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ArtikelKlinische Medizin
Kardiovaskuläres Risiko bei entzündlichen und Autoimmunerkrankungen

Definition und Anwendungsbereich Entzündliche und autoimmune Erkrankungen sind immunvermittelte entzündliche Erkrankungen (IMIDs), zu denen rheumatoide Arthritis (RA), Psoriasisarthritis, Spondyloarthropathien, systemischer Lupus erythematodes (SLE), systemische Sklerose…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Atherosklerose: Pathogenese vom Fettstreifen bis zur Plaqueruptur

Definition und Pathophysiologie Atherosklerose ist eine chronisch entzündliche Erkrankung der Arterienwand, bei der Lipidakkumulation, Dysfunktion von Gefäßzellen, Rekrutierung von Immunzellen, Remodelling der extrazellulären Matrix und…

ArtikelRheumatologie
Behçet-Syndrom: Diagnostik und Therapie

Zusammenfassung Das Behçet Syndrom ist eine chronische, rezidivierende entzündliche Systemerkrankung und eine Vaskulitis variabler Gefäßgröße, die Arterien und Venen jeder Größe betreffen kann. Rezidivierende orale…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Colchicin und antiinflammatorische Therapie bei koronarer Herzkrankheit

Definition und Pathophysiologie Atherosklerose und akute Koronarsyndrome weisen wichtige entzündliche Komponenten auf. Entzündungsprozesse tragen durch die Aktivierung angeborener Immunwege, die Zytokinsignalisierung und die Rekrutierung inflammatorischer…

ArtikelProzeduren
Hautbiopsie: Stanzbiopsie, Shave-Biopsie und Exzision

…Plattenepithelkarzinom, Melanom. Unklare entzündliche Dermatose, bei der die Histologie die Behandlung bestimmt. Verdacht auf eine blasenbildende Dermatose (erfordert zusätzlich eine Biopsie für die direkte Immunfluoreszenz…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Isoprenalin- und Dopamin-Infusionen bei Bradykardie

…Sinusknoten. Das Auftreten eines AV Blocks (AVB) bei entzündlichen Prozessen indiziert oft eine Beteiligung des Septums und ist ein Prädiktor für einen ungünstigen Krankheitsverlauf. Darüber…

ArtikelEKG
Elektrischer Alternans

…Akuter transmuraler Myokardinfarkt. Ruptur der freien Ventrikelwand. Neoplasmen (insbesondere Brust und Lungenkrebs). Entzündliche Erkrankungen wie rheumatoide Arthritis, systemischer Lupus erythematodes, Sklerodermie und rheumatisches Fieber. Aortendissektion…

ArtikelRheumatologie
Gicht: Diagnostik und Therapie

…Die Behandlung ist in der Regel lebenslang. Hintergrund und Epidemiologie Gicht ist die häufigste entzündliche Gelenkerkrankung bei Erwachsenen. Weltweit hatten 2019 schätzungsweise 53,9 Millionen…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
In-Stent-Restenose: Mechanismen und Behandlung

…infolge einer Verletzung der Gefäßwand. PCI und Stentimplantation verursachen eine lokale Gefäßverletzung und leiten eine anhaltende entzündliche und reparative Reaktion ein. Die Proliferation und Akkumulation…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Lipidsenkende Therapie: Statine als Erstlinientherapie

…Endothelfunktion, senkt das zirkulierende hochsensitive C reaktive Protein, vermindert die Thrombogenität und beeinflusst entzündliche sowie kollagenbezogene Komponenten atherosklerotischer Plaques günstig. Diese Effekte erklären mit, weshalb…

ArtikelProzeduren
Lumbalpunktion

…nicht diagnostischer Computertomografie. Verdacht auf Neuroborreliose, Neurosyphilis oder eine andere ZNS Infektion. Verdacht auf eine entzündliche Erkrankung: multiple Sklerose, Guillain Barré Syndrom, Autoimmunenzephalitis. Meningeosis carcinomatosa…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Metabolisches Syndrom: Definition und klinische Bedeutung

…die Nieren oder innerhalb dieser Organe ablagert, kann direkte kompressive Effekte ausüben und zusätzliche entzündliche und profibrotische Mediatoren freisetzen. Perinephrisches Fett ist mit Hypertonie und…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Sekundäre Osteoporose: Ursachen, Diagnostik und Therapie

