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ArtikelKlinische Medizin
Kardiovaskuläres Risiko bei entzündlichen und Autoimmunerkrankungen

Definition und Anwendungsbereich Entzündliche und autoimmune Erkrankungen sind immunvermittelte entzündliche Erkrankungen (IMIDs), zu denen rheumatoide Arthritis (RA), Psoriasisarthritis, Spondyloarthropathien, systemischer Lupus erythematodes (SLE), systemische Sklerose…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Atherosklerose: Pathogenese vom Fettstreifen bis zur Plaqueruptur

Definition und Pathophysiologie Atherosklerose ist eine chronisch entzündliche Erkrankung der Arterienwand, bei der Lipidakkumulation, Dysfunktion von Gefäßzellen, Rekrutierung von Immunzellen, Remodelling der extrazellulären Matrix und…

ArtikelRheumatologie
Behçet-Syndrom: Diagnostik und Therapie

Zusammenfassung Das Behçet Syndrom ist eine chronische, rezidivierende entzündliche Systemerkrankung und eine Vaskulitis variabler Gefäßgröße, die Arterien und Venen jeder Größe betreffen kann. Rezidivierende orale…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Colchicin und antiinflammatorische Therapie bei koronarer Herzkrankheit

Definition und Pathophysiologie Atherosklerose und akute Koronarsyndrome weisen wichtige entzündliche Komponenten auf. Entzündungsprozesse tragen durch die Aktivierung angeborener Immunwege, die Zytokinsignalisierung und die Rekrutierung inflammatorischer…

ArtikelProzeduren
Hautbiopsie: Stanzbiopsie, Shave-Biopsie und Exzision

…Plattenepithelkarzinom, Melanom. Unklare entzündliche Dermatose, bei der die Histologie die Behandlung bestimmt. Verdacht auf eine blasenbildende Dermatose (erfordert zusätzlich eine Biopsie für die direkte Immunfluoreszenz…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Isoprenalin- und Dopamin-Infusionen bei Bradykardie

…Sinusknoten. Das Auftreten eines AV Blocks (AVB) bei entzündlichen Prozessen indiziert oft eine Beteiligung des Septums und ist ein Prädiktor für einen ungünstigen Krankheitsverlauf. Darüber…

ArtikelEKG
Elektrischer Alternans

…Akuter transmuraler Myokardinfarkt. Ruptur der freien Ventrikelwand. Neoplasmen (insbesondere Brust und Lungenkrebs). Entzündliche Erkrankungen wie rheumatoide Arthritis, systemischer Lupus erythematodes, Sklerodermie und rheumatisches Fieber. Aortendissektion…

ArtikelRheumatologie
Gicht: Diagnostik und Therapie

…Die Behandlung ist in der Regel lebenslang. Hintergrund und Epidemiologie Gicht ist die häufigste entzündliche Gelenkerkrankung bei Erwachsenen. Weltweit hatten 2019 schätzungsweise 53,9 Millionen…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
In-Stent-Restenose: Mechanismen und Behandlung

…lokale Gefäßverletzung und leiten eine anhaltende entzündliche und reparative Reaktion ein. Die Proliferation und Akkumulation von Gewebe innerhalb des Stents führen zu einer fortschreitenden Lumeneinengung…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Lipidsenkende Therapie: Statine als Erstlinientherapie

…Endothelfunktion, senkt das zirkulierende hochsensitive C reaktive Protein, vermindert die Thrombogenität und beeinflusst entzündliche sowie kollagenbezogene Komponenten atherosklerotischer Plaques günstig. Diese Effekte erklären mit, weshalb…

ArtikelProzeduren
Lumbalpunktion

…entzündliche Erkrankung: multiple Sklerose, Guillain Barré Syndrom, Autoimmunenzephalitis. Meningeosis carcinomatosa und ZNS Beteiligung bei hämatologischen Malignomen. Demenzabklärung mit Biomarkern (Amyloid, Tau, Phospho Tau). Messung des…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Metabolisches Syndrom: Definition und klinische Bedeutung

