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ArtikelKlinische Medizin
Kardiovaskuläre Risikobeurteilung mit SCORE2 und SCORE2-OP

…berechnete SCORE2 oder SCORE2 OP Schätzung als kardiovaskulär risikobelastet gelten, wenn bestimmte klinische Erkrankungen vorliegen. Hierzu gehören Diabetes mellitus, familiäre Hypercholesterinämie, eine etablierte kardiovaskuläre Erkrankung…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Schlaganfallprävention bei Vorhofflimmern: Auswahl der Antikoagulation

…Diabetes mellitus, Hypertonie, Herzinsuffizienz, höheres Alter, Gefäßerkrankungen und Nierenfunktionsstörungen. Der häufig verwendete CHA2DS2 VASc Score umfasst folgende Variablen: Risikofaktor Punkte Herzinsuffizienz 1 Hypertonie 1 Alter…

ArtikelProzeduren
Komplikationen der Koronarangiografie und Management des Gefäßzugangs

…kardiogenem Schock deutlich erhöht. Patientenbezogene und prozedurale Risikofaktoren Das Risiko unerwünschter Ereignisse ist erhöht bei: fortgeschrittenem Alter; Diabetes mellitus; chronischer Nierenerkrankung oder Nierenversagen; kongestiver Herzinsuffizienz…

ArtikelKlinische Medizin
Kardiovaskuläre Prävention im sehr hohen Lebensalter

…Klappenveränderungen, Arrhythmien und Herzinsuffizienz. Mit zunehmendem Alter häufen sich außerdem konventionelle kardiovaskuläre Risikofaktoren wie Hypertonie, Diabetes mellitus, Hypercholesterinämie, Tabakexposition und körperliche Inaktivität an. Das Zusammenspiel…

ArtikelNeurologie
Schlaganfall: Sekundärprävention

…Hypertonie Vorhofflimmern und andere kardiale Emboliequellen Atherosklerose der Aorta, der Karotiden, der Vertebralarterien oder der intrakraniellen Arterien Diabetes mellitus und Insulinresistenz Dyslipidämie Rauchen körperliche Inaktivität…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
ST-Hebungs-Myokardinfarkt mit kardiogenem Schock

…einem Vorderwandinfarkt, höherem Alter, verzögerter oder erfolgloser Revaskularisation sowie bei vorbestehendem Diabetes mellitus, früherem Myokardinfarkt oder einer Herzinsuffizienz wahrscheinlicher. Bei jedem abrupten Kreislaufkollaps nach einem…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
ST-Strecken-Hebungs-Myokardinfarkt (STEMI): Diagnostik und EKG-Kriterien

…kommen vor, insbesondere bei Patienten mit Diabetes mellitus und älteren Patienten. Atypische Manifestationen umfassen plötzliche Atemnot, Bewusstseinsverlust, Verwirrtheit, ausgeprägte Schwäche, das Auftreten von Arrhythmien, periphere…

ArtikelKlinische Medizin
Kardiale Rehabilitation nach Myokardinfarkt

…Diabetes mellitus Verringerung von Angst und depressiven Symptomen Erleichterung der Rückkehr an den Arbeitsplatz sowie zu geeigneten Freizeit oder sportlichen Aktivitäten Begrenzung rezidivierender Myokardinfarkte, der…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Hypertriglyzeridämie: Behandlung und kardiovaskuläres Risiko

…Aortenerkrankung. Sekundäre Ursachen, insbesondere Diabetes mellitus, Schilddrüsenerkrankung, Nierenerkrankung, übermäßigen Alkoholkonsum, Ernährungsfaktoren und relevante Medikamente. Die kardiovaskuläre Risikokategorie und die Angemessenheit der LDL C senkenden Behandlun

ArtikelPharmakologie & Dosierung
SGLT2-Inhibitoren zum kardiovaskulären und renalen Schutz

