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ArtikelEchokardiographie
Dehnung, Dehnungsrate und Speckle-Tracking

…Speckle Tracking Wie bereits erwähnt kann die linke Ventrikelwand in drei Schichten unterteilt werden: die Innenschicht (Endokard), eine dicke Muskelschicht (Myokard) und die Außenschicht (Epikard)…

ArtikelProzeduren
Periphervenöser Zugang und intraossärer Zugang

…in drei Längen: kurz für Kinder und schmale Extremitäten, mittellang für die meisten Erwachsenen, lang bei kräftigem Weichteilmantel und für den Humeruskopf. Druckbeutel oder eine…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Insulintherapie auf der Normalstation: Kurzübersicht

…Hyperglykämie über einige Tage. Prinzipien Insulinkomponente Funktion Wer sie braucht : : : Basalinsulin (mittellang oder lang wirksam) Deckt die nüchterne Glukoseproduktion Alle mit Typ 1 Diabetes, immer…

ArtikelKardiologie
Vorhofflimmern: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…Verfahrensanweisung und Fachinformation. Rhythmuskontrolle: die Zeitgrenze vor der Konversion Dauer Vorgehen : : Sicher <24 Stunden, keine mechanische Klappe, CHA₂DS₂ VA 0–1 Die Konversion (elektrisch oder…

ArtikelProzeduren
Fremdkörper in Ohr und Nase

…im Alter von etwa drei Jahren machen den Großteil der Fälle aus, und die allermeisten Objekte lassen sich in der Hausarztpraxis oder in der Notaufnahme…

ArtikelInfektionskrankheiten
Fieber nach Tropenreise: Diagnostik und Management

…dem drei Fragen parallel beantwortet werden: Ist der Patient zirkulatorisch oder respiratorisch instabil, könnte die Erkrankung übertragbar sein und eine sofortige Isolierung erfordern, und könnte…

ArtikelEchokardiographie
Trikuspidalklappeninsuffizienz

…normalerweise aus drei Segeln (vorderes, hinteres und septales Segel). Die Segel sind an den subvalvulären Apparat gebunden, der aus den Chordae tendineae und den Papillarmuskeln…

ArtikelReanimation
Herzstillstand bei Hypothermie (akzidentelle Hypothermie)

…Drei Aufgaben entscheiden über den Verlauf: die Hypothermie als Ursache erkennen, einen Kreislaufstillstand sicher von tiefer Bewusstlosigkeit mit minimalen Lebenszeichen unterscheiden und früh ein Zentrum…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Hypophysentumoren: Diagnostik und Therapie

…Das Management richtet sich nach drei Fragen: Liegt eine hormonelle Überproduktion vor, besteht eine Hypophyseninsuffizienz, und gefährdet der Tumor die Sehbahn oder andere benachbarte Strukturen…

ArtikelNephrologie
Akute Nierenschädigung: Kurzübersicht zum Vorgehen

…Kreislauf und Volumenstatus beurteilen, einschließlich Zeichen sowohl einer Hypovolämie als auch einer venösen Stauung. 4. Ein akutes Laborpaket abnehmen: Kreatinin, Harnstoff, Natrium, Kalium, Bikarbonat oder…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Akute und chronische Pankreatitis

…Fieber und Kreislaufbeeinträchtigung können auftreten. Die Diagnose wird gestellt, wenn zwei von drei Kriterien erfüllt sind: mit einer Pankreatitis vereinbare Bauchschmerzen, Serumlipase oder pankreasspezifische Amylase…

ArtikelProzeduren
Dix–Hallpike-Test und Epley-Manöver

…Ausfälle. Beim horizontalen Lagerungsschwindel (lateraler Bogengang) werden der Supine Roll Test zur Diagnostik und die Barbecue Rotation oder das Gufoni Manöver zur Behandlung eingesetzt. Kontraindikationen…

ArtikelInnere Medizin
HbA1c

…Fructosamin oder glykiertes Albumin verwendet. HbA1c wird etwa alle drei Monate kontrolliert, bis das Therapieziel erreicht ist, danach mindestens zweimal jährlich [1,8]. Biochemie und…

