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ArtikelReanimation
Herzstillstand durch Hypoxie und Asphyxie

…also innerhalb von etwa 8 Minuten zum Herzstillstand. Die Mehrzahl der asphyktischen Herzstillstände beginnt mit einer PEA und endet in einer Asystolie. Schockbare Rhythmen (Kammerflimmern…

ArtikelReanimation
Herzstillstand durch Pneumothorax

…wenn ein Ventilmechanismus entsteht. Mit jedem Atemzug oder Beatmungshub gelangt Luft in den Pleuraspalt, kann aber nicht entweichen. Der intrathorakale Druck steigt, die betroffene Lunge…

ArtikelInfektionskrankheiten
COVID-19: Klinisches Bild, Diagnostik und Therapie

…Metaanalyse mit mehr als 56 Millionen Personen schätzte die Impfstoffwirksamkeit gegen schwere Verläufe auf 87 Prozent nach Grundimmunisierung und 88 Prozent nach Auffrischimpfung. Der Schutz…

ArtikelRheumatologie
Gicht: Diagnostik und Therapie

…Nierensteine sind besonders häufig. In einer Metaanalyse hatten 24 Prozent der Menschen mit Gicht eine chronische Nierenerkrankung im Stadium 3 oder höher, und 14 Prozent…

ArtikelInfektionskrankheiten
Hepatitis C: Diagnostik und Management

…Anti HCV Test muss daher durch eine HCV RNA Bestimmung ergänzt werden, vorzugsweise automatisch aus derselben Probe. Alle Personen mit nachweisbarer HCV RNA sollten hinsichtlich…

ArtikelProzeduren
Kryotherapie von Hautläsionen

…nicht durch dicke Hornhaut. 4. Die Umgebung mit Vaseline und bei Bedarf mit einem begrenzenden Konus schützen. 5. Die Sprühdüse 1–2 cm von der…

ArtikelNephrologie
Niereninfarkt: Diagnostik und Therapie

Zusammenfassung Ein Niereninfarkt entsteht durch einen akuten Verschluss der Hauptnierenarterie oder eines intrarenalen Arterienastes. Das Krankheitsbild ist selten, wird aber vermutlich unterdiagnostiziert, da die Symptome…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Porphyrien: Einteilung, Diagnostik und Therapie

…Porphyrien entstehen durch Störungen der Hämbiosynthese und werden praktisch nach dem hauptsächlich betroffenen Produktionsorgan und dem klinischen Phänotyp eingeteilt: akute hepatische Porphyrien mit neuroviszeralen Attacken…

ArtikelProzeduren
Reposition von Luxationen

…nicht durch Kraft. Die Methoden, die am besten funktionieren, nutzen Zeit, Schwerkraft und langsame Bewegungen; die, die misslingen, tun das meist deshalb, weil der Patient…

ArtikelInfektionskrankheiten
Akute Hepatitis A: Diagnostik und Management

…durch engen Personenkontakt oder kontaminierte Lebensmittel und kontaminiertes Wasser. Die Inkubationszeit beträgt in der Regel etwa 28 Tage, mit einer Spannweite von 15–50 Tagen…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Cushing-Syndrom: Diagnostik und Therapie

…Der Morbus Cushing ist die häufigste endogene Form bei Erwachsenen mit einer berichteten Inzidenz von etwa 1,2 bis 2,4 Fällen pro Million Einwohner…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetische Gastroparese: Diagnostik und Therapie

…etablierten medikamentösen Optionen, die Wirkung ist jedoch oft mäßig, und der Einsatz wird durch neurologische bzw. kardiale Nebenwirkungen und Tachyphylaxie begrenzt [1,5]. Antiemetika können…

ArtikelInfektionskrankheiten
Lyme-Borreliose: Diagnostik und Therapie

…da sie klein sind und häufig unbemerkt bleiben [3]. Das Infektionsrisiko steigt mit der Saugdauer der Zecke, eine absolut sichere Zeitgrenze gibt es jedoch nicht…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Turner-Syndrom: Diagnostik und Therapie