…2 (SGLT2 )Inhibitoren sind eine Klasse oraler Wirkstoffe, die ursprünglich zur Blutzuckersenkung bei Typ 2 Diabetes mellitus (T2DM) entwickelt wurden. Die wichtigsten Wirkstoffe sind Canagliflozin…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
STEMI: Primäre PCI und Zeitziele für die Versorgungskette

…Myokardinfarkt zu erkennen, insbesondere bei Personen mit Hypertonie, Diabetes mellitus oder einer Angina pectoris in der Vorgeschichte. Den Patienten sollte geraten werden, notfallmedizinische Hilfe anzufordern…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
TIMI-Score bei NSTEMI/Instabiler Angina

…für koronare Herzkrankheit (z. B. Hypertonie, Hypercholesterinämie, Diabetes mellitus, Rauchen, familiäre KHK). Bekannte koronare Herzkrankheit (Stenose ≥ 50 %) oder vorherige KHK Diagnose. Einnahme von Acetylsalicylsäure in…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
TIMI-Score bei STEMI

…Körpergewicht < 67 kg → 1 Punkt. Vorgeschichte von Diabetes mellitus oder Hypertonie oder Angina pectoris → 1 Punkt. Anterior ST Hebung oder neuer Linksschenkelblock…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
BMI berechnen (Body-Mass-Index)

…verschiedene Erkrankungen gezeigt. Dazu zählen insbesondere: Kardiovaskuläre Erkrankungen, insbesondere koronare Herzkrankheit und Herzinsuffizienz. Typ 2 Diabetes mellitus sowie metabolisches Syndrom. Schlaganfälle, bestimmte Tumorerkrankungen (z. B…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
ACE-Hemmer: Initiation, Titration und Kreatinin-Monitoring

…Hypotonie, Hyponatriämie, Diabetes mellitus oder unter Kaliumsupplementation geboten. Im Verlauf der Therapie sollten aufkommende Symptome und Zeichen einer Kongestion, Blutdruck, Herzfrequenz sowie Laborwerte (NT proBNP…

ArtikelReferenzwerte
Blutdruck

…sofern toleriert 70–79 Diabetes mellitus 120–130 70–79 Chronische Nierenerkrankung 130–139 70–79 Unter Therapie einen systolischen Druck < 120 mmHg und…

ArtikelReanimation
Einführung in den Herzstillstand

…bei Herzinsuffizienz etwa die Hälfte Packer et al Plötzlicher Herzstillstand als Sterbemechanismus bei Diabetes mellitus etwa 30 % Cavallari et al Die zweite Zeile ist klinisch…

ArtikelUrologie
Erektile Dysfunktion: Diagnostik und Therapie

…des Alterns. Wichtige assoziierte Erkrankungen sind: atherosklerotische Herz Kreislauf Erkrankung arterielle Hypertonie und Dyslipidämie Diabetes mellitus und Prädiabetes Adipositas und metabolisches Syndrom Tabakkonsum Depression, Angst…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Stentthrombose: zeitlicher Verlauf, Ursachen, Diagnose und Prävention

…möglicher Stentthrombose für klinische Forschungszwecke und die Bewertung von Behandlungsergebnissen. Prädisponierende Faktoren Bereich Mit einer Stentthrombose assoziierte Faktoren Klinisch Akuter Myokardinfarkt, Diabetes mellitus, Niereninsuffizienz, Herzinsuffizienz…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetes insipidus: Diagnostik und Therapie

…manifestieren sich in der Regel im Kindesalter, während bei Erwachsenen der erworbene zentrale oder nephrogene Diabetes insipidus überwiegt [6]. Der Begriff Diabetes insipidus umfasst Zustände…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Double Diabetes: Insulinresistenz bei Typ-1-Diabetes