ArtikelReanimation
Herzstillstand bei Anaphylaxie

…und Hypoxie. Das erklärt den typischen Initialrhythmus. In etwa 90 % der anaphylaktischen Herzstillstände liegt eine pulslose elektrische Aktivität (PEA) vor, bei den übrigen Kammerflimmern oder…

ArtikelReanimation
Herzstillstand in Schwangerschaft und bei der Geburt

…bei Nichtschwangeren. Adrenalin (Epinephrin) und Amiodaron werden in den üblichen Dosen gegeben. Weder Defibrillation noch Amiodaron oder Adrenalin schaden dem Fetus in relevantem Ausmaß. Keine…

ArtikelPsychiatrie & Suchtmedizin
Insomnie und andere häufige Schlafstörungen

…zu drei Monate angewendet werden können. Definition und Klassifikation Insomnie Insomnie ist eine Schlaf Wach Störung, bei der die nächtlichen Beschwerden zu Leidensdruck oder eingeschränkter…

ArtikelPneumologie
Pulmonale Sarkoidose: Diagnostik und Therapie

…durch das Risiko eines bleibenden Organschadens, eine progrediente Einschränkung der Lungenfunktion oder eine deutliche Beeinträchtigung von Symptomen und Lebensqualität [4]. Prednisolon ist die etablierte Erstlinientherapie…

ArtikelEKG
Smith-Modifizierte Sgarbossa Kriterien

…Klinische Anwendung Bei Patienten mit klinischem Verdacht auf akutes Koronarsyndrom und vorliegendem LBBB oder ventrikulärem Schrittmacher Rhythmus ist ein Standard EKG häufig nicht ausreichend zur…

ArtikelAdipositas
Adipositas: Pathophysiologie und Regulation der Energiebilanz

…in drei Hauptkomponenten unterteilen: Komponente Inhalt Wichtige Determinanten Ruheenergieumsatz Energie für Kreislauf, Atmung, Ionentransport, Proteinsynthese und Organfunktion Fettfreie Masse, Organgröße, Alter, Geschlecht, Genetik und hormonelles…

ArtikelNeurologie
Akuter Schlaganfall und Thrombolyse: Kurzübersicht

…von drei Phase 3 Studien war Tenecteplase Alteplase hinsichtlich eines exzellenten funktionellen Ergebnisses nicht unterlegen, ohne erhöhtes Risiko für eine symptomatische intrazerebrale Blutung oder Tod…

ArtikelKlinische Medizin
Alkohol und kardiovaskuläre Erkrankungen

…täglich bei Frauen oder drei bei Männern beziehungsweise mindestens vier Drinks bei Frauen oder fünf bei Männern bei einer Gelegenheit. Pharmakokinetik und Pathophysiologie Etwa 95…

ArtikelReferenzwerte
Blutdruck

…einzelnen Wertes gestellt. Sie erfordert wiederholte Messungen zu mindestens zwei Zeitpunkten und möglichst eine Bestätigung durch Selbstmessung oder eine 24 Stunden Messung, deren Grenzwerte niedriger…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Burnt-out-Typ-2-Diabetes: Hintergrund und Management

…Linie drei Fragen beantworten: Treten tatsächlich Hypoglykämien auf, liegt trotz niedrigem HbA1c eine verdeckte Hyperglykämie vor, und besteht eine zugrunde liegende katabole Erkrankung, Mangelernährung oder…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Child-Pugh-Score (Leberzirrhose)

…Klassifikation und Prognose Aus der Gesamtsumme ergeben sich drei Klassen: Klasse A: 5–6 Punkte → gut kompensierte Leberfunktion Klasse B: 7–9 Punkte →…

ArtikelReanimation
Das 3-Phasen-Modell des plötzlichen Herzstillstands

…die biologische Grundlage für die drei Phasen. Die elektrische Phase: sofort defibrillieren Die Mehrzahl der plötzlichen Herzstillstände beginnt vermutlich mit ventrikulärer Tachykardie (VT) oder Kammerflimmern…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetische Neuropathie: Diagnostik und Therapie

