…Gewichtswiederzunahme, anhaltendem Erbrechen oder Diarrhö, Verdacht auf Malabsorption, Anämie, neurologischen Symptomen, Hypoalbuminämie, Nephrolithiasis, ausgeprägtem Reflux oder nach stärker malabsorptiven Eingriffen. Patienten nach biliopankreatischer Diversion, Duodenal…

…obere gastrointestinale Blutung kann sich als Hämatemesis, kaffeesatzartiges Erbrechen oder Meläna zeigen. Eine Hämatochezie kann bei massiver oberer Blutung mit rascher Darmpassage vorkommen. Kaffeesatzartiges Erbrechen…

…Blutungen, Malabsorption, anhaltendes Erbrechen oder Diarrhö, Alkoholabhängigkeit, restriktive Ernährung, Arzneimittel, bariatrische Chirurgie, andere gastrointestinale Eingriffe und eine unzureichend zusammengesetzte parenterale Ernährung. Kombinierte Mangelzustände sind häufig…

…P Kalium unter 3,5 mmol/L definiert. Sie entsteht vor allem durch gastrointestinale oder renale Kaliumverluste, kann aber auch auf einer intrazellulären Verschiebung oder…

…oberen Gastrointestinaltrakts, eine objektiv verzögerte Magenentleerung fester Nahrung und das Fehlen eines mechanischen Hindernisses. Häufige Symptome sind Übelkeit, Erbrechen, frühes Sättigungsgefühl, postprandiales Völlegefühl, Blähungen und…

…neu aufgetretene ausgeprägte Schwäche rasch progrediente Symptome aus mehreren Organsystemen starke Bauchschmerzen oder wiederholtes Erbrechen nach wahrscheinlicher Allergenexposition plötzliche Hypotonie oder schwerer Bronchospasmus während Anästhesie…

…Exazerbation mit Kohlendioxidretention Letzteres. Die Behandlung ist zudem ihrem Wesen nach zeitlich begrenzt: wer innerhalb von ein paar Stunden nicht angesprochen hat, gehört intubiert und…

…Hyperpigmentierung, Hyponatriämie oder Hyperkaliämie. Bei einem akut kranken Patienten mit Hypotonie, Erbrechen, Bauchschmerzen, Bewusstseinsstörung oder Kreislaufversagen sollen Blutproben für Cortisol und ACTH abgenommen werden, sofern…

…bedeutsam. Anspruchsvoll ist das Symptom deshalb, weil die Malignität zwar die gefürchtete, aber nicht die häufigste Ursache ist: Nicht maligne gastrointestinale Erkrankungen, endokrine Erkrankungen, Arzneimittel…

…angepasst. TSH wird in der Regel 6 bis 8 Wochen nach Therapiebeginn oder Dosisänderung kontrolliert. Nach Erreichen einer stabilen Dosis genügt meist eine jährliche Kontrolle…

…g/dl); bei anhaltender Ischämie kann individuell ein höherer Grenzwert erwogen werden Stabilisierte obere gastrointestinale Blutung 70 g/l (7,0 g/dl); eine liberalere…

…anhaltendes Erbrechen, Schleimhautblutungen, ein steigender Hämatokrit bei gleichzeitig fallenden Thrombozyten, Flüssigkeitsansammlungen und Kreislaufbeeinträchtigung sind Warnzeichen [4,5]. An enterisches Fieber ist vor allem nach Exposition…

…Zeit nach deutlicher Reduktion oder letzter Zufuhr Typisches klinisches Bild : : 4 bis 12 Stunden Tremor, Schwitzen, Angst, Schlaflosigkeit, Tachykardie, Hypertonie, Kopfschmerzen, Übelkeit und Erbrechen 8…

Grundprinzip Den Patienten behandeln, nicht die Giftliste. Die Stabilisierung nach ABCDE, die Plasmaglukose, die Blutgasanalyse und das EKG gehen der vollständigen Identifikation der Substanz voraus…