…im weiteren Verlauf mit Hyperglykämie und einer Dysfunktion der β Zellen des Pankreas einher. Diese Veränderungen leiten sich selbst verstärkende metabolische und entzündliche Prozesse ein…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Sekundäre Osteoporose: Ursachen, Diagnostik und Therapie

…Malabsorption, chronische Nierenerkrankung, entzündliche Erkrankungen, Tumortherapie und bestimmte Antiepileptika. Die Abklärung umfasst Frakturanamnese, Medikamentenüberprüfung, Beurteilung des Sturzrisikos, körperliche Untersuchung mit Größe und Gewicht, DXA der…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Akute und chronische Pankreatitis

…und Nährstoffaufnahme als auch die Glukoseregulation beeinträchtigen. Akute Pankreatitis Die akute Pankreatitis ist eine akute entzündliche Erkrankung des Pankreas. Klinisch ist das Krankheitsbild durch rasch…

ArtikelChirurgie, Urologie & Onkologie
Akutes Abdomen und systematische Differenzialdiagnostik

…bis 30 Prozent operiert werden [4]. Malignome, Hernien, entzündliche Strikturen, Gallensteine, Invagination und Volvulus sind weitere wichtige Ursachen. Pathophysiologische Orientierung Bauchschmerzen lassen sich nach der…

ArtikelNeurologie
Bell-Parese bei Erwachsenen: Diagnostik und Therapie

…strukturellen, entzündlichen oder hereditären Ursache zu suchen. Pathophysiologie Das am weitesten akzeptierte Modell ist eine entzündliche Neuropathie mit Ödem im intratemporalen Segment des Nervus facialis…

ArtikelNeurologie
Cauda-equina-Syndrom: Diagnostik und Akutmanagement

…mit strukturierter Anamnese und neurologischem Status, Blasenscan nach der Miktion und notfallmäßiger MRT der Lendenwirbelsäule und des Sakrums. Ein Restharn von mindestens 200 ml erhöht…

ArtikelNotfallmedizin
Herztamponade: Erkennung und Perikardiozentese

…ein reduziertes Herzzeitvolumen, ein Abfall des arteriellen Drucks und unbehandelt der Tod. Das zur Auslösung einer Tamponade erforderliche Volumen hängt im Wesentlichen von der Geschwindigkeit…

ArtikelRheumatologie
Riesenzellarteriitis: Diagnostik und Therapie

…Jahre nach der Diagnose auftreten können. Hintergrund und Epidemiologie Die Riesenzellarteriitis ist die häufigste primäre systemische Vaskulitis des Erwachsenenalters. Die Erkrankung kann die oberflächlichen kranialen…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Subakute Thyreoiditis (de Quervain): Diagnostik und Therapie

…Bei ausgeprägten Schmerzen, deutlicher Beeinträchtigung des Allgemeinzustands oder unzureichender Wirkung innerhalb weniger Tage wird Prednisolon eingesetzt. Eine Initialdosis von 15 mg täglich war in einer…

ArtikelNotfallmedizin
Thoraxschmerz in der Notaufnahme: Diagnostische Pfade

…eine entzündliche Beteiligung zeigen. Gastrointestinale und muskuloskelettale Erkrankungen können eine myokardiale Ischämie imitieren, darunter ein ausgeprägter Ösophagusspasmus und Säurereflux. Klinische Präsentation und Symptome Charakterisierung des…

ArtikelKlinische Symptome
Ungewollter Gewichtsverlust

…klinisch signifikanter ungewollter Gewichtsverlust ist der Verlust von mehr als 5 Prozent des Körpergewichts innerhalb von sechs Monaten oder von mehr als 10 Prozent über…

ArtikelRheumatologie
Primäre Vaskulitiden: Einteilung, Diagnostik und Therapie

Zusammenfassung Primäre Vaskulitiden sind eine heterogene Gruppe entzündlicher Gefäßerkrankungen, die nach vorherrschender Gefäßgröße, Immunpathologie und klinischem Phänotyp klassifiziert werden. Die Diagnose beruht nie auf einem…

