicht toleriert wird. Die Behandlung dauert in der Regel mehrere Monate und wird erst beendet, wenn…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Primärer Hyperaldosteronismus: Screening und Behandlung

…Typ 1, früher als glucokortikoidremediabler Aldosteronismus bezeichnet, sowie weitere familiäre Formen im Zusammenhang mit einem Nebennierenadenom oder einer bilateralen Nebennierenhyperplasie. Eine Familienanamnese ist daher wichtig…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Double Diabetes: Insulinresistenz bei Typ-1-Diabetes

…intensiver Behandlung sämtlicher kardiovaskulärer Risikofaktoren. Insulin darf niemals durch Medikamente gegen Adipositas oder Typ 2 Diabetes ersetzt werden. Metformin bewirkt als Add on in der…

ArtikelKardiologie
Therapieresistente Hypertonie: Diagnostik und Behandlung

…Natriumrestriktion kann daher eine pharmakologische Resistenz vortäuschen oder direkt zu einer persistierenden Hypertonie beitragen. Die therapieresistente Hypertonie ist im Vergleich zu einer unter Behandlung kontrollierten…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Instabile Angina pectoris: Definition und moderne Behandlung

…daher während der gesamten Diagnostik berücksichtigt werden. Eine koronare Herzkrankheit steht meist mit einer atheromatösen Plaque in Zusammenhang, die eine progrediente Einengung oder Obstruktion der…

ArtikelNephrologie
Urämie: Klinisches Bild und Behandlung

…min/1,73 m² akuter Nierenschädigung, insbesondere bei rasch ansteigendem Kreatinin und Harnstoff akuter Verschlechterung einer chronischen Nierenerkrankung unzureichender Dialyse, ausgelassenen Dialysebehandlungen oder Verlust der…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Gestationsdiabetes: Diagnostik und Therapie

…der Patientinnen benötigt zusätzlich Insulin. Glibenclamid sollte nicht routinemäßig eingesetzt werden, da die Behandlung mit häufigerer neonataler Hypoglykämie und Makrosomie verbunden war als Insulin oder…

ArtikelChirurgie, Urologie & Onkologie
Ileus und Darmobstruktion

…auch die funktionelle Motilitätsstörung, den paralytischen Ileus oder die Pseudoobstruktion. Die Zustände müssen voneinander abgegrenzt werden, da sich die Behandlung unterscheidet. Eine mechanische Dünndarmobstruktion wird…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Ketoseneigender Typ-2-Diabetes: Diagnostik und Therapie

…mmol/mol Zeichen der Insulinresistenz, beispielsweise stammbetonte Adipositas, Hypertriglyzeridämie oder Acanthosis nigricans Fehlen einer vorbestehenden Autoimmunerkrankung deutliche Erholung der Insulinsekretion nach Behandlung. Der Phänotyp reicht…

ArtikelPneumologie
Akutes schweres Asthma bei Erwachsenen: Kurzübersicht

…PEF oder FEV1 messen, wenn der Patient das schafft, ohne die Behandlung zu verzögern. 10. Bei lebensbedrohlichen Zeichen oder unzureichendem Ansprechen frühzeitig Anästhesie und Intensivmedizin…

ArtikelInfektionskrankheiten
COVID-19: Klinisches Bild, Diagnostik und Therapie

…symptomatische Behandlung. Patienten mit hohem Progressionsrisiko sollten frühzeitig hinsichtlich einer antiviralen Therapie beurteilt werden. Nirmatrelvir mit Ritonavir innerhalb von 5 Tagen ist in der Regel…

ArtikelWissensbasis
Rechtsherzinsuffizienz

…Die Behandlung richtet sich in erster Linie gegen die Ursache, beispielsweise Lungenembolie, Ischämie, Arrhythmie, pulmonal arterielle Hypertonie oder Linksherzinsuffizienz. Bei akuter Rechtsherzinsuffizienz wird der Volumenstatus…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Schilddrüsenknoten: Diagnostik und Management

…Risiko und der lokalen Malignitätsrate zu interpretieren. Benigne, asymptomatische Knoten bedürfen keiner Behandlung und können häufig in großen Abständen kontrolliert oder aus der Nachsorge entlassen…

ArtikelNeurologie
Schlaganfall: Rehabilitation

…zwei Drittel haben initial eine Einschränkung der Extremitätenfunktion oder Mobilität, und mehr als 30 Prozent können nach sechs Monaten noch immer nicht selbstständig gehen [1]…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
TIMI-Score bei STEMI

…zur Behandlung (Reperfusionsbeginn) 4 Stunden → 1 Punkt. Die maximale Punktzahl liegt in der Regel bei 14 (theoretisch), wobei in Praxiswerten häufig 9 oder mehr…

ArtikelEndokrinologie, Stoffwechsel & Nephrologie
Hypothyreose

…normalem freiem T4 gering. Eine Behandlung wird vor allem erwogen bei wiederholt gemessenem TSH von mindestens 10 mIE/L, Schwangerschaft oder Kinderwunsch, deutlichen Symptomen bei…

ArtikelAdipositas
Adipositas bei Kindern und Jugendlichen

…also des Zeitpunkts, an dem der BMI nach dem Rückgang im Kleinkindalter wieder anzusteigen beginnt Pubertätsstadium bisherige Gewichtsentwicklung und Behandlung Vorliegen medizinischer, psychischer und sozialer…

ArtikelReizleitungsstörungen
AV-Block ersten Grades

…Merkmale & Management In diesem Artikel der AV Block ersten Grades, der auch als AV Block 1. Grades, AV Block 1 oder AV Block I bezeichnet…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Insulinresistenz: Pathophysiologie und klinische Bedeutung

…Diabetes entsteht erst, wenn die Kompensationsfähigkeit der Betazellen dem Insulinbedarf nicht mehr gerecht wird [1]. Der häufigste Hintergrund ist eine Kombination aus genetischer Vulnerabilität, Energieüberschuss…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Prädiabetes: Diagnostik und Prävention des Typ-2-Diabetes

…hoher Nüchternglukose oder hohem HbA1c sowie bei Personen mit vorausgegangenem Gestationsdiabetes. Die Evidenz bezieht sich vorwiegend auf Metformin 850 mg zweimal täglich. Die Behandlung eines…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Niedermolekulares Heparin: Dosierung und Monitoring

…Bei der Behandlung der venösen Thromboembolie (VTE) sollte die Dosis anhand des aktuellen Gesamtkörpergewichts ohne routinemäßige Dosisobergrenze berechnet werden. Enoxaparin 1 mg/kg zweimal täglich…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Phäochromozytom: Diagnostik und Therapie

…Erfahrung in der Behandlung des Phäochromozytoms durchzuführen. Allen Patienten sollten eine genetische Beratung und eine Keimbahnanalyse angeboten werden, da etwa ein Drittel oder mehr eine…

ArtikelNeurologie
Schlaganfall: Primärprävention

…oder einer ersten TIA. Das Vorgehen sollte sich am kardiovaskulären Gesamtrisiko der Person orientieren, zugleich aber gezielt nach einzelnen Erkrankungen suchen, die eine spezifische Behandlung…

ArtikelAdipositas
Sekundäre Adipositas und Differenzialdiagnosen

…oder Behandlung wesentlich zur Gewichtszunahme beiträgt. Solche Ursachen sind deutlich seltener als die polygene Adipositas. Eine breite hormonelle Abklärung aller Personen mit Adipositas liefert daher…