…Erkrankung beginnt mit wässriger Diarrhö, ausgeprägten Bauchschmerzen und mitunter Erbrechen. Die Diarrhö wird häufig nach 1 bis 5 Tagen blutig, das Fehlen von Blut oder…

…Das Krankheitsbild ist bei plötzlich einsetzendem Donnerschlagkopfschmerz zu vermuten, insbesondere mit Übelkeit, Erbrechen, Meningismus oder Bewusstseinsstörung, ein unauffälliger neurologischer Befund schließt die Diagnose jedoch nicht…

…wie körperliche Anstrengung, emotionaler Stress oder eine medizinische/chirurgische Erkrankung identifizieren. Circadiane Variationen zeigen Häufungen am Morgen innerhalb weniger Stunden nach dem Erwachen. Schmerzlose (stumme…

…Gedächtnisstörung führen kann. Eine Alkoholkonsumstörung ist die häufigste Risikokonstellation, die Diagnose ist jedoch bei allen Zuständen mit langfristig geringer Nahrungsaufnahme, Erbrechen, Malabsorption, bariatrischer Chirurgie, Krebserkrankung…

…in den rechten Unterbauch verlagern, Appetitlosigkeit, Übelkeit oder Erbrechen nach Schmerzbeginn sowie Schmerzen beim Husten, Gehen oder bei anderen Bewegungen. Bei der Untersuchung finden sich…

…oder Asystolie (Ebo et al.). In der deutschsprachigen Einteilung nach Ring und Meßmer entspricht der Kreislaufstillstand dem Schweregrad IV. Typische Auslöser Gruppe Beispiele Nahrungsmittel Erdnuss…

…postoperative paralytische Ileus ist nach abdominalchirurgischen Eingriffen häufig und wird durch Inflammation, Opioide, Elektrolytstörungen und Immobilisation verstärkt [1,2]. Typische Symptome sind kolikartige Bauchschmerzen, Erbrechen…

…Erbrechen, Fieber, Hyponatriämie, Hyperkaliämie, Hypoglykämie. Hydrocortison und ein isotones Kristalloid geben. Die genauen Dosen gemäß hausinternem Standard. Ausschleichen nach pharmakologischer Therapie Behandlungsdauer und Dosis Risiko…

…die häufigste Indikation auf einer chirurgischen Station. Entlastung bei ausgeprägtem Erbrechen, wenn sich der Magen nicht entleert. Intra und postoperativ nach größeren Bauchoperationen gemäß hausinternem…

…Alkohol und Rauchstopp, Schmerztherapie nach dem Stufenschema, Enzymsubstitution bei exokriner Insuffizienz sowie endoskopischer oder chirurgischer Therapie bei obstruktiven Schmerzen und lokalen Komplikationen, mit jährlicher Kontrolle…

…oder Intensität; eine niedrigere Schwelle für die Symptomprovokation; oder eine Angina pectoris nach einem kürzlich erlittenen MI. Eine myokardiale Schädigung ist vom MI abzugrenzen. Sie…

…Myozyten essenziell sind. Unter physiologischen Bedingungen bindet das Glykosid bevorzugt nach der Phosphorylierung eines Beta Aspartats auf der zytoplasmatischen Seite der Alpha Untereinheit, wodurch die…

…Typisch sind konstante Schmerzen im linken Unterbauch oder suprapubisch, häufig mit Übelkeit ohne Erbrechen und veränderten Stuhlgewohnheiten; ältere Menschen können ein atypisches und symptomärmeres Bild…

…beispielsweise eine Glasgow Coma Scale unter 8 Erbrechen zusammen mit deutlicher neurologischer Beeinträchtigung Atemversagen oder Atemstillstand Klinische Zeichen eines erhöhten intrakraniellen Drucks oder einer drohenden…

