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ArtikelProzeduren
Ösophagus-EKG

…bleiben. Unklare breite oder schmale Tachykardie, die rezidiviert und deren Mechanismus vor der Überweisung an eine Rhythmologie dokumentiert werden muss. Beurteilung der Wirkung von Adenosin…

ArtikelProzeduren
Larynxmaske und schwieriger Atemweg

…zwei Größen beim Erwachsenen: die größere wählen , denn eine zu kleine Maske leckt und dichtet schlechter ab. Durchführung Einlegen der Larynxmaske 1. Die Maske prüfen…

ArtikelReanimation
Herzstillstand bei Intoxikation (Vergiftung)

…Warum Vergiftungen anders verlaufen Viele Substanzen führen nicht über einen einzigen Mechanismus zum Herzstillstand. Opioide, Sedativa und Alkohol wirken vor allem über Atemdepression und Hypoxie…

ArtikelProzeduren
Abszessinzision und Drainage

…nach einigen Tagen Antibiotikatherapie: spricht dafür, dass sich ein Abszess gebildet hat. Die Sonografie klärt die Frage, wenn das klinische Bild unklar ist. Eine Phlegmone…

ArtikelReanimation
Plötzlicher Herzstillstand: Fall 2

…bevor Sie den Bildtext lesen. Zum zeitlichen Ablauf eines Stillstands siehe Das 3 Phasen Modell des plötzlichen Herzstillstands. Geschlecht Alter Anamnese Medikation Männlich 43 Jahre…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Sinusarrhythmie (Respiratorische Sinusarrhythmie)

…eines erhöhten Vagotonus. Dies verursacht den leicht unregelmäßigen Rhythmus in Abbildung 1. Der Rhythmus wird völlig regelmäßig, wenn die Person den Atem anhält. In einigen…

ArtikelNotfallmedizin
Thoraxschmerz in der Notaufnahme: Diagnostische Pfade

…einige Fallserien 10–20 % angeben. Andere lebensbedrohliche kardiopulmonale Erkrankungen machen in einigen Populationen etwa 5 % der Vorstellungen aus. Trotz dieser relativ niedrigen Prävalenz bleibt ein…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Instabile Angina pectoris: Definition und moderne Behandlung

…zunehmend vom Einsatz hochsensitiver kardialer Troponin Assays ab. Durch die verbesserte Erfassung einer Myokardnekrose wird bei einigen Patienten, die früher als UA Patienten klassifiziert wurden…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Isoprenalin- und Dopamin-Infusionen bei Bradykardie

…die Daten in Echtzeit übertragen. Bei einigen Patienten kann ein erweitertes Monitoring über mehr als drei Wochen notwendig sein, wofür ein implantierbarer Loop Rekorder (ILR…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Primäre Hämochromatose: Diagnostik und Therapie

…mit höherer Prävalenz in einigen Regionen keltischer Herkunft [2]. Eine C282Y Homozygotie liegt bei mehr als 80 Prozent der Patienten mit klinisch manifester Hämochromatose vom…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
AV-Knoten-Reentrytachykardie: EKG und Management

…typisch für eine supraventrikuläre Tachyarrhythmie sind; Herzklopfen, Dyspnoe, Brustbeschwerden und Angst. Da die Tachyarrhythmie einen supraventrikulären Ursprung hat, werden die Ventrikel normalerweise über das His…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Primärer Hyperaldosteronismus: Screening und Behandlung

…dem Plasmakalium relativ autonom und gegenüber einer Natriumzufuhr supprimierungsresistent ist. Er ist die häufigste Form der sekundären Hypertonie. Aldosteron wirkt hauptsächlich über den Mineralokortikoidrezeptor (MR)…

ArtikelAdipositas
Arzneimittelinduzierte Gewichtszunahme

…Eine Gewichtszunahme kann über mehrere Mechanismen entstehen: Gesteigerter Appetit und verminderte Sättigung. Verstärktes Verlangen nach energiedichten Nahrungsmitteln. Sedierung, Müdigkeit oder eine anderweitige Verminderung der spontanen…

