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ArtikelProzeduren
Reposition von Luxationen

…Antidote. Material zur Immobilisierung: Armschlinge, dorsale Schiene, Hilfe durch eine zweite Person. Schmerzlinderung und Sedierung Die Optionen in aufsteigender Reihenfolge: Methode Kommentar : : Ruhige Umgebung, Zeit…

ArtikelEchokardiographie
Farbdoppler

…Farbdoppler sogar stärker durch die Nyquist Grenze limitiert (im Vergleich zum normalen pulsed wave Doppler). Die Erklärung dafür ist, dass die pulse repetition frequency (PRF…

ArtikelEchokardiographie
Pulsed-wave-Doppler (pw-Doppler, gepulster Doppler)

…Myokardbewegung zu ermöglichen. Nyquist Theorem und Nyquist Grenze Die Bedeutung einer hohen PRF wird mathematisch durch das Nyquist Theorem (benannt nach Harry Nyquist) erklärt. Die

ArtikelEchokardiographie
Continuous-wave-Doppler (kontinuierlicher Doppler)

…können viel höhere Geschwindigkeiten gemessen werden. Der continuous wave Doppler ist also nicht durch die pulse repetition frequency (PRF) begrenzt. Der Nachteil vom continuous wave…

ArtikelReanimation
Herzstillstand durch Hypoxie und Asphyxie

…einer Asphyxie lässt sich die Ursache oft mechanisch beseitigen: Fremdkörper entfernen, Strangwerkzeug lösen, Atemweg freimachen. Eine Hypoxie bei schwerer Pneumonie oder Anämie dagegen ist durch…

ArtikelReanimation
Herzstillstand durch Pneumothorax

…Wer ihn erkennt und entlastet, kann einen scheinbar aussichtslosen Kreislaufstillstand innerhalb von Sekunden beenden. Vom Pneumothorax zum Spannungspneumothorax Ein Pneumothorax ist freie Luft im Pleuraspalt…

ArtikelInfektionskrankheiten
COVID-19: Klinisches Bild, Diagnostik und Therapie

…für eine erhebliche präsymptomatische Übertragung spricht [1]. Inkubationszeit und Infektiositätsdauer werden zudem durch frühere Infektion, Impfung, Alter und Immunsuppression beeinflusst. Das individuelle Risiko eines schweren…

ArtikelRheumatologie
Gicht: Diagnostik und Therapie

Zusammenfassung Gicht entsteht durch die Ablagerung von Mononatriumuratkristallen in Gelenken und anderen Geweben bei langjähriger Hyperurikämie. Typisch ist eine rasch einsetzende, äußerst schmerzhafte Monarthritis im…

ArtikelInfektionskrankheiten
Hepatitis C: Diagnostik und Management

…Hepatitis C wird durch das Hepatitis C Virus (HCV) verursacht und überwiegend über Blut übertragen. Die Infektion verläuft häufig asymptomatisch, bis sich eine fortgeschrittene Fibrose…

ArtikelProzeduren
Kryotherapie von Hautläsionen

…Eine Hyperkeratose mit dem Skalpell abtragen; Stickstoff dringt nicht durch dicke Hornhaut. 4. Die Umgebung mit Vaseline und bei Bedarf mit einem begrenzenden Konus schützen…

ArtikelNephrologie
Niereninfarkt: Diagnostik und Therapie

Zusammenfassung Ein Niereninfarkt entsteht durch einen akuten Verschluss der Hauptnierenarterie oder eines intrarenalen Arterienastes. Das Krankheitsbild ist selten, wird aber vermutlich unterdiagnostiziert, da die Symptome…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Porphyrien: Einteilung, Diagnostik und Therapie

…Die schwere kongenitale erythropoetische Porphyrie kann durch eine allogene hämatopoetische Stammzelltransplantation geheilt werden. Management, Bewertung der Arzneimittelsicherheit und Familienuntersuchung sollten mit einem Porphyriezentrum abgestimmt werden…

ArtikelInfektionskrankheiten
Akute Hepatitis A: Diagnostik und Management

…durch engen Personenkontakt oder kontaminierte Lebensmittel und kontaminiertes Wasser. Die Inkubationszeit beträgt in der Regel etwa 28 Tage, mit einer Spannweite von 15–50 Tagen…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Cushing-Syndrom: Diagnostik und Therapie

Zusammenfassung Das Cushing Syndrom entsteht durch eine langdauernde Exposition gegenüber pathologisch erhöhten Cortisolspiegeln. Exogene Glukokortikoide sind die häufigste Ursache und müssen stets erfragt werden, bevor…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetische Gastroparese: Diagnostik und Therapie

…Metoclopramid und eine kurzzeitige Erythromycin Therapie sind die am besten etablierten medikamentösen Optionen, die Wirkung ist jedoch oft mäßig, und der Einsatz wird durch neurologische…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Hypertriglyzeridämie: Behandlung und kardiovaskuläres Risiko