…Hypogonadismus, Hyperparathyreoidismus, Hyperthyreose, Malabsorption, chronische Nierenerkrankung, entzündliche Erkrankungen, Tumortherapie und bestimmte Antiepileptika. Die Abklärung umfasst Frakturanamnese, Medikamentenüberprüfung, Beurteilung des Sturzrisikos, körperliche Untersuchung mit Größe und…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Akute und chronische Pankreatitis

…und Nährstoffaufnahme als auch die Glukoseregulation beeinträchtigen. Akute Pankreatitis Die akute Pankreatitis ist eine akute entzündliche Erkrankung des Pankreas. Klinisch ist das Krankheitsbild durch rasch…

ArtikelChirurgie, Urologie & Onkologie
Akutes Abdomen und systematische Differenzialdiagnostik

…bis 30 Prozent operiert werden [4]. Malignome, Hernien, entzündliche Strikturen, Gallensteine, Invagination und Volvulus sind weitere wichtige Ursachen. Pathophysiologische Orientierung Bauchschmerzen lassen sich nach der…

ArtikelNeurologie
Bell-Parese bei Erwachsenen: Diagnostik und Therapie

…strukturellen, entzündlichen oder hereditären Ursache zu suchen. Pathophysiologie Das am weitesten akzeptierte Modell ist eine entzündliche Neuropathie mit Ödem im intratemporalen Segment des Nervus facialis…

ArtikelNeurologie
Cauda-equina-Syndrom: Diagnostik und Akutmanagement

…fehlplatziertes Implantat seltener Gefäßmalformation, entzündliche Erkrankung oder andere raumfordernde Prozesse Bandscheibenvorfälle sollen in gemischten Kollektiven etwa 45 Prozent der Fälle ausmachen. Ein iatrogenes Cauda equina…

ArtikelNotfallmedizin
Herztamponade: Erkennung und Perikardiozentese

…Aortendissektion Ruptur der freien Myokardwand nach einem Infarkt Antikoagulanzienassoziierte Blutung Niereninsuffizienz Systemische entzündliche Erkrankung Katheterbasierte elektrophysiologische und strukturelle kardiale Eingriffe Bei Patienten mit akuter Perikarditis…

ArtikelRheumatologie
Riesenzellarteriitis: Diagnostik und Therapie

…und ostasiatischen Populationen deutlich niedriger liegt [1]. Polymyalgia rheumatica und Riesenzellarteriitis sind eng verwandte entzündliche Erkrankungen. Polymyalgische Symptome treten bei etwa 40 bis 60 Prozent…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Subakute Thyreoiditis (de Quervain): Diagnostik und Therapie

…zu überprüfen und gegebenenfalls eine Feinnadelpunktion durchzuführen. Hintergrund und Epidemiologie Die subakute Thyreoiditis ist eine seltene entzündliche Erkrankung. In einer bevölkerungsbasierten US amerikanischen Kohorte betrug…

ArtikelNotfallmedizin
Thoraxschmerz in der Notaufnahme: Diagnostische Pfade

…Engegefühl, Schweregefühl, Brennen oder ein unangenehmes Gefühl im Brustbereich und kann in die Arme, Schultern, den Hals, Kiefer, oberen Rücken, Bauch oder das Epigastrium ausstrahlen…

ArtikelKlinische Symptome
Ungewollter Gewichtsverlust

…und Lungenkarzinom, Lymphom, Myelom, Nierenzellkarzinom, Ovarialkarzinom Gastrointestinal Zöliakie, chronisch entzündliche Darmerkrankung, chronische Pankreatitis mit Pankreasinsuffizienz, Ulkus, Gastroparese, Achalasie Mundhöhle und Schlucken Schlechter Zahnstatus, schlecht sitzende…

ArtikelGeburtshilfe & Gynäkologie
Venöse Thromboembolie in der Schwangerschaft: Diagnostik und Therapie

…caesarea, insbesondere Notsectio Präeklampsie Mehrlingsschwangerschaft assistierte Reproduktion, insbesondere bei ovariellem Hyperstimulationssyndrom postpartale Blutung und Transfusion systemische Infektion entzündliche Erkrankung, Malignom oder relevante kardiopulmonale Erkrankung. Die…