…Der Blutdruck wird mindestens jährlich kontrolliert, vorzugsweise ergänzt durch eine 24 Stunden Messung. Kleinwuchs wird frühzeitig mit Wachstumshormon behandelt. Bei Ovarialinsuffizienz wird die Pubertätsinduktion mit…

ArtikelEndokrinologie, Stoffwechsel & Nephrologie
Adipositas und medikamentöse Gewichtstherapie

…von 3 663 bevölkerungsrepräsentativen Studien mit 222 Millionen Teilnehmenden zeigte, dass die Adipositas zwischen 1990 und 2022 in nahezu allen Regionen der Welt zugenommen hat…

ArtikelChirurgie & Trauma
Akute Cholezystitis: Diagnostik und Therapie

Zusammenfassung Die akute Cholezystitis entsteht in der Regel durch eine persistierende Obstruktion des Ductus cysticus mit nachfolgender Entzündung der Gallenblase. Die Diagnose stützt sich auf…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Atropin: Dosierung bei Bradykardie und deren Limitationen

…40 bis 50 Schlägen pro Minute mit einer Hypotonie einhergehen. Bei bradyarrhythmischen oder asystolischen Herzstillständen kommt es zum Kreislaufstillstand, der eine sofortige kardiopulmonale Reanimation (CPR…

ArtikelNeurologie
Cauda-equina-Syndrom: Diagnostik und Akutmanagement

…stark mit Art des Eingriffs und Definition [1]. Pathophysiologie und Klassifikation Die Schädigung entsteht durch mechanische Kompression, venöse Stase, beeinträchtigte Mikrozirkulation und nachfolgende Ischämie der…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Divertikulose und akute Divertikulitis

Zusammenfassung Divertikel sind erworbene Ausstülpungen von Mukosa und Submukosa durch Schwachstellen der Muskelwand des Kolons, an denen die Gefäße (Vasa recta) die Wand durchdringen. Divertikulose…

ArtikelArzneimittel und Elektrolytstörungen
EKG-Veränderungen aufgrund einer Elektrolytstörung

EKG Veränderungen aufgrund einer Elektrolytstörung Das normale kardiale Aktionsspotential kann durch eine Elektrolytstörung aufgrund von Veränderungen der intra und extrazellulären Elektrolytkonzentrationen verändert werden. Einige Elektrolytstörungen…

ArtikelEndokrinologie, Stoffwechsel & Nephrologie
Hyperthyreose und Thyreotoxikose

…unterhalb des Referenzbereichs bei normalem freiem T4 und T3 Erfordert in der Regel Bestätigung durch eine Kontrollmessung Zentrale Hyperthyreose Erhöhtes freies T4 oder T3 bei…

ArtikelInfektionskrankheiten
Influenza: Diagnostik, Therapie und Prophylaxe

Zusammenfassung Die Influenza ist eine akute Atemwegsinfektion, die durch Influenza A oder B verursacht wird. Die typische Erkrankung beginnt abrupt mit Fieber, Husten, Kopfschmerzen, ausgeprägtem…

ArtikelEKG
Komponenten und Aufbau eines Herzschrittmachers

…elektrischen Stroms, der jene Zellen, die mit den Elektrodenspitzen im Kontakt sind, depolarisiert und so ein Aktionspotenzial erzeugt, das sich durch das Myokard ausbreitet. Komponenten…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Morbus Fabry: Diagnostik und Therapie

…Spektrum von fehlenden klinischen Manifestationen bis zu einer ebenso schweren Erkrankung wie bei Männern mit klassischem Phänotyp, was teilweise von der X Inaktivierung abhängt [3]…

ArtikelNephrologie
Nephrotisches Syndrom: Diagnostik und Therapie

…2]. Hintergrund und Epidemiologie Das nephrotische Syndrom entsteht durch eine Schädigung der glomerulären Filtrationsbarriere mit Verlust vor allem von Albumin in den Urin. Bei Erwachsenen…

ArtikelEchokardiographie
Physik des Ultraschalls

…vibrieren (Abbildung 1). Obwohl Schallwellen durch Zeit und Raum reisen, bewegen sich die Teilchen des Mediums nicht mit der Schallwelle. Die Partikel vibrieren lediglich und…