…die häufig in die Leiste oder das Genitale ausstrahlen. Übelkeit, Erbrechen, Miktionsbeschwerden und Hämaturie sind häufig. Das Fehlen einer Hämaturie schließt einen Stein nicht aus…

…Einnahme eines sehr toxischen Stoffes, wenn der Patient innerhalb von etwa 1 Stunde (flüssige Zubereitung) beziehungsweise 2 Stunden (Tabletten) eintrifft. Bei sehr großen Mengen eines…

…von einem elektrischen Sturm? 2. Was veranlassen Sie sofort, noch bevor die Ursache bekannt ist? 3. Welche Ursachen prüfen Sie gezielt, und welche Rolle spielt…

…Die empirische Antibiotikatherapie wird nach Schweregrad, früheren Kulturbefunden, Antibiotikaexposition, Kontakten mit dem Gesundheitswesen, urologischen Eingriffen, Nierenfunktion und lokaler Resistenzlage gewählt. Nach Eingang des Kulturergebnisses ist…

…Rücken, Hals oder Unterkiefer ist möglich. Die Beschwerden können sich nach kranial bis in die Okzipitalregion ausbreiten, strahlen typischerweise jedoch nicht unterhalb des Nabels aus…

…auch ohne Erreichen der diagnostischen Schwelle für einen periprozeduralen MI auftreten. Diese Unterscheidung ist klinisch bedeutsam, da eine Erhöhung des kardialen Troponins nach einer Revaskularisation…

Rechner nach Harris Benedict öffnen → Grundumsatz (BMR) und täglicher Energieverbrauch Der Grundumsatz bezeichnet die Energiemenge, die ein Organismus im wachen Ruhe­zustand in einem thermisch…

…speziellen Patientengruppen: akute Koronarsyndrome (Myokardinfarkte), Frauen, ältere Menschen und nach Revaskularisation Kliniker sollten mit den besonderen Herausforderungen bei einigen Patientengruppen vertraut sein. Die Sensitivität, Spezifität…

…Erektile Dysfunktion bezeichnet die wiederkehrende oder anhaltende Unfähigkeit, eine für eine befriedigende sexuelle Aktivität ausreichende Erektion zu erreichen oder aufrechtzuerhalten. Die Diagnose wird klinisch gestellt…

…Stunden nach der Mahlzeit unter 6,7 mmol/L. Insulin ist Mittel der ersten Wahl, wenn Lebensstilmaßnahmen keine ausreichende Einstellung erreichen. Metformin kann nach individueller…

…Diagnosen auch nach dem 65. Lebensjahr noch gestellt werden können. Die Gesamtpenetranz in Kardiomyopathie Familien kann bis zum Alter von 70 Jahren 70–90% erreichen…

…bevor die Therapie umgestellt wird. Ein neues Regime bei virologischem Versagen sollte nach Möglichkeit mindestens zwei voll wirksame Substanzen enthalten, davon mindestens eine mit hoher…

…Sinusknoten erklärt sich dadurch, dass diese Zellen einen langsamen Natriumeinstrom (Na+) nach intrazellulär aufweisen, sobald sie ihren Ruhezustand erreichen (Abbildung 1). Wenn Natrium in die…

…Pneumothoraxrisiko deutlich und ist heute Standard ; eine Punktion allein nach Perkussion und Röntgenaufnahme gehört einer älteren Zeit an. Die Nadel wird dicht am Oberrand der…

…progressiv und ausreichend umfangreich sein, um eine relevante Trainingsdosis zu erreichen [1,2]. Eine sehr frühe und intensive Mobilisierung innerhalb der ersten 24 Stunden ist…

…zwischen den Impulsen analysiert. Das Gerät empfängt und analysiert die reflektierten Schallwellen also unmittelbar nach dem Aussenden der Schallwellen (Abbildung 1). Um ein zuverlässiges Echtzeitbild…