ArtikelInfektionskrankheiten
Virale Enzephalitis: Diagnostik und Therapie

Zusammenfassung Die virale Enzephalitis ist ein akuter entzündlicher Prozess des Hirnparenchyms, an den bei neu aufgetretener Bewusstseinsstörung, Verwirrtheit oder Persönlichkeitsveränderung von mindestens 24 Stunden Dauer…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Charcot-Fuß bei Diabetes: Diagnostik und Behandlung

…Charcot Neuroosteoarthropathie genannt, ist ein entzündlicher und destruierender Prozess an Knochen und Gelenken von Fuß oder Sprunggelenk bei Personen mit peripherer Neuropathie. Diabetes ist die…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Endokrine Orbitopathie: Diagnostik und Therapie

…endokrine Orbitopathie, auch Graves Orbitopathie oder schilddrüsenassoziierte Augenerkrankung genannt, ist eine autoimmune Entzündung mit Umbau des orbitalen Fettgewebes, der äußeren Augenmuskeln und der Tränendrüse. Die…

ArtikelWissensbasis
Bronchiektasen

…Dyspnoe, Hämoptysen und obstruktive Symptome auftreten. Die Diagnose wird mittels HRCT des Thorax gestellt, während Spirometrie, Sputumkultur auf Bakterien und Mykobakterien sowie eine gezielte ätiologische…

ArtikelProzeduren
Gelenkpunktion

…Symptomatischer Gelenkerguss mit Schmerzen oder Bewegungseinschränkung (entlastende Punktion). Intraartikuläre Kortisoninjektion bei gesicherter entzündlicher oder arthrosebedingter Gelenkerkrankung. Kontraindikationen Infektion der Haut oder der Weichteile über der…

ArtikelInfektiologie, Allergologie & Hämatologie
Anämie: Eisenmangel, Vitaminmangel, Entzündung und Hämolyse

…Kinder, menstruierende Personen, Schwangere, ältere Menschen sowie Patienten mit chronisch entzündlichen Erkrankungen, Nierenerkrankungen oder gastrointestinalen Erkrankungen [3]. Die Anämie im Alter ist häufig multifaktoriell. Typische…

ArtikelAdipositas
Arzneimittelinduzierte Gewichtszunahme

…Valproat bei bestimmten generalisierten Epilepsien, Betablocker bei Herzinsuffizienz mit reduzierter Ejektionsfraktion und Glukokortikoide bei schweren entzündlichen Erkrankungen. Bei der Entscheidung über eine Umstellung ist stets…

ArtikelHämatologie & Onkologie
Erythropoetin und Eisen bei Anämie: Indikationen und Dosierung

…Klinische Eingrenzung Der Artikel betrifft Erwachsene und behandelt schwerpunktmäßig: Diagnostik des absoluten und funktionellen Eisenmangels Wahl zwischen oralem und intravenösem Eisen Indikationen und praktische Dosierung…

ArtikelKardiologie
Oberflächliche Venenthrombose: Diagnostik und Therapie

…abheilende Thrombosen nicht immer zu einem Arztkontakt führen. Die oberflächliche Venenthrombose ist nicht nur ein lokales entzündliches Krankheitsbild. In einer Metaanalyse wurde zum Zeitpunkt der…

ArtikelRheumatologie
Raynaud-Phänomen: Diagnostik und Therapie

…Nagelfalzkapillaroskopie einher. Ein sekundäres Raynaud Phänomen ist zu vermuten bei spätem Beginn, rasch zunehmenden oder asymmetrischen Beschwerden, Beteiligung des Daumens, auffälligem Pulsstatus, digitalen Ulzera, Narbengrübchen…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
ST-Hebungs-Myokardinfarkt mit kardiogenem Schock

…einer entzündlichen extravaskulären Kompression fortbestehen. Diese beeinträchtigte Gewebeperfusion kann die Schädigung über die ursprüngliche Ischämiezone hinaus ausdehnen und zur ventrikulären Insuffizienz beitragen. Mechanismen des Schocks…