ArtikelNephrologie
Lupusnephritis: Diagnostik und Therapie

…Eine reine Klasse V wird immunsuppressiv behandelt bei nephrotischem Syndrom, progredienter Einschränkung der Nierenfunktion oder persistierender Proteinurie über etwa 1 g pro Tag trotz optimierter…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Primäre Osteoporose: Diagnostik und Therapie

…regelmäßige belastende körperliche Aktivität sowie eine individuelle Sturzprävention. Therapieeffekt und Adhärenz werden nach einigen Monaten klinisch und mit einer erneuten DXA in der Regel nach…

ArtikelNeurologie
Cauda-equina-Syndrom: Diagnostik und Akutmanagement

…notfallmäßiger MRT der Lendenwirbelsäule und des Sakrums. Ein Restharn von mindestens 200 ml erhöht die Wahrscheinlichkeit einer Kompression, darf aber nur ergänzend zur klinischen Beurteilung…

ArtikelProzeduren
Dix–Hallpike-Test und Epley-Manöver

…Patient sitzt aufrecht auf der Liege, so weit vorn, dass der Kopf beim Hinlegen über das Kopfende hinausragt. 2. Den Kopf 45° nach rechts drehen…

ArtikelProzeduren
Harnblasenkatheterisierung

…Die männliche Harnröhre ist etwa 25 cm lang, hat zwei Krümmungen und eine Prostata, die sie einengen kann; die weibliche misst nur 3–5 cm…

ArtikelKardiologie
Hypertensive Krise: Kurzübersicht zur akuten Blutdrucksenkung

…Schwangerschaft, Schwangerschaftswoche und kürzlicher Entbindung. Eine Präeklampsie kann postpartal beginnen. Bekannter Hypertonie und der bestehenden antihypertensiven Therapie. Ausgelassenen Dosen oder abruptem Absetzen von Betablockern, Clonidin…

ArtikelProzeduren
Alkalisierung des Urins

…und Kontrolle des Urinstreifens —, scheitert aber regelmäßig aus einem einzigen Grund: ohne normales Kalium lässt sich der Urin nicht alkalisieren. Die Niere scheidet dann Wasserstoffionen…

ArtikelEKG
Belastungstests in speziellen Patientengruppen

…speziellen Patientengruppen: akute Koronarsyndrome (Myokardinfarkte), Frauen, ältere Menschen und nach Revaskularisation Kliniker sollten mit den besonderen Herausforderungen bei einigen Patientengruppen vertraut sein. Die Sensitivität, Spezifität…

ArtikelEchokardiographie
Der Ultraschallkopf

…aus einigen Schallwellen, die innerhalb von 1 bis 2 Mikrosekunden emittiert werden. Diese Schallwellen wandern durch Haut, Brust, Perikard, Myokard usw. Beim Übergang von einem…

ArtikelAllgemeinmedizin & Prävention
Impfung älterer Menschen: Empfehlungen

…in einigen Kohorten etwa 15 Prozent der hospitalisierten älteren Patienten die Selbstständigkeit in mindestens zwei basalen Aktivitäten verloren. Gebrechlichkeit beeinflusst sowohl das Risiko einer schweren…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Phäochromozytom: Diagnostik und Therapie

…In einer dänischen populationsbasierten Studie stieg die Inzidenz von 1,4 pro Million Personenjahre im Jahr 1977 auf 6,6 pro Million Personenjahre im Jahr…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Statinintoleranz und statinassoziierte Muskelsymptome

…Einnahme interagierender Medikamente Der SLCO1B1 RS4149056 Polymorphismus ist mit höheren Statinkonzentrationen assoziiert und kann das Risiko einer Simvastatin bedingten Myopathie erhöhen. Bei einigen asiatischen Bevölkerungsgruppen…