Definition und Pathophysiologie Eine Hypertriglyzeridämie (HTG) ist durch eine erhöhte Konzentration zirkulierender Triglyzeride definiert. Sowohl Nüchtern als auch Nichtnüchternmessungen liefern prognostische Informationen zum kardiovaskulären Risiko…

ArtikelInfektionskrankheiten
Lyme-Borreliose: Diagnostik und Therapie

Zusammenfassung Die Lyme Borreliose ist eine durch Zecken übertragene Infektion mit Borrelia burgdorferi sensu lato . In Europa dominieren B. afzelii und B. garinii , weshalb Hautmanifestationen…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Turner-Syndrom: Diagnostik und Therapie

…Narkose möglich ist. Der Blutdruck wird mindestens jährlich kontrolliert, vorzugsweise ergänzt durch eine 24 Stunden Messung. Kleinwuchs wird frühzeitig mit Wachstumshormon behandelt. Bei Ovarialinsuffizienz wird…

ArtikelEndokrinologie, Stoffwechsel & Nephrologie
Adipositas und medikamentöse Gewichtstherapie

Zusammenfassung Adipositas ist eine chronische, komplexe und häufig rezidivierende Erkrankung, die durch eine Menge oder Verteilung des Körperfetts gekennzeichnet ist, welche die Gesundheit beeinträchtigt. Die…

ArtikelAdipositas
Adipositas: Definition, Klassifikation und Epidemiologie

…ist eine chronische, komplexe und heterogene Erkrankung, die durch einen Überschuss an Körperfett gekennzeichnet ist, mitunter in Kombination mit einer abweichenden Fettverteilung oder einer gestörten…

ArtikelChirurgie & Trauma
Akute Cholezystitis: Diagnostik und Therapie

Zusammenfassung Die akute Cholezystitis entsteht in der Regel durch eine persistierende Obstruktion des Ductus cysticus mit nachfolgender Entzündung der Gallenblase. Die Diagnose stützt sich auf…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Atropin: Dosierung bei Bradykardie und deren Limitationen

Definition und Pathophysiologie Bradykarde Herzrhythmusstörungen umfassen eine Vielzahl von Rhythmusstörungen, die durch eine inadequat niedrige Herzfrequenz gekennzeichnet sind. Hierzu zählen unter anderem die Sinusbradykardie, atrioventrikuläre…

ArtikelNeurologie
Cauda-equina-Syndrom: Diagnostik und Akutmanagement

…das durch eine Schädigung sakraler Nervenwurzeln entsteht, meist durch einen großen zentralen lumbalen Bandscheibenvorfall. Neu aufgetretene Blasenfunktionsstörungen, Darmfunktionsstörungen, eine Reithosenanästhesie bzw. hypästhesie oder eine sexuelle…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Divertikulose und akute Divertikulitis

…ist eine erworbene Ausstülpung von Mukosa und Submukosa durch Schwachstellen der Muskelschicht der Darmwand. In der westlichen Welt handelt es sich um Pseudodivertikel, denen eine…

ArtikelArzneimittel und Elektrolytstörungen
EKG-Veränderungen aufgrund einer Elektrolytstörung

EKG Veränderungen aufgrund einer Elektrolytstörung Das normale kardiale Aktionsspotential kann durch eine Elektrolytstörung aufgrund von Veränderungen der intra und extrazellulären Elektrolytkonzentrationen verändert werden. Einige Elektrolytstörungen…

ArtikelEndokrinologie, Stoffwechsel & Nephrologie
Hyperthyreose und Thyreotoxikose

Zusammenfassung Die Thyreotoxikose ist der klinische und biochemische Zustand, der durch eine erhöhte Exposition gegenüber Schilddrüsenhormon entsteht, unabhängig von dessen Quelle. Hyperthyreose bedeutet, dass die…

ArtikelInfektionskrankheiten
Influenza: Diagnostik, Therapie und Prophylaxe

Zusammenfassung Die Influenza ist eine akute Atemwegsinfektion, die durch Influenza A oder B verursacht wird. Die typische Erkrankung beginnt abrupt mit Fieber, Husten, Kopfschmerzen, ausgeprägtem…

ArtikelEKG
Komponenten und Aufbau eines Herzschrittmachers

…Anlegen eines externen elektrischen Stroms, der jene Zellen, die mit den Elektrodenspitzen im Kontakt sind, depolarisiert und so ein Aktionspotenzial erzeugt, das sich durch das…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Morbus Fabry: Diagnostik und Therapie

…die Lebensqualität durch Schmerzen, eingeschränkte körperliche Leistungsfähigkeit, gastrointestinale Symptome, Depression, Angst sowie Fehlzeiten in Schule und Beruf. Eine systematische Übersichtsarbeit fand durchgehend eine schlechtere Lebensqualität…

