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ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
SYNTAX Score II

…Fortschritt in der Behandlung komplexer koronaren Herzkrankheit durch Kombination anatomischer und klinischer Parameter. Er ergänzt die bisherige Entscheidungshilfe durch den reinen anatomischen SYNTAX Score und…

ArtikelEpidemiologie & Biostatistik
Evidenzbasierte Medizin: Interpretation von Studienergebnissen

…Studienabbrüchen, selektivem Berichten oder ungeeigneten Analysen. Beobachtungsstudien können für Prognose, seltene Nebenwirkungen und Langzeiteffekte unverzichtbar sein, Assoziationen müssen jedoch unter besonderer Berücksichtigung von Confounding, Selektion…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Porphyrien: Einteilung, Diagnostik und Therapie

Zusammenfassung Porphyrien entstehen durch Störungen der Hämbiosynthese und werden praktisch nach dem hauptsächlich betroffenen Produktionsorgan und dem klinischen Phänotyp eingeteilt: akute hepatische Porphyrien mit neuroviszeralen…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Morbus Fabry: Diagnostik und Therapie

…die durch pathogene Varianten im GLA Gen verursacht wird. Sie geht mit einem Mangel an Alpha Galaktosidase A und einer Akkumulation vor allem von Globotriaosylceramid…

ArtikelEndokrinologie, Stoffwechsel & Nephrologie
Adipositas und medikamentöse Gewichtstherapie

…komplexe und häufig rezidivierende Erkrankung, die durch eine Menge oder Verteilung des Körperfetts gekennzeichnet ist, welche die Gesundheit beeinträchtigt. Die Erkrankung wird von genetischen, neuroendokrinen…

ArtikelInnere Medizin
Blutbild

…Thrombozytentransfusionen werden durch restriktive Grenzwerte für Hb und Thrombozytenzahl gesteuert, die mit Symptomen, Blutung, Komorbidität und geplanten Eingriffen abgewogen werden. Analysen und Referenzintervalle des Blutbilds…

ArtikelNephrologie
Bartter-Syndrom: Diagnostik und Therapie

…Wachstum, verminderte Polyurie und das Fehlen von Symptomen oder Arrhythmierisiko. Eine Blockade des Renin Angiotensin Aldosteron Systems (RAAS) und kaliumsparende Diuretika werden nur ausnahmsweise eingesetzt…

ArtikelPsychiatrie & Suchtmedizin
Drogengebrauchsstörung und akute Intoxikationen

…1]. Die Opioidintoxikation ist vor allem durch Hypoventilation und Bewusstseinsminderung gekennzeichnet. Die Unterstützung der Ventilation ist die wichtigste Sofortmaßnahme, gefolgt von einer titrierten Naloxongabe. Stimulanzien…

ArtikelReanimation
Plötzlicher Herzstillstand: Fall 2

…Analyse wird neu beurteilt. In EKG 10 kehren supraventrikuläre Komplexe zurück. Ob daraus ein ROSC geworden ist, zeigen Puls, Blutdruck und ein plötzlicher Anstieg des…

ArtikelEchokardiographie
Der Ultraschallkopf

…Schallwellen werden zurück zum Schallkopf reflektiert. Durch die Analyse der reflektierten Schallwellen erzeugt das Ultraschallgerät ein Bild des Gewebes. Das Prinzip der Ultraschallbildgebung ist also…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Primäre Hämochromatose: Diagnostik und Therapie

…eine gezielte Abklärung mit Eisenstatus und HFE Analyse anzubieten. Hintergrund und Epidemiologie Hämochromatose bezeichnet eine pathologische Eisenablagerung infolge einer unzureichenden Regulation der Eisenaufnahme des Körpers…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Inclisiran und neuartige lipidsenkende Wirkstoffe

…Bedarf durch eine Kombinationstherapie ergänzt werden, um den empfohlenen LDL C Zielwert zu erreichen. Inclisiran: Pharmakologie und Lipideffekte Inclisiran führt zu einer dosisabhängigen Senkung von…

ArtikelProzeduren
Gynäkologische Untersuchung und Zervixabstrich

…2022 auch für Frauen von 23 bis 29 Jahren. Die Zytologie wird als Triagetest an derselben flüssigkeitsbasierten Probe verwendet, wenn die HPV Analyse positiv ausfällt…

ArtikelEpidemiologie & Biostatistik
Evidenzbasierte Medizin: randomisierte kontrollierte Studien