…Körpergewicht nach Ausschluss anderer Ursachen Verwandter ersten Grades mit Typ 2 Diabetes niedrige eGDR Der Begriff ist deskriptiv und hat keine international konsentierten Diagnosekriterien [1…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Monogener Diabetes (MODY): Diagnostik und Therapie

…Diabetes, der bei Diagnosestellung kein Insulin erforderte. Diese klassische Definition ist zu eng. MODY kann sich nach dem 25. Lebensjahr manifestieren, bei übergewichtigen Personen auftreten…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Sekundärer Diabetes: Ursachen, Diagnostik und Therapie

…weitere Abklärung und Therapie [1]. Ein sekundärer Diabetes ist zu vermuten bei atypischem Phänotyp, zum Beispiel Normal oder Untergewicht, rascher Verschlechterung der Glukosekontrolle, begleitender Pankreaserkrankung…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Steroidinduzierter Diabetes: Diagnostik und Therapie

…Der Begriff steroidinduzierter Diabetes sollte einer Hyperglykämie vorbehalten bleiben, die die diagnostischen Kriterien eines Diabetes erfüllt. Während einer akuten Erkrankung lässt sich eine rein steroidbedingte…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Burnt-out-Typ-2-Diabetes: Hintergrund und Management

…Diabetes. Das Phänomen wurde vor allem bei Personen mit langjährigem Typ 2 Diabetes und Nierenversagen beschrieben, meist im Übergang zur oder während der Dialysebehandlung. Der…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Charcot-Fuß bei Diabetes: Diagnostik und Behandlung

…umgebenden Weichteilen. Die Erkrankung kann bei verschiedenen Ursachen einer peripheren Neuropathie auftreten, in der klinischen Praxis ist jedoch ein langjähriger Diabetes der vorherrschende Hintergrund. Dieser…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Ernährungstherapie bei Typ-2-Diabetes: Prinzipien und Evidenz

Zusammenfassung Die Ernährungstherapie ist ein integraler Bestandteil der Behandlung des Typ 2 Diabetes und muss individuell an Gewichtsziel, Glukosekontrolle, kardiovaskuläres und renales Risiko, Komorbiditäten, Medikation…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Ketoseneigender Typ-2-Diabetes: Diagnostik und Therapie

…des klassischen autoimmunen Typ 1 Diabetes aufweist. Das Syndrom ist heterogen und umfasst sowohl dauerhaft insulinabhängige Formen als auch Formen mit Erholung der Betazellfunktion [1]…

ArtikelEndokrinologie, Stoffwechsel & Nephrologie
Typ-1-Diabetes

…Autoimmunerkrankungen. Eine Schwangerschaft sollte in Absprache mit einem spezialisierten Diabetesteam geplant werden. Hintergrund und Epidemiologie Definition Der Typ 1 Diabetes ist ein heterogenes Krankheitsbild, das…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Typ-2-Diabetes: Insulintherapie

Zusammenfassung Eine Insulintherapie bei Typ 2 Diabetes ist indiziert bei ausgeprägter symptomatischer Hyperglykämie, Katabolie, Verdacht auf Insulinmangel, Schwangerschaft, akuter Erkrankung sowie dann, wenn das individualisierte…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Typ-2-Diabetes: medikamentöse Zweitlinientherapie

…HbA1c indiziert sein [1]. Der Artikel beschränkt sich auf Erwachsene mit Typ 2 Diabetes in der ambulanten Versorgung. Die Behandlung in der Schwangerschaft, hyperglykämische Notfälle…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Prädiabetes: Diagnostik und Prävention des Typ-2-Diabetes

…ungesättigten Fetten. Eine intensive Lebensstilintervention senkt die Diabetesinzidenz während der aktiven Intervention um etwa 40 bis 60 Prozent und hat nach Programmende eine anhaltende, wenn…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Typ-1- und Typ-2-Diabetes in der Schwangerschaft: Management

