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ArtikelAdipositas
Arzneimittelinduzierte Gewichtszunahme

…besten belegte Risiko besteht unter Clozapin und Olanzapin. Eine Gewichtszunahme tritt unter anderem auch unter Quetiapin, Risperidon, Mirtazapin, einigen trizyklischen Antidepressiva, Lithium, Valproat, Gabapentin, Pregabalin…

ArtikelProzeduren
Larynxmaske und schwieriger Atemweg

…der nach dem hyperangulierten Spatel geformt ist. Bougie, Tuben in mehreren Größen, Guedel und Wendl Tubus. Bei bekanntem oder vermutetem schwierigem Atemweg das chirurgische Atemwegsset…

ArtikelNeurologie
Cauda-equina-Syndrom: Diagnostik und Akutmanagement

…Das Cauda equina Syndrom bezeichnet eine Funktionsstörung einer oder mehrerer sakraler Nervenwurzeln ab S2 abwärts mit mindestens einem der folgenden Merkmale: Blasenfunktionsstörung oder Darmfunktionsstörung Reithosenanästhesie…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Phäochromozytom: Diagnostik und Therapie

…Sammelurin. Eine deutliche Erhöhung, insbesondere auf mehr als das Zwei bis Dreifache der oberen Referenzgrenze oder eine gleichzeitige Erhöhung mehrerer Metaboliten, rechtfertigt eine Bildgebung. Bei…

ArtikelPneumologie
Pulmonale Hypertonie: Klassifikation und Behandlungsprinzipien

…eine chronisch thromboembolische Obstruktion oder verschiedene sonstige Erkrankungen verursacht werden. Da mehrere Mechanismen gleichzeitig vorliegen können, müssen Diagnose und Klassifikation die Hämodynamik mit dem klinischen…

ArtikelEchokardiographie
Der Ultraschallkopf

…ein Bild übersetzt wird (Abbildung 3). Wie aus Abbildung 2 ersichtlich ist, besteht der Ultraschallkopf aus mehreren Komponenten. Der Schallkopf enthält eine Schalldämmung, die sicherstellt…

ArtikelHämatologie & Onkologie
Neutropenes Fieber: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…neutropenen Fieber ist begrenzt, doch ein verzögertes Antibiotikum ist bei Sepsis und in mehreren Studien an neutropenen Patienten mit schlechteren Ergebnissen assoziiert. Beim septischen Schock…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Primäre Hämochromatose: Diagnostik und Therapie

…C282Y Homozygotie findet sich in mehreren nordeuropäischen Populationen bei etwa 1 von 200 bis 300 Personen, mit höherer Prävalenz in einigen Regionen keltischer Herkunft [2…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Statinintoleranz und statinassoziierte Muskelsymptome

…Prädisponierende Faktoren Die Wahrscheinlichkeit für SAMS steigt bei höheren Statindosen sowie bei mehreren patienten und behandlungsbezogenen Faktoren: Alter über 80 Jahre Weibliches Geschlecht Niedriger Body…

ArtikelProzeduren
Ösophagus-EKG

…bzw. der Patient nicht mitwirken kann. Verdacht auf Schädelbasisfraktur oder ausgeprägte Koagulopathie sprechen gegen das nasale Einlegen; dann kann der orale Weg erwogen werden. Vorbereitungen…

ArtikelEKG
Belastungstests in speziellen Patientengruppen

…speziellen Patientengruppen: akute Koronarsyndrome (Myokardinfarkte), Frauen, ältere Menschen und nach Revaskularisation Kliniker sollten mit den besonderen Herausforderungen bei einigen Patientengruppen vertraut sein. Die Sensitivität, Spezifität…

ArtikelProzeduren
Alkalisierung des Urins

…und Kontrolle des Urinstreifens —, scheitert aber regelmäßig aus einem einzigen Grund: ohne normales Kalium lässt sich der Urin nicht alkalisieren. Die Niere scheidet dann Wasserstoffionen…

ArtikelProzeduren
Harnblasenkatheterisierung

…cm lang, hat zwei Krümmungen und eine Prostata, die sie einengen kann; die weibliche misst nur 3–5 cm und verläuft nahezu gerade, doch der…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Prädiabetes: Diagnostik und Prävention des Typ-2-Diabetes