ArtikelNephrologie
Nephrotisches Syndrom: Diagnostik und Therapie

Zusammenfassung Das nephrotische Syndrom ist beim Erwachsenen definiert durch eine ausgeprägte Proteinurie, in der Regel mehr als 3,5 g pro Tag oder ein entsprechender…

ArtikelEchokardiographie
Physik des Ultraschalls

…und übertragen die Schwingungen auf benachbarte Teilchen im Medium. Mathematisch lassen sich Schallwellen durch eine Sinuskurve beschreiben, welche durch folgende Variablen gekennzeichnet ist: Wellenlänge, Amplitude…

ArtikelReanimation
Plötzlicher Herzstillstand: Fall 2

…43 jähriger, bislang gesunder Mann erleidet einen Herzstillstand durch Kammerflimmern. Die Registrierungen zeigen den gesamten Verlauf: eine schnelle ventrikuläre Tachykardie (VT) als Auslöser, Kammerflimmern mit…

ArtikelEchokardiographie
Relaxation des linken Ventrikels

…Impulsweiterleitung durch das Purkinje Netzwerk ist schnell und koordiniert, was eine Synchronisation der links und rechtsventrikulären Kontraktion ermöglicht. Eine schnelle Impulsleitung ist entscheidend; eine langsame…

ArtikelHämatologie & Onkologie
Sekundäre Anämie: Ursachen, Diagnostik und Therapie

Zusammenfassung Die sekundäre Anämie ist eine erworbene Anämie, die durch eine andere Erkrankung, eine Behandlung oder eine physiologische Störung verursacht wird. Häufige Ursachen sind Entzündung…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Sotalol: Initiation, QT-Monitoring und renale Dosisanpassung

…Antiarrhythmikum, das sich durch eine duale Wirkungsweise auszeichnet. Es kombiniert eine nichtselektive Betarezeptorenblockade ohne intrinsische sympathomimetische Aktivität mit Eigenschaften der Klasse III nach Vaughan Williams…

ArtikelRheumatologie
Systemische Sklerose: Diagnostik und Therapie

Zusammenfassung Die systemische Sklerose ist eine seltene autoimmune Systemerkrankung, die durch Mikroangiopathie, Immunaktivierung und Fibrose gekennzeichnet ist. Der Krankheitsverlauf ist sehr variabel, weshalb sich das…

ArtikelEchokardiographie
Trikuspidalklappenstenose

Trikuspidalklappenstenose Die Trikuspidalklappenstenose ist eine seltene Erkrankung, die durch rheumatische Klappenerkrankungen, angeborene Herzfehler, Morbus Whipple oder Tumore verursacht werden kann. Rheumatische Erkrankungen sind die häufigste…

ArtikelNephrologie
Urämie: Klinisches Bild und Behandlung

…das durch eine fortgeschrittene Niereninsuffizienz verursacht wird und mehr umfasst als lediglich erhöhte Harnstoff oder Kreatininwerte. Das Syndrom entsteht durch die Retention urämischer Solute in…

ArtikelNeurologie
Wernicke-Korsakoff-Syndrom: Diagnostik und Therapie

…abgegrenzt werden können. Das Korsakoff Syndrom wird nicht durch Alkohol an sich verursacht. Eine Alkoholkonsumstörung schafft jedoch mehrere gleichzeitige Risiken für einen Thiaminmangel, unter anderem…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Adipositas und kardiovaskuläre Erkrankungen: Beurteilung und Behandlung

…sein, ihre klinische Manifestation wird jedoch häufig durch begleitende kardiovaskuläre, respiratorische, metabolische, muskuloskelettale und psychische Komplikationen bestimmt. Symptome und Erkrankungen, die eine Abklärung veranlassen sollten…

ArtikelAdipositas
Adipositas: Pathophysiologie und Regulation der Energiebilanz

…Durchschnitt aber zu einer geringeren Gewichtsabnahme, als eine einfache Berechnung der durch Training verbrauchten Kalorien vorhersagt. Ursachen können eine erhöhte Energieaufnahme, eine verminderte Spontanaktivität zu…

ArtikelNephrologie
Bartter-Syndrom: Diagnostik und Therapie

…autosomal rezessiv vererbt. Eine Ausnahme ist unter anderem die X chromosomale, meist transiente antenatale Form, die durch krankheitsverursachende Varianten in MAGED2 bedingt ist. Die Familienanamnese…

ArtikelWissensbasis
Dyspnoe: Ursachen, Abklärung, Diagnostik

…beispielsweise durch HRCT des Thorax, Echokardiographie, Blutgasanalyse oder CT Angiographie. Die Behandlung richtet sich nach der identifizierten Ursache, während eine ausgeprägte respiratorische Insuffizienz eine erweiterte…