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ArtikelRheumatologie
Behçet-Syndrom: Diagnostik und Therapie

Zusammenfassung Das Behçet Syndrom ist eine chronische, rezidivierende entzündliche Systemerkrankung und eine Vaskulitis variabler Gefäßgröße, die Arterien und Venen jeder Größe betreffen kann. Rezidivierende orale…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Colchicin und antiinflammatorische Therapie bei koronarer Herzkrankheit

Definition und Pathophysiologie Atherosklerose und akute Koronarsyndrome weisen wichtige entzündliche Komponenten auf. Entzündungsprozesse tragen durch die Aktivierung angeborener Immunwege, die Zytokinsignalisierung und die Rekrutierung inflammatorischer…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Isoprenalin- und Dopamin-Infusionen bei Bradykardie

…Block. Im Rahmen lebensbedrohlicher Bradyarrhythmien oder Asystolie kann es zum Kreislaufstillstand kommen. Bei entzündlichen Herzerkrankungen können begleitend ventrikuläre Arrhythmien als Folge der myokardialen Pathologie auftreten…

ArtikelEKG
Elektrischer Alternans

…steigt, wenn sich Flüssigkeit im Perikardraum ansammelt. Der intraperikardiale Druck kann den Punkt erreichen, an dem die Ventrikel und Vorhöfe nicht mehr normal relaxieren können…

ArtikelRheumatologie
Gicht: Diagnostik und Therapie

…Immunsuppression oder Verdacht auf septische Arthritis. Ein normaler Serumharnsäurewert während eines Anfalls schließt eine Gicht nicht aus. Ein Gichtanfall wird frühzeitig mit niedrig dosiertem Colchicin…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
In-Stent-Restenose: Mechanismen und Behandlung

…über 50 % beschrieben, während sich die klinische Restenose auf eine durch eine Erkrankung im behandelten Segment verursachte rezidivierende Angina bezieht. Das klinische Spektrum reicht von…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Lipidsenkende Therapie: Statine als Erstlinientherapie

…verstärkten Expression hepatischer LDL Rezeptoren, wodurch die Clearance zirkulierender LDL Partikel beschleunigt und das LDL C im Plasma gesenkt wird. Eine Statintherapie bewirkt zudem eine…

ArtikelProzeduren
Lumbalpunktion

…auf eine Subarachnoidalblutung bei unauffälliger oder nicht diagnostischer Computertomografie. Verdacht auf Neuroborreliose, Neurosyphilis oder eine andere ZNS Infektion. Verdacht auf eine entzündliche Erkrankung: multiple Sklerose…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Metabolisches Syndrom: Definition und klinische Bedeutung

…und im weiteren Verlauf mit Hyperglykämie und einer Dysfunktion der β Zellen des Pankreas einher. Diese Veränderungen leiten sich selbst verstärkende metabolische und entzündliche Prozesse…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Sekundäre Osteoporose: Ursachen, Diagnostik und Therapie

…Hypogonadismus, Hyperparathyreoidismus, Hyperthyreose, Malabsorption, chronische Nierenerkrankung, entzündliche Erkrankungen, Tumortherapie und bestimmte Antiepileptika. Die Abklärung umfasst Frakturanamnese, Medikamentenüberprüfung, Beurteilung des Sturzrisikos, körperliche Untersuchung mit Größe und…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Akute und chronische Pankreatitis

…beeinträchtigen. Akute Pankreatitis Die akute Pankreatitis ist eine akute entzündliche Erkrankung des Pankreas. Klinisch ist das Krankheitsbild durch rasch einsetzende Schmerzen im Oberbauch gekennzeichnet, meist…

ArtikelChirurgie, Urologie & Onkologie
Akutes Abdomen und systematische Differenzialdiagnostik

…ist eine gezielte CT Angiographie erforderlich. Normale Laborwerte oder ein initial unauffälliger Abdominalbefund schließen eine schwere Erkrankung nicht aus. Dies gilt insbesondere für ältere Menschen…

ArtikelNeurologie
Bell-Parese bei Erwachsenen: Diagnostik und Therapie

…Parese bezeichnet eine verbliebene Restbeweglichkeit, Paralyse dagegen den vollständigen Ausfall der willkürlichen Motorik. Die Bell Parese ist eine Ausschlussdiagnose und sollte nicht als allgemeine Bezeichnung…

ArtikelNeurologie
Cauda-equina-Syndrom: Diagnostik und Akutmanagement

…Das Cauda equina Syndrom bezeichnet eine Funktionsstörung einer oder mehrerer sakraler Nervenwurzeln ab S2 abwärts mit mindestens einem der folgenden Merkmale: Blasenfunktionsstörung oder Darmfunktionsstörung Reithosenanästhesie…

ArtikelNotfallmedizin
Herztamponade: Erkennung und Perikardiozentese

…Eine Tamponade tritt auf, wenn der intraperikardiale Druck dem Druck im rechten Vorhof entspricht oder ihn übersteigt. Die hämodynamischen Folgen sind eine zunehmende Beeinträchtigung der…