ArtikelReanimation
Plötzlicher Herzstillstand: Fall 2

…Flimmerwellen hoch, beim feinen Kammerflimmern niedrig. Die Amplitude nimmt mit der Dauer des Stillstands tendenziell ab, weil das Myokard zunehmend an Energie verarmt. Grobes Kammerflimmern…

ArtikelEchokardiographie
Relaxation des linken Ventrikels

…Elektrophysiologie: Das Aktionspotential). Die Impulsweiterleitung durch das Purkinje Netzwerk ist schnell und koordiniert, was eine Synchronisation der links und rechtsventrikulären Kontraktion ermöglicht. Eine schnelle Impulsleitung…

ArtikelHämatologie & Onkologie
Sekundäre Anämie: Ursachen, Diagnostik und Therapie

…die Anämie häufig multifaktoriell. Etwa ein Drittel der Fälle steht im Zusammenhang mit Nährstoffmangel, ein Drittel mit chronischer Entzündung oder Nierenerkrankung, und ein verbleibender Anteil…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Sotalol: Initiation, QT-Monitoring und renale Dosisanpassung

…Antiarrhythmikum, das sich durch eine duale Wirkungsweise auszeichnet. Es kombiniert eine nichtselektive Betarezeptorenblockade ohne intrinsische sympathomimetische Aktivität mit Eigenschaften der Klasse III nach Vaughan Williams…

ArtikelRheumatologie
Systemische Sklerose: Diagnostik und Therapie

…in einem Expertenzentrum zu behandeln, in der Regel mit einer initialen Kombination aus Endothelin Rezeptor Antagonist und Phosphodiesterase 5 Hemmer. Hintergrund und Epidemiologie Die systemische…

ArtikelEchokardiographie
Trikuspidalklappenstenose

…über die Einstufung der Schwere einer Trikuspidalklappenstenose. Die Trikuspidalklappenstenose ist visuell durch verdickte Segel mit reduzierter Bewegung und möglicherweise verschmolzenen Kommisuren gekennzeichnet. Der kontinuierliche Doppler…

ArtikelNephrologie
Urämie: Klinisches Bild und Behandlung

…wird und mehr umfasst als lediglich erhöhte Harnstoff oder Kreatininwerte. Das Syndrom entsteht durch die Retention urämischer Solute in Kombination mit Störungen des Flüssigkeits , Elektrolyt …

ArtikelNeurologie
Wernicke-Korsakoff-Syndrom: Diagnostik und Therapie

Zusammenfassung Die Wernicke Enzephalopathie ist ein akutes neuropsychiatrisches Krankheitsbild, das durch Thiaminmangel verursacht wird. Sie stellt einen klinischen Notfall dar, da eine verzögerte Behandlung zum…

ArtikelNephrologie
Bartter-Syndrom: Diagnostik und Therapie

…ist eine Gruppe erblicher salzverlierender Tubulopathien, die überwiegend durch einen gestörten Natriumchloridtransport im dicken aufsteigenden Teil der Henle Schleife verursacht werden. Leitbefunde sind renaler Salzverlust…

ArtikelWissensbasis
Dyspnoe: Ursachen, Abklärung, Diagnostik

…von Unbehagen im Zusammenhang mit der Atmung . Das Erleben umfasst qualitativ unterschiedliche Empfindungen, die in ihrer Intensität variieren können. Es entsteht durch ein Zusammenwirken physiologischer…

ArtikelWissensbasis
Herz-Lungen-Transplantation

…Gesamtbeurteilung von Organfunktion, Komorbiditäten, operativem Risiko und psychosozialen Voraussetzungen. Der Organblock wird mit drei Anastomosen implantiert, an Trachea, rechtem Vorhof und Aorta [4]. Die größten…

ArtikelEndokrinologie, Stoffwechsel & Nephrologie
Hypothyreose

…sollte durch eine erneute Messung bestätigt werden, bevor eine Behandlung erwogen wird. Der Nutzen einer Behandlung ist für die meisten nicht schwangeren Erwachsenen mit leichter…