…verzerrt werden durch: Kenntnis der kommenden Zuteilung, bevor der Patient eingeschlossen wird unterschiedliche Begleitbehandlungen oder Nachbeobachtung in den Gruppen Ausfälle, die sowohl von der Behandlung…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Bempedoinsäure: Evidenzlage und klinische Anwendung

…aktiviert außerdem die AMP aktivierte Proteinkinase, die an der Regulation von Substraten des Lipidstoffwechsels und der inflammatorischen Signalübertragung beteiligt ist. ACLY beeinflusst zusätzlich die Fettsäuresynthese…

ArtikelKlinische Medizin
Alkohol und kardiovaskuläre Erkrankungen

…gesunden Personen meist von begrenzter klinischer Bedeutung sind, können sie bei bestehender Herzerkrankung klinisch relevant sein. Alkohol verstärkt außerdem den belastungsbedingten Anstieg des myokardialen Sauerstoffverbrauchs…

ArtikelReanimation
Plötzlicher Herzstillstand: Fall 3

…Eine frische Ischämie, etwa durch einen verschlossenen Bypass, ist dennoch auszuschließen, weil sie eher polymorphe VT und Kammerflimmern auslöst. Siehe Ursachen des plötzlichen Herzstillstands. 2…

ArtikelReanimation
Herzstillstand durch Hypoxie und Asphyxie

…freimachen. Eine Hypoxie bei schwerer Pneumonie oder Anämie dagegen ist durch Beatmung allein häufig nicht rasch zu beheben. Ursachen des hypoxischen Herzstillstands Tabelle 1. Häufige…

ArtikelReanimation
Herzstillstand durch Pneumothorax

…ohne Bildgebung entlastet. Abgrenzung von anderen Ursachen des obstruktiven Schocks Befund Spannungspneumothorax Herzbeuteltamponade Lungenembolie Halsvenen gestaut gestaut gestaut Atemgeräusch einseitig abgeschwächt oder aufgehoben seitengleich seite

ArtikelInfektionskrankheiten
COVID-19: Klinisches Bild, Diagnostik und Therapie

Zusammenfassung COVID 19 wird durch SARS CoV 2 verursacht und reicht von der asymptomatischen Infektion über virale Atemwegsinfektion, Pneumonitis und hypoxämisches Atemversagen bis zum Multiorganversagen…

ArtikelRheumatologie
Gicht: Diagnostik und Therapie

Zusammenfassung Gicht entsteht durch die Ablagerung von Mononatriumuratkristallen in Gelenken und anderen Geweben bei langjähriger Hyperurikämie. Typisch ist eine rasch einsetzende, äußerst schmerzhafte Monarthritis im…

ArtikelInfektionskrankheiten
Hepatitis C: Diagnostik und Management

Zusammenfassung Hepatitis C wird durch das Hepatitis C Virus (HCV) verursacht und überwiegend über Blut übertragen. Die Infektion verläuft häufig asymptomatisch, bis sich eine fortgeschrittene…

ArtikelProzeduren
Kryotherapie von Hautläsionen

…nicht durch dicke Hornhaut. 4. Die Umgebung mit Vaseline und bei Bedarf mit einem begrenzenden Konus schützen. 5. Die Sprühdüse 1–2 cm von der…

ArtikelNephrologie
Niereninfarkt: Diagnostik und Therapie

…entsteht durch einen akuten Verschluss der Hauptnierenarterie oder eines intrarenalen Arterienastes. Das Krankheitsbild ist selten, wird aber vermutlich unterdiagnostiziert, da die Symptome denen von Nierensteinen…

ArtikelProzeduren
Reposition von Luxationen

…Antidote. Material zur Immobilisierung: Armschlinge, dorsale Schiene, Hilfe durch eine zweite Person. Schmerzlinderung und Sedierung Die Optionen in aufsteigender Reihenfolge: Methode Kommentar : : Ruhige Umgebung, Zeit…

ArtikelInfektionskrankheiten
Akute Hepatitis A: Diagnostik und Management

…1]. Die Diagnose wird in erster Linie durch den Nachweis von Anti HAV IgM bei einem Patienten mit klinisch vereinbarer akuter Hepatitis gestellt. Ein positiver…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Cushing-Syndrom: Diagnostik und Therapie

Zusammenfassung Das Cushing Syndrom entsteht durch eine langdauernde Exposition gegenüber pathologisch erhöhten Cortisolspiegeln. Exogene Glukokortikoide sind die häufigste Ursache und müssen stets erfragt werden, bevor…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetische Gastroparese: Diagnostik und Therapie