…für Diabetes. Der Begriff umfasst die abnorme Nüchternglukose, die gestörte Glukosetoleranz und, gemäß einigen Leitlinien, ein erhöhtes HbA1c. Die Definitionen sind nicht vollständig einheitlich. Die…

ArtikelProzeduren
Abszessinzision und Drainage

…Pilonidalabszess, Abszess bei Hidradenitis und Paronychie mit Eiteransammlung. Persistierende schmerzhafte Induration nach einigen Tagen Antibiotikatherapie: spricht dafür, dass sich ein Abszess gebildet hat. Die Sonografie…

ArtikelProzeduren
Dix–Hallpike-Test und Epley-Manöver

…von Sekunden bis zu etwa einer Minute, die durch eine Lageänderung ausgelöst werden : sich im Bett umdrehen, sich hinlegen, aufstehen, den Kopf nach hinten beugen…

ArtikelReanimation
Herzstillstand bei Intoxikation (Vergiftung)

…behandeln kann, sollte die Reanimation nicht vorschnell beenden. Warum Vergiftungen anders verlaufen Viele Substanzen führen nicht über einen einzigen Mechanismus zum Herzstillstand. Opioide, Sedativa und…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Sinusarrhythmie (Respiratorische Sinusarrhythmie)

…völlig regelmäßig, wenn die Person den Atem anhält. In einigen Fällen kann jedoch eine Sinusarrhythmie ein pathologischer Befund sein, zum Beispiel bei älteren Menschen. In…

ArtikelNotfallmedizin
Thoraxschmerz in der Notaufnahme: Diagnostische Pfade

…einige Fallserien 10–20 % angeben. Andere lebensbedrohliche kardiopulmonale Erkrankungen machen in einigen Populationen etwa 5 % der Vorstellungen aus. Trotz dieser relativ niedrigen Prävalenz bleibt ein…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
AV-Knoten-Reentrytachykardie: EKG und Management

…ventrikulären Potentiale dominieren das EKG). In einigen Fällen ist die P Welle jedoch vor oder nach dem QRS Komplex sichtbar. In beiden Fällen wird sie…

ArtikelAllgemeinmedizin & Prävention
Impfung älterer Menschen: Empfehlungen

…1]. Bei laborbestätigter Influenza hatten in einigen Kohorten etwa 15 Prozent der hospitalisierten älteren Patienten die Selbstständigkeit in mindestens zwei basalen Aktivitäten verloren. Gebrechlichkeit beeinflusst…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Isoprenalin- und Dopamin-Infusionen bei Bradykardie

…die Daten in Echtzeit übertragen. Bei einigen Patienten kann ein erweitertes Monitoring über mehr als drei Wochen notwendig sein, wofür ein implantierbarer Loop Rekorder (ILR…

ArtikelNephrologie
Lupusnephritis: Diagnostik und Therapie

…zeigte, dass das Risiko einer terminalen Niereninsuffizienz bis Mitte der 1990er Jahre abnahm, danach jedoch ein Plateau erreichte. Für Klasse IV wurde in einigen K

ArtikelReanimation
Plötzlicher Herzstillstand: Fall 2

…für die Diagnose nicht aus. Es folgt ein 12 Kanal EKG, bei Unsicherheit nach einigen Minuten wiederholt. Bestätigen sich ST Hebungen, ist die notfallmäßige Koronarangiographie…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Primäre Osteoporose: Diagnostik und Therapie

…individuelle Sturzprävention. Therapieeffekt und Adhärenz werden nach einigen Monaten klinisch und mit einer erneuten DXA in der Regel nach 2 bis 3 Jahren beurteilt. Eine…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Primärer Hyperaldosteronismus: Screening und Behandlung

…Hypertonie, häufig schwer oder behandlungsresistent. Bei einigen Patienten lässt sich der Blutdruck nur unter Einnahme von vier oder mehr Antihypertensiva kontrollieren. Mögliche klinische Konstellationen, die…

ArtikelKlinische Medizin
Rauchstopp: Pharmakotherapie und kardiovaskulärer Nutzen

…strukturierte Intervention erfolgen. Im Kontakt mit Rauchern kann eine „sehr kurze Beratung“ die Diskussion einleiten und die Überweisung an eine formelle Rauchstoppunterstützung fördern. Eine intensivere…