ArtikelRheumatologie
Primäre Vaskulitiden: Einteilung, Diagnostik und Therapie

Zusammenfassung Primäre Vaskulitiden sind eine heterogene Gruppe entzündlicher Gefäßerkrankungen, die nach vorherrschender Gefäßgröße, Immunpathologie und klinischem Phänotyp klassifiziert werden. Die Diagnose beruht nie auf einem…

ArtikelInfektionskrankheiten
Virale Enzephalitis: Diagnostik und Therapie

Zusammenfassung Die virale Enzephalitis ist ein akuter entzündlicher Prozess des Hirnparenchyms, an den bei neu aufgetretener Bewusstseinsstörung, Verwirrtheit oder Persönlichkeitsveränderung von mindestens 24 Stunden Dauer…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Charcot-Fuß bei Diabetes: Diagnostik und Behandlung

…Charcot Neuroosteoarthropathie genannt, ist ein entzündlicher und destruierender Prozess an Knochen und Gelenken von Fuß oder Sprunggelenk bei Personen mit peripherer Neuropathie. Diabetes ist die…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Endokrine Orbitopathie: Diagnostik und Therapie

…Diagnose wird in der Regel klinisch gestellt. Das Management richtet sich nach zwei voneinander unabhängigen Dimensionen: der entzündlichen Aktivität und dem anatomischen bzw. funktionellen Schweregrad…

ArtikelWissensbasis
Bronchiektasen

…Bronchialwand geschädigt oder fehlangelegt ist. Die Schädigung kann angeboren sein, meist entstehen Bronchiektasen jedoch nach entzündlichen Prozessen, die die Bronchialwand zerstören. Das Krankheitsbild ist heterogen…

ArtikelProzeduren
Gelenkpunktion

…Symptomatischer Gelenkerguss mit Schmerzen oder Bewegungseinschränkung (entlastende Punktion). Intraartikuläre Kortisoninjektion bei gesicherter entzündlicher oder arthrosebedingter Gelenkerkrankung. Kontraindikationen Infektion der Haut oder der Weichteile über der…

ArtikelInfektiologie, Allergologie & Hämatologie
Anämie: Eisenmangel, Vitaminmangel, Entzündung und Hämolyse

…Kinder, menstruierende Personen, Schwangere, ältere Menschen sowie Patienten mit chronisch entzündlichen Erkrankungen, Nierenerkrankungen oder gastrointestinalen Erkrankungen [3]. Die Anämie im Alter ist häufig multifaktoriell. Typische…

ArtikelAdipositas
Arzneimittelinduzierte Gewichtszunahme

…Valproat bei bestimmten generalisierten Epilepsien, Betablocker bei Herzinsuffizienz mit reduzierter Ejektionsfraktion und Glukokortikoide bei schweren entzündlichen Erkrankungen. Bei der Entscheidung über eine Umstellung ist stets…

ArtikelHämatologie & Onkologie
Erythropoetin und Eisen bei Anämie: Indikationen und Dosierung

…als auch die Eisenfreisetzung aus Makrophagen. Der Zustand tritt insbesondere bei chronischer Nierenkrankheit, chronisch entzündlichen Darmerkrankungen, Herzinsuffizienz und Krebserkrankungen auf. Das Ferritin kann dann trotz…

ArtikelKardiologie
Oberflächliche Venenthrombose: Diagnostik und Therapie

…abheilende Thrombosen nicht immer zu einem Arztkontakt führen. Die oberflächliche Venenthrombose ist nicht nur ein lokales entzündliches Krankheitsbild. In einer Metaanalyse wurde zum Zeitpunkt der…

ArtikelRheumatologie
Raynaud-Phänomen: Diagnostik und Therapie

…kutanen systemischen Sklerose. Es kann außerdem bei Mischkollagenose (MCTD), systemischem Lupus erythematodes, entzündlicher Myopathie, Sjögren Syndrom und seltener bei anderen entzündlich rheumatischen Erkrankungen auftreten. Zu

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
ST-Hebungs-Myokardinfarkt mit kardiogenem Schock

…einer Schwellung der Kardiomyozyten, eines interstitiellen Ödems und einer entzündlichen extravaskulären Kompression fortbestehen. Diese beeinträchtigte Gewebeperfusion kann die Schädigung über die ursprüngliche Ischämiezone hinaus ausdehnen…