Zusammenfassung Die diabetische Gastroparese ist definiert durch typische Symptome des oberen Gastrointestinaltrakts, eine objektiv verzögerte Magenentleerung fester Nahrung und das Fehlen eines mechanischen Hindernisses. Häufige…

ArtikelInfektionskrankheiten
Lyme-Borreliose: Diagnostik und Therapie

…ist [2]. Das Expositionsrisiko wird durch das Vorkommen von Zecken, den Anteil infizierter Zecken und den Aufenthalt des Einzelnen in zeckenhaltiger Vegetation bestimmt. Zecken finden…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Turner-Syndrom: Diagnostik und Therapie

…durch eine 24 Stunden Messung. Kleinwuchs wird frühzeitig mit Wachstumshormon behandelt. Bei Ovarialinsuffizienz wird die Pubertätsinduktion mit niedrig dosiertem 17 beta Östradiol im Alter von…

ArtikelAdipositas
Adipositas: Definition, Klassifikation und Epidemiologie

…heterogene Erkrankung, die durch einen Überschuss an Körperfett gekennzeichnet ist, mitunter in Kombination mit einer abweichenden Fettverteilung oder einer gestörten Funktion des Fettgewebes. Die Erkrankung…

ArtikelChirurgie & Trauma
Akute Cholezystitis: Diagnostik und Therapie

Zusammenfassung Die akute Cholezystitis entsteht in der Regel durch eine persistierende Obstruktion des Ductus cysticus mit nachfolgender Entzündung der Gallenblase. Die Diagnose stützt sich auf…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Atropin: Dosierung bei Bradykardie und deren Limitationen

Definition und Pathophysiologie Bradykarde Herzrhythmusstörungen umfassen eine Vielzahl von Rhythmusstörungen, die durch eine inadequat niedrige Herzfrequenz gekennzeichnet sind. Hierzu zählen unter anderem die Sinusbradykardie, atrioventrikuläre…

ArtikelNeurologie
Cauda-equina-Syndrom: Diagnostik und Akutmanagement

…Status, Blasenscan nach der Miktion und notfallmäßiger MRT der Lendenwirbelsäule und des Sakrums. Ein Restharn von mindestens 200 ml erhöht die Wahrscheinlichkeit einer Kompression, darf…

ArtikelEchokardiographie
Die Kontinuitätsgleichung (Prinzip der Kontinuität)

…Ventrikel zurückdringt, mit der entsprechenden Formel berechnet werden: RV Aorta = SV Aorta − SV Mitralis Einstufung des Schweregrads von Stenosen mit der Kontinuitätsgleichung Alle Klappenstenos

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Divertikulose und akute Divertikulitis

…von Mukosa und Submukosa durch Schwachstellen der Muskelwand des Kolons, an denen die Gefäße (Vasa recta) die Wand durchdringen. Divertikulose bezeichnet lediglich das Vorhandensein von…

ArtikelArzneimittel und Elektrolytstörungen
EKG-Veränderungen aufgrund einer Elektrolytstörung

EKG Veränderungen aufgrund einer Elektrolytstörung Das normale kardiale Aktionsspotential kann durch eine Elektrolytstörung aufgrund von Veränderungen der intra und extrazellulären Elektrolytkonzentrationen verändert werden. Einige Elektrolytstörungen…

ArtikelEndokrinologie, Stoffwechsel & Nephrologie
Hyperthyreose und Thyreotoxikose

Zusammenfassung Die Thyreotoxikose ist der klinische und biochemische Zustand, der durch eine erhöhte Exposition gegenüber Schilddrüsenhormon entsteht, unabhängig von dessen Quelle. Hyperthyreose bedeutet, dass die…

ArtikelEKG
Komponenten und Aufbau eines Herzschrittmachers

…aus, das sich durch das Myokard ausbreitet. Die Elektroden werden auch verwendet, um elektrische Aktivitäten aufzuzeichnen. Diese Funktion des Herzschrittmachers wird als sensing bezeichnet. Die…

ArtikelNephrologie
Nephrotisches Syndrom: Diagnostik und Therapie

…durch Behandlung der Grunderkrankung therapiert. Eine prophylaktische Antikoagulation soll nicht routinemäßig erfolgen, sollte aber bei ausgeprägter Hypalbuminämie, insbesondere bei membranöser Nephropathie, nach gemeinsamer Abwägung von…