…proximale Schwäche oder andere atypische Befunde rechtfertigen eine neurophysiologische Untersuchung und eine neurologische Beurteilung. Die Behandlung verfolgt drei Ziele: weitere Nervenschädigung begrenzen, Fußulzera und Stürzen…

ArtikelReanimation
Die Überlebenskette beim plötzlichen Herzstillstand

…beginnen, defibrillieren. Diese drei Schritte kann jeder ausführen, auch ein Laie ohne Vorkenntnisse in der kardiopulmonalen Reanimation (CPR). Rasch einsetzende Thoraxkompressionen, Beatmung und, wenn möglich…

ArtikelEchokardiographie
Doppler-Effekt und Doppler-Echokardiographie

…reflektieren) zum Schallkopf hin oder von diesem weg bewegen. Objekte, die sich auf den Schallkopf zubewegen, komprimieren die Schallwellen und reflektieren sie mit einer höheren…

ArtikelEpidemiologie & Biostatistik
Evidenzbasierte Medizin: Prinzipien und Vorgehen

…alt sind oder der Frage nicht entsprechen. Die kritische Bewertung sollte drei Fragen unterscheiden: 1. Ist das Ergebnis ausreichend glaubwürdig? 2. Wie groß und wie…

ArtikelInfektionskrankheiten
Harnwegsinfektion bei Frauen: Diagnostik und Therapie

…Schwangerschaft, rezidivierender oder komplizierter HWI, Therapieversagen, atypischen Symptomen und Verdacht auf Resistenz. Eine akute unkomplizierte Zystitis bei einer nicht schwangeren Frau kann in der Regel…

ArtikelInfektiologie, Allergologie & Hämatologie
Haut- und Weichgewebeinfektionen: Erysipel, Zellulitis und Abszess

…und vor allem die nekrotisierende Weichgewebeinfektion, an die bei Schmerzen, die im Verhältnis zum Hautbefund unverhältnismäßig stark sind, rascher Progression, hämorrhagischen Blasen, Ekchymosen, Hautanästhesie oder…

ArtikelWissensbasis
Herz-Lungen-Transplantation

…Lungen oder Lungengefäßerkrankung Eine isolierte Herztransplantation ist nicht möglich, wenn sich der Lungenkreislauf nicht normalisieren lässt [1] Idiopathische pulmonal arterielle Hypertonie, zystische Fibrose und COPD…

ArtikelReanimation
Herzstillstand bei Sepsis

…des plötzlichen Herzstillstands). Drei Phasen: drohender Stillstand, Reanimation, Zeit nach ROSC Viele Maßnahmen der Sepsistherapie, etwa der MAP Zielwert oder die Vasopressorwahl, beziehen sich auf…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Hypophyseninsuffizienz: Diagnostik und Therapie

…verteilt auf zwei oder drei Dosen. Der Patient benötigt schriftliche Regeln zur Dosisanpassung bei Krankheit (Sick Day Rules), einen Steroidnotfallausweis und eine Notfallausrüstung zur Injektion…

ArtikelEKG
Interpretation von neonatalen und pädiatrischen EKGs

…Aktivität des autonomen Nervensystems und auf Veränderungen der Automatizität im Sinusknoten zurückzuführen. Rhythmus Normaler Rhyth mus Ein Rhythmus ist definiert als drei aufeinanderfolgende Schläge mit…

ArtikelWissensbasis
Kreislaufstillstand in besonderen Umgebungen

…initialem VF oder pulsloser VT bei einem überwachten Patienten mit sofort verfügbarem Defibrillator, etwa im Herzkatheterlabor und nach herzchirurgischen Eingriffen, können bis zu drei Schocks…

ArtikelReferenzwerte
Leberparameter

…50 × oberer Normwert: Paracetamolintoxikation, ischämische Hepatitis („Schockleber") oder akute Virushepatitis. Die drei unterscheiden sich anhand der Anamnese und der Verlaufsgeschwindigkeit. Ein ASAT/ALAT Quotient 2…

ArtikelEchokardiographie
Linksventrikuläre diastolische Funktion

…100.000 Mal täglich und strößt Blut in die Aorta aus. Dabei wird jedes Mal der Aortenwiderstand überwunden, der typischerweise 110 mmHg oder mehr beträgt…