ArtikelRheumatologie
Riesenzellarteriitis: Diagnostik und Therapie

…zu behandeln. Bei hochgradigem klinischem Verdacht ist die Glukokortikoidtherapie sofort einzuleiten und darf nicht bis zum Vorliegen von Bildgebung oder Biopsie aufgeschoben werden. Die Sonographie…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Subakute Thyreoiditis (de Quervain): Diagnostik und Therapie

Zusammenfassung Die subakute Thyreoiditis, auch als Thyreoiditis de Quervain oder subakute granulomatöse Thyreoiditis bezeichnet, ist eine vorübergehende destruierende Entzündung der Schilddrüse. Typisch sind neu aufgetretene…

ArtikelNotfallmedizin
Thoraxschmerz in der Notaufnahme: Diagnostische Pfade

…Symptom. Er umfasst Schmerzen, Druck, Engegefühl, Schweregefühl, Brennen oder ein unangenehmes Gefühl im Brustbereich und kann in die Arme, Schultern, den Hals, Kiefer, oberen Rücken…

ArtikelKlinische Symptome
Ungewollter Gewichtsverlust

…schließt Krebs nicht aus . Ursachen Gruppe Beispiele und klinische Hinweise : : Malignität Gastroösophageales, kolorektales, Pankreas und Lungenkarzinom, Lymphom, Myelom, Nierenzellkarzinom, Ovarialkarzinom Gastrointestinal Zöliakie, chronisch entzündliche Darmerkrankung…

ArtikelRheumatologie
Primäre Vaskulitiden: Einteilung, Diagnostik und Therapie

…Malignom, Embolie und anderen entzündlichen Erkrankungen. Klassifikationskriterien wurden für die Forschung entwickelt und dürfen nicht allein als Diagnosekriterien verwendet werden [1]. Das Akutmanagement richtet sich…

ArtikelInfektionskrankheiten
Virale Enzephalitis: Diagnostik und Therapie

…unauffälliger Liquor schließt eine Enzephalitis nicht aus, besonders früh im Verlauf oder bei Immunsupprimierten. Eine negative frühe HSV PCR schließt eine HSV Enzephalitis nicht aus…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Charcot-Fuß bei Diabetes: Diagnostik und Behandlung

…Charcot Neuroosteoarthropathie genannt, ist ein entzündlicher und destruierender Prozess an Knochen und Gelenken von Fuß oder Sprunggelenk bei Personen mit peripherer Neuropathie. Diabetes ist die…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Endokrine Orbitopathie: Diagnostik und Therapie

…Jahre vorausgehen, weshalb normale Schilddrüsenwerte die Diagnose nicht ausschließen [13]. Frauen sind häufiger betroffen, im Wesentlichen weil der Morbus Basedow bei Frauen häufiger ist. Eine…

ArtikelWissensbasis
Bronchiektasen

…körperlicher Aktivität und bei Bedarf inhalativem Natriumchlorid behandelt, während Bronchodilatatoren nicht routinemäßig gegeben, sondern bei begleitendem Asthma oder COPD eingesetzt und bei erheblicher Atemnot versucht…

ArtikelProzeduren
Gelenkpunktion

…und injizieren. Die Injektion muss leicht gehen. Ein Widerstand bedeutet, dass die Spitze im Gewebe und nicht im Gelenkraum liegt. 6. Die Nadel entfernen, komprimieren…

ArtikelInfektiologie, Allergologie & Hämatologie
Anämie: Eisenmangel, Vitaminmangel, Entzündung und Hämolyse

…Schwangere, ältere Menschen sowie Patienten mit chronisch entzündlichen Erkrankungen, Nierenerkrankungen oder gastrointestinalen Erkrankungen [3]. Die Anämie im Alter ist häufig multifaktoriell. Typische Komponenten sind Eisenmangel…

ArtikelAdipositas
Arzneimittelinduzierte Gewichtszunahme

…zu gefährden. Bei antipsychotikainduzierter Gewichtszunahme ist Metformin am besten belegt und führt im Mittel zu einer um etwa 3 kg größeren Gewichtsabnahme bzw. geringeren Gewichtszunahme…

ArtikelKardiologie
Oberflächliche Venenthrombose: Diagnostik und Therapie

…wahrscheinlich höher, da kleine und spontan abheilende Thrombosen nicht immer zu einem Arztkontakt führen. Die oberflächliche Venenthrombose ist nicht nur ein lokales entzündliches Krankheitsbild. In…

ArtikelRheumatologie
Raynaud-Phänomen: Diagnostik und Therapie

…1]. Das primäre Raynaud Phänomen beginnt meist in der Adoleszenz oder im frühen Erwachsenenalter. Die Symptome können belastend sein, führen jedoch nicht zu digitalen Ulzera…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
ST-Hebungs-Myokardinfarkt mit kardiogenem Schock

…zum Tod. Im Rahmen eines ST Hebungs Myokardinfarkts (STEMI) beruht der kardiogene Schock am häufigsten auf einer schweren Dysfunktion des linken Ventrikels (LV), die etwa…