…Nach Erreichen der Remission wird eine Erhaltungstherapie empfohlen, in erster Linie mit Rituximab, meist über mindestens 24 bis 48 Monate. Die Verlaufskontrolle richtet sich nach…

…bei gleichzeitiger Anti GBM Erkrankung. Nach Erreichen der Remission wird in der Regel eine Erhaltungstherapie über 24 bis 48 Monate empfohlen. Rituximab ist die Option…

…etwa Azathioprin oder Methotrexat. Cyclophosphamid sollte auf die Induktionsphase beschränkt und nach Erreichen der Remission durch eine Erhaltungstherapie ersetzt werden. Die HBV assoziierte PAN wird…

…des Mittelhirns wider. Pupillengröße und Lichtreaktion gehören deshalb zur Erstuntersuchung und zur fortlaufenden Beurteilung jedes Patienten im Herz Kreislauf Stillstand und nach ROSC. Eine prompte…

…Hydroxidionen und verursachen eine Kolliquationsnekrose, die den Septumknorpel innerhalb weniger Stunden erreichen kann; eine Septumperforation ist bereits nach sieben Stunden beschrieben. Spülen Sie nie und…

…Tagen Nur chirurgisch beherrschbar Penetrierendes Thoraxtrauma Stich oder Schussverletzung des Herzens oder der großen Gefäße Notfallthorakotomie Postoperativ Blutung nach herz oder thoraxchirurgischen Eingriffen Frühe Resternotomie…

…Aortendissektion Ruptur der freien Myokardwand nach einem Infarkt Antikoagulanzienassoziierte Blutung Niereninsuffizienz Systemische entzündliche Erkrankung Katheterbasierte elektrophysiologische und strukturelle kardiale Eingriffe Bei Patienten mit akuter Perikarditis…

…mit einem kardiovaskulären Nutzen verbunden ist. Bei Patienten mit akuten Koronarsyndromen (ACS) ist die frühe Phase nach dem Ereignis besonders vulnerabel; eine verzögerte Intensivierung der…

…zentralem Venenkatheter (ZVK) und arterieller Kanüle ist erforderlich, um ein optimales Ergebnis zu erreichen. Übersicht über Vasopressoren und positiv inotrope Substanzen Vasokonstriktion Vasodilatation Positive Inotropie…

…nach dem ersten Lebensjahr werden anders behandelt. Eine Nierenbiopsie erfolgt vor Therapiebeginn nicht routinemäßig, da etwa 85 bis 90 Prozent unter Prednisolon eine Remission erreichen…

…etwa 2%–3% der PCI auf. Es ist insbesondere mit Eingriffen an degenerierten Vena saphena Bypässen (SVG), der Rotationsatherektomie und Interventionen bei akutem Myokardinfarkt assoziiert…

…passieren, wo sie aufgrund der langsamen Überleitung verzögert wird, bevor sie die Ventrikel erreichen kann. Die physiologischen Vorteile dieses Ablaufs wurden in Kapitel 1 erläutert…

…gezielte Anamnese Nach 5 Minuten Volle adäquate Dosis eines Benzodiazepins Etwa 10 Minuten Benzodiazepin bei anhaltendem Anfall einmal wiederholen und Stufe 2 bereits vorbereiten Spätestens…

…Ösophagus auf der richtigen Höhe registriert deshalb die Vorhofdepolarisation mit einer Amplitude, die das Oberflächen EKG niemals erreichen kann, und macht sie auch dann sichtbar…

…Antibiotika, Noradrenalin bei MAP unter 65 mmHg Kreislaufstillstand ROSC erreichen ALS nach Standard, reversible Ursachen behandeln, Volumen, Blutgasanalyse Nach ROSC Rückfall in den Stillstand verhindern…

…bei [2]. International bestehen erhebliche Unterschiede im Zugang zu Dialyse und Transplantation. Schätzungsweise Millionen Menschen sind nach Erreichen des Nierenversagens ohne Zugang zu einer Niere