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ArtikelKardiologie
Vorhofflimmern: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

Drei Fragen bestimmen das Vorgehen: Ist die Patientin bzw. der Patient instabil, wie lange besteht das Flimmern bereits, und werden Antikoagulanzien benötigt? Instabile Patientinnen und…

ArtikelProzeduren
Fremdkörper in Ohr und Nase

Kinder im Alter von etwa drei Jahren machen den Großteil der Fälle aus, und die allermeisten Objekte lassen sich in der Hausarztpraxis oder in der…

ArtikelEchokardiographie
Dehnung, Dehnungsrate und Speckle-Tracking

…Dehnungsrate, Speckle Tracking Wie bereits erwähnt kann die linke Ventrikelwand in drei Schichten unterteilt werden: die Innenschicht (Endokard), eine dicke Muskelschicht (Myokard) und die Außenschicht…

ArtikelInfektionskrankheiten
Fieber nach Tropenreise: Diagnostik und Management

…ist initial als Syndrom zu behandeln, bei dem drei Fragen parallel beantwortet werden: Ist der Patient zirkulatorisch oder respiratorisch instabil, könnte die Erkrankung übertragbar sein…

ArtikelEchokardiographie
Trikuspidalklappeninsuffizienz

…vom rechten Vorhof. Sie besteht normalerweise aus drei Segeln (vorderes, hinteres und septales Segel). Die Segel sind an den subvalvulären Apparat gebunden, der aus den…

ArtikelReanimation
Herzstillstand bei Hypothermie (akzidentelle Hypothermie)

…Reanimation ein gutes neurologisches Ergebnis möglich ist. Drei Aufgaben entscheiden über den Verlauf: die Hypothermie als Ursache erkennen, einen Kreislaufstillstand sicher von tiefer Bewusstlosigkeit mit…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Hypophysentumoren: Diagnostik und Therapie

…Hypophysenadenome, nach aktueller WHO Terminologie hypophysäre neuroendokrine Tumoren (PitNET). Das Management richtet sich nach drei Fragen: Liegt eine hormonelle Überproduktion vor, besteht eine Hypophyseninsuffizienz, und…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Akute und chronische Pankreatitis

…akute Pankreatitis wird in der Regel an epigastrischen Schmerzen mit Ausstrahlung in den Rücken erkannt und diagnostiziert, wenn zwei von drei Kriterien erfüllt sind: vereinbare…

ArtikelProzeduren
Dix–Hallpike-Test und Epley-Manöver

…die häufigste Schwindelursache in der hausärztlichen Versorgung und eine der wenigen Diagnosen, die sich an Ort und Stelle, in drei Minuten, ohne Arzneimittel heilen lässt…

ArtikelInnere Medizin
HbA1c

…die Fraktion des Hämoglobin A, bei der Glukose nicht enzymatisch an das N terminale Valin der β Kette gebunden ist. Da Erythrozyten etwa 120 Tage…

ArtikelReanimation
Herzstillstand bei Anaphylaxie

…Tryptase, Leukotriene und weitere Mediatoren frei. Daraus ergeben sich drei Wege in den Stillstand, die häufig gleichzeitig ablaufen. Mechanismus Folge Vasodilatation und Kapillarleck Ausgeprägte relative…

ArtikelReanimation
Herzstillstand in Schwangerschaft und bei der Geburt

…rasche und effektive Reanimation der Mutter. Zur Standardreanimation kommen drei schwangerschaftsspezifische Elemente hinzu: die manuelle Verlagerung des Uterus nach links, die sofortige Alarmierung des geburtshilflichen…

ArtikelPsychiatrie & Suchtmedizin
Insomnie und andere häufige Schlafstörungen

…der Funktionsfähigkeit am Tag. Eine chronische Insomnie ist definiert als Beschwerden an mindestens drei Nächten pro Woche über mindestens drei Monate, während eine kurzzeitige Insomnie…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Insulintherapie auf der Normalstation: Kurzübersicht

…Basalinsulin, Mahlzeiteninsulin und Korrekturdosis als drei getrennte Zeilen in der Medikamentenliste verordnen. Glukoseziele auf der Normalstation Situation Ziel Plasmaglukose : : Die meisten stationären Patienten 6 10…

ArtikelPneumologie
Pulmonale Sarkoidose: Diagnostik und Therapie

…90 Prozent der Fälle beteiligt sind. Die Diagnose stützt sich auf drei Elemente: ein vereinbares klinisches und radiologisches Bild, den histologischen Nachweis einer nicht nekrotisierenden…

ArtikelEKG
Q-Zacke im EKG: normale und pathologische Q-Zacken

…richtig einordnen will, braucht deshalb drei Dinge: sichere Kriterien, Kenntnis der Normvarianten und eine Liste der Differenzialdiagnosen. Dieser Artikel behandelt alle drei. Er ergänzt die…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Sinusarrest & Sinuspause: EKG und klinische Bedeutung

…1. Wie in Kapitel 1 diskutiert, gibt es drei untergeordnete Schrittmacherzentren, die bei Versagen des Sinusknotens Aktionspotenziale generieren und so einen rettenden Ersatzrhythmus sicherstellen können…

ArtikelEKG
Smith-Modifizierte Sgarbossa Kriterien

…Definition der Kriterien Die modifizierten Kriterien beinhalten drei Hauptbefunde: Konkordante ST Segment Hebung Mindestens 1 mm ST Hebung in einer Ableitung mit positivem QRS Komplex…

