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ArtikelPsychiatrie
Alkoholentzug und Delirium tremens: Kurzübersicht

…drei Tagen, kann bei Patienten mit früherem kompliziertem Entzug aber auch früher einsetzen [4]. Unbehandelt hatte das Delirium tremens historisch eine hohe Mortalität. Mit moderner…

ArtikelReanimation
Basismaßnahmen der Reanimation (BLS)

…den Notruf absetzen, hochwertige Thoraxkompressionen mit Beatmung durchführen und so früh wie möglich einen automatisierten externen Defibrillator (AED) einsetzen. Gemessen an der Number needed to…

ArtikelNeurologie
Status epilepticus: Kurzübersicht zur Akuttherapie

…In placebokontrollierten Studien war eine Atemdepression nach Benzodiazepingabe nicht häufiger, teils sogar seltener als bei weiterhin unbehandeltem Status [3,4]. Parallel zur medikamentösen Therapie Reanimation…

ArtikelNotfallmedizin
Delir bei älteren Menschen: Kurzübersicht

…nichtmedikamentöse Maßnahmen gleichzeitig umsetzen und Arzneimittel nur bei schwerer Agitation oder ausgeprägtem Leidensdruck einsetzen. Das Delir ist ein akutes neuropsychiatrisches Syndrom und eine klinische Diagnose…

ArtikelReizleitungsstörungen
AV-Block dritten Grades

…einem ektopen Fokus (distal des Blockes) ein Ersatzrhythmus entstehen. Der AV Block dritten Grades ist eine sehr ernste Erkrankung, da möglicherweise (1) Ersatzryhmen nicht einsetzten…

ArtikelKlinische Medizin
Kardiovaskuläre Risikobeurteilung mit SCORE2 und SCORE2-OP

…Sie ersetzen Risikomodelle, die ausschließlich die kardiovaskuläre Mortalität schätzen, da nicht tödliche Ereignisse einen wichtigen Anteil an der Gesamtbelastung durch die atherosklerotische kardiovaskuläre Erkrankung ausmachen…

ArtikelProzeduren
Knochenmarkaspiration und -biopsie

…4. Eine kleine Hautinzision mit dem Skalpell setzen. 5. Aspiration: die Nadel mit eingesetztem Mandrin senkrecht zur Knochenoberfläche einführen, leicht nach ventral und medial gerichtet…

ArtikelEKG
Smith-Modifizierte Sgarbossa Kriterien

…als Hilfsmittel gedacht und ersetzen nicht die klinische Gesamtbeurteilung inklusive Hämodynamik, Symptomatik und Risikofaktoren. Schlussbemerkung Die Smith Modifizierten Sgarbossa Kriterien stellen eine wichtige Erweiterung der…

ArtikelRheumatologie
Gicht: Diagnostik und Therapie

…Gicht entsteht durch die Ablagerung von Mononatriumuratkristallen in Gelenken und anderen Geweben bei langjähriger Hyperurikämie. Typisch ist eine rasch einsetzende, äußerst schmerzhafte Monarthritis im Großzehengrundgelenk…

ArtikelReanimation
Extrakorporale kardiopulmonale Reanimation (eCPR)

…oder Lunge unterstützen oder ersetzen. Die ECMO (extrakorporale Membranoxygenierung) ist eine Form der ECLS: Venöses Blut wird dem Patienten entnommen und in einen Oxygenator (Gasaustauscher…

ArtikelWissensbasis
Thorakales Aortenaneurysma

…Dysphagie oder eine Aortenklappeninsuffizienz verursachen. Plötzlich einsetzende, sehr starke Brust , Rücken oder Bauchschmerzen , neurologische Symptome oder Zeichen einer Organischämie sind als Verdacht auf Dissektion oder…

