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ArtikelProzeduren
Invasive Koronarangiografie: Indikationen und vaskulärer Zugang

…strukturelle Informationen liefern. Koronare Druckmessungen ermöglichen die Beurteilung der physiologischen Relevanz ausgewählter Stenosen mittels fraktioneller Flussreserve (FFR) und instantaner wellenfreier Ratio (iFR). Weitere invasive Verfahren…

ArtikelRheumatologie
Riesenzellarteriitis: Diagnostik und Therapie

…Ischämie sollte unverzüglich intravenöses Methylprednisolon erwogen werden, in der Regel 500 bis 1 000 mg täglich über drei Tage, gefolgt von Prednisolon 60 mg täglich…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
TIMI-Score bei NSTEMI/Instabiler Angina

…Drei oder mehr Risikofaktoren für koronare Herzkrankheit (z. B. Hypertonie, Hypercholesterinämie, Diabetes mellitus, Rauchen, familiäre KHK). Bekannte koronare Herzkrankheit (Stenose ≥ 50 %) oder vorherige KHK Diagnose…

ArtikelWissensbasis
Kreislaufstillstand in besonderen Umgebungen

…gilt, soweit sie nicht ersetzt wurde [1,2]. Drei allgemeine Grundsätze gelten in allen Umgebungen [1]: ALS nach dem Standardalgorithmus beginnen. Stets nach Hypoxie, Hypovolämie…

ArtikelEchokardiographie
Mitralklappenstenose

…mitrale Vorhang trennt die Aortenklappe und das vordere Segel der Mitralklappe. Das vordere Segel ist anatomisch in drei Segmente unterteilt, die als A1 (anteriores Segment)…

ArtikelWissensbasis
Thorakales Aortenaneurysma

…bei raschem Wachstum; Aneurysmen der Aorta descendens werden ab ≥5,5 cm behandelt, vorzugsweise endovaskulär mit Stentgraft (TEVAR), wenn die Anatomie es zulässt. Definition und…

ArtikelProzeduren
Endotracheale Intubation

…direktes Laryngoskop mit Macintosh 3 und 4 als Reserve, stets mit geprüfter Lichtquelle. Tuben in drei Größen, Mandrin oder Bougie vor der Induktion herausgelegt und…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Spontane Coronardissektion

…Angiografische Klassifikation Die SCAD wird konventionell in drei angiografische Muster eingeteilt: Typ Angiografisches Erscheinungsbild Diagnostische Aspekte Typ 1 Kontrastmittelaustritt in die Arterienwand mit mehreren Lumina…

ArtikelKardiologie
Vorhofflimmern: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

Drei Fragen bestimmen das Vorgehen: Ist die Patientin bzw. der Patient instabil, wie lange besteht das Flimmern bereits, und werden Antikoagulanzien benötigt? Instabile Patientinnen und…

ArtikelProzeduren
Fremdkörper in Ohr und Nase

Kinder im Alter von etwa drei Jahren machen den Großteil der Fälle aus, und die allermeisten Objekte lassen sich in der Hausarztpraxis oder in der…

ArtikelEchokardiographie
Dehnung, Dehnungsrate und Speckle-Tracking

…Dehnungsrate, Speckle Tracking Wie bereits erwähnt kann die linke Ventrikelwand in drei Schichten unterteilt werden: die Innenschicht (Endokard), eine dicke Muskelschicht (Myokard) und die Außenschicht…

ArtikelInfektionskrankheiten
Fieber nach Tropenreise: Diagnostik und Management

…ist initial als Syndrom zu behandeln, bei dem drei Fragen parallel beantwortet werden: Ist der Patient zirkulatorisch oder respiratorisch instabil, könnte die Erkrankung übertragbar sein…

ArtikelEchokardiographie
Trikuspidalklappeninsuffizienz

Trikuspidalklappeninsuffizienz Die Trikuspidalklappe trennt den rechten Ventrikel vom rechten Vorhof. Sie besteht normalerweise aus drei Segeln (vorderes, hinteres und septales Segel). Die Segel sind an…

ArtikelReanimation
Herzstillstand bei Hypothermie (akzidentelle Hypothermie)

…Reanimation ein gutes neurologisches Ergebnis möglich ist. Drei Aufgaben entscheiden über den Verlauf: die Hypothermie als Ursache erkennen, einen Kreislaufstillstand sicher von tiefer Bewusstlosigkeit mit…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Hypophysentumoren: Diagnostik und Therapie

…Hypophysenadenome, nach aktueller WHO Terminologie hypophysäre neuroendokrine Tumoren (PitNET). Das Management richtet sich nach drei Fragen: Liegt eine hormonelle Überproduktion vor, besteht eine Hypophyseninsuffizienz, und…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Akute und chronische Pankreatitis

…mit Ausstrahlung in den Rücken erkannt und diagnostiziert, wenn zwei von drei Kriterien erfüllt sind: vereinbare Bauchschmerzen, Lipase oder pankreasspezifische Amylase über dem Dreifachen der…

ArtikelProzeduren
Dix–Hallpike-Test und Epley-Manöver

…Versorgung und eine der wenigen Diagnosen, die sich an Ort und Stelle, in drei Minuten, ohne Arzneimittel heilen lässt. Die Diagnose beruht auf der Anamnese…

ArtikelInnere Medizin
HbA1c

…Da Erythrozyten etwa 120 Tage leben, spiegelt HbA1c einen gewichteten Mittelwert der Blutglukose der letzten zwei bis drei Monate wider, wobei der letzte Monat etwa…