ArtikelNeurologie
Akuter Schlaganfall und Thrombolyse: Kurzübersicht

…wird [1,2]. In einer Metaanalyse von drei Phase 3 Studien war Tenecteplase Alteplase hinsichtlich eines exzellenten funktionellen Ergebnisses nicht unterlegen, ohne erhöhtes Risiko für…

ArtikelKlinische Medizin
Alkohol und kardiovaskuläre Erkrankungen

…Andere Definitionen gesundheitsschädlichen Alkoholkonsums umfassen mindestens zwei Drinks täglich bei Frauen oder drei bei Männern beziehungsweise mindestens vier Drinks bei Frauen oder fünf bei Männern…

ArtikelReferenzwerte
Blutdruck

…an beiden Armen messen; eine Differenz 15 mmHg spricht für eine Gefäßerkrankung, und fortan wird der Arm mit dem höheren Wert verwendet Zwei bis drei…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Burnt-out-Typ-2-Diabetes: Hintergrund und Management

…bei dem eine zuvor bestehende Hyperglykämie abnimmt, der Bedarf an glukosesenkenden Medikamenten sinkt und Hypoglykämien auftreten können. Für den Begriff gibt es keine einheitliche diagnostische…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Child-Pugh-Score (Leberzirrhose)

…Klassifikation und Prognose Aus der Gesamtsumme ergeben sich drei Klassen: Klasse A: 5–6 Punkte → gut kompensierte Leberfunktion Klasse B: 7–9 Punkte →…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetische Neuropathie: Diagnostik und Therapie

…Befunde rechtfertigen eine neurophysiologische Untersuchung und eine neurologische Beurteilung. Die Behandlung verfolgt drei Ziele: weitere Nervenschädigung begrenzen, Fußulzera und Stürzen vorbeugen sowie Schmerzen und autonome…

ArtikelEchokardiographie
Doppler-Effekt und Doppler-Echokardiographie

…sich die Frequenz reflektierter Schallwellen durch die Bewegungsrichtung der Schallquelle verändert. Abbildung 1 zeigt drei Trompeten; eine befindet sich auf einem Tisch und zwei sind…

ArtikelEpidemiologie & Biostatistik
Evidenzbasierte Medizin: Prinzipien und Vorgehen

…wenn Übersichtsarbeiten fehlen, zu alt sind oder der Frage nicht entsprechen. Die kritische Bewertung sollte drei Fragen unterscheiden: 1. Ist das Ergebnis ausreichend glaubwürdig? 2…

ArtikelInfektionskrankheiten
Harnwegsinfektion bei Frauen: Diagnostik und Therapie

…unkomplizierte Zystitis bei einer nicht schwangeren Frau kann in der Regel mit Pivmecillinam oder Nitrofurantoin behandelt werden. Die Wahl des Antibiotikums ist an Nierenfunktion, Allergien…

ArtikelInfektiologie, Allergologie & Hämatologie
Haut- und Weichgewebeinfektionen: Erysipel, Zellulitis und Abszess

…die tiefe Venenthrombose, die Stauungsdermatitis und vor allem die nekrotisierende Weichgewebeinfektion, an die bei Schmerzen, die im Verhältnis zum Hautbefund unverhältnismäßig stark sind, rascher Progression…

ArtikelWissensbasis
Herz-Lungen-Transplantation

…Komorbiditäten, operativem Risiko und psychosozialen Voraussetzungen. Der Organblock wird mit drei Anastomosen implantiert, an Trachea, rechtem Vorhof und Aorta [4]. Die größten chirurgischen Risiken sind…

ArtikelReanimation
Herzstillstand bei Sepsis

…l empfiehlt die Surviving Sepsis Campaign insgesamt 30 ml/kg innerhalb der ersten drei Stunden. 3. Laktat bestimmen : Ein erhöhter Wert zeigt eine Gewebehypoperfusion an…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Hypophyseninsuffizienz: Diagnostik und Therapie

Zusammenfassung Eine Hypophyseninsuffizienz bezeichnet den Mangel an einem oder mehreren Hypophysenhormonen infolge einer Erkrankung der Hypophyse oder des Hypothalamus. Bei Erwachsenen wird sie meist durch…

ArtikelWissensbasis
Kreislaufstillstand in besonderen Umgebungen

…etwa im Herzkatheterlabor und nach herzchirurgischen Eingriffen, können bis zu drei Schocks in rascher Folge abgegeben werden, bevor mit den Thoraxkompressionen begonnen wird [1,4…

ArtikelReferenzwerte
Leberparameter

…ischämische Hepatitis („Schockleber") oder akute Virushepatitis. Die drei unterscheiden sich anhand der Anamnese und der Verlaufsgeschwindigkeit. Ein ASAT/ALAT Quotient 2 bei mäßig erhöhten Werten…

ArtikelEchokardiographie
Linksventrikuläre diastolische Funktion

…globale Herzfunktion von grundlegender Bedeutung ist. Die Systole ist ein komplizierter Prozess, der drei verschiedene ventrikuläre Kontraktionen umfasst, nämlich die longitudinale, radiale und zirkumferentielle Kontraktion …

ArtikelEchokardiographie
Linksventrikuläre Segmente für Echokardiographie und Herzbildgebung

…Herzbildgebung Kardiovaskuläre Bildgebungsverfahren haben sich in den letzten Jahrzehnten schnell entwickelt. Das Repertoire an verfügbaren Methoden umfasst die Echokardiographie, die kardiovaskuläre Magnetresonanztomographie (Herz/Kardio MRT)…