…Diabetes ist in der Schwangerschaft keine mildere Erkrankung. Diese Patientinnen haben häufig gleichzeitig Adipositas, Hypertonie, Dyslipidämie, Schlafapnoe oder andere kardiometabolische Begleiterkrankungen und können während der…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetische Kardiomyopathie: Diagnostik und Therapie

…mit Diabetes. Die klassische Definition setzte das Fehlen von koronarer Herzkrankheit, Hypertonie, Adipositas und anderer Herzerkrankung voraus, was jedoch auf wenige Patienten in der klinischen…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Gestationsdiabetes: Diagnostik und Therapie

…Typ 2 Diabetes ist etwa zehnmal höher als nach einer normoglykämischen Schwangerschaft. Hintergrund und Epidemiologie Der Gestationsdiabetes ist definiert als eine während der Schwangerschaft diagnostizierte…

ArtikelAdipositas
Nachsorge und Komplikationen nach Adipositaschirurgie

Nachsorgeschema und Zuständigkeiten Die Adipositaschirurgie führt zu einer dauerhaften Gewichtsabnahme und senkt auf Bevölkerungsebene das Risiko für vorzeitigen Tod, Typ 2 Diabetes, arterielle Hypertonie, Dyslipidämie…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Postprandiale Hyperglykämie: Bedeutung und Behandlung

…zu beschreiben. Dieser Artikel bezieht sich in erster Linie auf Erwachsene mit Typ 1 oder Typ 2 Diabetes in der ambulanten Versorgung. Schwangerschaft, stationäre Behandlung…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Insulinresistenz: Pathophysiologie und klinische Bedeutung

…Eine milde, vorübergehende Insulinresistenz kann zweckmäßig sein. In der späteren Schwangerschaft tragen Plazentahormone, Cortisol und andere Signale zu einer verminderten maternalen Insulinsensitivität bei, wodurch die…

ArtikelProzeduren
Knöchel-Arm-Index (ABI)

Der Knöchel Arm Index ist die kostengünstigste und am leichtesten verfügbare Methode, um eine periphere arterielle Verschlusskrankheit objektiv nachzuweisen, und er wird häufiger gebraucht als…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Metabolisches Syndrom: Definition und klinische Bedeutung

…Der Taillenumfang ist besonders wichtig, da intraabdominales bzw. viszerales Fettgewebe enger mit Insulinresistenz sowie dem Risiko für Diabetes und kardiovaskuläre Erkrankungen assoziiert ist als die…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Primäre Hämochromatose: Diagnostik und Therapie

…Diabetes, Hypogonadismus und Kardiomyopathie verursachen. Bei Verdacht werden Transferrinsättigung und Ferritin bestimmt. Bei einem C282Y Homozygoten genügen nach der European Association for the Study of…

ArtikelEndokrinologie, Stoffwechsel & Nephrologie
Adipositas und medikamentöse Gewichtstherapie

…psychologischen, sozialen und umweltbedingten Faktoren beeinflusst. Sie darf nicht auf mangelnde Willenskraft reduziert werden. Der Body Mass Index, BMI, ist ein nützliches Screeninginstrument, bildet jedoch…

ArtikelAdipositas
Adipositas: Definition, Klassifikation und Epidemiologie

…beispielsweise von Typ 2 Diabetes, kardiovaskulären Erkrankungen, obstruktiver Schlafapnoe, metabolischer Dysfunktion assoziierter steatotischer Lebererkrankung, Arthrose und bestimmten Krebserkrankungen sein. Terminologie Der Begriff Adipositas ist in…

ArtikelProzeduren
Ambulante Blutdruckmessung und Holter-EKG

…nächtliche Hypertonie oder fehlende Nachtabsenkung (Diabetes, Niereninsuffizienz, Schlafapnoe). Verdacht auf Hypotonie: Schwindel, Synkope, autonome Dysfunktion, Arzneimittelnebenwirkung. Große Variabilität zwischen den Messungen. Hypertonie in der Schwangerschaft…