ArtikelReanimation
Herzstillstand bei Anaphylaxie

…Tryptase, Leukotriene und weitere Mediatoren frei. Daraus ergeben sich drei Wege in den Stillstand, die häufig gleichzeitig ablaufen. Mechanismus Folge Vasodilatation und Kapillarleck Ausgeprägte relative…

ArtikelReanimation
Herzstillstand in Schwangerschaft und bei der Geburt

…rasche und effektive Reanimation der Mutter. Zur Standardreanimation kommen drei schwangerschaftsspezifische Elemente hinzu: die manuelle Verlagerung des Uterus nach links, die sofortige Alarmierung des geburtshilflichen…

ArtikelPsychiatrie & Suchtmedizin
Insomnie und andere häufige Schlafstörungen

…höchstens vier Wochen begrenzt, während Daridorexant sowie retardiertes Melatonin bei Personen ab 55 Jahren bis zu drei Monate angewendet werden können. Definition und Klassifikation Insomnie…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Insulintherapie auf der Normalstation: Kurzübersicht

…Basalinsulin, Mahlzeiteninsulin und Korrekturdosis als drei getrennte Zeilen in der Medikamentenliste verordnen. Glukoseziele auf der Normalstation Situation Ziel Plasmaglukose : : Die meisten stationären Patienten 6 10…

ArtikelPneumologie
Pulmonale Sarkoidose: Diagnostik und Therapie

…90 Prozent der Fälle beteiligt sind. Die Diagnose stützt sich auf drei Elemente: ein vereinbares klinisches und radiologisches Bild, den histologischen Nachweis einer nicht nekrotisierenden…

ArtikelEKG
Q-Zacke im EKG: normale und pathologische Q-Zacken

…richtig einordnen will, braucht deshalb drei Dinge: sichere Kriterien, Kenntnis der Normvarianten und eine Liste der Differenzialdiagnosen. Dieser Artikel behandelt alle drei. Er ergänzt die…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Sinusarrest & Sinuspause: EKG und klinische Bedeutung

…1. Wie in Kapitel 1 diskutiert, gibt es drei untergeordnete Schrittmacherzentren, die bei Versagen des Sinusknotens Aktionspotenziale generieren und so einen rettenden Ersatzrhythmus sicherstellen können…

ArtikelEKG
Smith-Modifizierte Sgarbossa Kriterien

…Definition der Kriterien Die modifizierten Kriterien beinhalten drei Hauptbefunde: Konkordante ST Segment Hebung Mindestens 1 mm ST Hebung in einer Ableitung mit positivem QRS Komplex…

ArtikelAdipositas
Adipositas: Pathophysiologie und Regulation der Energiebilanz

…und Pankreas kommuniziert [2]. Komponenten des Energieverbrauchs Der tägliche Gesamtenergieverbrauch lässt sich in drei Hauptkomponenten unterteilen: Komponente Inhalt Wichtige Determinanten Ruheenergieumsatz Energie für Kreislauf, Atmung…

ArtikelNeurologie
Akuter Schlaganfall und Thrombolyse: Kurzübersicht

…wird [1,2]. In einer Metaanalyse von drei Phase 3 Studien war Tenecteplase Alteplase hinsichtlich eines exzellenten funktionellen Ergebnisses nicht unterlegen, ohne erhöhtes Risiko für…

ArtikelKlinische Medizin
Alkohol und kardiovaskuläre Erkrankungen

…Andere Definitionen gesundheitsschädlichen Alkoholkonsums umfassen mindestens zwei Drinks täglich bei Frauen oder drei bei Männern beziehungsweise mindestens vier Drinks bei Frauen oder fünf bei Männern…

ArtikelReferenzwerte
Blutdruck

…für eine Gefäßerkrankung, und fortan wird der Arm mit dem höheren Wert verwendet Zwei bis drei Messungen im Abstand von einer Minute, Mittelwert der beiden…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Burnt-out-Typ-2-Diabetes: Hintergrund und Management

…einzelnen niedrigen HbA1c Werts diagnostiziert werden. Das Management soll in erster Linie drei Fragen beantworten: Treten tatsächlich Hypoglykämien auf, liegt trotz niedrigem HbA1c eine verdeckte…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Child-Pugh-Score (Leberzirrhose)

…Klassifikation und Prognose Aus der Gesamtsumme ergeben sich drei Klassen: Klasse A: 5–6 Punkte → gut kompensierte Leberfunktion Klasse B: 7–9 Punkte →…

ArtikelReanimation
Das 3-Phasen-Modell des plötzlichen Herzstillstands

…20 Minuten nach dem Kreislaufkollaps beginnt die Myokardnekrose. Dieser zeitliche Ablauf bildet die biologische Grundlage für die drei Phasen. Die elektrische Phase: sofort defibrillieren Die…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetische Neuropathie: Diagnostik und Therapie

…Befunde rechtfertigen eine neurophysiologische Untersuchung und eine neurologische Beurteilung. Die Behandlung verfolgt drei Ziele: weitere Nervenschädigung begrenzen, Fußulzera und Stürzen vorbeugen sowie Schmerzen und autonome…

ArtikelEchokardiographie
Doppler-Effekt und Doppler-Echokardiographie

…sich die Frequenz reflektierter Schallwellen durch die Bewegungsrichtung der Schallquelle verändert. Abbildung 1 zeigt drei Trompeten; eine befindet sich auf einem Tisch und zwei sind…

ArtikelEpidemiologie & Biostatistik
Evidenzbasierte Medizin: Prinzipien und Vorgehen

…wenn Übersichtsarbeiten fehlen, zu alt sind oder der Frage nicht entsprechen. Die kritische Bewertung sollte drei Fragen unterscheiden: 1. Ist das Ergebnis ausreichend glaubwürdig? 2…