ArtikelReanimation
Die Überlebenskette beim plötzlichen Herzstillstand

Nach einem Herzstillstand ist Zeit der entscheidende Faktor. Lebensrettende Maßnahmen müssen ohne Verzögerung beginnen und rasch aufeinander folgen. Diese Abfolge wird als Überlebenskette (engl. chain…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Hypoglykämie: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…mit der Klinik überein, die Probe wiederholen und eine venöse Plasmaglukose einsenden, die Behandlung eines neurologisch beeinträchtigten Patienten aber nicht verzögern. Die kontinuierliche Glukosemessung bildet…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Primärer Hyperaldosteronismus: Screening und Behandlung

…diuretikainduzierter Hypokaliämie Hypertonie mit einem Nebenniereninzidentalom Hypertonie in Verbindung mit Schlafapnoe Hypertonie mit Vorhofflimmern ohne zugrunde liegende strukturelle kardiale Erklärung Früh einsetzende Hypertonie oder Schlaganfall…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Akute und chronische Pankreatitis

…beeinträchtigen. Akute Pankreatitis Die akute Pankreatitis ist eine akute entzündliche Erkrankung des Pankreas. Klinisch ist das Krankheitsbild durch rasch einsetzende Schmerzen im Oberbauch gekennzeichnet, meist…

ArtikelNotfallmedizin
Anaphylaxie: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

Grundprinzip Die Anaphylaxie ist eine rasch einsetzende systemische Überempfindlichkeitsreaktion, die zu lebensbedrohlichen Beeinträchtigungen von Atemweg, Atmung oder Kreislauf führen kann. Hautsymptome können fehlen, und ein…

ArtikelRheumatologie
Behçet-Syndrom: Diagnostik und Therapie

…und monogener Autoinflammation ersetzen [1]. Das Management richtet sich nach der aktuellen Organbeteiligung, der entzündlichen Aktivität, bereits eingetretenen Schäden und prognostischen Faktoren. Eine isolierte mukokutane…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetische Fußinfektion: Antibiotikatherapie

…Antibiotika ersetzen weder Drainage, Débridement, Druckentlastung noch Revaskularisation. Weichteilinfektionen werden in der Regel 1 bis 2 Wochen behandelt. Nach adäquatem Débridement einer mittelschweren oder schweren…

ArtikelAdipositas
Adipositas bei Kindern und Jugendlichen

…starke Prädiktoren einer Adipositas im späteren Kindesalter [3]. Bei Kindern unter zwei Jahren werden als diagnostisches Hauptmaß eher das Gewicht im Verhältnis zur Länge und…

ArtikelChirurgie, Urologie & Onkologie
Nieren- und Harnleitersteine

…einsetzende, heftige Flankenschmerzen mit wechselnder Intensität, die häufig in die Leiste oder das Genitale ausstrahlen. Übelkeit, Erbrechen, Miktionsbeschwerden und Hämaturie sind häufig. Das Fehlen einer…

ArtikelBelastungs-EKG
Berechnung der maximalen Herzfrequenz (HFₘₐₓ)

…Rechenformeln ersetzen nicht eine sichere Belastungsdiagnostik, insbesondere im medizinisch kardiologischen Umfeld. 5. Zusammenfassung Die Abschätzung der maximalen Herzfrequenz mittels Formeln bietet eine nützliche Orientierung sowohl…

ArtikelEchokardiographie
Beurteilung der linksventrikulären systolischen Funktion

…stehen mehrere echokardiographische Methoden zur Verfügung. Diese Methoden beleuchten jeweils verschiedene Aspekte der systolischen Funktion und ihre kombinierte Anwendung ermöglicht eine sorgfältige Abbildung der systolischen…

ArtikelProzeduren
Gipsverband und Immobilisation

…und kapilläre Rückfüllzeit. Kontrollieren Sie die Haut und entfernen Sie Ringe und Schmuck distal der Verletzung, bevor die Schwellung einsetzt. Durchführung 1. Das Gelenk in…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Porphyrien: Einteilung, Diagnostik und Therapie

…muss stets biochemisch gesichert werden. Bei Verdacht auf eine akute Attacke wird vor Therapiebeginn eine lichtgeschützte Spontanurinprobe zur Bestimmung von Porphobilinogen (PBG), 5 Aminolävulinsäure (ALA…